Trắc nghiệm bệnh học nội khoa chương nội tiết hô hấp

Trắc Nghiệm Bệnh Học Nội Khoa CHƯƠNG NỘI TIẾT - HƠ HẤP Suy giáp Bướu giáp đơn Đái tháo nhạt Giãn phế quản Áp xe phổi Tâm phế mạn COPD Tràn dịch màng phổi khơng lao HÄÜI CHỈÏNG TÀNG V GIM HOẢT TUÚN GIẠP 389 Ngun nhán thỉåìng gàûp gàûp nháút ca tàng hoảt tuún giạp A Bỉåïu giạp hn B Bỉåïu giạp âån v räúi loản tháưn kinh thỉûc váût C Basedow D Viãm tuún giạp bạn cáúp Quervain E Âa u tuún giạp âäüc 390 Dáúu tim mảch häüi chỉïng tàng hoảt tuún giạp A Mảch < 90 láưn/phụt B HA tàng cao C Mảch Corigan D Dáúu suy tám trỉång E Mảch nhanh > 100 láưn/phụt 391 Biãøu hiãûu tháưn kinh åí bãûnh nhán cỉåìng giạp: A Ln tàng phn xả B Tráưm cm C Thêch váûn âäüng khäng biãút nghé D Dãù cạu gàõt E Thêch khen ngåüi 392 Dáúu run tay häüi chỉïng cỉåìng giạp cọ cháút: A Biãn âäü låïn B R dang tay thàóng xúng C Run âáưu mụt chi D Run nghé ngåi E Run km tàng trỉång lỉûc 393 Biãưu hiãûn räúi loản tháưn kinh thỉûc váût åí bãûnh nhán cọ häüi chỉïng cỉåìng giạp: A Khọ tiãøu B Dãù âi chy, phán nỉåïc C Màût ln D Hả HA tỉ thãú E Âi cáưu nhiãưu láưn phán nháưy 394 Trong häüi chỉïng cỉåìng giạp, cạc triãûu chỉïng sau âáy l quan trng nháút: A Máút ng, gáưy B Ỉa váûn âäüng, nọi nhm C Lng bn tay áøm, nhëp nhanh D Ỉa lảnh, da lảnh E Gáưy, nhëp nhanh 395 Dáúu de Graeffe: A Báút âäưng váûn giỉỵa nhn cáưu v mê trãn màõt nhçn xúng B Báút âäưng váûn giỉỵa mê màõt trãn v trạn khäng cọ nãúp nhàn nhçn lãn C Màõt nhçn trỉìng trỉìng D Loẹt giạc mảc E Máút sỉû häüi tủ nhn cáưu 396 Dáúu Stelwag: A Läưi hàón màõt ngoi, mê trãn bë kẹo lãn B Báút âäưng váûn giỉỵa mê màõt v nhn cáưu nhçn xúng C Loẹt giạc mảc D Khọe màõt räüng E Co kẹo mê màõt nhçn bçnh thỉåìng 397 Dáúu Moebius: A Lẹ ngoi B Lẹ C Nhn cáưu nhçn vãư mäüt phêa D Sai lãûch xoay nhn cáưu E Nhn cáưu xoay lãn trãn 398 Dáúu Joffroy: A Sai lãûch ca xoay nhn cáưu B Báút âäưng váûn giỉỵa mê màõt v nhn cáưu nhçn lãn C Báút âäưng váûn giỉỵa mê màõt v nhn cáưu nhçn xúng D Báút âäưng váûn giỉỵa trạn v mê trãn màõt E Màõt nhçn trỉìng trỉìng 399 Chn cạc xẹt nghiãûm cå bn giụp âạnh giạ cỉåìng hay suy giạp: A FT3, FT4, âäü táûp trung I131 B FT3, FT4, Nháúp nhạy ghi hçnh giạp C FT3, FT4, TSH cỉûc nhảy D FT3, FT4, Siãu ám giạp E Test TRH, FT3, FT4 400.Trong cỉåìng giạp tiãn phạt: A Siãu ám cọ u tuún giạp B Siãu ám cọ u tuún n C FT3, FT4 tàng v TSH cỉûc nhảy tháúp D FT3, FT4 gim v TSh cỉûc nhảy cao E FT3, FT4 tàng v TSH cỉûc nhảy cao 401.Tøi thỉåìng gàûp ca suy giạp l: A 30-40 tøi B < 50 tøi C < 30 tøi D 30 tøi E 60 tøi 402 Cạc ngun nhán thỉåìng gáy suy giạp tiãn phạt: A Hashimoto, u no thy, Basedow, Quervain B Basedow, Suy giạp tỉû miãùn, Hashimoto, âiãưu trë tia xả C Basedow, Hashimoto, Sheehan, âiãưu trë iode tải giạp D Basedow, Hashimoto, Sheehan, âiãưu trë khạng giạp täøng håüp E Basedow, Suy giạp tỉû miãùn, Hashimoto, u tãú bo ỉa base 403 Biãøu hiãûu da åí bãûnh nhán suy giạp: A Vng nghãû, da lảnh, khä B Vng caroten, da áøm, nọng C Da bảc mu, da lảnh, khä D Da nọng, khä, ph E Da bảc mu, ph niãm, nhiãưu mäư häi 404 Biãøu hiãûn tháưn kinh suy giạp: A Dãù xục âäüng, máút ng, êt nọi B Dãù cạu gàõt, giáûn håìn, hay qn C Trç trãû, cháûm chảp, khäng ỉa váûn âäüng D Trç trãû, cháûm chảp, thêch váûn âäüng nhỉng mau mãût E V màût kẹm linh hoảt, såü nọng 405 Biãøu hiãûu tim mảch suy giạp: A Khọ thåí gàõng sỉïc B Khọ thåí, suy tim tàng cung lỉåüng tim C Nhëp tim cháûm , cọ thãø cọ trn dëch mng tim D Nhëp tim cháûm, rung nhè thỉåìng gàûp E Nhëp tim nhanh, tim to, suy tim 406 Bỉåïu giạp suy giạp: A To, cọ tiãúng thäøi B To, hồûc teo nh C To, cọ tàng sinh mảch D Phç âải cọ nhiãưu dảng keo E Bỉåïu nọng, âau 407 Cháøn âoạn giạn biãût suy giạp våïi häüi chỉïng tháûn hỉ giäúng åí : A Tàng cán, tøi låïn B Tàng cán, da nọng C Tàng cán, ph D Ph, cọ protẹin niãûu dỉång, E Tàng cán, máûp phç 408 Cháøn âoạn giạn biãût suy giạp våïi häüi chỉïng Down vç giäúng åí âiãøm: A Màõt xãúch B Khäng cọ bỉåïu låïn C Da lảnh D Phạt triãøn tinh tháưn cháûm E Suy tim BƯỚU GIÁP ĐƠN Bướu cổ dịch tể xác định số bệnh nhân bị bướu cổ quần thể dân chúng là: A 20% B 20% C 10% @D 10% E 15% Bướu cổ rải rác phì đại tổ chức tuyến giáp có tính chất lành tính và: A To tồn tuyến giáp, khơng có tính chất viêm B To phần tuyến giáp, khơng có triệu chứng suy hay cường giáp C Có tính chất địa phương D Các yếu tố gây bệnh ảnh hưởng đến 10% quần thể chung @E Câu A, B Vùng sau thiếu iode: @A Vùng có biên độ thấp, xa đại dương B Vùng ven thành phố C Vùng núi lửa D Vùng biển E Khơng câu Bướu cổ dịch tể: A Do nhu cầu thyroxin thấp @B Do thiếu iode C Do dùng chất kháng giáp D Do dùng iode q nhiều E Do rối loạn tổng hợp thyroxin Triệu chứng sau điển hình bướu giáp dịch tể: A Lãnh cảm, chậm phát triển B Ít nói, giảm tập trung C Kém phát triển thể chất @D Đần độn, chậm phát triển E Khơng câu Triệu chứng bướu giáp đơn là: A Sợ lạnh B Hồi hộp C Gầy @D Khơng có triệu chứng đặc hiệu E Đần độn Các hình thái bướu giáp đơn là: A Bướu mạch, lan tỏa @B Bướu lan tỏa, C Bướu xâm lấn, dạng keo D Bướu hòn, dính vào da E Bướu nhiều hòn, có tiếng thổi Trong bướu giáp đơn, chọn kết xét nghiệm sau đúng: A T3 cao, T4 bình thường B TSH cực nhạy cao C Độ tập trung iode thấp D Chụp nhấp nháy tuyến giáp có hình bàn cờ @E Độ tập trung iode cao Trong bướu giáp dịch tể: A Nồng độ iode vơ cao, TSH cực nhạy bình thường B T3, T4 cao, TSH cực nhạy bình thường @C Nồng độ iode niệu thấp, T4 bình thường D Iode máu thấp, TSH cực nhạy thấp E Nồng độ iode niệu thấp, iode tuyến giáp cao 10 Đối với bướu cổ dịch tể, để đánh giá trầm trọng thiếu hụt iode, cần xét nghiệm sau đây: @A Tính tỉ lệ iode niệu/créatinine niệu B Tính tỉ lệ iode niệu/iode máu C Tính tỉ lệ iode niệu/créatinine máu D Đo iode niệu/giờ E Khơng câu 11 Mức độ thiếu iode niệu, chọn câu đúng: @A Mức độ nhẹ: 50 - 100(g/ngày B Mức độ trung bình: 35 - 49 (g/ngày C Mức độ nặng < 35(g/ngày D Câu B C E Tất 12 Kích thước bình thường thùy tuyến giáp sau: @A Cao 2,5-4 cm, rộng 1,5-2 cm, dày 