NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI ĐIỆN SINH HỌC VÀ NHIỆT ĐỘ HUYỆT NGUYÊN KINH CAN, THẬN DƯỚI TÁC DỤNG CỦA ĐIỆN CHÂM HỖ TRỢ CAI NGHIỆN MA TUÝ

1 ĐẶT VẤN ĐỀ Châm cứu phận quan trọng hệ thống Y học cổ truyền (YHCT) Việt Nam giới Cùng với phát triển YHCT, châm cứu không ngừng phát triển ứng dụng rộng rãi việc phòng chữa bệnh Cơ sở chữa bệnh châm cứu huyệt hệ thống kinh lạc Kinh lạc phân bố toàn thân đường vận hành âm dương, khí huyết, tân dịch, khiến cho người từ ngũ tạng lục phủ, cân mạch, nhục, xương khớp vv… kết thành thể thống Huyệt nơi thần khí hoạt động, vào ra, phân bố khắp phần thể, hình thái chỗ da, cơ, gân, xương [1] Huyệt Nguyên huyệt đại diện cho đường kinh, đường kinh có huyệt Nguyên, nơi khí huyết tập trung nhiều so với huyệt khác [2] Vị trí huyệt Nguyên thường nằm gần cổ tay, cổ chân Huyệt Nguyên có quan hệ mật thiết với khí Tam tiêu, tác động vào thúc đẩy, điều hòa công lục phủ, ngũ tạng, có tác dụng mạnh phòng điều trị bệnh.[3] Nghiện ma túy vấn nạn xã hội, lan tràn khắp nơi giới có chiều hướng ngày gia tăng, tàn phá thể xác tinh thần hàng triệu người, làm băng hoại đạo đức hệ, làm tổn hại kinh tế hạnh phúc nhiều gia đình Ma túy điều kiện tốt để bệnh kỷ (HIV/AIDS) phát triển Vì để cai nghiện ma túy người ta tiến hành nhiều phương pháp khác nhau, phương pháp có kết định Ở Việt Nam “Hỗ trợ cai nghiện ma túy điện châm” đánh giá cao có hiệu Vì châm cứu hỗ trợ cai nghiện phổ biến ứng dụng rộng rãi Ở bệnh nhân nghiện ma túy, thể trạng thể khác nhau, thời gian dùng ma túy không giống nhau, dùng loại ma túy khác nhau, loại ma túy liều lượng khác nhau, mà rối loạn tạng phủ bệnh nhân không giống nhau, Qua thực tiễn lâm sàng điều trị hỗ trợ cai nghiện ma túy nhận thấy phần lớn bệnh nhân nghiện ma túy thuộc thể can, thận (được GS Nguyễn Tài Thu phân loại theo YHCT) [4] có kết cai nghiện tốt sau liệu trình hỗ trợ điều trị châm cứu [5] Đã có nhiều công trình nghiên cứu ứng dụng châm cứu hỗ trợ điều trị cai nghiện ma túy Tuy nhiên chưa có nghiên cứu nhằm đánh giá khách quan tác dụng điện châm hỗ trợ điều trị cai nghiện ma túy thể Can, Thận thay đổi điện sinh học nhiệt độ huyệt, đặc biệt huyệt nguyên trước, sau điều trị có đối chứng với người khỏe mạnh Chính thực đề tài: “Nghiên cứu biến đổi điện sinh học nhiệt độ huyệt nguyên kinh can, thận tác dụng điện châm hỗ trợ cai nghiện ma túy” nhằm hai mục tiêu: - Khảo sát thay đổi điện sinh học nhiệt độ huyệt nguyên kinh can, thận trước châm sau châm lần thứ thể bệnh nhân nghiện ma tuý thể can thận - Khảo sát thay đổi nhiệt độ, điện sinh học huyệt nguyên kinh can, thận trước sau đợt châm cứu hỗ trợ cai nghiện ma túy điện châm có đối chứng với người khỏe mạnh Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Hệ kinh lạc huyệt nguyên theo YHCT 1.1.1 Hệ kinh lạc Kinh đường chạy thẳng từ xuống từ lên Lạc đường chạy chếch từ từ vào trong, nối kinh với tạo thành mạng lưới chỉnh thể thống [1], [6], [20] Học thuyết Kinh lạc quy nạp hệ thống liên hệ chặt chẽ tất vùng thể thành khối thống nhất, thể đầy đủ học thuyết âm Dương, Tạng phủ, Ngũ hành, mối liên quan - [6], [20] Cơ thể người cấu tạo bởi: ngũ tạng, lục phủ, phủ kỳ hằng, ngũ thể (da, lông, gân, cơ, móng), cách mạc (cách mô, màng phổi, màng tim, màng bụng, mạc treo), ngũ quan, cửu khiếu, tinh, khí, thần kinh lạc Mỗi thành phần cấu tạo đảm trách chức sinh lý thể Tất chức sinh lý dù huy thành phần khác nhau, riêng biệt lại liên hệ mật thiết với tạo nên tính thống thể Tình trạng “Cơ thể thống nhất” thực nhờ vào hệ kinh lạc [2], [6], [20] Thiên 33, sách Linh khu có đoạn: “Ôi! Thập nhị kinh mạch, bên thuộc tạng phủ, bên lạc với tứ chi cốt tiết ” Do đó, hệ kinh lạc YHCT hệ thống liên lạc tạng phủ bên phần thể bên [7], [16] Thiên 47, sách Linh khu nói chức hệ kinh lạc sau: “ Huyết, khí, tinh, thần người nhằm phụng cho sống chu hành tròn vẹn cho tính mệnh Kinh mạch nhằm vận hành cho huyết khí, mở rộng cho âm dương, làm trơn nhuận cho cân cốt, làm thông lợi cho khớp xương” [7], [16] Điều 33, sách Nạn kinh có ghi: “Như vậy, hệ kinh lạc giúp cho khí huyết, thành phần việc nuôi dưỡng trì đời sống, vận hành không ngừng nghỉ khắp châu thân, đảm bảo vai trò tư dưỡng” [8] Những đoạn kinh văn nêu nêu rõ ý: kinh lạc nơi tuần hoàn khí huyết để nuôi dưỡng toàn thân, trì hoạt động sống bình thường thể Bên nuôi dưỡng tạng phủ, nuôi dưỡng chân tay xương khớp, làm thể thành khối thống Có thể xem hệ kinh lạc đường xâm nhập ngoại tà vào tạng phủ Chương 56, sách Tố Vấn viết: “Nếu khí huyết hệ kinh lạc bị rối loạn, vai trò chống đỡ ngoại tà thể giảm sút tác nhân gây bệnh theo hệ kinh lạc mà xâm nhập vào sâu tạng phủ” [9] Ngược lại, bệnh tạng phủ mượn hệ kinh lạc để biểu bên chi, khớp Thiên 71, sách Linh khu có ghi: “Khi tâm phế có tà khí lưu lại nơi cánh cửa; can có tà khí, lưu lại nơi bên nách; Tỳ có tà khí, lưu lại nơi mấu chuyển lớn; Thận có tà khí, lưu lại nơi khoeo chân ” [7] Thông thường, biểu bệnh tật tùy thuộc vào thể chất người bệnh (chính khí) độc lực tác nhân gây bệnh (tà khí); bắt buộc bệnh tật biểu triệu chứng đặc thù kinh lạc mà mượn đường Nhờ vào hệ kinh lạc, người thầy thuốc biết biểu bệnh tật, kiểm soát hệ thống chức thể Thiên 52, sách Linh khu nêu rõ: “(Nếu ta biết) phân biệt 12 kinh âm dương, ta biết (bệnh) sinh nơi đâu (Nếu ta có thể) nắm biểu hư thực nơi nào, ta biết bệnh xảy cao hay thấp ”.[7] Do vậy, hệ kinh lạc giúp người thầy thuốc xác định vị trí bệnh, phân biệt trạng thái hư thực bệnh Thực tế lâm sàng, có vai trò dự đoán biến chứng xảy (Những biến chứng xác định hay nhiều đường kinh) Một vài bệnh tật có triệu chứng cụ thể bệnh lý phế thường xuất đau ngực, bệnh lý can thường đau hạ sườn Nhưng có trường hợp phức tạp có nhiều đường kinh chi phối vùng làm xuất triệu chứng chung Chẳng hạn có trường hợp ho, khó thở gây nên rối loạn thái âm Phế thiếu âm Thận Do việc xác định kinh lạc bị tổn thương dựa dấu chứng kèm, dấu chứng xuất trước sau.[10] 1.1.2 Huyệt- Nguyên huyệt, số nghiên cứu Theo sách Linh khu thiên Cửu châm thập nhị nguyên: “Huyệt nơi thần khí hoạt động vào - ra; phân bố khắp phần thể” [7] Có thể định nghĩa huyệt nơi khí tạng phủ, kinh lạc, cân xương khớp tụ lại, tỏa phần (biểu) thể hình thái chỗ da, cơ, gân, xương Nói cách khác, huyệt nơi tập trung hoạt động tạng phủ, kinh lạc…., nằm vị trí cố định thể người Việc kích thích huyệt vị (bằng châm hay cứu) làm vị trí khác hay phận nội tạng có phản ứng nhằm đạt kết điều trị mong muốn.