các yếu tố ảnh hưởng đến mức chết thực trạng tại Việt Nam .thông qua các năm nguyên nhân kết quả dẫn đến các vần đề trên biện pháp cách khắc phục cho từng vấn đề xác thực.Nâng cao chất lượng dân số, nâng cao chất lượng cuộc sống của từng người,tùng gia đình và toàn xã hội là mục tiêu ưu tiên
• Môn dân số môi trường :các yếu tố ảnh hưởng đến mức chết.phân tích thực trạng Việt Nam MỨC CHẾT VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG * Các khái niệm Khái niệm chết Liên hợp quốc tổ chức Y tế giới thống định nghĩa sau: "Chết vĩnh viễn tất biểu sống thời điểm đó, sau có kiện sinh sống xảy " Như vậy, kiện chết xảy sau có kiện sinh sống Khoảng thời gian kể từ sinh đến chết độ dài sống, hay gọi đời người - * Có thể phân loại kiện chết thành nhiều loại: - Chết sớm sau sinh - sơ sinh - Chết muộn sau sinh - Chết trẻ em tuổi - Chết trẻ em từ 1-4 tuổi - Chết trẻ em tuổi - Các kiện chết lứa tuổi khác gọi tên theo độ tuổi mà người sống THỰC TRẠNG MỨC CHẾT Ở VIỆT NAM Tỷ suất chết thô Tỷ suất chết thô (CDR) - Tỷ suất chết thô Tỷ suất chết thô (CDR) tiêu đơn giản tiêu nhất, phản ánh mức độ chết dân số Kết điều tra cho thấy CDR nước 12 tháng trước thời điểm 1/4/2014 6,9 người chết/1000 dân, thành thị 6,0 người chết/1000 dân, nông thôn 7,2 người chết/1000 dân CDR nước, thành thị, nông thôn theo điều tra năm 2014 giảm nhẹ so với điều tra năm 2013 tỉ suất chết thô thời kỳ 2009-2014 đơn vị tính :người chết/1000 dân NĂM TOÀN QUỐC 2009 2010 2011 2012 2013 2014 6,8 6,8 6,9 7,0 7,1 6,9 THÀNH THỊ NÔNG THÔN 5,5 5,5 5,8 5,9 6,3 6,0 7,4 7,3 7,4 7,5 7,5 7,2 2.TỶ SUẤT MỨC CHẾT THEO TUỔI Tỷ suất chết đặc trưng theo tuổi (ASDR) tổng số trường hợp chết độ tuổi hoặ-c nhóm tuổi chia cho dân số độ tuổi nhóm tuổi nhân với hệ số, thường 1000 Số đo tính cho thời kỳ đó, thường năm lịch, 12 tháng trước điều tra, cho nước đơn vị lãnh thổ; cho giới tính - Theo nghiên cứu vào năm 2009 cho thấy, trung bình 1000 trẻ em sinh có 16 em bị chết Tỷ suất chết giảm độ tuổi 1-4 1000 trẻ em có trẻ em bị chết Sau lại giảm từ từ đạt giá trị cực tiểu nhóm 10-14 tuổi, tỷ suất chết đặc trưng nhóm có 0,7 1000 Sau tuổi 14, ASDR lại tăng dần nhóm 55-59 tuổi Từ 60 tuổi trở đi, ASDR tăng nhanh so với nhóm tuổi trẻ Đặc điểm cho thấy mức tử vong nhóm người già cao nhiều so với nhóm trẻ Tỷ suất chết đặc trưng theo tuổi giới tính Việt Nam theo Tổng điều tra dân số 1/4/2009 3.Tỷ suất chết trẻ em tuổi (IMR) - Tỷ suất chết trẻ em tuổi (IMR) có ý nghĩa quan trọng đặc biệt cho thấy chất lượng hiệu hệ thống chăm sóc sức khoẻ thai sản cho bà mẹ trẻ em yếu tố khác tác động đến sức khỏe trẻ em nói chung - Tính chung