1-1,5 B Cao 1,5-2 cm, rộng 2,5-3 cm, dày 2-2,5 C Cao 2,5-4 cm, rộng 2,5-4 cm, dày 1-1,5 D Cao 1,5-2 cm, rộng 1,5-2 cm, dày 1-1,5 E Khơng câu 13 Bướu giáp xem lớn thuỳ bên tuyến giáp có chiều cao bằng: A Đốt thứ ngón tay người khám B Đốt thứ ngón trỏ bệnh nhân @C Đốt thứ ngón tay bệnh nhân D Đốt thứ ngón trỏ người khám E Khơng câu 14 Biến chứng xuất huyết bướu thường có biểu sau: A Bướu to cứng.và đỏ B Bướu to nhanh đau nóng C Có thể có dấu chèn ép D Bướu có nhiều điểm xuất huyết chổ @E Câu B C 15 Iode- Basedow do: A Dùng cordarone điều trị loạn nhịp B Dùng thyroxine kéo dài C Điều trị thay iode q nhiều bướu giáp dịch tể D Tất @E Câu A C 16 Điều trị bướu giáp dịch tể chủ yếu: A Thyroxin 200-300mg/ngày B Triiodothyronin 25mg/ngày @C Iode 1mg/ngày D Thyroxin 100-200mg/ngày E Iodur kali 20-25mg/ngày 17 Thời gian điều trị bướu giáp dịch tể tối thiểu là: A 20 ngày B tuần @C tháng D tháng E Tất sai 18 Một số ngun tắc điều trị hormone giáp bệnh nhân già: A Liều khởi đầu 100 g/ngày B Liều khởi đầu 50 mg/ngày @C Liều khởi đầu 50 g/ngày D Liều cao khởi đầu, giảm liều dần E Câu A D 19 Sau phẩu thuật, phải thường xun kiểm tra: A Mạch nhiệt HA B Siêu âm tuyến giáp C Chụp nhấp nháy ghi hình tuyến giáp @D FT3, FT4, TSH cực nhạy E CTM 20 Loại thuốc sau thuộc T3: A Levothyroxine B Levothyrox @C Liothyronine D Levothyroxine E L-Thyroxine 21 Thyroxin có tác dụng đời là: A Nữa ngày B Một ngày @C Một tuần D Một tháng E Nữa tháng 22 TSH mức bình thường-thấp q trình điều trị hormone giáp bệnh nhân bướu giáp đơn, xử trí sau: A Tăng liều thuốc B Giảm 1/3 liều điều trị C Giảm liều điều trị @D Ngưng điều trị E Tiếp tục điều trị liều củ 23 Câu sau khơng đúng: A Levothyrox có 1/2 đời ngày B Thyroxine hấp thu tốt qua ruột C L Thyroxine nên dùng buổi sáng D Levothyrox tên thị trường Thyroxin @E T3 dùng buổi tối tốt 24 Đặc tính sau Triiodothyronine đúng: A Hormone giáp, viên 50 g B Được ưa chuộng hấp thu nhanh, 1/2 đời ngắn C Hiệu tốt Liothyronine D Viên 75 g @E Có hiệu thống qua 25 Ngun tắc cho thuốc hormone giáp: A Ở người trẻ, liều bắt đầu 100 g/ngày B Ở người trẻ, liều bắt đầu 50 g/ngày @C Ở người lớn tuổi, liều thấp tăng liều dần D Theo dõi biến chứng suy giáp E Theo dõi siêu âm tim 26 Dầu Lipiodol: A Hấp thụ nhanh B 1ml chứa 580mg iode C Liều 2ml D Dự phòng 3-5 năm @E 1ml chứa 480mg iode 27 Lugol: A Trong giọt Lugol chứa 60mg iode B Gồm 5g I2 + 10g IK 100ml C Thời gian tác dụng ngắn so với loại dầu iode D Cho lần buổi sáng @E Câu B, C 28 Iode cần thiết cho thể vì: A Phụ trách phát dục thể B Làm chậm chuyển hóa tế bào C Cải thiện bệnh tâm thần D Phát triển não tháng đầu thai kỳ @E Thành phần chủ yếu tạo hormone giáp 29 Iode trộn muối cung cấp hàng ngày chừng: @A 150-300 g/ngày B 125-150 mg người lớn C 35 mg 6-12 tháng tuổi D 60-100 mg >11 tuổi Khơng câu 30 Sự cung cấp iode điều trị dự phòng đánh giá tốt, nồng độ iode nước tiểu trung bình từ : A 0,3-0,5 mg iode/L B 0,1-0,2gr iode/L @C 100-200g iode/L D 150-300 g iode/L E 100-200mg iode/L 31 Bướu giáp dich tể gặp vùng đất trủng xa đại dương @A.