THUỐC ĐIỀU CHỈNH CÁC RỐI LOẠN TIÊU HÓA

Vitamin C 10 Các thuốc giống prostaglandin có tác dụng bao phủ niêm mạc, băng bó ổ loét và kích thích sản xuất chất nhày ở dạ dày bao gồm : A.. Sucralfate 11 Các thuốc giống prostaglandi

THUỐC ĐIỀU CHỈNH CÁC RỐI LOẠN TIÊU HÓA Loại câu hỏi nhiều lựa chọn có nhiều đáp án đúng (T/FQ)

1 Thuốc ức chế sự bài tiết HCl và pepsin ở dạ dày bao gồm :

A Các thuốc ức chế receptor H2-histamine

B Thuốc ức chế “bơm proton”

C Các thuốc antacid

D Các kháng sinh

E Sucralfate

2 Các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày bao gồm :

A Cimetidine

B Ranitidine

C Famotidine

D Neomycin

E Gentamycin

3 Các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày bao gồm :

A Streptomycin

B Kanamycin

C Omeprazole

D Nizatidine

E Roxatidine

4 Thuốc ức chế “bơm proton” ở dạ dày bao gồm :

A Metronidazole

B Omeprazole

C Lansoprazole

D Pantoprazole

E Tinidazol

5 Thuốc ức chế “bơm proton” ở dạ dày bao gồm :

A Rabeprazole

B Amiodarone

C Esmeprazole

D Chloramphenicol

E Metronidazole

6 Các thuốc trung hòa HCl đã được bài tiết ở dạ dày còn được gọi

là thuốc :

A Kháng acid

B Kháng viêm

C Antiacid

D Antacid

E Băng xe niêm mạc

7 Các loại thuốc có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày bao gồm :

A Các thuốc bao phủ niêm mạc, băng bó ổ loét và kích thích sản

xuất chất nhày

B Thuốc kháng viêm

C Kháng sinh

D Antacid

E Thuốc kích thích sự tái tạo tế bào biểu mô phủ của niêm mạc dạ

dày

8 Các thuốc bao phủ niêm mạc, băng bó ổ loét và kích thích sản

xuất chất nhày ở dạ dày bao gồm :

A Teprenone

B Sucralfate

C Các thuốc giống prostaglandin

D Kháng sinh

E Antacid

9 Các thuốc kích thích sự tái tạo tế bào biểu mô phủ của niêm

mạc dạ dày bao gồm :

A Vitamin B1, B2

B Vitamin B6, B12

C Vitamin PP

D Vitamin U

E Vitamin C

10 Các thuốc giống prostaglandin có tác dụng bao phủ niêm mạc, băng bó ổ loét và kích thích sản xuất chất nhày ở dạ dày bao gồm :

A Lansoprazole

B Misoprostol

C Rioprostil

D Teprenone

E Sucralfate

11 Các thuốc giống prostaglandin có tác dụng bao phủ niêm mạc, băng bó ổ loét và kích thích sản xuất chất nhày ở dạ dày bao gồm :

A Arboprostil

B Enprostil

C Trimoprostil

D Gentamycin

E Gastrin

12 Các thuốc có tác dụng diệt trừ xoắn khuẩn Helicobacter pylori ở

dạ dày bao gồm :

A Các kháng sinh

B Colloidal bismuth subcitrat (CBS)

C Lansoprazole

D Misoprostol

E Tripotassium dicitrato bismuthat (TDB)

13 Tác dụng dược lý của các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở

dạ dày:

A Trung hòa HCl đã được bài tiết ở dạ dày

B Làm giảm bài tiết số lượng dịch vị

C Làm giảm nồng độ HCl trong dịch vị

D Diệt xoắn khuẩn Helicobacter pylori

E Hấp phụ muối mật

14 Chỉ định của của các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày

A Loét dạ dày - tá tràng lành tính (thể tăng toan, tăng tiết)

B Viêm dạ dày cấp, đợt cấp của viêm dạ dày mạn

C Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GORD)

D Ung thư dạ dày

E Viêm teo niêm mạc dạ dày

15 Chống chỉ định của các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày

A Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

B Ung thư dạ dày

C Suy gan, suy thận, suy tuần hoàn nặng

D Quá mẫn cảm với thuốc

E Phối hợp với các thuốc antacid (vì có thể gây suy tuỷ không hồi phục)

16 Tác dụng không mong muốn của các thuốc ức chế receptor H2 -histamine ở dạ dày :

A Rối loạn tiêu hóa

B Rối loạn chức năng tim, gan, thận

C Rối loạn thần kinh - tâm thần

D Rối loạn nội tiết, sinh dục

E Hội chứng xám ở trẻ em

17 Tác dụng của các thuốc ức chế “bơm proton” ở dạ dày :

A Ức chế bài tiết HCl

B Làm giảm rõ rệt khối lượng dịch vị

C Ức chế bài tiết pepsin

D Ức chế bài tiết yếu tố nội tại của dạ dày

E Hầu như không ảnh hưởng tới khối lượng dịch vị, sự bài tiết pepsin và yếu tố nội tại của dạ dày

18 Bơm proton” ở dạ dày có bản chất là :

A Một loại enzyme

B Bơm H+/K+-ATPase

C Bơm Na+/K+-ATPase

D Bơm Na/H-ATPase

E Bơm Ca++/H+-ATPase

19 Chỉ định của của các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ

dày :

A Loét dạ dày - tá tràng lành tính (thể tăng toan, tăng tiết)

B Viêm dạ dày cấp, đợt cấp của viêm dạ dày mạn

C Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản (GORD)

D Viêm teo niêm mạc dạ dày

E Hội chứng Zollinger – Ellison

20 Các thuốc antacid loại có tác dụng toàn thân gồm :

A Natri hydrocarbonat

B Aluminum hydroxide

C Calci carbonat

D Calci clorid

E Natri nitrit

21 Nhược điểm của natri hydrocarbonat khi điều trị bệnh dạ dày :

A Giải phóng nhanh CO2, làm căng dạ dày, có thể gây chảy máu

hoặc thủng ổ loét

B Dùng kéo dài gây nhiễm base máu

C Tác dụng nhanh nhưng chóng hết, gây hiện tượng acid rebound

D Đi lỏng

E Làm tăng Na+/ máu ( dễ gây phù, tăng huyết áp )

22 Các thuốc antacid loại không có tác dụng toàn thân gồm :

A Natri hydrocarbonat

B Aluminum hydroxide

C Calci carbonat

D Calci clorid

E Magnesium hydroxide

23 Ưu điểm của magnesium hydroxide khi điều trị bệnh dạ dày :

A Không gây phản ứng tăng tiết acid hồi ứng ( acid rebound )

