phiếu thu thập thông tin cho đối tượng là cây xăng có rửa xe - thay nhớt
Phiếu thu thập thông tin Cây xăng có rửa xe thay nhớt PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN (CHO ĐỐI TƯỢNG LÀ CÂY XĂNG CÓ RỬA XE - THAY NHỚT) PHẦN I: THÔNG TIN CƠ SỞ, CÁ NHÂN KINH DOANH Tên cơ sở: Tên người được phỏng vấn: Địa chỉ: Điện thoại: . Ngày điều tra: PHẦN II: CÂU HỎI 1 Loại nhớt nào sau đây được tiệm anh (chị) bán chạy nhất, số lượng, giá? Castrol Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) Shell Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) Mobil Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) Advance Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) Total Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) Esso Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) Revtex Số lượng:……(chai) Giá:………….(vnđ) (khác) 2 Vì sao họ chọn loại nhớt đó cho xe của mình? Chất lượng tốt Rẽ, vừa túi tiền Tiệm chỉ có loại nhớt đó Phù hợp vời từng loại xe Khác (nêu rõ): . 3 Bình quân tiệm bán (thay) được bao nhiêu bình (chai) nhớt trong: Một ngày:………(bình) (……chai 0,7lít; ……chai 1lít,……chai…lít) Một tuần:………(bình) (……chai 0,7lít; ……chai 1lít,……chai…lít) Một tháng:………(bình) (……chai 0,7lít; ……chai 1lít,……chai…lít) SVTH: Nguyễn Thị Trúc Giang Trang 1 Phiếu thu thập thông tin Cây xăng có rửa xe thay nhớt 4 Nhớt xe sau khi thay xong được chứa trong? Can 10 lít Can 20 lít Thùng phi Khác (nêu rõ) ………………………. 5 Có nắp đậy dụng cụ chứa nhớt xe? Có Không 6 Vị trí đặt dụng cụ chứa nhớt thải: Mái che Có Không Gờ chống tràn Có Không (nếu không có thì trả lời câu 10) Nằm cách nguồn nước sinh hoạt bao nhiêu: ……(mét) Khác (nếu có nêu rõ) . 7 Tổng lượng nhớt xe sau khi thay thu được là khoảng bao nhiêu sau: Một ngày, số lượng:………(lít) Một tuần, số lượng:…… (lít) Một tháng, số lượng: ………(lít) 8 Khoảng thời gian bao lâu thì người thu gom lại mua nhớt: 2 ngày 4 ngày 1 tuần 1 tháng 9 Các loại CTR phát sinh trong quá trình sửa xe là gì, số lượng? (đánh số thứ tự) Vỏ xe:……(vỏ) Ruột hư hỏng:……(ruột) Cặn dầu:……kg Dầu nhớt thải:…….(lít) Khăn lau dầu:……kg Vỏ lon nhớt:……lon Khác (nêu rõ) . 10 Những loại chất thải rắn ở trên được xử lý ra sao? (ghi số thứ tự) Bán ve chai (cơ sở tái chế): Được phân loại: Đỗ trực tiếp chung với rác sinh hoạt: Khác (nếu có nêu rõ): 11 Một tháng tiệm tiêu thụ bao nhiêu? SVTH: Nguyễn Thị Trúc Giang Trang 2 Phiếu thu thập thông tin Cây xăng có rửa xe thay nhớt Điện: ………(Kwh) Nước: ………(m 3 ) 12 Để rửa 1 chiếc xe thì cần khoảng bao nhiêu lít nước? (lít/xe) Xe máy:………(lít) Xe ôtô:………(lít) Xe tải: ………(lít) Xe bus (đò):………(lít) Xe khác:………(lít) (nếu có nêu rõ) 13 Nước sau khi rửa xe xong được đỗ trực tiếp ra? Cống, rãnh thoát nước sinh hoạt Trực tiếp ra sông, kênh, rạch Cống, rãnh thoát nước mưa chảy tràn Hầm chứa, hố thu gom 14 Lượng xà phòng tốn bao nhiêu cho một lần rửa/một xe? Xe máy, lượng ……gam Xe ôtô, lượng …… gam 15 Số lượng xe rửa 1 ngày là bao nhiêu chiếc? (chiếc) Rất cám ơn về sự hợp tác Tp Hồ Chí Minh, ngày… tháng… năm 2007 SVTH: Nguyễn Thị Trúc Giang Trang 3