Đúng B Sai 32 Triệu chứng lâm sàng bướu giáp dịch tể chậm phát triển tinh thần thể chất @A.Đúng B Sai 33 Bướu giáp đơn có độ tập trung iode cao @A.Đúng B Sai 34 Triiodothyronine thuốc chọn lựa ưu tiên điều trị bướu giáp đơn thể đơn A.Đúng @B Sai 35 Bướu giáp đa nhân lành tính đáp ứng điều trị iode tốt bướu giáp tồn thể A.Đúng @B Sai 36 Dầu iode (Lipiodol), 1ml tiêm bắp, dự phòng bướu cổ chứng đần địa phương - năm A.Đúng @B Sai BƯỚU GIÁP ĐƠN 409 Iäút cáưn thiãút cho cå thãø vç: A Phủ trạch sỉû phạt dủc cå thãø B Lm cháûm sỉû chuøn họa tãú bo C Ci thiãûn cạc bãûnh tám tháưn D Thnh pháưn ch úu tảo hoc mon giạp E Phạt triãøn no bäü nhỉỵng thạng âáưu thai k 410 Iäút cung cáúp hng ngy: A Thay âäøi ty theo tøi B 125-150 mg åí ngỉåìi låïn C 35 mg 6-12 thạng tøi D 60-100 mg >11 tøi E Khäng cáu no âụng 411 Vng no sau âáy thiãúu iäút: 10 B Corticoid C Kháng sinh D Thuốc giãn phế quản E Cả 31 Trong tâm phế mạn, lợi tiểu sử dụng ưu tiên là: A Hypothiazide @B Furosemide 32 Trong tâm phế mạn, thiếu oxy mạn đáng lo ngại khi: @A PaO2 < 55mmHg B PaO2 < 70mmHg 33 Bệnh ngun quan trọng tâm phế mạn là: @A Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính B Tăng áp phổi tiên phát 34 Phương tiện để xác định tăng áp động mạch phổi là: @A Phim lồng ngực B Siêu âm Doppler màu 35 Hiện thuốc điêù trị chọn lựa tưng áp phổi là: A Sildenafil @B Hydralazine 36 Trong tâm phế mạn, hậu quan trọng là: A Tăng PaCO2 @B Giảm PaO2 GIN PHÃÚ QUN 418 Ngun nhán thỉåìng gàûp gáy gin phãú qun l : A U hảt tỉì lao så nhiãùm B Di chỉïng calci hoạ ca lao C Váût lả D U lnh E Asperrgillose phãú qun 419 Trong di chỉïng ca nhiãùm khøn phãú qun – phäøi, ngun nhán sau âáy thỉåìng gáy gin phãú qun : A Viãm phäøi vi khøn m B Viãm phãú qun cáúp C p xe phäøi 28 D Viãm phãú nang virus E Viãm phäøi k 420 Trong gin phãú qun thãø lan to, ngun nhán hay gàûp nháút l : A Såíi B Lao phäøi C p xe phäøi D Nhiãùm Arbovirus åí phäøi E Bãûnh nháưy nhåït 421 Trãn phim phäøi chøn, nang phäøi báøm sinh cọ âàûc âiãøm : A Hçnh báưu dủc km båì dy B Hçnh trn km båì dy, nham nhåí C Hçnh trn km båì mng, âãưu âàûn D Hçnh báưu dủc km båì mng E Hçnh trn km båì mng, khäng âãưu âàûn 422 Trong cå chãú sinh bãûnh gin phãú qun, quạ trçnh täøn thỉång nguy hiãøm v quan trng nháút l : A Viãm phãú qun B Täøn thỉång niãm mảc C Gia tàng mảng lỉåïi mảch mạu hãû thäúng D Täøn thỉång phãú nang E Täøn thỉång dỉåïi niãm mảc 423 Âỉïng trỉåïc mäüt bãûnh nhán ho mạu, ỉu tiãn nghé âãún bãûnh sau : A Viãm phãú qun cáúp B p xe phäøi C Gin phãú qun D Viãm phäøi thu E Ung thỉ phãú qun – phäøi 424 Trong gin phãú qun, khảc âm cọ cháút sau : A Nhiãưu nháút vo ban âãm B Sút ngy C Nhiãưu nháút vo bøi sạng D Nhiãưu nháút vo bøi chiãưu E Chè cọ bäüi nhiãùm phãú qun – phäøi 425 Âm gin phãú qun cọ låïp kãø tỉì trãn xúng dỉåïi l : 29 A Âm dëch nháưy, âm bt, âm m nháưy, âm m B Âm bt, âm dëch nháưy, âm m nháưy, âm m C Âm dëch nháưy, âm