B Không gây nhiễm base máu ngay cả khi dùng kéo dài

C Kinh tế

D Cách sử dụng đơn giản, thuận tiện

E Không gây ra các tác dụng không mong muốn

24 Các thuốc kháng acid có tác dụng toàn thân có tính chất:

A Giải phóng nhanh CO2

B Dùng lâu gây base máu

C Giữ Na+ dễ gây phù

D Tác dụng nhanh và kéo dài

E Tăng tiết acid dịch vị hồi ứng

25 Các thuốc kháng acid có tác dụng toàn thân gồm:

A NaHCO3

B CaCO3

C Mg(OH)2

D Al(OH)3

E Al2(OH)6

26 Các thuốc kháng acid có tác dụng tại chỗ là:

A NaHCO3

B CaCO3

C Mg(OH)2

D Al(OH)3

E Al2(OH)6

27 Các thuốc kháng acid có tác dụng tại chỗ có đặc điểm:

A Tạo phức hợp base

B Không tan

C Không hoặc rất ít được hấp thu vào máu

D Ít gây tác dụng toàn thân

E Giảm tiết acid dịch vị

28 Mg(OH) 2 có đặc điểm:

A Rất ít tan trong nước

B Có khả năng hấp thu hoàn toàn

C Có tác dụng tẩy khi dùng lâu

D Ít gây tác dụng toàn thân

E Giảm tiết acid dịch vị

29 Al(OH) 3 có đặc điểm:

A Gây táo bón

B Kết tủa pepsin

C Tạo nhôm phosphat không tan ở ruột

D Có thể gây nhuyễn xương

E Khi dùng lâu có tác dụng tẩy

30 Al(OH) 3 có đặc điểm:

A Làm giảm nhu động đường tiêu hoá

B Không dùng cho người suy thận nặng

C Có thể làm giảm hấp thu nhiều thuốc khác

D Làm tăng hấp thu thuốc phối hợp

E Làm giảm chuyển hoá các thuốc dùng kèm

31 Thuốc làm giảm bài tiết HCl và pepsin của dạ dày:

A Cimetidin; ranitidin, NaHCO3

B Omeprazol, pantoprazol, Mg(OH)2

C Cimetidin; ranitidin; omeprazol

D NaHCO3; Mg(OH)2; omeprazol

E Ranitidin; omeprazol; pantoprazol

32 Thuốc kháng H 2 - histamin có đặc điểm là:

A Không tác dụng trên receptor H1- histamin

B Ngăn cản bài tiết acid dịch vị do tăng histamin

C Tác dụng phụ thuộc vào nồng độ

D Tranh chấp với acetyl cholin tại receptor H2- histamin

E Tranh chấp với histamin tại receptor H2- histamin

33 Thuốc kháng H 2 - histamin có đặc điểm là:

A Hấp thu hoàn toàn qua tiêu hoá

B Không hấp thu qua đường tiêu hoá

C Đạt nồng độ tối đa trong máu sau khi uống 1-2 h

D Gắn vào protein huyết tương 50%

E Không bị chuyển hoá bởi gan

34 Tác dụng không mong muốn của thuốc kháng histamin H 2

là:

A Phân lỏng

B Buồn nôn

C Vú to ở nam giới

D Nhức đầu

E Loãng xương

35 Cimetidin làm:

A Giảm hấp thu penicilin V

B Tăng hấp thu penicilin V

C Giảm hấp thu vitamin K

D Tăng tác dụng và độc tính của vitamin K ?????

E Loãng xương

36 Cimetidin có chỉ định là:

A Loét dạ dày - tá tràng

B Hội chứng tăng tiết acid dịch vị (Zolinger – Ellison)

C Loét thực quản

D Loét đại tràng

E Đau đầu

37 Omeprazol có đặc điểm là:

A Bị phá huỷ ở môi trường acid

B Hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá

C Sinh khả dụng phụ thuộc vào liều và pH dịch vị

D Kích thích bơm proton

E Gắn 95% vào protein huyết tương

38 Omeprazol có đặc điểm là:

A Chuyển hoá gần như hoàn toàn ở gan

B Chuyển hóa hoàn toàn ở thận

C Thời gian bán thải là 30-90 phút

D Thải trừ qua thận 80%

E Thải trừ qua thận 40%

39 Tác dụng không mong muốn của omeprazol là:

A Ỉa chảy

B Buồn nôn

C Vú to ở nam giới

D Nhức đầu

E Táo bón

40 Chỉ định của omeprazol là:

A Loét dạ dày tiến triển

B Bệnh nhân không đáp ứng tốt với thuốc kháng H2

C Hội chứng Zollinger -Ellison

D Loét dạ dày tá tràng thông thường

E Viêm teo niêm mạc dạ dày

41 Các thuốc dùng trong điều trị loét dạ dày tá tràng là:

A Thuốc kháng cholinergic ngoại vi

B Các thuốc giống prostaglandin

C Các muối bismuth

D Sucralfat

E Mg(OH)2

42 Các muối bismuth có tác dụng chống loét dạ dày - tá tràng là do:

A Đối kháng với acetylcholin nên giảm tiết acid dịch vị

B Đối kháng với prostaglandin nên giảm tiết acid dịch vị

C Đối kháng với H2 - histamin nên giảm tiết acid dịch vị

D Diệt H pylori nên có tác dụng phối hợp điều trị loét dạ dày

E Kích thích sản xuất chất nhầy và NaHCO3

43 Sucralfat có tác dụng trong điều trị loét dạ dày - tá tràng là do:

A Gắn tĩnh điện với protein tại ổ loét

B Kích thích sản xuất prostaglandin tại chỗ

C Đối kháng với H2 - histamin nên giảm tiết acid dịch vị

D Nâng acid dịch vị

E Hấp phụ các muối mật

Loại câu hỏi nhiều lựa chọn có một đáp án đúng (MCQ)

44 Cơ chế tác dụng của các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày là

thuốc ức chế cạnh tranh với histamine tại receptor H2-histamine ở loại tế

bào

A Nhày vùng đáy dạ dày

B Thành vùng đáy dạ dày

C Chính vùng đáy dạ dày

D G vùng đáy dạ dày

E Biểu mô phủ vùng đáy dạ dày

45 Cơ chế tác dụng của các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày là

do ức chế enzyme :

A Catalase

B Adenylcyclase

C Hydroxylase

D Aldolase

E Protease

46 Cần thận trọng khi dùng các thuốc ức chế receptor H2-histamine ở dạ dày

cho bệnh nhân :

A Hen phế quản

B Basedow

C Loét dạ dày có nguy cơ ung thư

D Beri – Beri

E Viêm khớp dạng thấp

47 Nhược điểm của calci carbonat khi điều trị bệnh dạ dày :

A Làm giảm Ca2+/ máu ( gây giảm ham muốn tình dục…)