[6] Huyệt có quan hệ chặt chẽ với hoạt động sinh lý biểu bệnh lý thể, mà giúp cho việc chẩn đoán phòng chữa bệnh cách tích cực Theo sách xưa, huyệt gọi nhiều tên khác nhau: du huyệt, khổng huyệt, kinh huyệt, khí huyệt, cốt huyệt Ngày huyệt danh từ sử dụng rộng rãi [2] Các nhà khoa học ngày công nhận hữu huyệt vị châm cứu mặt hiệu trị liệu mặt điện sinh vật Huyệt có quan hệ chặt chẽ với kinh mạch tạng phủ mà phụ thuộc Ví dụ huyệt thái uyên thuộc kinh Phế có quan hệ mật thiết: [1] - Với kinh Phế - Với tổ chức có đường kinh Phế qua - Với chức sinh lý tạng Phế Theo YHCT, huyệt cửa ngõ xâm lấn nguyên nhân gây bệnh từ bên Khi sức đề kháng thể (chính khí) bị suy giảm nguyên nhân bên (YHCT gọi tà khí) dễ xâm lấn vào thể qua cửa ngõ để gây bệnh.[10] Những biểu bất thường huyệt thường có giá trị gợi ý cho chẩn đoán Để có chẩn đoán xác định cần dựa vào toàn phương pháp chẩn đoán YHCT Huyệt nơi tiếp nhận kích thích khác Tác động lên huyệt với lượng kích thích thích hợp làm điều hòa rối loạn bệnh lý, tái lập lại hoạt động sinh lý bình thường thể Tác dụng điều trị huyệt tùy thuộc vào mối liên hệ huyệt kinh lạc tạng phủ, ví dụ: Phế du (huyệt bối du kinh Phế) có tác dụng chứng khó thở, ho…; Túc tam lý (huyệt hợp kinh Vị thuộc hành Thổ) có tác dụng chứng đau bụng, rối loạn tiêu hóa Mặt khác, bệnh tạng phủ kinh lạc phản ánh huyệt: đau nhức tự nhiên, ấn vào đau, màu sắc huyệt thay đổi (trắng nhợt, đỏ thẫm), hình thái thay đổi (bong biểu bì, mụn nhỏ sờ cứng bên huyệt) Dựa vào thay đổi huyệt nêu (đau nhức, đổi màu sắc, co cứng ) ta có thêm tư liệu giúp chẩn đoán chẩn đoán vị trí bệnh (ví dụ huyệt Tâm du đau ấn đau làm ta nghĩ đến bệnh Tâm) Huyệt kinh có huyệt nguyên, huyệt lạc, huyệt ngũ du, huyệt mộ, huyệt khích nhóm huyệt có đặc điểm riêng vận dụng khác thực hành lâm sàng Huyệt nguyên thường người thầy thuốc châm cứu xem “huyệt đại diện” đường kinh Mỗi kinh có huyệt nguyên Vị trí huyệt nguyên thường nằm cổ tay, cổ chân gần Khí đầy đủ đường kinh Do tính đại diện nguyên huyệt nên thay đổi công tạng phủ thể sớm huyệt nguyên, chúng thường dùng để chẩn đoán điều trị bệnh hư, thực tạng, phủ, kinh lạc tương ứng YHCT Trong lâm sàng huyệt nguyên thường dùng để điều trị bệnh kinh tạng phủ đó.: * Phối hợp huyệt Nguyên với huyệt Lạc VD: đau sưng họng châm cứu lấy huyệt Nguyên huyệt Hợp Cốc, kết hợp huyệt Lạc huyệt Liệt Khuyết * Phối hợp huyệt Mộ với huyệt Bối du huyệt Nguyên Vì công trình khảo sát đặc điểm huyệt nguyên góc độ YHHĐ để chẩn đoán công tạng phủ nhiều tác giả nghiên cứu: “nghiên cứu số số sinh học 12 cặp huyệt nguyên” tác giả Nguyễn Thị Vân Anh tác giả đề cập tới đặc điểm chung, huyệt Nguyên khảo sát đặc điểm điện sinh học nhóm bệnh nhân viêm loét dày hành tá tràng[11] Hay “nghiên cứu số đặc điểm sinh học huyệt nguyên trẻ bình thường bệnh nhi viêm não nhật bản, đánh giá hiệu phục hồi điện châm” tác giả Phạm Hữu Lợi…[12] 1.2 Điện sinh học- điện sinh học kinh lạc 1.2.1 Điện sinh học: Ngay từ đầu kỷ 18 y học biết thể sống có dòng điện