bài giảng về hô hấp

respiratory physiology Trao đổi O2 CO2 Tham gia cân pH Bảo vệ thể Chuyển hóa Thụ cảm khứu giác Tạo âm Cấu trúc Chuyển đổi khí (khuếch tán) THỞ *HỆ ỐNG *PHỔI *HỆ CƠ BỀ MẶT HÔ HẤP Liên kết khí TẢI ĐIỀU HÒA Sử dụng khí Loại bỏ khí CELL “Trao đổi khí liên tục thể sống với môi trường bên ngoài” BỐN VIỆC BỐN NƠI -OXY HÓA -S/XUẤT CO2 Xoang mũi Mũi Miệng Thanh quản Khí quản Hầu Phổi trái Phổi phải Xương sườn Phế quản trái Phế quản trái Cơ liên sườn Cơ hoành Phế nang THANH QUẢN 9 8 16 15 14 13 12 11 10 7 larynx 6 1: X.móng; 2: Sụn giáp; 3: Sụn quản (adam’s apple); 4: Dây chằng sụn giáp; 5: Dây chằng sụn khí quản; 6: Sụn khí quản; 7: Sụn đệm; 8: Màng giáp; 9: Nắp quản; 10: Cơ phễu; 11: Sụn phễu; 12: Sụn sừng; 13: Sụn nêm; 14: Dây tiền đình; 15: Dây tiền đình; 16: tuyến mỡ Sụn (suốt) Khoang Lông mao KHÍ QUẢN trachea Nhiều cấp 2.400km (biểu bì) bronchi Mô liên kết Cơ trơn *Dẫn khí *Cản bụi *Diệt khuẩn *Tăng nhiệt *Tăng độ ẩm *Kéo chất thải *Tiểu phế quản (bronchioles) *Phế nang (alveolus) (túi khí: đơn vị hô hấp) *2 lá, thuỳ (phải 3, trái 2) *Cấu trúc: nội mô trơn 700 tr phế nang Diện tích 180m2 Dung tích lít khí lít khí/phút CHỐNG MA SÁT Màng (khoang ngực) Lá tạng Dịch Lá thành Màng (mô phổi) ĐƠN VỊ HÔ HẤP BỀ MẶT HÔ HẤP Biểu mô Màng nhầy mỏng Ø= 100-300μm Alveolar Alveolar sac Elastic fibers TB tiết Mmạch TB biểu mô XOANG KHÍ Mycoplasma Mmạch nội mô THÔNG KHÍ NGUYÊN LÝ *Phổi thụ động Cơ hoành co (các liên sườn co) Thể tích khoang ngực tăng Kéo phổi giãn rộng *AS buồng phổi tương đương AS khí *AS khoang ngực âm (negative pressure) *Cơ hoành chủ đạo (Diaphragm) HOẠT ĐỘNG GIÃN NỞ CỦA LỒNG NGỰC BA CÁCH: *THỞ NGỰC *THỞ BỤNG *THỞ NGỰC-BỤNG Bút ghi A A:Thể tích rỗng phổi ~8 lít B C D Phế dung Dung tích khí Lít B: Dung tích sống (vital capacity) ~4000ml (nam) 3000ml (nữ) Thể tích khí tối đa hít vào - thở tận lực C: Thể tích hô hấp (tidal volume) ~500ml (một lần hít vào thở bình thường) D: Thể tích cặn (residual volume) SỰ KHUẾCH TÁN O2 VÀ CO2 NGUYÊN TẮC PHÂN ÁP (PARTIAL PRESSURE) SỰ ĐỐI LẬP AS GIỮA O2 VÀ CO2 TẠI PHẾ NANG NỒNG ĐỘ (%) O2 CO2 HÍT VÀO 20,96 0,03 THỞ RA 16,40 4,10 GIỮA PHẾ NANG VÀ MÁU TÚI KHÍ MÀNG TÚI MÁU P(O2)mmHg 100-115 P(CO2)mmHg 38-45 O2 CO 20-40 60 GIỮA MÁU VÀ TỔ CHỨC TẾ BÀO MÁU THÀNH MẠCH MÔ-TB P(O2)mmHg 95-110 P(CO2)mmHg 40-50 O2 CO 20-37 60-70 ĐIỀU HOÀ VÀ KIỂM SOÁT Hai chế chủ động thụ động TRUNG TÂM KIỂM SOÁT HÔ HẤP (BREATHING CONTROL CENTER) HÀNH TỦY (medulla oblongata) TẠO NHỊP HÔ HẤP CƠ BẢN CẦU NÃO (spons) CÂN BẰNG NỘI MÔI (HOMEOSTASIS) CÁC TÍN HIỆU MỘT SỐ BỆNH PHỔI Lao phổi Ung thư phổi Tắc nghẽn mãn tính (COOPD) Hãy gìn giữ phổi CẢM ƠN [...]... TỔ CHỨC TẾ BÀO MÁU THÀNH MẠCH MÔ-TB P(O2)mmHg 95-110 P(CO2)mmHg 40-50 O2 CO 2 20-37 60-70 ĐIỀU HOÀ VÀ KIỂM SOÁT Hai cơ chế chủ động và thụ động TRUNG TÂM KIỂM SOÁT HÔ HẤP (BREATHING CONTROL CENTER) HÀNH TỦY (medulla oblongata) TẠO NHỊP HÔ HẤP CƠ BẢN CẦU NÃO (spons) CÂN BẰNG NỘI MÔI (HOMEOSTASIS) CÁC TÍN HIỆU MỘT SỐ BỆNH PHỔI Lao phổi Ung thư phổi Tắc nghẽn mãn tính (COOPD) Hãy gìn giữ lá phổi CẢM ƠN... ghi A A:Thể tích rỗng của phổi ~8 lít B C D Phế dung Dung tích khí 8 Lít B: Dung tích sống (vital capacity) ~4000ml (nam) và 3000ml (nữ) Thể tích khí tối đa có thể hít vào - thở ra tận lực C: Thể tích hô hấp (tidal volume) ~500ml (một lần hít vào và thở ra bình thường) D: Thể tích cặn (residual volume) SỰ KHUẾCH TÁN O2 VÀ CO2 NGUYÊN TẮC PHÂN ÁP (PARTIAL PRESSURE) SỰ ĐỐI LẬP AS GIỮA O2 VÀ CO2 TẠI PHẾ ... Màng (mô phổi) ĐƠN VỊ HÔ HẤP BỀ MẶT HÔ HẤP Biểu mô Màng nhầy mỏng Ø= 100-300μm Alveolar Alveolar sac Elastic fibers TB tiết Mmạch TB biểu mô XOANG KHÍ Mycoplasma Mmạch nội mô THÔNG KHÍ NGUYÊN LÝ... VÀ KIỂM SOÁT Hai chế chủ động thụ động TRUNG TÂM KIỂM SOÁT HÔ HẤP (BREATHING CONTROL CENTER) HÀNH TỦY (medulla oblongata) TẠO NHỊP HÔ HẤP CƠ BẢN CẦU NÃO (spons) CÂN BẰNG NỘI MÔI (HOMEOSTASIS)... Thụ cảm khứu giác Tạo âm Cấu trúc Chuyển đổi khí (khuếch tán) THỞ *HỆ ỐNG *PHỔI *HỆ CƠ BỀ MẶT HÔ HẤP Liên kết khí TẢI ĐIỀU HÒA Sử dụng khí Loại bỏ khí CELL “Trao đổi khí liên tục thể sống với