Bài 1 TRIẾT học PHƯƠNG ĐÔNG ỨNG DỤNG TRONG y học cổ TRUYỀN

Bài 1 TRIẾT học PHƯƠNG ĐÔNG, ỨNG DỤNG TRONG, y học cổ TRUYỀN

Bài 1: TRIẾT HỌC PHƯƠNG ĐÔNG ỨNG DỤNG TRONG Y HỌC CỔ TRUYỀN Mục tiêu Phân định quy luật ứng dụng học thuyết âm dương, học thuyết ngũ hành Y học Phân định chức sinh lý biểu bệnh lý tạng phủ Trình bày đặc điểm nguyên nhân gây bệnh theo Y học cổ truyền Trình bày kiến thức đại cương kinh lạc huyệt A Học thuyết âm dương 1.1 Định nghĩa Học thuyết âm dương triết học cổ đại phương Đông nghiên cứu vận động tiến hoá không ngừng vật chất Học thuyết âm dương giải thích nguyên nhân phát sinh, phát triển tiêu vong vạn vật Học thuyết âm dương tảng tư ngành học thuật phương Đông đặc biệt Y học, từlý luận đến thực hành, chẩn đoán điều trị, bào chế thuốc dùng thuốc, tất dựa vào học thuyết âm dương Nội dung: Âm dương yếu tố vật hai thái cực trình vận động, nhóm tượng có mối tương quan biện chứng với - Một số thuộc tính âm là: phía dưới, bên trong, yên tĩnh, có xu hướng tích tụ - Một số thuộc tính dương là: bên trên, bên ngoài, hoạt động, có xu hướng phân tán Phân định âm dương Âm Đất, nước, bóng tối, nghỉ ngơi, đồng hoá, mát lạnh, vị đắng, chua, mặn, mùa đông, nữ Dương Trời, lửa, ánh sáng, hoạt động, dị hoá, nóng ấm, vị cay, ngọt, nhạt, mùa hạ, nam Âm dương quy ước nên mang tính tương đối Thí dụ: ngực so với lưng ngực thuộc âm, ngực so với bụng ngực thuộc dương Những quy luật âm dương 2.1 Âm dương đối lập Âm dương mâu thuẫn, chế ước lẫn ngày với đêm, nóng với lạnh Sự đối lập có nhiều mức độ: - Mức độ tương phản: sống với chết; nóng với lạnh - Mức độ tương đối: khoẻ với yếu, ấm với mát Cần dựa vào mức độ đối lập để có biện pháp thích hợp cần điều chỉnh âm dương Ví dụ: Sốt cao: pháp điều trị nhiệt tả hoả Sốt nhẹ: pháp điều trị nhiệt lương huyết 2.2 Âm dương hỗ Hỗ nương tựa lẫn Âm dương cuội nguồn, nương tựa giúp đỡ lẫn tồn Ví dụ: vật chất lượng, đồng hoá dị hoá, số âm số dương, trình hưng phấn ức chế hoạt động vỏ não “Âm có dương, dương có âm” Âm dương không tách biệt mà hoà hợp thống với 2.3 Âm dương tiêu trưởng Tiêu đi, trưởng phát triển Âm dương không cố định mà biến động, chuyển hoá lẫn nhau, âm tiêu dương trưởng ngược lại Quá trình biến động thường theo chu kỳ định sáng tối ngày, bốn mùa Xuân, Hạ, Thu, Đông năm Khi biến động mức bình thường có chuyển hoá âm dương Âm cực tất sinh dương, dương cực tất sinh âm Thí dụ: sốt cao (cơ thể nóng cực độ) gây nước, điện giải, nhiều nhiệt lượng dẫn đến truỵ mạch (cơ thể giá lạnh) 2.4 Âm dương bình hành Bình hành cân bằng, cân sinh học cân số học “Âm dương bình hành tiêu trưởng tiêu trưởng bình hành Nếu âm dương cân phát sinh bệnh, vật có nguy bị tiêu vong” Ví dụ: trình đồng hoá trình dị hoá đối lập nhau, nương tựa vào nhau, chuyển hoá lẫn nhau, phải giữ cân thể phát triển bình thường Nếu đồng hoá mạnh sinh béo phì, dị hoá mạnh sinh gầy còm (Basedow) Biểu tượng học thuyết âm dương Biểu tượng hình tròn, biểu thị vật thể thống nhất, bên có hai phần diện tích phân đôi đường hình sin, thể âm dương đối lập, âm dương hỗ căn, âm có dương dương có âm, âm dương cân tiêu trưởng 4.