m nháưy, âm bt, âm m D Âm bt, âm dëch nháưy, âm m, âm m nháưy E Âm bt, âm m, âm dëch nháưy, âm m nháưy 426 Trong gin phãú qun, khạm phäøi thỉåìng phạt hiãûn : A Ran rêt, ran ngạy B Ran áøm to hảt C Ran näø ỉåït nh hảt D Ran näø khä E Ám phãú bo gim 427 Trong cháøn âoạn hçnh nh chênh xạc ca gin phãú qun, hiãûn ngỉåìi ta ạp dủng phỉång tiãûn sau âáy : A Phim chøn B Näüi soi phãú qun C Chủp càõt låïp t trng D Chủp nhüm phãú qun E Chủp càõt låïp 428 Trong chủp càõt låïp t trng âãø cháøn âoạn gin phãú qun, ngỉåìi ta phạt hiãûn mäüt cạch chênh xạc thãø sau âáy : A Hçnh trng hảt B Hçnh trủ C Hçnh tụi D Hçnh trủ + Hçnh tụi E Hçnh trủ + Hçnh trng hảt 429 Trong nhüm phãú qun, loải gin phãú qun sau âáy hay gàûp nháút : A Hçnh trủ B Hçnh trng hảt C Hçnh Tụi D Hçnh trủ + Hçnh tụi E Hçnh trng hảt + Hçnh trủ 430 Ho mạu gin phãú qun, cọ âàûc quan trng v ch úu : A Khọ cáưm mạu B Dãù cáưm mạu C Kãút håüp våïi khảc m 30 D Khi lm viãûc nàûng gàõng sỉïc E Khi cọ suy tim 431 Trong gin phãú qun, triãûu chỉïng khọ thåí : A Thỉåìng gàûp B êt gàûp C K thåí vo D K thåí E Thỉåìng xun 432 Cạc âåüt nhiãùm trng phãú qun – phäøi thỉåìng xy : A Vo ma xn B Ma C Ma âäng D Báút k thạng no nàm E Khi thay âäøi thåìi tiãút 433 Dáùn lỉu tỉ thãú âiãưu trë gin phãú qun cọ nhiãùm trng phãú qun – phäøi km theo l mäüt phỉång tiãûn : A Cáưn thiãút vỉìa phi B Ráút cáưn thiãút âãø âm cọ thãø ngoi dãù dng C Khäng nãn ạp dủng vç lm bãûnh nhán mãût phi ho khảc âm nhiãưu D Nãn trạnh vç cọ thãø gáy phn âäúi giao cm ỉïc chãú chãút ngỉåìi E Phi kãút håüp våïi thåí oxy 434 Khạng sinh bàòng âỉåìng úng nãn chn lỉûa âiãưu trë nhiãùm trng phãú qun – phäøi gin phãú qun l : A Erythromycine B Cẹfadroxil C Amoxicilline D Cotrimoxazole E Chloramphẹnicol 435 Thúc âiãưu trë ho mạu nàûng gin phãú qun l : A Adrẹnexyl B Morphine C Sandostatine D Diazẹpam E Vitamine K 31 TÂM PHẾ MẠN Theo TCYTTG, số bệnh tim mạch tâm phế mạn xếp: A Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu B Hàng thứ sau bệnh tăng huyết áp @C Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp D Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp xơ vữa động mạch E Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, suy tim Ngun nhân gây tâm phế mạn là: A Hen phế quản kéo dài dáp ứng với điều trị @B Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính C Giãn phế quản D Lao xơ phổi E Tăng áp phổi tiên phát Trong tâm phế mạn, ngun nhân bệnh lý phổi kẻ thứ phát sau: @A Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo B Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, suy tim C Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, HIV/AIDS D Bênh sarcoidosis, bệnh sarcoidosis, HIV/AIDS E Bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo, suy tim Hậu quan trọng tâm phế mạn là: A PaCO2 > 60mmHg @B PaO2  55mmHg C SaO2 < 85% D Ph máu < 7,3 E Tăng hồng cầu Trong tâm phế mạn, thiếu oxy máu gây nên hậu quan trọng là: @A Viêm tiểu động mạch B Co thắt tiểu động mạch C Co