sinh học thảo luận nhiều mối liên hệ điện sinh học với hoạt động sống Nhưng phải đến năm 1791 Galvani phát ra: tế bào sống tồn mặt màng hiệu điện cực nhỏ Để có phát minh người ta phải chế tạo vi điện cực đường kính từ 0,1 – 0,5µm ( tức = 0,1 – 0,5‰ mm ) sử dụng điện kế cực nhạy có điện trở cao để đo [13] Căn nguyên dòng điện sinh học tổ chức, quan, hay toàn thể xuất phát từ dòng điện sinh học tế bào cấu tạo nên tổ chức, quan đó, hay cấu tạo nên toàn thể Dòng điện sinh học hoạt động sống tế bào khẳng định từ công trình nghiên cứu Galvani năm 1791 Song chất dòng điện sinh học gì? [14] Sau Galvani, nhiều nhà khoa học sâu nghiên cứu để tìm hiểu chất dòng điện sinh học thể sống Đã có nhiều giả thuyết đưa Nhưng phải gần 200 năm sau (cuối kỷ 20), nghiên cứu hóa tế bào có nhiều thành công, chất đồng vị phóng xạ áp dụng rộng rãi nghiên cứu y học, phát minh kính hiển vi điện tử, khoa học đại xác nhận: Bản chất tất dòng điện sinh học dòng điện hóa Chúng sinh nhờ cấu tạo vô tinh tế màng tế bào; tổ chức màng bán thấm, lại thấm có chọn lọc, theo giai đoạn hoạt động hay nghỉ tế bào [15] Tùy theo yêu cầu sống, tùy theo nồng độ ions có nội bào ngoại bào, tổ chức màng thay đổi tính thấm nó, để hấp thu ion vào đẩy ion khác màng, đồng thời ngăn không để ions cần thiết thoát ngoài, không cho ions có hại hay không cần thiết lọt vào Khoa học đại xác nhận ions từ quan trọng nhiều đến quan trọng việc sản sinh dòng điện sinh học gồm: Na+, K+, H+ Cl- OH- Ca++ Mg++ NH4+ Và phân tử hữu cần thiết chúng phân ly, hay kết hợp với ions thành ions hữu dương hay âm Trong hoạt động sống, chuyển hóa, phân ly chất để tạo dòng điện sinh học tế bào vô phức tạp có qui luật riêng, ta không bàn Điện sinh học hệ kinh lạc Hệ kinh lạc hệ hữu YHHĐ Nhưng hệ cốt lõi YHCT phương Đông Nó đúc kết xây dựng sở bản: [1], [6] - Cơ sở thứ nhất: Dựa tổng kết quan sát qua nhiều thời đại, biểu sinh lý vị trí khác người bình thường, 10 hay biểu bệnh lý người ốm; kết hợp với phân tích thành công hay thất bại việc điều trị, điều trị phương pháp châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt, giác lể … - Cơ sở thứ hai: Dựa vào học thuyết triết học cổ truyền phương Đông Hà đồ, Lạc thư, Âm dương, Ngũ hành, Thiên can, Địa chi… để phân tích, tổng kết biểu sinh bệnh lý, đối chiếu với kết điều trị, phương pháp chữa bệnh khác dùng thuốc, hay không dùng thuốc, qui nạp lại mà xây dựng nên hệ kinh lạc Tầm quan trọng lớn học thuyết kinh lạc chỗ: Bằng cách vận dụng lý luận YHCT để phân tích, chẩn đoán bệnh tật Khi chẩn đoán bệnh, cách dựa vào lý luận YHCT mà lựa chọn phương pháp điều trị Nếu việc điều trị chọn lại phương pháp không dùng thuốc, ngày giới thấy: Rất nhiều bệnh cần tác động lên huyệt lựa chọn theo học thuyết kinh lạc mà chữa bệnh, nhiều kết đạt cách nhanh chóng bất ngờ Kết nhanh châm cứu tác dụng trực tiếp đường kinh phận bị bệnh Cũng với chứng bệnh chữa thuốc có kết nhanh vậy, sau uống hay tiêm thuốc, phải chờ 1-2 thuốc dẫn đến phận bị bệnh với hàm lượng đủ để có tác dụng Kết vận dụng học thuyết kinh lạc để chữa bệnh phương pháp châm cứu, day bấm huyệt, xoa bóp, giác lể, chứng hùng hồn hữu hệ kinh lạc