Ứng dụng học thuyết âm dương vào Y học 4.1 Phân định tính chất âm dương thể Âm Dương - Các tạng: Tâm, Can, Tỳ, Phế, - Các phủ Tiểu trường, Đởm, Thận Vị, Đại trường, Bàng quang - Các kinh âm: Thái âm, Thiếu - Các kinh dương: Dương âm, Quyết âm, mạch Nhâm minh, Thái dương, Thiếu dương, mạch Đốc - Tinh, huyết, tân dịch, dinh khí - Khí, thần, vệ khí - Phần lý: gồm nội tạng bên -Phần biểu: da, cơ, cân, khớp, thể lông, tóc, móng, lưng - Nửa người bên trái - Nửa người bên phải 4.2 Quan niệm bệnh nguyên tắc chữa bệnh a Bệnh tật phát sinh cân âm dương thể - Sự thiên thắng: âm thịnh dương thịnh + Âm thịnh sinh nội hàn: người lạnh, sợ lạnh, tay chân lạnh, ỉa chảy, nước tiểu nhiều, chất lưỡi nhợt, rêu lưỡi trắng dày, mạch trầm, phần âm thuộc lý thuộc hàn + Dương thịnh sinh ngoại nhiệt: sốt, người nóng, chân tay nóng, khát nước, nước tiểu đỏ, đại tiện táo, chất lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch xác hữu lực, phần dương thể thuộc biểu, thuộc nhiệt - Sự thiên suy: âm hư dương hư + Âm hư sinh nội nhiệt: gặp nước, tân dịch giảm sút, gây khát nước, họng khô, sốt nóng chiều, cặp nhiệt độ không cao (triều nhiệt), lòng bàn tay, lòng bàn chân, mũi ức nóng (ngũ tâm phiền nhiệt), mồ hôi trộm, chất lưỡi đỏ, rêu rêu, mạch tế xác + Dương hư sinh ngoại hàn: sợ lạnh, tay chân lạnh, tiểu trong, lưỡi nhợt, rêu trắng, mặt trầm (vì phần dương khí bên bị giảm sút) b Chữa bệnh lập lại cân âm dương + Âm thịnh + Dương thịnh + Âm dương cân + Âm hư + + Dương hư + - Nếu bên mạnh dùng phép tả, nghĩa dùng thuốc có tính đối lập để xoá bỏ phần dư Ví dụ: Bệnh thiên hàn dùng thuốc ấm nóng, bệnh thiên nhiệt dùng thuốc mát lạnh Nhầm lẫn hàn nhiệt gây tai biến - Nếu bên yếu dùng phép bổ, tức dùng thuốc tính chất để bù vào chỗ thiếu hụt Ví dụ: âm hư dùng thuốc bổ âm, huyết hư dùng thuốc bổ huyết Khi cân phục hồi phải ngừng thuốc Lạm dụng thuốc có hại, gây nên cân 4.3 Bào chế thuốc - Phân định nhóm thuốc: Âm dược: vị thuốc có tính mát lạnh, có vị đắng, chua, mặn, hướng thuốc xuống, nhóm thuốc nhiệt, sổ hạ, lợi tiểu chữa bệnh nhiệt thuộc dương Dương dược: thuốc có tính ấm nóng, có vị cay ngọt, hướng lên, nhóm thuốc bổ, thuốc hành khí hoạt huyết, thuốc giải biểu, chữa bệnh hàn thuộc âm - Bào chế thuốc: biến đổi phần dược tính cách bào chế Ví dụ: sinh địa tính hàn, đem tẩm gừng, sa nhân chưng, sấy lần thục địa có tính ấm nóng 4.4 Phòng bệnh Y học cổ truyền đề cao việc rèn luyện tính thích nghi với môi sinh để giữ cân âm dương Các phương pháp tập luyện phải coi trọng thể chất (âm), lẫn tinh thần (dương) Khi tiến hành tập cần tiến hành tập động (dương) tập tĩnh (âm) Rèn luyện cân, cơ, khớp (biểu) kết hợp rèn luyện nội tạng (lý) B Học thuyết ngũ hành Đại cương 1.1 Định nghĩa Học thuyết ngũ hành triết học cổ đại phương Đông, nghiên cứu mối quan hệ vật chất trình vận động, bổ xung cho học thuyết âm dương, giải thích chế tiêu trưởng, hỗ căn, đối lập, thăng vật chất 1.2 Nội dung Ngũ hành nhóm vật chất, dạng vận động phổ biến vật chất Mỗi nhóm có thuộc tính chung mang tên loại vật chất tiêu biểu cho nhóm Năm nhóm là: mộc, hoả, thổ, kim, thuỷ Người xưa dựa vào thuộc tính nhóm để xếp vật chất dạng vận động vào hành sau đây: Bảng quy loại ngũ hành thể tự nhiên Quan Trong thể Ngoài thiên nhiên Hệ Tạng Phủ Khiếu Thể Tính Mùa Khí Màu Vị Quy Hướng luật Mộc Can Đởm Mắt Hoả Tâm Tiểu Lưỡi Cân Mạch Giận Xuân Phong Xanh Chua Mừng Hạ Nhiệt Lo Cuối Thấp Đỏ Sinh Đông Đắng Trưởng Nam trường Thổ Tỳ Vị Môi Cơ nhục miệng hạ Vàng Ngọt Hoá Trung tâm Kim Phế Đại Mũi Da lông Buồn Thu Táo Trắng Cay Thu Tây Đông Hàn Đen Mặn Tàng Bắc trường Thuỷ Thận Bàng quang Tai Xương Sợ tuỷ Những mối quan hệ ngũ hành 2.1.Ngũ hành tương sinh: có nghĩa giúp đỡ, thúc đẩy tạo điều kiện cho phát triển Ví dụ: tự nhiên mộc sinh hoả, hoả sinh thổ, thổ sinh kim, kim sinh thuỷ, thuỷ sinh mộc Trong thể can sinh tâm, tâm sinh tỳ, tỳ sinh phế, phế sinh thận, thận sinh can Mối quan hệ gọi mối quan hệ “mẹ, con” 2.2 Ngũ hành tương khắc: có nghĩa giám sát, kiềm chế, điều tiết để không phát triển mức Trong tự nhiên mộc khắc thổ, thổ khắc thuỷ, thuỷ khắc hoả, hoả khắc kim, kim khắc mộc Trong thể can khắc tỳ, tỳ khắc thận, thận khắc tâm, tâm khắc phế, phế khắc can 2.3 Ngũ hành tương thừa: có nghĩa khắc mạnh kiềm chế mức làm cho hành bị khắc không hoàn thành chức Ví dụ: tạng Can khắc tạng Tỳ thái gây chứng bệnh Vị quản thống ( loét dày hành tá tràng) - Thận âm hư: họng khô đau, đau lung lay, tai ù, hoa mắt, nhức xương, lòng bàn tay, bàn chân ngực nóng, cảm giác nóng bên (âm hư sinh nội nhiệt), mồ hôi trộm, di tinh, đau lưng, mỏi gối Thận âm hư thường dẫn đến can âm tâm huyết hư - Thận dương hư: đau lưng cạnh cột sống, chân tay lạnh, sơ lạnh, hoạt tinh, liệt dương, đái nhiều lần đêm, phù thũng, ỉa chảy buổi sáng sớm Thận dương hư thường dẫn đến Tỳ dương hư Tâm dương hư Các phủ 3.1 Đởm * Chứa mật, có chức tinh thần - chủ đoán, lòng dũng cảm * Can Đởm có quan hệ biểu lý: can tiết mật chứa đựng Đởm, có bệnh Đởm thường xuất chứng vàng da, miệng đắng, nôn mửa chất đắng * Biểu bệnh lý: - Đởm hàn: nôn mửa, chóng mặt, ngủ, rêu lưỡi cáu nhờn - Đởm nhiệt: đắng miệng, ù tai, đau sườn, sốt rét, sốt nóng - Đởm hư: ngủ lơ mơ, hay giật mình, chóng mặt hay thở dài - Đởm thực: hay cáu giận, bực tức, tức hạ sườn phải, ngủ nhiều, chảy nước mắt 3.2 Vị Chứa đựng, nghiền nát thức ăn truyền xuống Tiểu trường Biểu bệnh lý: - Vị hàn: đau âm ỉ vùng thượng vị, nôn nước trong, rêu lưỡi trắng, chất lưỡi nhạt, mạch chậm - Vị nhiệt: miệng hôi, môi đỏ, lợi sưng đau, cồn cào, ăn mau đói, khát nước - Vị hư: môi lưỡi trắng nhợt, biếng ăn, đau tức vùng thượng vị - Vị thực: bụng đầy tức, ợ chua, bí đại tiện 3.3 Tiểu