phiếu thu thập thông tin các cơ sở rửa, sửa xe máy, gara ô tô

phiếu thu thập thông tin các cơ sở rửa, sửa xe máy, gara ô tô

PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN

(CHO CÁC CƠ SỞ RỬA, SỬA XE MÁY – GARA Ô TÔ)

PHẦN I: THÔNG TIN CƠ SỞ, CÁ NHÂN KINH DOANH

Tên cơ sở:

Tên người được phỏng vấn:

Địa chỉ:

Điện thoại:

Ngày điều tra:

PHẦN II: CÂU HỎI 1 Loại nhớt nào sau đây được tiệm anh (chị) bán chạy nhất, số lượng, giá?  Castrol Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  Shell Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  Mobil Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  Advance Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  Total Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  Esso Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  Revtex Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ)  (khác)



2 Vì sao chọn loại nhớt đó cho xe của mình?  Chất lượng tốt  Rẽ, vừa túi tiền  Tiệm chỉ có loại nhớt đó  Phù hợp vời từng loại xe  Khác (nêu rõ)

3 Thể tích nhớt cần thiết cho từng loại xe là bao nhiêu?

 Xe tay ga trên 125 phân khối: … (lít)

 Xe máy từ 100 phân khối trở xuống: … (lít)

 Xe ô tô 4 bánh: … (lít)

 Xe tải: … (lít)

 Xe bus (đò): … (lít)

 Xe khác : … (lít)

4 Bình quân tiệm bán (thay) được bao nhiêu bình nhớt trong:

 Một ngày:………(bình) (……chai 0,7lít; ……chai 1lít,……chai…lít)

 Một tuần:………(bình) (……chai 0,7lít; ……chai 1lít,……chai…lít)

 Một tháng:………(bình) (……chai 0,7lít; ……chai 1lít,……chai…lít)

5 Đa số xe đến tiệm thay nhớt trực tiếp hay mua về nhà tự thay và số lượng bao nhiêu/ngày/tuần/tháng?

 Thay trực tiếp: ……(bình/ngày),……(bình/tuần),……(bình/tháng)

 Mua về thay:………(bình/ngày),……(bình/tuần),……(bình/tháng)

6 Thể tích nhớt sau khi thay còn lại khoảng bao nhiêu lít/xe?

 Xe tay ga trên 125 phân khối: … (lít)

 Xe máy từ 100 phân khối trở xuống: … (lít)

 Xe ô tô 4 bánh: … (lít)

 Xe tải: … (lít)

 Xe bus (đò): … (lít)

 Xe khác : … (lít)

7 Nhớt xe sau khi thay xong được chứa trong?

 Can 10 lít  Can 20 lít

 Thùng phi  Khác (nêu rõ) ………

8 Có nắp đậy dụng cụ chứa nhớt xe?

9 Vị trí đặt dụng cụ chứa nhớt thải:

 Mái che:  Có  Không

 Gờ chống tràn Có  Không (nếu không có thì trả lời câu 10 )

 Nằm cách nguồn nước sinh hoạt bao nhiêu: ……(mét)

 Khác (nếu có nêu rõ)

10 Khi dầu nhớt bị rò rỉ, chảy tràn ra nền, sàn thì tiệm làm gì để khắc phục? (Giải thích):

11 Tổng lượng nhớt xe sau khi thay thu được là khoảng bao nhiêu sau:

 Một ngày, số lượng:………(lít)

 Một tuần, số lượng:…… (lít)

 Một tháng, số lượng: ………(lít)

12 Khoảng thời gian bao lâu thì người thu gom lại mua nhớt:

 2 ngày  4 ngày

 1 tuần  1 tháng

13 Giá 1lít nhớt thải tiệm bán cho người thu gom là bao nhiêu:…………(vnđ)

14 Các loại CTR phát sinh trong quá trình sửa xe là gì, số lượng? (đánh số thứ tự)

 Vỏ xe:……(vỏ)  Ruột hư hỏng:……(ruột)

 Cặn dầu:……kg  Dầu nhớt thải:…….(lít)

 Khăn lau dầu:……kg  Vỏ lon nhớt:……lon

 Khác (nêu rõ)

15 Những loại chất thải rắn ở trên được xử lý ra sao? (ghi số thứ tự)

 Bán ve chai (cơ sở tái chế):

 Được phân loại:

 Đổ trực tiếp chung với rác sinh hoạt:

 Khác (nếu có nêu rõ)

16 Một tháng tiệm tiêu thụ bao nhiêu?

 Điện: ………(Kwh)  Nước: ………(m3)

17 Để rửa 1 chiếc xe thì cần khoảng bao nhiêu lít nước? (lít/xe)

 Xe máy:………(lít)  Xe ôtô:………(lít)

 Xe tải: ………(lít)  Xe bus (đò):………(lít)

 Xe khác:………(lít) (nếu có nêu rõ)

18 Nước sau khi rửa xe xong được đổ trực tiếp ra?

 Cống, rãnh thoát nước sinh hoạt

 Trực tiếp ra sông, kênh, rạch

 Cống, rãnh thoát nước mưa chảy tràn

 Hầm chứa, hố thu gom

19 Lượng xà phòng tốn bao nhiêu cho một lần rửa/một xe?

 Xe máy, lượng ……gam

 Xe ôtô, lượng …… gam

20 Số lượng xe rửa 1 ngày là bao nhiêu chiếc? (chiếc)

Rất cám ơn về sự hợp tác

Tp Hồ Chí Minh, ngày… tháng… năm 2007