Với mục tiêu đánh giá hiệu quả can thiệp đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm tại thành phố Tuyên Quang, một nghiên cứu can thiệp đã được áp dụng. Kết quả cho thấy thực trạng thực phẩm chế biến sẵn mất an toàn cao: tỷ lệ thực phẩm hư hỏng chiếm 21 – 38 %, tỷ lệ sử dụng hàn the từ 77,7% – 83,3%. Sau can thiệp KAP của người sản xuất, kinh doanh, quản lý thực phẩm chế biến sẵn tốt lên nhiều. Tác giả khuyến nghị cần tăng cường truyền thông, giáo dục đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm cho người sản xuất, kinh doanh, quản lý thực phẩm chế biến sẵn tại thành phố Tuyên Quang.
HIỆU QUẢ CAN THIỆP ĐẢM BẢO AN TOÀN VỆ SINH THỰC PHẨM TẠI THÀNH PHỐ TUYÊN QUANG TÓM TẮT Với mục tiêu đánh giá hiệu can thiệp đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm thành phố Tuyên Quang, nghiên cứu can thiệp áp dụng Kết cho thấy thực trạng thực phẩm chế biến sẵn an toàn cao: tỷ lệ thực phẩm hư hỏng chiếm 21 – 38 %, tỷ lệ sử dụng hàn the từ 77,7% – 83,3% Sau can thiệp KAP người sản xuất, kinh doanh, quản lý thực phẩm chế biến sẵn tốt lên nhiều Tác giả khuyến nghị cần tăng cường truyền thông, giáo dục đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm cho người sản xuất, kinh doanh, quản lý thực phẩm chế biến sẵn thành phố Tuyên Quang Summary The intervention’s effect for food safety in Tuyenquang city With the aim of study evaluating the intervention’s effect for food safety in Tuyenquang city, a intervention study was carried out The results showed that: The real situation of food not safety is high 21 – 38 % of ready to eat food are spoiled The high proportion of the borax (77.7% – 83.3%) After the intervention, Knowledge, Attitude and Practice of producers and sellers are increasing…The authors recommened that: the knowledge, attitude and practice of producers, sellers, managers in Tuyenquang city should be improved by communication education on food safety ĐẶT VẤN ĐỀ ATVSTP vấn đề xúc có tầm quan trọng đời sống cộng đồng, đặc biệt giai đoạn phát triển kinh tế, xã hội nhiều nước giới, có nước ta Theo số liệu thống kê Cục An toàn vệ sinh thực phẩm - Bộ Y tế, năm có khoảng 5000 người mắc loại ngộ độc thực phẩm Tuy nhiên theo WHO số đến 10 triệu năm Tình hình ngộ độc thực phẩm Tuyên Quang nằm tình trạng chung nước song nguy cao nhiều Đề tài nghiên cứu nhằm đáp ứng mục tiêu sau: Mô tả thực trạng an toàn vệ sinh thực phẩm thành phố Tuyên Quang Đánh giá hiệu can thiệp giám sát kết hợp truyền thông giáo dục đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm thành phố Tuyên Quang năm 2011 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng, địa điểm nghiên cứu: Các hộ sản xuất, kinh doanh, dịch vụ thực phẩm địa bàn thành phố Tuyên Quang 2.2 Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả kết hợp với can thiệp trước sau có đối chứng Chọn ngẫu nhiên hai phường theo phương pháp bốc thăm Kết quả, P