THIẾU máu THIẾU sắt

ThS.BS NGUY N TH MAI LAN B MÔN NHI    Thi u máu thi u s t nguyên nhân thi u máu dinh d ng G p n c phát tri n B nh chi m t l cao tr < tu i, nh t d i 12 tháng    S t nguyên li u t ng h p h ng c u Thi u máu thi u s t nguyên nhân thi u máu th ng g p tr em Là lo i thi u máu HC nh , nh c s c  S t ch t dinh d ng i ng thi t y u c a 75% heme protein (Hb, Myoglobin)  Phân b s t/ c th 22% Hemosiderine Ferritin 3% enzyme (Catalase, cytochrome)  Nhu c u s t: Ng i l n: 1mg/ ngày ( 0,6 nti u 0,4mg phân) Tr em: 1,5-2 mg/ngày Nhu c u s t thay đ i tùy giai đo n  Chuy n hóa s t: S t đ c cung c p t trình tiêu h y h ng c u ch t (kho ng 1% m i ngày) S t đ c cung c p t th c n, 10% s t n vào h p thu qua tá tràng  Chuy n hóa s t: S t n vào h p thu qua tá tràng r i vào máu Sau đó, s t nh Transferrin v n chuy n đ n mô c n s d ng s t l ng s t d th a đ c d tr d i d ng Ferritin Hemosiderine Fe HC 10% TT T y Fe + Transferrin C Men Ferritin Hemosiderin     Gi m cung c p s t t ch đ n Gi m h p thu t n th ng tá tràng Xu t huy t r r kéo dài: XHTH, giun móc S t không vào đ c t y x ng Nguyên Tu i nhân T ng nhu [...]... tr ng l c c , ch m bi t ng i, l t Da xanh, niêm nh t Gan lách có th to tr nh nhi Thi u máu n ng, kéo dài gây tri u ch ng kém nuôi d ng :  Tóc g y, r ng, b c màu  Móng d t, lõm, m t bóng  X ng gãy, đau nh c    Gđ báo đ ng: Ferritin < 20ng/ml Gđ toàn phát: Fe < 40 g/dl transferrin t ng, S.trans gi m Thi u máu HC nh , nh c s c B nh Thi u s t Atransferrin Viêm nhi m Ng c Pb Sideroblaste Thalassemia...    i u tr tri u ch ng: thi u máu n ng i u tr nguyên nhân ( n u có) i u tr đ c hi u: Ch đ n giàu đ m và s t Thu c b xung Fe     đ n: Giàu đ m B sung nh ng th c n giàu s t: các lo i th t đ đ m, rau xanh đ m, gan, huy t… T ng c ng nh ng th c n giàu vitamin C: cam, quýt, khoai tây, cà chua H n ch th c n c ch h p thu s t: trà, s a, phosphate, phytates    Thi u máu n ng Hb < 4g% : truy n HCL 23ml/kg/ngày ...   Thi u máu thi u s t nguyên nhân thi u máu dinh d ng G p n c phát tri n B nh chi m t l cao tr < tu i, nh t d i 12 tháng    S t nguyên li u t ng h p h ng c u Thi u máu thi u s t nguyên...    S t nguyên li u t ng h p h ng c u Thi u máu thi u s t nguyên nhân thi u máu th ng g p tr em Là lo i thi u máu HC nh , nh c s c  S t ch t dinh d ng i ng thi t y u c a 75% heme protein... n, 10% s t n vào h p thu qua tá tràng  Chuy n hóa s t: S t n vào h p thu qua tá tràng r i vào máu Sau đó, s t nh Transferrin v n chuy n đ n mô c n s d ng s t l ng s t d th a đ c d tr d i d ng