thắt động mạch lớn D Tắc mạch động mạch kính nhỏ E Tĩnh mạch trở nên ngoằn nghòeo Trong tâm phế mạn, thiếu oxy mạn đáng lo ngại khi: A PaO2 = 60mmHg B PaO2 = 65mmHg 32 C PaO2 = 70mmHg @D PaO2 = 55mmHg E PaO2 = 75mmHg Cơ chế quan trọng gây tăng áp phổi A Co thắt tiểu động mạch B Tăng hồng cầu C Viêm tiểu động mạch D Toan máu @E Cả Ở bệnh nhân tâm phế mạn, kích thích trung tâm hơ hấp do: A Tăng PaCO2 @B Giảm PaO2 C Giảm FVC D Giảm FEV1 E Giảm CPT Tâm phế mạn chiếm: @A 1/3 trường hợp suy tim B 1/2 trường hợp suy tim C 1/4 trường hợp suy tim D 2/3 trường hợp suy tim E 1/5 trường hợp suy tim 10 Tâm phế mạn găp trường hợp sau đây: @A Ở dàn ơng nhiều dàn bà B Ở người hút thuốc nhiều C Sau 50 tuổi D Ơ nhiễm mơi trường E Cả 11 Ngun nhân gây tâm phế mạn giảm thơng khí phế bào phổi bình thường thường gặp là: @A.Nhược B Loan dưỡng C Gù vẹo cột sống D Mập phì E Dày dính màng phổi 12 Để chẩn đốn tăng áp phổi, tiêu chuẩn quan trọng là: @A Đo áp lực tĩnh mạch trung ương B Cung động mạch phổi phồng C Khó thở gắng sức D Đau gan gắng sứuc E Đo áp lực động mạch phổi 33 13 Trong tâm phế mạn giai đoạn III, phim phổi có hình ảnh đặc thù sau: @A Phì đại thất phải cho hình ảnh tim hình hia B Chỉ số tim-lồng ngực > 50% C Tràn dịch màng phổi D Cung động mạch phổi phồng E Ứ máu phổi 14 Tâm điện đồ tâm phế mạn giai đoạn III có dấu chứng sau đây: A Dày phải B Dày thất phải @C Dày nhĩ phải dày thất phải D Dày nhĩ phải, dày thất phải dày thất phải E Dày nhĩ phải dày nhĩ trái 15 Giai đoạn đầu tâm phế mạn biểu triệu chứng bệnh gốc sau đây, trừ: A Viêm phế quản mạn thuốc B Khí phế thủng thuốc @C Hen phế quản D Lao xơ phổi E Giãn phế quản 16 Giai đoạn tăng áp phổi biểu triệu chứng lâm sàng sau đây, trừ: A Khó thở gắng sức B Hội chứng viêm phế quản @C Đau gan gắng sức D Tiếng T2 mạnh van động mạch phổi E Tiếïng thổi tâm thu van 17 Dấu Harzer dấu chứng quan trọng của: @A Tâm phế mạn giai đoạn III B Suy tim trái C Suy tim tồn D Tràn dịch màng ngồi tim E Nhồi máu phổi 18 Tâm phế mạn giai đoạn III có triệu chứng ngoại biên sau đây, trừ: @A Gan lớn, lỗn nhỗn, bờ khơng B Tĩnh nạch cổ nỗi tự nhiên đập C Phù D Tím E Ngón tay dùi trống 34 19 Ngun nhân gây suy thất trái, trừ: A Tăng huyết áp B Tâm phế mạn C Bệnh tim giãn D Bệnh tim thiếu máu cục @E Hẹp van 20 Bệnh nhân tâm phế mạn nhập viện thường do: @A Nhiễm trùng cấp phế quản phổi B Rối lọan nước-điện giải dùng thuốc lợi tiểu C Hít phải khói D Sau hút thuốc q nhiều E Lao động q sức 21 Trong tâm phế mạn, thở oxy liên tục kéo dài với thời gian tốt là: A 10 giờ/24 @B 15 giờ/24 C 12 giờ/24 D Xử dụng oxy 100% E Thở ban ngày nhiều ban đêm 22 Lợi tiểu dùng điều trị tâm phế mạn tốt là: @A Spironolacton B Furosemide C Hypothiazide D Idapamide E Triamteren 23 Hiên thuốc giãn mạch có hiệu điều trị tăng áp phổi là: A Thuốc ức chế calci B Hydralazin C Bosentan @D Sildenafil E Prostacyclin 24 Trong tâm phế mạn, loại bệnh sau gây nên tâm phế mạn chiếm tỉ lệ cao: A Hen phế quản dị ứng khơng nhiễm khuẩn B Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn @C Hen phế quản dị ứng nhiễm khuẩn + bệnh phổi tắc ngẽn mạn tính D Hen phế quản nội sinh E Hen phế quản dị ứng khơng nhiễm khuẩn + giãn phế quản khu trú 25 Cung cấp oxy tâm phế mạn cần phải đạt u cầu sau đây: A Bệnh nhân giảm khó thở @B PaO2 > 60mmHg 35 C Giảm tăng áp phổi D Liều cao tất trường hợp E Thở oxy 100% 26 Vi khuẩn hay gây nhiễm trùng phế quản-phổi tâm phế mạn là: @A Streptococcus pneumoniae B Mycoplasma pneumoniae C Stapylococcus aureus D Moraxella catarrhalis E Mycoplasma pneumoniae 27 Vận động liệu pháp điều trị tâm phế mạn quan là: @A Tập thở B Vổ rung lồng ngực C Đi ngày D Chạy ngày E Tập thể dục ngày 28 Sử dụng lợi tiểu quai điều trị tâm phế mạn gây nên: A Kiềm hơ hấp @B Kiềm chuyển hóa C Toan hơ hấp D Toan chuyển hóa E Mất calci 29 Trong điều trị tâm phế mạn, phương pháp cải thiện thơng khí phế nang quan trọng là: A Lợi tiểu B Digital @C Liệu pháp oxy D Thuốc giãn mạch E Corticoid 30 Phương pháp để dự phòng tâm phế ạmn là: @A Cai thuốc lá, tránh tiếp xúc nhiễm mơi trường B Corticoid C Kháng sinh D Thuốc giãn phế quản E Cả 31 Trong tâm phế mạn, lợi tiểu sử dụng ưu tiên là: A Hypothiazide @B Furosemide 32 Trong tâm phế mạn, thiếu oxy mạn đáng lo ngại khi: @A PaO2 < 55mmHg 36 B PaO2 < 70mmHg 33 Bệnh ngun quan trọng tâm phế mạn là: @A Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính B Tăng áp phổi tiên phát 34 Phương tiện để xác định tăng áp động mạch phổi là: @A Phim lồng ngực B Siêu âm Doppler màu 35 Hiện thuốc điêù trị chọn lựa tưng áp phổi là: A Sildenafil @B Hydralazine 36 Trong tâm phế mạn, hậu quan trọng là: A Tăng PaCO2 @B Giảm PaO2 TRN DËCH MNG PHÄØI (KHÄNG DO LAO) Triệu chứng sau có giá trị chẩn đốn tràn dịch màng phổi A Đau vùng sau xương ức lan lên vai trái B Ho khạc nhiều đàm lỗng C Ho thay đổi tư D Khó thở nghiêng bên tràn dịch E Khó thở vào, khó thở chậm Tính chất ho tràn dịch màng phổi A Ho khạc nhiều đàm lỗng B Ho dẫn lưu tư khạc nhiều đàm mủ C Ho khạc đàm nhiều vào buổi sáng D Ho khan, ho thay đổi tư E Ho khạc đàm mủ nằm nghiêng bên tràn dịch Trong tràn mủ màng phổi có tính chất sau A Lồng ngực bên tràn dịch sưng đỏ, đau, có tuần hồn bàng hệ B Phù áo khốc, có tuần hồn bàng hệ C Lồng ngực hẹp lại, hạn chế cử động đau D Lồng ngực dãn lớn, gõ vang, âm phế bào giảm E Lồng ngực hình ức gà, có cọ màng phổi Trong tràn dịch màng phổi nghe A Ran nổ âm thổi màng phổi B Âm phế bào giảm hay C Ran ấm to hạt, âm dê D Ran ấm vừa nhỏ hạt E Ran ấm dâng lên nhanh thủy triều 37 Chẩn đốn có giá trị tràn dịch màng phổi A Gõ đục đáy phổi B Âm phế bào giảm đáy phổi C Hình ảnh mờ khơng đáy phổi X.Quang D Rung giảm nhiều đáy phổi E Chọc dò màng phổi có dịch Triệu chứng sau khơng có tràn mủ màng phổi A Đau đáy ngực nhiều B Thở nhanh, nơng C Vùng ngực sưng đỏ có tuần hồn bàng hệ D Nghe nhiều ran ấm E X.Quang phổi thấy mức dịch nằm ngang Điểm khác quan trọng tràn dịch tơ huyết tràn mủ màng phổi A Biến dạng lồng ngực B Mức độ khó