Case lâm sàng TALNS

Case Lâm sàng Case ► Bn nữ, 50 tuổi ► Nhập viện đau đầu, nôn ói ► Bệnh sử: tháng ► Bệnh khởi phát từ từ với đau đầu, nôn ói, thường ói đêm, ói bn có giảm đau phần ► Người nhà phát bệnh nhân chậm chạp Case ► Khám: ► Bn vẻ lừ đừ, trả lời lẫn lộn thời gian ► TK: liệt thần kinh sọ VI hai bên ► Tứ chi không yếu liệt ► FO: phù gai hai bên Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nam, 55 tuổi ► Tiền bình thường ► Khởi bệnh đột ngột cách giờ, với triệu chứng đau đầu dội, kèm nôn nhiều Case ► Bn nam, 55 tuổi ► Tiền bình thường ► Khởi bệnh đột ngột cách giờ, với triệu chứng đau đầu dội, kèm nôn nhiều Case ► Khám ghi nhận: ► bn lú lẫn ► cổ cứng ► Dấu kernig (+), Brudzinski (+) ► Liệt TK III bên phải Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nữ, 56 tuổi, nhập viện sốt đau đầu ► Bệnh sử: ngày ► Với sốt nhẹ, đau đầu âm ỉ bên, đau ngày tăng, kèm nôn ói ► ngày nay, người nhà phát bn chậm chạp, nằm li bì Case ► Khám: ► Bn sốt 39 độ C ► Dấu màng não (+) ► TK định vị (-) Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nam, 46 tuổi ► Nhập viện sốt nhẹ, sụt cân đau đầu ► Bệnh sử 25 ngày, với sốt nhẹ kèm mệt mỏi, sụt cân ► Khoảng 15 ngày, ghi nhận đau đầu âm ỉ hai bên, tiếp xúc chậm chạp dần Case ► Khám: ► Dấu màng não (+) ► Liệt VI bên Phải Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nữ, 28 tuổi, thể trạng tăng ► Bệnh sử với đau đầu âm ỉ, kèm nhìn mờ từ tuần qua ► Khám ghi nhận: ► FO phù gai hai bên ► TK định vị (-) Case ► Chụp CT scan não: bình thường ► Chọc dò DNT: bình thường, ngoại trừ áp lực tăng Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? [...].. .Case 3 ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case 4 ► Bn nam, 46 tuổi ► Nhập viện vì sốt nhẹ, sụt cân và đau đầu ► Bệnh sử 25 ngày, với sốt nhẹ kèm mệt mỏi, và sụt cân ► Khoảng 15 ngày, ghi nhận đau đầu âm ỉ hai bên, tiếp xúc chậm chạp dần Case 4 ► Khám: ► Dấu màng não (+) ► Liệt VI bên Phải Case 4 ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case 5 ► Bn nữ, 28 tuổi, thể... Bn nữ, 28 tuổi, thể trạng tăng ► Bệnh sử với đau đầu âm ỉ, kèm nhìn mờ từ 3 tuần qua ► Khám ghi nhận: ► FO phù gai hai bên ► TK định vị (-) Case 5 ► Chụp CT scan não: bình thường ► Chọc dò DNT: bình thường, ngoại trừ áp lực tăng Case 5 ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? ... phù gai hai bên Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nam, 55 tuổi ► Tiền bình thường ► Khởi bệnh đột ngột cách giờ, với triệu chứng đau đầu dội, kèm nôn nhiều Case ► Bn nam,... đầu dội, kèm nôn nhiều Case ► Khám ghi nhận: ► bn lú lẫn ► cổ cứng ► Dấu kernig (+), Brudzinski (+) ► Liệt TK III bên phải Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nữ, 56 tuổi,... người nhà phát bn chậm chạp, nằm li bì Case ► Khám: ► Bn sốt 39 độ C ► Dấu màng não (+) ► TK định vị (-) Case ► Chẩn đoán? ► Cận lâm sàng? ► Điều trị? Case ► Bn nam, 46 tuổi ► Nhập viện sốt nhẹ,