trường Nhận thức ăn từ Vị xuống, hấp thu chất dinh dưỡng, phần lại chuyển xuống Đại trường Biểu bệnh lý: - Tiểu trường hàn: nước tiểu trong, dài - Tiểu trường nhiệt: nước tiểu đó, sẻn, đau nhức phận sinh dục - Tiểu trường hư: hay đái vặt, đái són - Tiểu trường thực: đau bụng dội 3.4 Đại trường Chứa đựng tiết chất cặn bã Biểu bệnh lý: - Đại trường hàn: đại tiện lỏng, sôi bụng - Đại trường nhiệt: môi miệng khô, ỉa phân lẫn máu, phân khắm, hậu môn đỏ - Đại trường hư: đại tiện không tự chủ, phân không khô táo khó đi, sa trực tràng - Đại trường thực: đại tiện táo bón, đau bụng, cự án 3.5 Bàng quang Chứa đựng tiết nước tiểu Biểu bệnh lý: - Bàng quang hàn: nước tiểu trong, lượng nhiều - Bàng quang nhiệt: nước tiểu đỏ, sẻn, són đái, đái máu, nóng niệu đạo, phát ban - Bàng quang thực: bí đái, bụng đầy tức 3.6 Tam tiêu Là nhóm chức nói lên quan hệ hữu hoạt động tạng phủ với Công tam tiêu: lưu thông khí huyết, tân dịch; làm ngấu nhừ đồ ăn thông lợi đường nước (sự khí hoá tam tiêu) Thượng tiêu: chủ “thu nạp”, gồm hoạt động tạng Tâm, Phế Thượng tiêu ví sương mù nghĩa thượng tiêu phân bố ngũ cốc khắp nơi làm ấm da dẻ, nuôi thân thể, mượt lông tóc sương mù rơi xuống gọi khí Trung tiêu: chủ “vận hoá”, gồm hoạt động tạng tỳ, vị Trung tiêu ví nước sủi bọt vào công tỳ, Vị vận hoá thuỷ cốc, chưng bốc khí huyết, tân dịch để nuôi dưỡng khắp toàn thân Hạ tiêu: chủ “xuất” (đưa ra) Hạ tiêu gồm hoạt động tạng Can, Thận Hạ tiêu ví ngòi rãnh chỗ nước chảy ra, nghĩa đưa thuỷ dịch xuống gạn lọc trọc tiết đại tiểu tiện Có liên quan với nội tạng khác nhau: Tam tiêu có quan hệ biểu lý với Tâm bào lạc Các hoạt động khác 4.1 Khí: động lực (năng lượng) thúc đẩy hoạt động thể người Khí có quan hệ âm dương với huyết, khí thuộc dương, huyết thuộc âm Khí mẹ huyết Biểu bệnh lý: - Khí hư: suy nhược thể - Phế khí hư: chức hô hấp giảm - Tỳ khí hư: chức tiêu hoá giảm - Khí trệ: đau co thắt tạng phủ, cơ, ợ hơi, đầy hơi, nôn nấc - Khí uất: trạng thái tinh thần uất ức sang chấn tinh thần, - Khí nghịch: phế khí nghịch gây ho, tức ngực, khó thở can khí nghịch: đau đầu, chóng mặt, ngực sườn đầy tức, đỏ mặt, ù tai vị khí nghịch: nôn, nấc, ợ 4.2 Huyết: tạo thành chất tinh hoa đồ ăn, Tỳ vận hoá kết hợp với Tinh tàng trữ Thận sinh Huyết vận hành huyết quản nhờ có Khí thúc đẩy Biểu bệnh lý: - Huyết hư: da xanh, niêm mạc nhợt, hay đánh trống ngực - Huyết ứ: đau nhức vị trí: sưng, nóng, đỏ, đau - Huyết nhiệt: mụn nhọt, mẩn ngứa, dị ứng - Xuất huyết: máu thoát khỏi huyết quản nhiều hình thức 4.3 Tinh: sở vật chất hoạt động tinh thần Tinh tiên thiên bẩm tố cha mẹ truyền lại qua tế bào sinh dục Tinh hậu thiên tạng Tỳ vận hoá từ đồ ăn, thức uống 4.4 Thần: vô hình, để hoạt động tinh thần, ý thức tư người ta Thần biểu sống “còn Thần sống, Thần chết” Thần tốt: tỉnh táo, linh hoạt, mắt sáng, ý thức tốt Thần yếu: vẻ mặt bơ phờ, ánh mắt mờ tối, thờ ơ, lãnh đạm, ý thức rối loạn Tinh, Khí, Thần thứ quý