B Làm tăng Ca2+/ máu ( gây giảm ham muốn tình dục…)

C Làm tăng Ca2+/ máu ( gây rối loạn tiêu hóa, rối loạn tâm thần, tim mạch )

D Làm tăng Ca2+/ máu ( gây suy tuỷ không hồi phục…)

E Làm tăng Ca2+/ máu ( gây phù, tăng huyết áp…)

48 Nhược điểm của magnesium hydroxide khi dùng kéo dài :

A Tăng nhãn áp

B Táo bón

C Đi lỏng

D Phù, tăng huyết áp

E Sỏi thận

49 Nhược điểm của aluminum hydroxide khi dùng kéo dài :

A Táo bón

B Đi lỏng

C Phù, tăng huyết áp

D Sỏi thận

E Tụt huyết áp thế đứng

50 Ưu điểm của aluminum hydroxide trong điều trị bệnh dạ dày :

A Ức chế “bơm proton”, làm giảm tiết HCl

B Làm kết tủa pepsin, có tác dụng tốt trong điều trị loét do tăng tiết pepsin (peptic ulcer)

C Tăng tiết chất nhày

D Hấp phụ muối mật

E Diệt Helicobacter pylori

51 Loét dạ dày là sự mất cân bằng giữa:

A Acid và chất nhầy

B Pepsin và HCO3

-C Helicobacter pylori và prostaglandin

D Các yếu tố xâm hại và sự bảo vệ niêm mạc tại chỗ

E Các loại vi khuẩn đường tiêu hóa

52 Chiến lược điều trị loét dạ dày:

A Chống các yếu tố xâm hại

B Bảo vệ tế bào

C Chống các yếu tố xâm hại và bảo vệ tế bào

D Thuốc kháng acid, thuốc giảm acid và các kháng sinh

E Thay đổi chế độ ăn và dùng thuốc kháng acid

53 Các tuyến tiết dạ dày có:

A Một loại tế bào

B Hai loại tế bào

C Ba loại tế bào

D Bốn loại tế bào

E Năm loại tế bào

54 Việc điều hoà bài tiết HCl của tế bào thành là do:

A Histamin

B Acetylcholin

C Gastrin

D Histamin, acetylcholin và gastrin

E Histamin, pepsin và gastrin

55 Các thuốc kháng acid là những thuốc có tác dụng:

A Nâng pH dịch dạ dày lên gần 1

B Nâng pH dịch dạ dày lên gần 2

C Nâng pH dịch dạ dày lên gần 3

D Nâng pH dịch dạ dày lên gần 4

E Nâng pH dịch dạ dày lên gần 5

56 Thuốc làm giảm bài tiết HCl và pepsin của dạ dày gồm hai nhóm là:

A Thuốc kháng H2 - histamin và thuốc kháng “bơm proton”

B Thuốc kháng H1 - histamin và thuốc kháng H2 - histamin

C Thuốc kháng H3 - histamin và thuốc ức chế “bơm proton”

D Thuốc ức chế bơm proton và thuốc kháng H3 - histamin

E Thuốc kháng H2 - histamin và thuốc ức chế “bơm proton”

57 Cơ chế tác dụng của thuốc kháng histamin là do tranh chấp với:

A Histamin tại receptor histamin

B Histamin tại “bơm proton”

C Histamin tại receptor H1 - histamin

D Acetylcholin tại receptor H2 - histamin

E Histamin tại receptor H2 - histamin

58 Omeprazol có cơ chế tác dụng là:

A Kháng H2 - histamin

B Kháng H1 - histamin

C Ức chế “bơm proton”

D Kích thích “bơm proton”

E Kích thích receptor H2

59 Thuốc kháng cholinergic ngoại vi có tác dụng trong điều trị loét dạ dày - tá tràng là do:

A Đối kháng với acetylcholin nên giảm tiết acid dịch vị

B Đối kháng với prostaglandin nên giảm tiết acid dịch vị

C Đối kháng với H - histamin nên giảm tiết acid dịch vị

D Diệt H pylori nên có tác dụng phối hợp điều trị loét dạ dày

E Trung hoà acid dịch vị

60 Thuốc giống prostaglandin có tác dụng trong điều trị loét dạ dày - tá

tràng là do:

A Đối kháng với acetylcholin nên giảm tiết acid dịch vị

B Đối kháng với prostaglandin nên giảm tiết acid dịch vị

C Đối kháng với H2 - histamin nên giảm tiết acid dịch vị

D Diệt H pylori nên có tác dụng phối hợp điều trị loét dạ dày

E Kích thích sản xuất chất nhầy và NaHCO3