Chỉ vài thập niên trước đây, người Mỹ còn đánh giá quá thấp những bệnh lây truyền qua đường tình dục, hay những bệnh truyền từ người sang người thông qua hoạt động tình dục
TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A LỜI MỞ ĐẦU Chỉ vài thập niên trước đây, người Mỹ còn đánh giá quá thấp những bệnh lây truyền qua đường tình dục, hay những bệnh truyền từ người sang người thông qua hoạt động tình dục. Còn được gọi là "venereal diseases" - bắt nguồn từ từ "Venus," thần tình yêu -- con người đã sai lầm khi tin rằng tất cả những bệnh lây truyền qua đường tình dục đều có thể dễ dàng chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh, họ cho đó là những điều gây khó chịu hơn là những căn bệnh gây nguy hiểm cho sức khỏe. Với nhiều sự thay đổi cơ bản xuất hiện ngày nay, xã hội có thể và phải chú ý đến vấn đề liên quan đến sự thiếu hiểu biết về sức khỏe tình dục và các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ngày nay, người Mỹ phải bác bỏ những quan niệm xã hội sai lầm; bệnh lây truyền qua đường tình dục không phải là những bệnh dành cho người nghèo hay người thiếu giáo dục mà thực tế nó tồn tại ở mọi tầng lớp xã hội, mọi lứa tuổi, ở mọi trình độ, mức thu thập, và chủng tộc. Thứ hai, việc nhiễm bệnh không phải bắt nguồn từ chỗ ngồi bẩn ở nhà vệ sinh hay từ những tiếp xúc bình thường mà nó bắt nguồn từ sự thân mật, và tiếp xúc tình dục -- thậm chí ở "lần đầu tiên". Thứ ba, các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể chuyển từ người này sang người kia mà không cần phải có quan hệ tình dục thực sự giữa dương vật và âm đạo. Những vấn đề phức tạp khác là các bệnh lây truyền qua đường tình dục thường không có triệu chứng, nó khiến cho nhiều người mắc sai lầm khi coi thường việc bảo vệ phòng chống bệnh và điều trị bệnh. Mặc dù xã hội ngày càng được giáo dục tốt hơn về các bệnh lây truyền qua đường tình dục cụ thể, nhưng đa số các bệnh này vẫn còn là điều bí ẩn đối với công chúng. Không còn nghi ngờ gì nữa các bệnh lây truyền qua đường tình dục tiếp tục vẫn là bệnh dịch đối với nhân loại. Bên cạnh đó, theo số liệu thống kê của Bộ Y tế, các trường hợp nhiễm bệnh phụ khoa mỗi năm tăng từ 15% - 27%. Điều này có nghĩa như một báo động về nguy cơ sức - 1 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A khỏe của chị em phụ nữ. Vì vậy, vấn đề chăm sóc sức khỏe phụ khoa đối với phụ nữ cực kỳ quan trọng. Theo một nghiên cứu gần đây, tỷ lệ viêm nhiễm phu khoa ở phụ nữ Việt Nam trong độ tuổi sinh sản lên tới 42%-64%. Hàng năm có tới hàng chục nghìn lượt chị em phụ nữ đến khám tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong đó 80% có dấu hiệu của viêm nhiễm phu khoa. Đây là một thực trạng báo động về nguy cơ sức khoẻ hàng ngày mà đặc biệt là sức khoẻ sinh sản của phụ nữ. Vì lý do này, chúng tôi quyết định chọn đề tài: “ Những bệnh lây truyền qua đường tình dục và các bệnh phụ khoa ở phụ nữ”. - 2 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A NHÓM THỰC HIỆN 1. NGUYỄN THỊ THẢO NGUYÊN 2. HÀ THỊ KIM BÌNH 3. NGUYỄN THỊ LÒNG 4. VÕ THANH TRANG 5. NGUYỄN THỊ BÍCH TIÊN - 3 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A CHƯƠNG I: MỘT SỐ BỆNH PHỤ KHOA THƯỜNG GẶP Ở PHỤ NỮ I. Khái niệm Các bệnh phụ khoa thông thường là các loại viêm nhiễm thường gặp ở đường sinh dục dưới, dễ chẩn đoán, xử trí, không gây nguy hiểm cho người bệnh nhưng để lại nhiều hậu quả. II. Những dấu hiệu của nhiễm trùng âm hộ, âm đạo Do phải đảm trách thiên chức làm mẹ nên cơ thể phụ nữ có một “bộ máy” với cấu trúc và chức năng đặc biệt, đó là hệ sinh dục nữ. Do cấu tạo mở hẳn ra ngoài da nên nhiễm trùng âm hộ - âm đạo là một bệnh lý rất thường gặp ở phụ nữ thuộc mọi lứa tuổi. Các triệu trứng lâm sàng của bệnh: ra nhiều huyết trắng hôi, có màu xanh hoặc vàng hoặc có mủ, cảm giác ngứa, nóng rát ở bộ phận sinh dục, có thể kèm với cảm giác đau khi giao hợp. III. Những tác hại của bệnh Mặc dù bệnh không gây tử vong tức thời nhưng mang đến nhiều xáo trộn trong sinh hoạt cá nhân và gia đình cũng như gây ảnh hưởng xấu đến tâm sinh lý của người phụ nữ . Một số trường hợp do điều trị muộn hoặc không đúng cách sẽ khiến bệnh diễn biến kinh niên, để lại những di chứng như teo hẹp vòi trứng, gây vô sinh hoặc thai ngoài tử cung. Với người đang mang thai có thể gây sẩy thay hoặc sinh non. IV. Nguyên nhân gây viêm nhiễm âm hộ - âm đạo 1. Nguyên nhân chính do việc vệ sinh phụ nữ không đúng cách hoặc không đi khám phụ khoa định kỳ. Có rất nhiều phụ nữ không nhận ra rằng những thói quen hằng - 4 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A ngày như: vệ sinh không đúng cách, thường xuyên thụt rửa âm đạo hay sử dụng các loại thuốc rửa phụ khoa có tính sát khuẩn mạnh có thể khiến cho họ dễ bị viêm nhiễm. 2. Mùa nắng nóng mặc quần jeans, quần lót, quần thể thao bó sát cũng có thể tạo ra một môi trường ẩm ướt thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, gây viêm nhiễm. 3. Ngoài ra, việc sử dụng bừa bãi các thuốc kháng sinh, Corticoid cũng làm thay đổi môi trường acid của âm đạo, góp phần làm gia tăng sự viêm nhiễm do vi khuẩn gây bệnh có điều kiện phát triển vượt qua cả sức tự bảo vệ của cơ thể. V. Một số bệnh phụ khoa thường gặp ở phụ nữ 1. Viêm âm hộ Nguyên nhân: do thiếu vệ sinh phụ nữ trong sinh hoạt hàng ngày hay trong hoạt động tình dục. Biểu hiện: Có hai hình thái: + Cấp tính: thường gặp ở những người trẻ mới lấy chồng. Quanh lỗ niệu đạo và màng trinh tấy đỏ, chạm vào đau. Có khí hư ở các môi lớn, môi nhỏ, tuyến Bertholin có thể bị viêm làm cho các môi lớn sưng đau, nắn có mủ chảy ra ở lỗ tiết của tuyến. Thường do tụ cầu, lậu cầu và trực khuẩn coli. + Mãn tính: ít gặp hơn, thường gặp ở những người đã mãn kinh hoặc những người bị cấp tính nhưng không điều trị đúng và đủ. Biểu hiện ngứa dẫn đến gãi gây nên nhiều vết xước trên mặt vùng âm hộ. Âm hộ đỏ, có các mụn nhỏ, có mủ ở các lỗ chân lông vùng âm hộ. Xử trí: Rửa sạch vùng âm hộ bằng dung dịch thuốc tím 1/5000-1/6000 hay bằng dung dịch mercry lauryle. Trường hợp viêm thường điều trị bằng kháng sinh toàn thân và kết hợp với thuốc diệt khuẩn. 2. Viêm âm đạo - 5 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A Nguyên nhân: do yếu tố kháng khuẩn tự nhiên của âm đạo bị giảm ở tuổi già tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển; do vệ sinh cá nhân, vệ sinh trong giao hợp kém dẫn đến nhiễm kí sinh trùng, trùng roi, nấm… a) Viêm âm đạo do vi khuẩn: Vi trùng là nguyên nhân gây viêm âm đạo thường gặp nhất trong thời kỳ sinh sản của phụ nữ. 40 đến 50% các trường hợp viêm âm đạo (VAD) là do vi trùng. Tỉ lệ viêm âm đạo do vi trùng (VADVT) thật