sống (gọi tam bảo) 4.5 Tân dịch: tân, dịch chất lỏng thể, có tính chất dinh dưỡng Chức chủ yếu làm nhu nhuận bì phu, làm trơn khớp để cử động dễ dàng Vốn thể nằm tổ chức huyết dịch nên gọi chung tân, dịch D ĐẠI CƯƠNG VỀ KINH LẠC VÀ HUYỆT Đại cương huyệt 1.1 Định Nghĩa: Huyệt nơi thần khí khí tạng phủ đến thể Được phân bố khắp phần thể, hình thái chỗ da, cơ, gân, xương Huyệt có liên quan chặt chẽ với hoạt động sinh lý biểu bệnh lý tạng phủ thể Là nơi giúp cho việc chẩn đoán, áp dụng thủ thuật châm cứu chữa bệnh phòng bệnh cách tích cực Tên chung loại huyệt gọi du huyệt ( huyệt chỗ trống không, du vận chuyển) 1.2 Phân loại chung du huyệt (3loại) * Huyệt nằm đường kinh (kinh nguyệt): 690 huyệt * Huyệt nằm đường kinh (kinh kỳ ngoại huyệt): 200 huyệt, huyệt có vị trí cố định tác dụng định * Á thị huyệt: vị trí không cố định, không tồn mãi, xuất chỗ thấy đau 1.3 Phương pháp tìm vị trí huyệt 1.3.1 Phương pháp đo để xác định huyệt * Cách chia đoạn phần thể (cốt độ pháp): * Cách xác định huyệt thốn đồng thân: - Thốn ? * Dựa theo ngoài, lấy theo mô hình châm cứu cổ điển, ngón tay chân thuộc phía trong, ngón út tay chân thuộc phía 1.3.2 Lấy huyệt theo mốc giải phẫu hình thể tự nhiên - Dựa vào cấu tạo cố định tai, mắt, mũi, miệng, lông mày - Dựa vào nếp nhăn da - Dựa vào đặc điểm xương làm mốc lấy huyệt - Dựa vào đặc điểm gân làm mốc 1.3.3 Lấy huyệt theo tư hoạt động thể : Người bệnh phải thực số động tác định theo dẫn bác sĩ xác định huyệt Đại cương kinh lạc: - Có 12 đường kinh đường kinh phụ mạch Nhâm mạch Đốc - Đường kinh đường thẳng, từ tạng phủ da - Lạc đường ngang nối liền đường kinh với nhau, tạo thành mạng lưới chằng chịt khắp thể Trong đường kinh có kinh khí vận hành để nuôi dưỡng thể, làm thể tạo thành khối thống - Tác dụng hệ thống kinh lạc: + Về sinh lý: thông hành khí huyết tổ chức thể, chống ngoại tà bảo vệ thể liên kết tổ chức thể (tạng, phủ, tứ chi, chín khiếu, cân, mạch, xương, da) có chức khác thành khối thống + Về bệnh lý: ngoại tà xâm nhập vào đường kinh gây bệnh Ngoại tà thường truyền từ kinh lạc vào phủ tạng Bệnh phủ tạng thường có biểu bệnh lý đường kinh mạch qua ví dụ: + Về chẩn đoán: Dựa vào thay đổi cảm giác, điện sinh vật đường kinh mạch để chẩn đoán bệnh thuộc tạng phủ Dựa vào đo thông số điện sinh vật tỉnh huyệt, nguyên huyệt máy đo kinh lạc để đánh giá tình trạng hư thực khí huyết, tạng phủ so với số liệu trung bình so sánh hai bên thể với + Về chữa bệnh: sử dụng phương pháp châm cứu, xoa bóp thuốc (sự quy kinh thuốc) để chữa bệnh Ví dụ: E NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH Những nguyên nhân gây bệnh bên (ngoại nhân) Là yếu tố thời tiết khí hậu bất thường Có thứ khí: phong, hàn, thử, thấp, táo, hoả Khi trở thành nguyên nhân gây bệnh gọi lục tà Thường gây bệnh ngoại cảm (do bên đưa tới) bệnh nhiễm khuẩn, bệnh truyền nhiễm, đau dây thần kinh ngoại biên lạnh 1.1 Phong Đặc điểm Phong: - Là dương