thể người Nếu hữu hệ kinh lạc, mũi kim kích thích vào điểm gọi “huyệt” mà chữa bệnh, số bệnh chứng cấp tính, thời gian chữa bệnh nhanh thuốc 65 Khi máu đến nhiều, tổ chức nuôi dưỡng tốt làm điện trở da giảm xuống ngược lại cường độ dòng điện qua huyệt tăng lên Theo Nakatani [66], điện trở da có liên quan mật thiết với hoạt động thần kinh thực vật Như vậy, theo kết nghiên cứu thể người khỏe mạnh, khí huyết lưu thông thông suốt thịnh vượng đường kinh, không nơi không đến, toàn thân nuôi dưỡng tốt Điều giải thích khác biệt điện trở da cường độ dòng điện qua da hai cặp huyệt Nguyên Thái khê Thái Xung hai bên thể Hay nói cách khác, thể khỏe mạnh, khí huyết lưu thông đường kinh tương ứng hai bên thể cân Cùng với kết nghiên cứu đặc điểm huyệt tên hai bên thể tác giả khác, kết nghiên cứu nhiệt độ, điện trở cường độ dòng điện qua da vùng huyệt hai bên thể cặp huyệt Nguyên cho thấy huyệt tên hai bên thể khác biệt theo thông số Do nghĩ thể khỏe mạnh bình thường, công dinh dưỡng cặp đường kinh hai phía thể trạng thái cân bằng, hay hoạt động tạng phủ điều hòa thống Điều chứng tỏ nhận thức người xưa thể khỏe mạnh, khí huyết kinh mạch lưu thông thông suốt trạng thái cân có sở Tuy nhiên cân động, có chuyển hóa lẫn hai mặt âm dương Trong Y văn cổ, có ghi: “Huyệt nơi thần khí hoạt động vào ra, hình thái chỗ da, cơ, gân, xương” huyệt Nguyên nơi nguyên khí tụ lại [44] Bản chất hệ kinh lạc chưa rõ, có nhiều tác giả dày công nghiên cứu Trên thực tế người ta thấy hệ kinh lạc hệ thần kinh tồn song song bên có liên quan mật thiết với Nhiều huyệt điểm xuất chiếu lên da thần kinh mạch máu Darras (1993) tiêm chất 66 phóng xạ vào huyệt thấy chất di chuyển theo đường kinh Darras, a Thierré, Akabane, Đổng Thừa Thống, Đỗ Công Huỳnh cộng (1975), Lê Văn Sửu cộng (1989), Nguyễn Thị Vân Thái (1995), nhận thấy điểm huyệt, nhiệt độ thường cao vùng xung quanh Dunaevskaia (1950), Katani (1951), Nagieva (1958), Kassil (1960), Ivanov (1974), Portnov (1980), Đỗ Công Huỳnh cộng (1989,1993), Vũ Văn Lạp (1989) [11] thấy cường độ dòng điện điểm huyệt cao vùng xung quanh Lê Minh (1980 – 1985) thấy huyệt gần trung khu thần kinh tim có điện trở thấp huyệt xa Kinh âm có điện trở thấp kinh dương Hoàng Khánh Hằng (1991) [66] nghiên cứu đặc điểm huyệt Hợp Cốc ảnh hưởng điện châm huyệt lên số số sinh học Nguyễn Thị Ngọc Thu (2002) nghiên cứu đặc điểm huyệt Thần Môn ảnh hưởng điện châm huyệt lên điện não đồ số số tuần hoàn Trung Cốc Nghĩa Hùng thấy có thay đổi cường độ dòng điện huyệt Nguyên trước sau điều trị điện châm [11] Kết nghiên cứu phù hợp với kết tác giả Phạm Hữu Lợi (2003) [12] cho kết khác biệt nhiệt độ huyệt nguyên tay phải tay trái Nguyễn Thị Vân Anh (2005) [11] tiến hành nghiên cứu 12 cặp huyệt Nguyên thể cho thấy khác biệt nhiệt độ, điện trở cường độ dòng điện qua da huyệt nguyên hai bên thể người khỏe mạnh Kết phù hợp với nhận xét số tác giả nghiên cứu đặc điểm huyệt hai bên thể Theo YHCT người khỏe mạnh, khí huyết lưu thông đường kinh trạng thái cân bằng, nên đặc điểm huyệt Nguyên khác biệt Theo YHHĐ, nhiều tác giả nhận định, huyệt điểm thấu xạ lên da thần kinh mạch máu nằm phía Xét theo giải