BẢNG KHAI NHÂN KHẨU(dùng cho người từ đủ 14 tuổi trở lên).1. Họ và tên khai sinh:……………………………………………………………………………………………….2. Giới tính:(nam, nữ):……..............3. Họ và tên gọi khác (nếu có):………………………………………………………………………………………………………………………………………………….4. Ngày, tháng , năm sinh:………………….19………… 5. Nơi sinh……………………………………………………………………………………………..6. Quê quán:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….7. Dân tộc:…………………………8. Tôn giáo…………………………………………………..9. CMND số:…………………………………………………………1o. Hộ chiếu số:…………………………………………………………………………………………11 Sổ hộ khẩu số:…………………………………………………12. Nơi thường trú:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………13. Chổ ở hiện nay:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………14. Trình độ học vấn:………………………………………15 trình độ chuyên môn:…………………………………………………………………………..16. Biết tiếng dân tộc ít người:……………………………………………………………………17. Biết ngoại ngữ:……………………………………….18. Nghề nghiệp, chức vụ, nơi làm việc hiện nay:……………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..19. Từ đủ 14 tuổi trở lên đến nay ở đâu, làm gì?...........................................................................................
Mẩu HK 01 ban hành theo CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc QĐ số 698/2007/QĐ-BCA Ngày 01/07/2007 BẢNG KHAI NHÂN KHẨU (dùng cho người từ đủ 14 tuổi trở lên) Họ tên khai sinh:……………………………………………………………………………………………….2 Giới tính:(nam, nữ):…… Họ tên gọi khác (nếu có):………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Ngày, tháng , năm sinh:…………/………./19………… Nơi sinh…………………………………………………………………………………………… Quê quán:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Dân tộc:…………………………8 Tôn giáo………………………………………………… CMND số:………………………………………………………… 1o Hộ chiếu số:…………………………………………………………………………………………11 Sổ hộ số:………………………………………………… 12 Nơi thường trú:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 13 Chổ nay:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 14 Trình độ học vấn:………………………………………15 trình độ chuyên môn:………………………………………………………………………… 16 Biết tiếng dân tộc người:……………………………………………………………………17 Biết ngoại ngữ:……………………………………… 18 Nghề nghiệp, chức vụ, nơi làm việc nay:…………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 19 Từ đủ 14 tuổi trở lên đến đâu, làm gì? TỪ THÁNG NĂM ĐẾN THÁNG NĂM ……………………… ………………………………… ………………………………… ……………………………… ……………………………… ………………………………… ………………………………… ………………………………… ……………………………… ……………………………… ………………………………… ………………………………… ……………………………… ……………………………… CHỔ Ở (ghi rỏ số nhà, đường phố, tổ, xóm, xã/phường/thò trấn;quận/huyện,tỉnh/TP Nếu nước ghi rỏ tên nước) …………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… NGHỀ NGHIỆP, NƠI LÀM VIỆC …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… ……………………………………………………… …………………………………………………… ……………………………………………………… …………………………………………………… ……………………………………………………… …………………………………………………… ……………………………………………………… ……………………………………………………… ……………………………………………………… ……………………………………………………… …………………………………………………… (1) viết chử in hoa đủ dấu, (2)ghi theo giấy khai sinh quê gốc,(3)ghi trình độ học vấn cao nhất:tiến só, Thạc só, đại học, cao đẳng, trung cấp, trình độ phổ thông(12/12;1/10….)(4)ghi trình độ chuyên môn cao nhất: tiến sỹ y học, thạc só quản lý giáo dục, cử nhân luật…… 20 Tiền án, (tội danh, hình phạt, theo án số, ngày tòa án):…………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 21 Quan hệ gia đình: (bố, mẹ, vợ/chồng, con, anh, chò, em, ruột) Năm sinh Quan Nghề TT Họ tên hệ nghiệp Nam nữ Chổ ……………………………………………….,ngày………….tháng………… năm 201…… NGƯỜI KHAI HOẶC NGƯỜI VIẾT HỘ (Cam đoan; ký, ghi rỏ họ tên) (5)Ghi cha, mẹ, nuôi, người nuôi dưỡng, người giám hộ theo quy đònh pháp luật (nếu có) (6) Số nhà, đường phố, tổ, xóm, thôn, âp, xã/phường,thò trấn; huyện/quận/tỉnh/thành phố, Nếu nước ghi tên nước ... ruột) Năm sinh Quan Nghề TT Họ tên hệ nghiệp Nam nữ Chổ ……………………………………………….,ngày………….tháng………… năm 201 … NGƯỜI KHAI HOẶC NGƯỜI VIẾT HỘ (Cam đoan; ký, ghi rỏ họ tên) (5)Ghi cha, mẹ, nuôi, người nuôi