Minh Xuân chọn phường can thiệp, P Phan Thiết chọn làm đối chứng Cỡ mẫu tính theo công thức n = (Z1-α/2+ Z1-β)2 p1q1 + p q (p − p ) Lấy Z1-α/2 = 1,96 Z1-β = 0,84 ( lực mẫu thường lựa chọn 80%) p1: Tỷ lệ gặp trước can thiệp p2: Ước lượng sau can thiệp p1 = 55% (Tỷ lệ Kiến thức tốt/Kiến thức tốt ATVSTP theo kết nghiên cứu Phạm Tiến Thọ Thái Nguyên năm 2009) [72] p2 = 28% (Tỷ lệ KAP ATVSTP mong muốn sau can thiệp) Thay số liệu vào công thức, kết tính 48,3 hộ làm tròn 50 hộ Chọn hộ cho mẫu phường can thiệp theo phương pháp ngẫu nhiên hệ thống, chọn ghép cặp tương đồng quy mô sản xuất, loại hình, thực phẩm kinh doanh sở mẫu can thiệp cho mẫu đối chứng 2.3 Kỹ thuật thu thập số liệu - Tập huấn, truyền thông trực tiếp, gián tiếp… - Phỏng vấn theo mẫu với nhà quản lý, hộ kinh doanh (KAP) - Giám sát sở sản xuất, kinh doanh, dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm; đánh giá môi trường, trang thiết bị dụng cụ chế biến người - Phiếu thu thập hệ thống đảm bảo chất lượng an toàn vệ sinh thực phẩm tuyến tỉnh, tuyến huyện người, phương tiện, điều kiện sở vật chất Đánh giá tiêu chuẩn đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm (ĐBATVSTP) theo Quy định Bộ Y tế [2], [3] Số liệu xử lý theo phương pháp thống kê y học phần mềm EPI INFO 6.04 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 3.1 Tỷ lệ thực phẩm hư hỏng biến chất (TPHH) Địa điểm Chỉ số, Thức ăn Mỡ ôi Các loại mỡ Các loại dầu P Minh Xuân P Phan Thiết (SL = 50) (SL = 50) Chung Số XN Số HH, % Số XN Số HH, % Số XN Số HH, % 2(22,2) 1(16,6) 3(33,3) 2(25,0) 18 14 5(27,7) 3(21,4) khét NH3 (Protid Giò chả Đậu rán Thịt quay, nướng Cá kho, rán 12 10 3(33,3) 2(28,5) 3(25,0) 2(20,0) 12 12 10 5(41,6) 2(33,3) 4(33,3) 3(30,0) 21 13 24 20 8(38,1) 4(30,7) 7(29,1) 5(25,0) Tỷ lệ thức ăn chế biến bị biến chất cao Các sản phẩm có dầu, mỡ bị thoái hóa (Độ ôi khét/ 21,4% đến 38,1%) Các sản phẩm giàu đạm bị thoái hóa (sinh NH3: 25,0% đến 29,0%) Kết nghiên cứu tương tự Hà Thị Anh Đào, Vi Văn Sơn CS [5] Tỷ lệ sử dụng Hàn the giò, chả phường cao từ 77,7% 83,3%, sản phẩm thịt cá chiếm tỷ lệ từ 20,0% đến 28,5% Bảng 3.2 Liên quan giới người CBKD thực hành khám sức khỏe định kỳ/ Người chế biến Khám SKĐK Giới Nam (28) Nữ (72) p Khám SKĐK SL % 21 75,0 26 36,1 Không khám SKĐK SL % 25,0 46 63,8 ... KHẢO Bộ Y tế (2 011 ), Báo cáo số 510 /BC-BYT ngày 20/6/2 011 , Công tác y tế tháng năm 2 011 (từ ngày 21/ 5/2 011 đến 20/6/2 011 ) Bộ Y tế (2005), Quyết định số 41/ 2005/QĐ-BYT ngày 08 /12 /2005 Bộ Y tế... 1( 16,6) 3(33,3) 2(25,0) 18 14 5(27,7) 3( 21, 4) khét NH3 (Protid Giò chả Đậu rán Thịt quay, nướng Cá kho, rán 12 10 3(33,3) 2(28,5) 3(25,0) 2(20,0) 12 12 10 5( 41, 6) 2(33,3) 4(33,3) 3(30,0) 21 13... theo công thức n = (Z1-α/2+ Z1-β)2 p1q1 + p q (p − p ) Lấy Z1-α/2 = 1, 96 Z1-β = 0,84 ( lực mẫu thường lựa chọn 80%) p1: Tỷ lệ gặp trước can thiệp p2: Ước lượng sau can thiệp p1 = 55% (Tỷ lệ Kiến