tà, chủ khí mùa Xuân, hay gặp (phong dẫn đầu trăm bệnh - Hay lên ngoài, nên hay gây bệnh phần thể phần thể (phần biểu) -Làm mồ hôi (bì phu khai tiết), sợ gió, mạch phù, hay gây hắt hơi, sổ mũi, mẩn ngứa, co giật - Phong hay di chuyển biến hoá nên lúc đau chỗ này, lúc đau chỗ khác, gây ngứa nhiều chỗ (còn gọi phong động), biến hoá bệnh nặng, nhẹ, mau lẹ - Kết hợp với ngoại tà khác gây chứng: + Phong hàn: bệnh cảm mạo lạnh, đau dây thần kinh ngoại biên, đau co cứng lạnh + Phong nhiệt: cảm sốt, viêm đường hô hấp trên, giai đoạn đầu bệnh truyền nhiễm + Phong thấp: viêm khớp, phù dị ứng, chàm 1.2 Hàn: Đặc điểm hàn - Là âm tà, thường làm tổn hại đến dương khí, chủ khí mùa Đông - Hay gây đau, điểm đau cố định, chườm nóng hết đau - Hay gây ứ trệ co cứng, mồ hôi không - Người bệnh sợ lạnh, thích ấm - Kết hợp với ngoại tà khác gây chứng: + Phong hàn : + Hàn thấp: ỉa chảy, đầy bụng lạnh 1.3 Thử: Đặc điểm thử: - Là nắng, dương tà, chủ khí mùa hạ, thường làm tổn thương đến tân dịch - Hay gây sốt cao, vật vã, khát nước, mạch hồng, gây mồ hôi nhiều - Trường hợp nhẹ gọi thương thử say nắng, say nóng - Trường hợp nặng gọi trúng thử: gây truỵ mạch, hôn mê - Kết hợp với loại tà khác gây chứng: + Thử nhiệt: bệnh sốt cao mùa hè, vật vã khát nước, mồ hôi nhiều + Thử thấp: gặp rối loạn tiêu hoá, ỉa chảy mùa hè, lỵ nhiễm khuẩn 1.4 Thấp: Đặc điểm thấp: - Là độ ẩm thấp, chủ khí cuối hạ mùa mưa lũ - Thường gây bệnh nửa người - Bệnh kéo dài dai dẳng, gây cảm giác nặng nề, cử động khó khăn (thấp khớp) - Hay tiết chất đục (thấp trọc) đại tiện lỏng, lưỡi bệu, rêu lưỡi trắng, dày, nhớt, dính - Kết hợp loại tà khác gây chứng: + Phong thấp: + Thử thấp: + Thấp nhiệt: gây bệnh viêm nhiễm đường tiêu hoá, tiết niệu, sinh dục, khớp, bệnh da + Thấp chẩn: Eczema, loét chảy nước nhiều 1.5 Táo: Đặc điểm Táo: - Là khô hanh, dương tà, chủ khí mùa Thu, thường làm tổn thương tân dịch - Gây tổn thương chức tạng Phế: mũi, miệng, họng khô, da nứt nẻ, táo bón, tiểu tiện sẻn, ho khan - Gây sốt cao, mồ hôi, khát, thích uống nước - Kết hợp ngoại tà khác gây chứng: + Táo nhiệt: bệnh sốt cao mùa Thu sốt xuất huyết, viêm não + Lương táo: trường hợp cảm mạo mùa Thu, sốt, sợ lạnh, đau đầu, mồ hôi, họng khô 1.6 Hoả (nhiệt): * Đặc điểm hoả: - Hoả mức cao nhiệt, dương tà, chủ khí mùa Hạ - Các ngoại tà khác phong, hàn, thử, thấp, táo vào thể có khả chuyển hoá thành hoả - Gây sốt cao, sợ nóng, thích mát, mồ hôi nhiều, khát nước, mặt đỏ, mắt đỏ - Gây chảy máu (nhiệt huyết vong hành) - Gây mụn nhọt, bệnh truyền nhiễm - Nhiệt thường bốc lên gây mê man, phát cuồng - Kết hợp ngoại tà khác gây chứng: + Thấp nhiệt: + Phong nhiệt: + Thử nhiệt: * Chứng hư nhiệt: Do âm hư không kiềm giữ hoả để hư hoả bốc lên Biểu hiện: - sốt không cao thường chiều đêm (triều nhiệt) - lòng bàn chân nóng, lòng bàn tay nóng, ngực nóng (ngũ tâm phiền nhiệt) - gây bứt rứt, cồn cào, khát nước, tiểu tiện sẻn, đại tiện táo - môi