khó xác định nhưng nhiều nghiên cứu cho thấy khoảng 10%-41% phụ nữ đã bị VADVT ít nhất một lần trong đời. VADVT gặp nhiều nhất ở những phụ nữ có nhiều bạn tình và thấp nhất ở phụ nữ chưa quan hệ tình dục. VADVT không được xem là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) cho dù người bệnh có thể mắc bịnh qua quan hệ tình dục. VADVT không do một loại vi trùng đặc biệt nào gây ra mà là hậu quả của sự mất cân bằng trong quần thể vi khuẩn bình thường của âm đạo. 90% vi khuẩn tìm thấy trong âm đạo bình thường thuộc họ Lactobacillus. Vì những nguyên nhân chưa rõ, có sự thay đổi của quần thể vi khuẩn dẫn đến ưu thế phát triển của các loại vi khuẩn khác. Bịnh nhân VADVT có số lượng vi trùng như Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Bacteroides, và Mobiluncus rất nhiều trong âm đạo. Các vi trùng này được tìm thấy với số lượng từ gấp100 đến 1000 lần so với âm đạo bình thường. Ngược lại, vi khuẩn Lactobacillus lại hiện diện với số lượng rất ít hoặc hoàn toàn không có ở VADVT. - 6 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A Lactobacillus, loại vi khuẩn có ích trong âm đạo bình thường - 7 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A Cấu trúc Lactobacillus: Nhân, thành tế bào, vật liệu nhân, vỏ trong, vỏ ngoài Vi trùng gây VAHAD Gardnerella vaginalis. Chú ý tế bào âm đạo bị bao bọc bởi vi trùng gây bệnh (clue cells) Biểu hiện: Có khí hư trắng hay hơi vàng, có khi đặc như mủ, niêm mạc âm đạo hơi đỏ. Điều trị: Rửa âm hộ bằng nước diệt khuẩn như dung dịch mercryl laucryle. Dùng kháng sinh và đặt thuốc theo chỉ định của bác sĩ trước khi đi ngủ. b) Viêm âm đạo do kí sinh trùng: - 8 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A Trichomonas chiếm 15-20% các trường hợp viêm âm đạo. Ước tính có khoảng 120 triệu phụ nữ nhiễm Trichomonas trên toàn thế giới. Khác với 2 loại VAHAD đã mô tả ở như trên, bệnh do Trichomonas được xem là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Bệnh do Trichomonas xảy ra ở cả nam lẫn nữ và nguyên nhân là do nhiễm ký sinh trùng đơn bào Trichomonas vaginalis. Nhiễm Trichomonas vaginalis thường kết hợp với những bệnh lây truyền qua đường tình dục khác bao gồm cả HIV gây bệnh AIDS. Trichomonas vaginalis (soi tươi từ dịch tiết âm đạo) - 9 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A Trichomonas vaginalis gây VAHAD do ký sinh trùng dưới kính hiển vi - 10 - [...]... đường tình dục là những bệnh lây từ người có bệnh sang người khác qua bất kỳ hình thức tình dục nào mà không an toàn Tên gọi trước kia của căn bệnh này là bệnh hoa liễu Đến nay người ta tìm thấy khoảng hơn 24 bệnh lây qua đường tình dục Trong các bệnh này, một số có thể lây qua đường khác như đường máu, mẹ truyền cho con khi có thai, khi cho con bú, nhưng tình dục là đường lây chủ yếu II Một số bệnh lây. .. được bệnh này hoàn toàn nếu vẫn có sự tiếp xúc với các vết trợt da trong quan hệ tình dục 5 Bệnh mụn cơ quan sinh dục (sùi mào gà) Bệnh do một loại virút có tên Papiloma gây ra các nốt mụn sần trên da Bệnh lây qua tiếp xúc da trong quan hệ tình dục Có thể lây do mụn ở tay hay ở những nơi khác trên cơ thể (thường gọi là mụn cơm) tiếp xúc với cơ quan sinh dục Những mụn ở trên cơ quan sinh dục rất dễ lây. .. đó không bị bệnh • Khi khám chữa bệnh, cần tìm hiểu để có thể tin