Bệnh viêm động mạch Takayasu và viêm tế bào động mạch

VIỆN TIM BỆNH VIÊM ĐỘNG MẠCH TAKAYASU VÀ VIÊM ĐỘNG MẠCH TẾ BÀO KHỔNG LỒ Loại I Đối với viêm động mạch Takayasu viêm động mạch tế bào khổng lồ giai đoạn tiến triển nên bắt đầu điều trị với corticosteroid liều cao (Prednisone 40 – 60 mg/ ngày thuốc khác với liều tương đương) nhằm làm giảm tình trạng viêm (Mức chứng cứ: B) Đánh giá đáp ứng với điều trị bệnh viêm động mạch Takayasu bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ nên thực định kỳ với khám lâm sàng xét nghiệm chứng viêm như: tốc độ máu lắng, CRP (Mức chứng cứ: B) Can thiệp tái thông lòng mạch bệnh nhân Takayasu bệnh nhân viêm động mạch tế bào khổng lồ nên trì hoãn đến tình trạng viêm điều trị kiểm soát (Mức chứng cứ: B) Đánh giá hình ảnh bệnh nhân Takayasu bệnh nhân viêm động mạch tế bào khổng lồ nên sử dụng chụp CLVT MRI để đánh giá ĐMC ngực nhánh động mạch lớn xuất phát từ ĐMC nhằm phát tổn thương phình tổn thương tắc nghẽn (Mức chứng cứ: C) Loại IIa Đối với bệnh nhân Takayasu điều trị corticosteroid có chứng bệnh tiếp tục tiến triển, có tái phát triệu chứng thực thể tăng trở lại marker viêm, điều trị phối hợp thêm loại thuốc kháng viêm khác (Mức chứng cứ: C) 144 VIỆN TIM Các bệnh lý viêm liên quan đến phình tách ĐMC         145