phẫu thần kinh mạch máu huyệt Nguyên nằm bên cạnh đường thần kinh mạch 67 máu lớn Mà huyệt Nguyên tay gần trung khu thần kinh, gần mạch máu lớn gần tim có nhiệt độ cường độ dòng điện qua huyệt cao hơn, điện trở thấp huyệt Nguyên chân Từ kết nghiên cứu mình, nhận thấy với điện điện trở da tỷ lệ nghịch với cường độ dòng điện qua da Khi điện trở da tăng cường độ dòng điện qua da giảm ngược lại điện trở da giảm cường độ dòng điện qua da tăng lên Kết nghiên cứu phù hợp với kiến thức kinh điển mối tương quan điện trở cường độ dòng điện Kết điện trở thấp cường độ dòng điện qua huyệt cao vùng xung quanh huyệt phản ánh tình trạng chức tổ chức vùng huyệt Nguyên vùng xung quanh huyệt có khác rõ rệt Nói cách khác, huyệt Nguyên trình trao đổi chất diễn mạnh mẽ vùng xung quanh huyệt, dẫn đến tính chất dẫn truyền điện da vùng huyệt vùng xung quanh huyệt khác Theo YHCT, đặc tính khí động, có xu hướng phát tán bên ngoài, dẫn tới bề mặt vùng tập trung nguyên khí huyệt Nguyên có đặc điểm khác với vùng xung quanh chúng [10] Các công trình nghiên cứu giải phẫu vùng huyệt vùng xung quanh huyệt cho thấy huyệt châm cứu có liên quan mật thiết với thần kinh ngoại biên, mạch máu mạch bạch huyết Tại huyệt tập trung nhiều mạch máu, sợi thần kinh đặc biệt thần kinh thực vật tạo thành mạng lưới quanh mạch, vùng xung quanh huyệt số sợi thần kinh mạch máu nghèo nàn Một số nghiên cứu mô học cho thấy vùng huyệt có nhiều tế bào Mast Trong tế bào Mast có hạt chứa chất có hoạt tính sinh học cao heparin, histamine, serotonin, acid hyaluronic, chất có khả gây ảnh hưởng mạnh đến điện màng, đến vi tuần hoàn, đến tính thấm thành mạch trình trao đổi chất tổ chức 68 vùng huyệt Một số công trình nghiên cứu khác cho thấy huyệt có mô liên kết lỏng lẻo Các sợi mô xếp với thành mạng lưới đặn, xen kẽ tiểu thể Meissner, tiểu thể Paccini, có nhiều mạch máu nhiều sợi thần kinh quanh mạch gọi mạng lưới quanh mạch với đầu mút thần kinh thụ thể đưa kích thích tới mạng lưới quanh mạch Các sợi collagen da vùng huyệt bị biến dạng làm cho biểu bì mỏng so với vùng da xung quanh Chính da vùng huyệt mỏng đặc biệt cấu trúc huyệt có nhiều mạng lưới quanh mạch giàu sợi thần kinh thực vật mà chủ yếu sợi giao cảm với đầu mút thần kinh, hoạt tính tế bào Mast, mà hoạt động chuyển hóa vùng huyệt cao so với vùng xung quanh huyệt, dẫn tới vùng huyệt có nhiệt độ da cao hơn, điện trở da thấp so với vùng xung quanh huyệt dòng điện qua da dễ dàng Như vậy, huyệt điểm nhạy cảm nơi khác Khi có tác nhân từ bên tác động vào thể trước tiên tác động vào thụ cảm thể bề mặt da vùng huyệt hoạt hóa thành phần này, dẫn đến thay đổi chức tạo xung động dẫn truyền vào thể theo đường hướng tâm từ tạo đáp ứng phù hợp Điều cho phép giải thích phần nhận thức người xưa: Huyệt nơi thần khí hoạt động vào ra, huyệt ngõ mà tà khí qua xâm nhập vào thể từ huyệt tiếp nhận kích thích (Châm cứu, bấm huyệt, thuốc…) có tác dụng điều trị bệnh Như vậy, thực có vùng mà đặc điểm cấu trúc khác hẳn vùng da xung quanh Từ khác biệt cấu trúc dẫn tới khác biệt đặc điểm điện sinh học huyệt vùng huyệt, hay nói cách khác, huyệt cấu trúc đặc biệt, khác hình thái giải phẫu