đỏ, gò má đỏ, mạch nhanh nhỏ - mồ hôi trộm, đau nhức xương (cốt chưng) - ho khan, họng khô Những nguyên nhân bên (nội nhân) Là nguyên nhân hoạt động tinh thần, quan hệ gia đình, xã hội (rối loạn tâm lý xã hội, stress bệnh lý) cân gây “Thái bất cập” Có loại tình chí sau: Vui mừng (hỷ) thuộc tạng Tâm Giận (nộ) thuộc tạng Can Buồn phiền (bi) thuộc tạng Phế Lo lắng, suy nghĩ (ưu, tư) thuộc tạng Tỳ Sợ sệt, hốt hoảng (kinh, khủng) thuộc tạng Thận Những nguyên nhân khác (bất nội ngoại nhân) 3.1 Nguyên nhân ăn uống - Ăn nhiều gây rối loạn tiêu hoá (thực tích) - Ăn nhiều thức ăn sống, lạnh, ôi thiu gây tổn thương Tỳ, Vị - Ăn nhiều thức ăn béo, dễ sinh nhiệt, sinh thấp (bệnh rối loạn chuyển hoá) - Ăn thiếu dẫn đến âm hư, huyết hư 3.2 Nguyên nhân lao động: - Nếu không hoạt động, khí huyết khó lưu thông dễ sinh bệnh - Lao động sức, kéo dài sinh lao lực - Lao động không an toàn dễ gây chấn thương 3.3 Nguyên nhân tình dục: - Tiết chế tình dục biện pháp bảo vệ sức khoẻ - Hoạt động tình dục độ có ảnh hưởng đến sức khoẻ yếu tố dẫn đến bệnh tật Người xưa nói: "Hiếu sắc hại Tâm, đa dâm hại Thận" [...]... các loại huyệt gọi là du huyệt ( huyệt là chỗ trống không, du là sự vận chuyển) 1. 2 Phân loại chung của du huyệt (3loại) * Huyệt nằm trên đường kinh (kinh nguyệt): 690 huyệt * Huyệt nằm ngoài đường kinh (kinh kỳ ngoại huyệt): trên 200 huyệt, các huyệt n y có vị trí cố định và tác dụng nhất định * Á thị huyệt: vị trí không cố định, không tồn tại mãi mãi, chỉ xuất hiện ở những chỗ th y đau 1. 3 Phương pháp... những chỗ th y đau 1. 3 Phương pháp tìm vị trí huyệt 1. 3 .1 Phương pháp đo để xác định huyệt * Cách chia đoạn từng phần cơ thể (cốt độ pháp): * Cách xác định huyệt bằng thốn đồng thân: - Thốn là gì ? * Dựa theo trong ngoài, l y theo mô hình châm cứu cổ điển, ngón cái của tay và chân thuộc phía trong, ngón út của tay và chân thuộc phía ngoài 1. 3.2 L y huyệt theo mốc giải phẫu và hình thể tự nhiên - Dựa... sử dụng phương pháp châm cứu, xoa bóp thuốc (sự quy kinh cả thuốc) để chữa bệnh Ví dụ: E NGUYÊN NHÂN G Y BỆNH 1 Những nguyên nhân g y bệnh bên ngoài (ngoại nhân) Là những y u tố thời tiết và khí hậu bất thường Có 6 thứ khí: phong, hàn, thử, thấp, táo, hoả Khi trở thành nguyên nhân g y bệnh thì gọi là lục tà Thường g y ra những bệnh ngoại cảm (do bên ngoài đưa tới) như bệnh nhiễm khuẩn, bệnh truyền. .. mùa Đông - Hay g y đau, điểm đau cố định, chườm nóng thì hết đau - Hay g y ứ trệ co cứng, mồ hôi không ra được - Người bệnh sợ lạnh, thích ấm - Kết hợp với các ngoại tà khác g y các chứng: + Phong hàn : + Hàn thấp: như ỉa ch y, đ y bụng do lạnh 1. 3 Thử: Đặc điểm của thử: - Là nắng, là dương tà, chủ khí về mùa hạ, thường làm tổn thương đến tân dịch - Hay g y sốt cao, vật vã, khát nước, mạch hồng, g y. .. can khí thực nhiệt g y ra chứng đau mắt đỏ; can huyết hư g y quáng gà, giảm thị lực, gân co rút, móng chân, móng tay khô * Can mộc sinh tâm hoả, khắc tỳ thổ, quan hệ biểu lý với đởm * Biểu hiện bệnh lý: - Can khí uất kết: ngực sườn đ y tức, u uất, suy nghĩ, hay thở dài, ợ chua, gặp trong bệnh loét dạ d y hành tá tràng, kinh nguyệt không đều, thống kinh, tâm căn suy nhược - Can huyết hư: mắt mờ, quáng... đau các d y thần kinh ngoại biên do lạnh 1. 