nước, kết điều tra cho thấy, IMR đạt mức 14,9 trẻ em tuổi tử vong/1000 trẻ sinh sống Mức độ chết trẻ em tuổi có dao động lên xuống từ năm 2004 đến 2014 Tỷ suất trẻ em chết tuổi chia theo thành thị /nông thôn thời kỳ 2009-2014 đơn vị tính:trẻ em tuổi tử vong/1000 trẻ sinh sống NĂM TOÀN QUỐC THÀNH THỊ NÔNG THÔN 2009 2010 2011 2012 2013 2014 16,0 15,8 15,5 15,4 15,3 14,9 9,4 9,2 8,5 8,9 8,9 8,7 18,7 18,2 18,1 18,3 18,3 18 Tỷ suất chết đặc trưng theo tuổi theo thành thị nông thôn, Việt Nam, 2009 Tuổi thọ trung bình - Tuổi thọ trung bình hay Tuổi thọ trung bình tính từ lúc sinh hay Kỳ vọng sống từ lúc sinh (e0) tiêu tổng hợp để đánh giá xác suất chết dân số Theo kết điều tra năm 2014, tuổi thọ trung bình nam giới 70,6 năm, nữ giới 76,0 năm Tuổi thọ trung bình chung hai giới 73,2 năm số tiêu mức chết (2014) đơn vị tính :số người chết/1000 người ĐƠN VỊ HÀNH CHÍNH TOÀN QUỐC Thành thị Nông thôn Vùng kinh tế - xã hội Trung du miền núi phía bắc Đồng sông hồng Bắc trung duyên hải miền trung Tây ngyên Đông nam TỶ SUẤT CHẾT THÔ TỶ SẤT TRẺ EM DƯƠI TUỔI TỶ SUẤT TRẺ EM CHẾT DƯỚI TUÔI TUỔI THỌ TRUNG BÌNH TINH TỪ LÚC SINH Chung Nam NỮ 7,1 6,3 7,5 15,3 8,9 18,3 23,1 13,3 27,5 73,1 75,8 72,0 70,5 73,4 69,4 75,8 78,3, 74,8 7,6 23,2 35,2 70,4 64,6 73,4 7,8 7,1 12,2 17,0 18,3 25,5 74,3 72,5 71,8 69,9 77,0 75,2 6,3 6,4 26,1 9,1 39,8 13,5 69,5 75,7 66,6 73,3 72,5 78,3 TỬ VONG MẸ (MMR) - Tỷ suất tử vong mẹ tỷ số số phụ nữ chết nguyên nhân liên quan đến mang thai sinh đẻ thời gian từ mang thai 42 ngày sau đẻ tính bình quân 100.000 trẻ em sinh sống kỳ nghiên cứu, thường năm lịch - Theo Tổng điều tra năm 2009, tỷ suất tử vong mẹ ước lượng 69 100.000 trường hợp sinh sống Con số tính dựa vào phương pháp kết hợp hai phương pháp cân tăng trưởng chung hệ chết giả định, giống tính cho tỷ suất chết thô toàn quốc Tỷ suất nói thấp so với thực tế số lượng ca chết mẹ thu thập Tổng điều tra nhỏ, không đủ để cung cấp ước lượng mang tính đại diện cao 8.Khác biệt mức chết theo nguyên nhân - Nguyên nhân chết Phiếu Điều tra 1/4/2013 có số câu hỏi dùng để thu thập thông tin nhằm đánh giá nguyên nhân chết (đặc biệt trường hợp chết tai nạn) Khi hộ có người chết thời kỳ điều tra, chủ hộ hỏi nguyên nhân chết người chết Câu trả lời nguyên nhân sau: bệnh tật, tai nạn lao động, tai nạn giao thông, tai nạn khác nguyên nhân khác - Phần lớn trường hợp chết xảy 12 tháng trước thời điểm điều tra bệnh tật (85,0%) Tỷ trọng chết loại tai nạn chiếm 7,1%, tỷ trọng chết nguyên nhân khác chiếm 6,6% Tỷ trọng chết loại tai nạn nam giới cao gấp gần lần so với nữ giới (9,3% so với 3,8%) - Tỷ trọng chia theo giới tính