lẫn đặc điểm sinh học so với vùng xung quanh [11] Cùng với kết nghiên cứu tác giả khác, kết nghiên cứu nhiệt độ, điện trở da cường độ dòng điện qua da vùng 69 huyệt vùng xung quanh huyệt cho phép nghĩ đến tồn khách quan hình thái lẫn chức huyệt nói chung huyệt Nguyên nói riêng 4.3 Đặc điểm huyệt Nguyên kinh Túc Thiếu âm Thận kinh Túc Quyết âm Can bệnh nhân nghiện ma túy điều trị Nghiên cứu tiến hành 35 bệnh nhân nghiện ma túy đo thông số điện sinh học (Cường độ dòng điện qua da điện trở da), nhiệt độ bề mặt da tay phải tay trái, sau lấy giá trị trung bình trị số để tính làm giá trị trung bình trước châm Sau tiến hành châm cứu, đo đạc lại thông số để lấy giá trị sau châm 30 phút Tương tự tiến hành lấy giá trị trung bình viết vào phiếu nghiên cứu kết giá trị trung bình nhiệt độ da, cường độ dòng điện qua da điện trở da vùng huyệt vào ngày D0 bắt đầu điều trị ngày D10 sau điều trị với liệu trình 10 ngày châm cứu liên tục Kết cho thấy: 4.3.1 Về thay đổi số nhiệt độ, điện sinh học trước sau châm 30 phút lần châm thứ nhất: Kết nghiên cứu trình bày bảng 3.13, 3.14 3.15 cho thấy sau lần điều trị, huyệt Thái Khê, nhiệt độ da trước châm 29,80 ± 0,76, sau châm tăng lên 31,11 ± 0,76 , cường độ dòng điện qua da trước châm 34,54 ± 3,89, sau châm tăng lên 39,63 ± 2,14 điện trở da trước châm 52,80 ± 2,21, sau châm giảm xuống 46,94 ± 4,31 Ở huyệt Thái Xung, nhiệt độ da trước châm 30,06 ± 0,80, sau châm 32,07 ± 1,03 , cường độ dòng điện qua da trước châm 39,51 ± 5,27, tăng lên 44,94 ± 3,35 sau châm, điện trở da trước châm 49,57 ± 2,64, sau châm giảm xuống 43,63 ± 4,32 Như vậy, tác dụng lần điện châm nhiệt độ da, 70 cường độ dòng điện qua da cặp huyệt Nguyên bệnh nhân tăng lên, điện trở da lại giảm xuống so với trước điều trị (p[...]... qua da tại vùng huyệt Điện trở da và cường độ dòng điện qua da của huyệt là hai yếu tố đã được sử dụng để phát hiện ra đặc tính điện học của huyệt sớm nhất Người ta nhận thấy điện trở và cường độ dòng điện qua da vùng huyệt so với vùng quanh huyệt có sự khác biệt rõ rệt Da vùng huyệt có điện trở thấp và cường độ dòng điện cao hơn da vùng quanh huyệt Nối các huyệt của cùng một đường kinh lại với nhau... Khi châm đúng huyệt tác dụng điều chỉnh nhanh, khi châm không đúng huyệt tác dụng điều trị chậm, châm xa huyệt không có tác dụng điều chỉnh [20] 1.3 Phương pháp đo nhiệt độ huyệt nguyên trong chẩn đoán Đo nhiệt độ huyệt bằng nhiệt kế điện tử để chẩn đoán bệnh là một bước phát triển của xúc chẩn Khoảng những năm 60, trong quyển 3, bộ sách Châm cứu học, có giới thiệu phép “Tri nhiệt cảm độ của Xích Vũ... dụng cắt cơn nghiện ma tuý tốt, các triệu chứng cai cấp của hội chứng cai giảm nhanh sau 20 điện châm 10- 15 phút Tác giả đã đưa ra một số phác đồ các huyệt điều trị theo triệu chứng khi bệnh nhân lên cơn nghiện Nguyễn Diên Hồng [28], [29], [30] nghiên cứu cắt cơn đói ma tuý bằng phương pháp điện châm đã đưa ra kết luận rằng điện châm có tác dụng tốt trong điều trị cai nghiện ma tuý, sau điện châm bệnh... pháp chữa bệnh bằng châm cứu (của YHCT) với phương pháp chữa bệnh bằng dòng điện (của YHHĐ)[37], [38] 1.5.2 Tác dụng của điện châm 1.5.2.3 Tác