1 Phong Đặc điểm của Phong: - Là dương tà, chủ khí về mùa Xuân, hay gặp nhất (phong dẫn đầu trăm bệnh - Hay đi lên và ra ngoài, nên hay g y bệnh ở phần trên cơ thể và phần ngoài cơ thể (phần biểu) -Làm ra mồ hôi (bì phu khai tiết), sợ gió, mạch phù, hay g y hắt hơi, sổ mũi, mẩn ngứa, co giật - Phong hay di chuyển và biến hoá nên lúc đau chỗ n y, lúc đau... thấp, táo khi vào cơ thể đều có khả năng chuyển hoá thành hoả - G y sốt cao, sợ nóng, thích mát, ra mồ hôi nhiều, khát nước, mặt đỏ, mắt đỏ - G y ch y máu (nhiệt bức huyết vong hành) - G y mụn nhọt, bệnh truyền nhiễm - Nhiệt thường bốc lên trên g y mê man, phát cuồng - Kết hợp các ngoại tà khác g y các chứng: + Thấp nhiệt: + Phong nhiệt: + Thử nhiệt: * Chứng hư nhiệt: Do âm hư không kiềm giữ được hoả... thể Ví dụ can huyết đ y đủ thì khí huyết vận hành điều hoà, tinh thần thoải mái Trái lại, can khí sơ tiết kém sẽ g y tình trạng khí bị uất kết, biểu hiện ngực sườn đ y tức, u uất, suy nghĩ, hay thở dài, ợ chua (can khí uất kết) * Can chủ cân: can huyết hư không nuôi dưỡng được cân thì gân khớp sẽ teo cứng, chân tay run, co quắp * Khai khiếu ra mắt: tinh khí của ngũ tạng thông qua huyết dịch đều đi... Bàng quang 2 Các tạng 2 .1 Tâm Tạng Tâm ứng đầu các tạng, chức năng của nó bao gồm một số hoạt động về tinh thần và tuần hoàn * Tâm chủ thần minh: chủ về các hoạt động tinh thần, sự tư duy, trí sáng suốt Ví dụ: tâm khí và tâm huyết đ y đủ thì tinh thần tỉnh táo, sáng suốt và minh mẫn Tâm huyết không đ y đủ thì xuất hiện các triệu chứng hồi hộp, mất ngủ, hay mê, hay quên * Tâm chủ huyết mạch và biểu hiện... đ y tức, đỏ mặt, ù tai vị khí nghịch: nôn, nấc, ợ hơi 4.2 Huyết: được tạo thành do chất tinh hoa của đồ ăn, được Tỳ vận hoá ra và kết hợp với Tinh được tàng trữ ở Thận sinh ra Huyết vận hành trong huyết quản nhờ có Khí thúc đ y Biểu hiện bệnh lý: - Huyết hư: da xanh, niêm mạc nhợt, hay đánh trống ngực - Huyết ứ: đau nhức tại một vị trí: sưng, nóng, đỏ, đau - Huyết nhiệt: mụn nhọt, mẩn ngứa, dị ứng ... (dương) tập tĩnh (âm) Rèn luyện cân, cơ, khớp (biểu) kết hợp rèn luyện nội tạng (lý) B Học thuyết ngũ hành Đại cương 1. 1 Định nghĩa Học thuyết ngũ hành triết học cổ đại phương Đông, nghiên cứu mối quan... huyệt ( huyệt chỗ trống không, du vận chuyển) 1. 2 Phân loại chung du huyệt (3loại) * Huyệt nằm đường kinh (kinh nguyệt): 690 huyệt * Huyệt nằm đường kinh (kinh kỳ ngoại huyệt): 200 huyệt, huyệt... mẫn Tâm huyết không đ y đủ xuất triệu chứng hồi hộp, ngủ, hay mê, hay quên * Tâm chủ huyết mạch biểu mặt: tâm khí thúc đ y huyết dịch mạch nuôi dưỡng toàn thân Ví dụ tâm khí đ y đủ, huyết dịch