Tây Nguyên chiếm tỷ trọng lớn nam giới (9,8%), nữ giới tỷ trọng lớn thuộc Đông Nam (3,2%) Trong loại nguyên nhân chết (trừ chết bệnh tật), “Nguyên nhân khác” chiếm tỷ trọng cao (6,6%) TỶ TRỌNG THEO NGUYÊN NHÂN CHẾT VÀ CÁC VÙNG KINH TẾ - XÃ HỘI, 1.4.2010 Đơn vị: % Nơi cư trú/ vùng kinh tế - xã hội Nguyên nhân chết Tổng số Bệnh TN lao TN giao Các tai nạn Nguyên động thông khác nhân khác Không xác định Toàn quốc 100,0 82,3 1,2 4,2 1,8 10,2 0,2 Thành thị 100,0 82,3 1,0 4,2 2,2 10,3 0,0 Nông thôn 100,0 82,3 1,3 4,2 1,7 10,0 0,3 Trung du, miền núi p Bắc 100,0 80,5 1,3 3,1 2,7 12,0 0,3 Đồng sông Hồng 100,0 85,7 1,9 3,2 0,8 7,8 0,6 Bắc TB, duyên hải miền Trung 100,0 78,3 0,4 6,0 2,1 13,1 0,1 Tây Nguyên 100,0 81,0 2,7 4,0 0,4 8,3 0,0 Đông Nam Bộ 100,0 77,0 0,2 7,6 2.8 12,5 0,0 Đồng sông Cửu Long 100,0 88,1 1,4 2,6 1,0 7,0 0,0 Các vùng kinh tế - xã hội CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN MỨC CHẾT Mức sống dân cư - Mức sống tăng, thể lực tăng khả bị loại bệnh tật thấp mức chết thấp Như vậy, mức sống dân cư tỷ lệ nghịch với mức chết Mức sống có liên quan chặt chẽ với trình độ phát triển kinh tế-xã hội, đến mạng lưới dịch vụ công cộng 2.Trình độ phát triển y-tế - Ngày nay, y tế ngày phát triển dập tắt nhiều dịch bệnh hiểm nghèo mà trước chưa có thuốc trị Cùng với trao đổi y tế quốc gia tạo mạng lưới y tế rộng khắp giới Góp phần làm giảm mức chết 3.MÔI TRƯỜNG SỐNG - Con người sống môi trường tự nhiên, nên có tác động trực tiếp đến sức khoẻ Môi trường tuổi thọ nâng cao Môi trường ô nhiễm gây nhiều bệnh tật, ảnh hưởng đến sức khoẻ người dân, làm tăng mức chết 4.ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN, SINH HỌC - Theo quy luật tự nhiên, người sống đến giới hạn định Nhưng tuý sinh lý cấu dân số có ảnh hưởng đến việc nâng cao hay hạ thấp tỷ suất chết - Ngoài yếu tố nêu trên, yếu tố xã hội khác tệ nạn xã hội ma tuý, rượu chè, mại dâm ảnh hưởng đến mức độ chết 5.HÔN NHÂN VÀ GIA ĐÌNH - Hôn nhân lựa chọn tự nhiên làm gia tăng cân sinh lý tự nhiên,tình trạng sức khỏe người - nhiều nhà dân số học,y học ,xã hội học cho yếu tố thể chất nữ giới thuận lợi nam giới nên họ có sức đề kháng tốt ,vì nữ có tuổi thọ cao nam Các yếu tố tác động làm giảm mức chết Nâng cao mức sống dân cư - Phát triển kinh tế, nâng cao thu nhập tạo điều kiện vật chất để mở rộng mạng lưới y tế công cộng, tăng cường đội ngũ cán y tế, hoàn thiện hệ thống y tế, chăm sóc sức khoẻ cộng đồng Cùng với gia tăng kinh tế nâng cao mức sống, tiến khoa học kĩ thuật đạt lĩnh vực y tế góp phần ngăn ngừa đẩy lùi loại bệnh dịch, hạn chế nhiều rủi ro xảy có nguy ảnh hưởng dến sức khoẻ mức tử vong, tử vong trẻ em TIẾN BỘ KHOA HỌC KĨ THUẬT TRONG LĨNH VỰC Y TẾ - Cùng với thúc đẩy sản xuất phát triển, nâng cao chất lượng sống cho người dân, việc đẩy nhanh tiến khoa học kĩ thuật lĩnh vực y tế góp phần đáng kể vào việc khống chế đẩy lùi nhiều bệnh hiểm nghèo,nhiều dịch bệnh nguy hiểm với tính chất quy mô rộng lớn, gây chết người hàng loạt KHUYẾN NGHỊ * để giảm mức chết cần : - Nâng cao chất lượng dân số, nâng cao chất lượng sống người,tùng gia đình toàn xã hội mục tiêu ưu tiên - Ngoài chiến lược dân số chung, hình thức giáo dục truyền thông, nội dung biện pháp cụ thể nên đặt cho nhóm tỉnh, thành phố, dân tộc cách riêng biệt - Ưu tiên cải thiện mạng lưới sở chăm sóc sức khỏe ban đầu nói chung chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em nói riêng khu vực nông thôn, vùng sâu, vùng xa - Phòng chống , ngăn ngừa loại dịch bệnh gây nguy hiểm cho người - Khai thác hợp lý nguồn tài nguyên thiên nhiên - Xây dựng môi trường xanh-sạch-đẹp, bền vững, văn minh [...]... 3.MÔI TRƯỜNG SỐNG - Con người sống trong môi trường tự nhiên, nên nó có tác động trực tiếp đến sức khoẻ Môi trường trong sạch tuổi thọ được nâng cao Môi trường ô nhiễm sẽ gây ra nhiều bệnh tật, ảnh hưởng đến sức khoẻ của người dân, làm tăng mức chết 4.ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN, SINH HỌC - Theo quy luật tự nhiên, con người chỉ sống đến một giới hạn nhất định Nhưng nếu thuần tuý về sinh lý thì cơ cấu dân số. .. nhiễm, tính chất hoạt động lao động của dân cư căng thẳng và phức tạp hơn Do đó, tỷ trọng số người cao tuổi ở nông thôn và miền núi (nơi có môi trường sống trong sạch hơn) cao hơn so với thành thị Tỷ suất chết đặc trưng theo tuổi và theo thành thị nông thôn, Việt Nam, 2009 6 Tuổi thọ trung bình - Tuổi thọ trung bình hay Tuổi thọ trung bình tính từ lúc sinh hay Kỳ vọng sống từ lúc sinh (e0) là một chỉ tiêu... lượng cuộc sống cho người dân, việc đẩy nhanh tiến bộ khoa học kĩ thuật trong lĩnh vực y tế đã góp phần đáng kể vào việc khống chế và đẩy lùi nhiều căn bệnh hiểm nghèo,nhiều dịch bệnh nguy hiểm với tính chất và quy mô rộng lớn, gây chết người hàng loạt KHUYẾN NGHỊ * để giảm mức chết chúng ta cần : - Nâng cao chất lượng dân số, nâng cao chất lượng cuộc sống của từng người,tùng gia đình và toàn xã hội... suất tử vong mẹ là tỷ số giữa số phụ nữ chết do những nguyên nhân liên quan đến mang thai và sinh đẻ trong thời gian từ khi mang thai cho đến 42 ngày sau đẻ tính bình quân trên 100.000 trẻ em sinh ra sống trong kỳ nghiên cứu, thường là một năm lịch - Theo Tổng điều tra năm 2009, tỷ suất tử vong mẹ được ước lượng là 69 trên 100.000 