dụng của điện châm theo YHHĐ Châm cứu là một kích thích gây ra một cung phản xạ mới có tác dụng ức chế và phá vỡ cung phản xạ bệnh lý có thể xuất hiện ngay tức thì sau khi châm kim và tác động vào huyệt, nhưng cũng nhiều khi phải lưu kim lâu và điều trị nhắc đi... đói ma tuý giảm dần BS Trương Thìn, Võ Tấn Hưng [31] qua nghiên cứu điều trị cai nghiện đã đưa ra nhận xét rằng phương pháp châm cứu cắt cơn đói ma tuý giúp bệnh nhân không bị lên cơn vật vã nặng, không có tai biến, phục hồi sức khoẻ người bệnh nhanh chóng Phương pháp cai nghiện ma tuý bằng châm cứu cũng đã được nhiều tác giả trên thế giới nghiên cứu và thừa nhận, nhưng nghiên cứu về cơ chế tác dụng của. .. những tiến bộ của châm cứu trong cai nghiện, đồng thời cho biết châm cứu điều trị cai nghiện có giá trị cao, hạn chế các hội 21 chứng cai, thực hiện đơn giản, dễ dàng, ít tác dụng phụ, bệnh nhân dễ chấp nhận Washburn A.M và cộng sự [35] qua nghiên cứu giải độc heroin bằng châm cứu trên lâm sàng đã đưa ra kết luận rằng giải độc heroin bằng châm cứu vừa an toàn, hiệu quả và là phương pháp cai nghiện được... công trình nghiên cứu ứng dụng đo nhiệt độ kinh lạc trong chẩn đoán 1.4 Nghiên cứu về nghiện ma túy 1.4.1 Định nghĩa Chất ma túy là những chất tự nhiên, bán tổng hợp hay tổng hợp tác động đặc hiệu vào hệ thần kinh trung ương gây sảng khoái, ảo giác và nếu dùng lặp lại nhiều lần sẽ gây ra trạng thái phụ thuộc thuốc gọi là nghiện ma túy [22] 1.4.2 Nghiện ma túy và hội chứng cai nghiện ma tuý theo YHHĐ... khi lựa chọn phương pháp điều trị để từ bỏ ma tuý 1.5 Điện châm 1.5.1 Định nghĩa: Điện châm là phương pháp dùng một dòng điện nhất định tác động lên các huyệt châm cứu để phòng và chữa bệnh Dòng điện được tác động lên huyệt qua kim châm, hoặc qua các điện cực nhỏ đặt lên da vùng huyệt [36], [37] Hiện nay chúng ta thường dùng máy điên châm nối dòng điện cường độ kich thích từ 5 – 100 micro ampe, tần số... thích tuyến thượng thận bài tiết chất này Châm các huyệt Đại chuỳ (XIII 14) và Thủy đột (V10) và cứu giữa các đốt sống lưng có thể làm cho tuyến giáp trạng tạm thời ngừng hút iốt…[6] Tác dụng của điện châm theo YHCT - Sự mất thăng bằng về âm dương dẫn tới sự phát sinh ra bệnh tật và cơ chế tác dụng của châm cứu cơ bản là điều hoà âm dương Theo y học cổ truyền, âm dương là thuộc tính của mỗi vật trong... bằng châm cứu, muốn đánh đuổi tà khí, nâng cao chính khí (sức đề kháng của cơ thể) phải tùy thuộc vào vị trí nông sâu của bệnh, trạng thái hàn nhiệt, hư thực của người bệnh để vận dụng thích đáng dùng châm hay cứu, dùng thủ thuật hay bổ như nhiệt thì châm, hàn thì cứu, hư thì bổ, thực thì tả vv… 26 - Bệnh tật phát sinh ra làm rối loạn hoạt động bình thường của hệ kinh lạc và cơ chế tác dụng của châm cứu ... khả dung nạp thuốc xuất triệu chứng hội chứng cai ngừng sử dụng chất ma tuý - Người nghiện biết tác hại chất ma túy thân xã hội, tiếp tục dùng Như vậy, ba trạng thái nghiện ma túy trạng thái dung. .. Liều lượng chất ma túy có khuynh hướng tăng dần lên thỏa mãn nhu cầu chất ma tuý thể (hiện tượng dung nạp) 15 - Người nghiện lệ thuộc chất ma túy mặt thể học tâm thần học Lệ thuộc tâm lý biểu