chắc rằng dụng cụ y tế đã được tiệt trùng IV Tình hình mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở vị thành niên Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ước tính mỗi năm ở trên thế giới có ít nhất 1/3 trong tổng số 333 triệu ca nhiễm mới các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể chữa được ở phụ nữ dưới 25 tuổi Khoảng 50% các ca lây nhiễm HIV... tránh những b ệnh lây truyền qua đường tình dục 6 Sau khi đi tiểu nên lau chùi từ phía trước ra sau để tránh đem vi trùng từ phân vào âm đạo 7 Bạn có thể sử dụng các dung dịch vệ sinh phụ nữ với pH phù hợp, không quá kiềm 8 Sau 4 tiếng nên thay băng vệ sinh trong những ngày kinh nguyệt - 17 - TIỂU LUẬN_SKSS LỚP: SINH 2007A CHƯƠNG II: MỘT SỐ BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC I Khái niệm Bệnh lây qua đường. .. gây bệnh mụn rộp, một loại thường sống ở vùng quanh hậu môn và cơ quan sinh dục Cả hai loại đều có thể gây ra các vết loét trợt da ở bất cứ chỗ nào trên cơ thể Bệnh có thể lây qua tiếp xúc da, giữa miệng và cơ quan sinh dục, giữa miệng và miệng trong khi quan hệ tình dục Người bệnh vẫn có thể truyền bệnh sang cho người khác ngay cả khi người đó không thấy có triệu chứng gì Sau 2 đến 10 ngày có quan... chống lại bệnh tật suy yếu, đến nỗi cơ thể bị các thứ bệnh hoành hành, không điều trị khỏi được Từ khi phát bệnh AIDS đến cái chết chỉ là vài tháng hoặc nhiều nhất là 2 năm Hiện nay chưa có loại thuốc nào trị được HIV, mới chỉ có thuốc làm chậm sự sinh sôi của nó HIV lây truyền qua 3 con đường: tình dục( Tình dục ở đây bao gồm quan hệ Tình Dục , hôn sâu , hôn vào bộ phân sinh dục nếu bộ phận sinh dục bị... chỉ gái mại dâm mà những thanh niên quan hệ bừa bãi với nhiều người cũng sẽ có tỉ lệ mắc bệnh xã hội rất cao Nhiều bạn trẻ thiếu hiểu biết và hiểu biết quá ít đã vô tình mang bệnh tật vào thân và còn lây truyền bệnh cho những người vô tội: Truyền bệnh cho vợ con, gây ảnh hưởng đến giống nòi Mọi người thường tưởng nhầm rằng chỉ có phụ nữ mới bị những bệnh xã hội này, chính vì tư tưởng thiển cận như vậy... thực tế có những bệnh như sùi mào gà (lây do tiếp xúc tình dục qua da), bệnh giang mai, HIV có những sang thương, vết loét trong miệng, các ông đi chơi gái mại dâm, hôn sâu gái mại dâm hay thường để những cô gái này hôn vào cơ quan sinh dục thì sau lúc đó, dù có dùng bao cao su thì các chàng vẫn cứ bị các cô gái mại dâm truyền bệnh chết người như thường Một tai hại nữa là có những người bị bệnh ở thể ẩn,... xước và người nhiễm bệnh có vết lở loét trong miệng , chảy máu chân răng), đường máu, và mẹ truyền sang con Tuy vậy, HIV không phải là bệnh riêng của người làm nghề mại dâm hay tiêm chích ma túy, mà nó có thể gõ cửa từng nhà, nếu ta không biết cách đề phòng III Những biện pháp để phòng tránh bệnh lây qua đường tình dục • Không quan hệ tình dục • Chung thủy từ cả hai phía mà chắc chắn không ai bị bệnh. .. Thận ứ nước có thể gây ra phù Bệnh lậu có thể gây vô sinh cho cả nam và nữ nếu bị mắc bệnh mà không được chữa trị đúng và kịp thời Bệnh lậu có thể được chữa bằng thuốc kháng sinh nhưng nếu tiếp tục không biết cách tự bảo vệ mình thì lậu tiếp tục hoành hành và tái phát 2 Bệnh giang mai Một trong những bệnh lây truyền tình dục nguy hiểm thứ hai sau AIDS là bệnh giang mai bởi những dấu hiệu đặc trưng của