trường hợp sinh sống Con số này được tính dựa vào phương pháp kết hợp... vực thành thị và nông thôn có sự khác biệt rõ nét, con số này của khu vực thành thị là 13,1 trong khi đó của khu vực nông thôn là 26,9 trẻ em dưới 5 tuổi chết trên 1000 trẻ sinh sống theo điều tra năm 2014 U5MR của hai vùng khó khăn nhất của nước ta (Trung du và miền núi phía Bắc và Tây Nguyên) vẫn còn khá cao, tương ứng lần lượt là 33,9 và 39,5 trẻ em dưới 5 tuổi chết/1000 trẻ sinh sống trong 12 tháng... bằng sông Cửu Long 100,0 88,1 1,4 2,6 1,0 7,0 0,0 Các vùng kinh tế - xã hội CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN MỨC CHẾT 1 Mức sống của dân cư - Mức sống càng tăng, thì thể lực cũng tăng thì khả năng bị các loại bệnh tật thấp mức chết thấp Như vậy, mức sống của dân cư tỷ lệ nghịch với mức chết Mức sống có liên quan chặt chẽ với trình độ phát triển kinh tế-xã hội, đến mạng lưới dịch vụ công cộng 2.Trình độ phát... xác suất chết của dân số Theo kết quả điều tra năm 2014, tuổi thọ trung bình của nam giới là 70,6 năm, của nữ giới là 76,0 năm Tuổi thọ trung bình chung của cả hai giới là 73,2 năm một số chỉ tiêu về mức chết (2014) đơn vị tính :số người chết/1000 người ĐƠN VỊ HÀNH CHÍNH TOÀN QUỐC Thành thị Nông thôn Vùng kinh tế - xã hội Trung du và miền núi phía bắc Đồng bằng sông hồng Bắc trung bộ và duyên hải miền... hội, 1/4/2013 số trẻ em tử vọng dưới 5 tuổi/1000 trẻ em sinh sống 5.KHÁC BIỆT VỀ MỨC CHẾT GIỮA THÀNHG THÔN - Đây là điều không thể tránh khỏi bởi vì thành thị có mức sống cao hơn, có điều kiện sinh hoạt thuận lợi, mạng lưới y tế vệ sinh phòng bệnh tốt hơn Do đó tỷ suất chết, đặc biệt tỷ suất chết của trẻ em thấp hơn nhiều so với nông thôn -Tuy nhiên, ở thành thị mật độ dân cư quá cao, môi trường bị ô... sống của từng người,tùng gia đình và toàn xã hội là mục tiêu ưu tiên - Ngoài chiến lược dân số chung, các hình thức giáo dục truyền thông, nội dung và biện pháp cụ thể nên đặt ra cho các nhóm tỉnh, thành phố, các dân tộc một cách riêng biệt - Ưu tiên cải thiện mạng lưới và cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu nói chung và chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em nói riêng ở khu vực nông thôn, vùng sâu, vùng xa - Phòng... mức độ chết 5.HÔN NHÂN VÀ GIA ĐÌNH - Hôn nhân là sự lựa chọn tự nhiên làm gia tăng sự cân bằng về sinh lý tự nhiên,tình trạng sức khỏe con người - nhiều nhà dân số học,y học ,xã hội học cho rằng yếu tố thể chất của nữ giới thuận lợi hơn nam giới nên họ có sức đề kháng tốt hơn ,vì vậy nữ có tuổi thọ cao hơn nam Các yếu tố tác động làm giảm mức chết 1 Nâng cao mức sống của dân cư - Phát triển kinh