thở C Đau ngực, phù nề lồng ngực D Tuổi giới E Phản ứng Rivalta Dịch màng phổi có nhiều tế bào nội mo gặp A Suy tim ứ dịch B Hội chứng thận hư C Lao màng phổi D Tràn mủ màng phổi E K.màng phổi Tràn dịch màng phổi khu trú thường gặp A K.màng phổi B Viêm màng phổi có dày dính màng phổi C Tràn dịch kèm tràng khí màng phổi D Hội chứng Meig’s E Suy tim tồn 10 Vách hóa màng phổi gặp A Tràn dịch màng phổi virus B Tràn dịch màng phổi K C Lao màng phổi D Viêm màng mủ phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 11 Khi Protein < 30 g/l mà Rivalta (+) A Kết sai B Do giảm Protein máu 38 C Phản ứng viêm khơng nặng D Do vi khuẩn hủy Protein dịch màng phổi E Do số lượng tế bào khơng cao 12 Tràn mủ màng phổi thường xảy sau A Áp xe phổi B Áp xe gan (dưới hồnh) C Giảm phế quản D Viêm phổi E Nhiễm trùng huyết 13 Tràn dịch màng phổi (T) A Viêm đường mật gan B Viêm tụy cấp C Viêm thận, bể thận (T) D Thủng tạng rỗng E Viêm túi mật cấp 14 Tràn dịch màng phổi thể khu trú, chẩn đốn xác định dựa vào A Tiền sử, bệnh sử B Triệu chứng nắng C Triệu chứng thực thể D Phim X.Quang phổi E Nội soi phế quản 15 Tiếng cọ màng phổi nghe đượch A Tràn dịch màng phổi khu trú B Giai đoạn lui bệnh tràn dịch màng phổi C Tràn dịch màng phổi thể tự do, mức trung bình D Tràn dịch kèm đơng đặc phổi E Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi 16 Chỉ định điều trị kháng sinh viêm màng phổi mủ A Phải định sớm vào viện B Phải chờ kết cấy vi trùng kháng sinh đồ C Có thể dùng tạm kháng sinh đường uống để chờ kết cấy vi trùng D Chỉ đưa kháng sinh điều trị chỗ màng phổi E Nên dùng kháng sinh đuờng tồn thân 17 Tràn mủ màng phổi Pseudomonas dùng A Pénicilline G liều cao + Bactrim B Erythromyrin + Tetracyline C Cefalosporine III + Gentamycine D Pénicilline + Ofloxacine E Pénicilline + Tinidazole ( hay metronidazole) 39 18 Điều trị ngoại khoa tràn dịch màng phổi A Được định sớm từ đầu B Được định thể tràn dịch khu trú C Sau ngày điều trị kháng sinh mạng khơng đáp ứng D Khi có vách hóa màng phổi E Cấy dịch màng phổi dương tính 19 Trong tràn mủ màng phổi đến muộn chọc dò A Ở vùng thấp tràn dịch B Chọc màng phổi đường nách sau tư nằm C Ở phần dịch D Chọc dò đường nách tư ngồi E Khơng có định chọc dò 20 Vách hóa màng phổi thường xảy A Tràn máu màng phổi B Tràn dưỡng trấp màng phổi C Tràn dịch tơ huyết D Tràn mủ màng phổi E Tràn dịch kèm tràn khí 21 Nếu bệnh nhân khơng thể ngồi, muốn chọc dò màng phổi A Chống định chọc dò màng phổi B Nằm tư Fowler, chọc đường nách C Nằm nghiêng phía đối diện, chọc đường nách sau D Nằm nghiêng phía tràn dịch, chọc đường nách trước E Nằm ngữa, đầu thấp, chọc đường nách 22 Ngun nhân gây tràn dịch màng phổi dịch tích A Suy dinh dưỡng B Do lao C Suy tim nặng D Suy thận giai đoạn cuối E Suy gan có bốn mê gan 23 Ngun nhân gây tràn dịch màng phổi dịch thấm A Suy tim phải giai đoạn B Do lao C Do vi khuẩn mủ D Do K ngun phát mang phổi E Do K thứ phát màng phổi thấy 24 Tràn dịch kèm tràn khí màng phổi X.Quang A Thấy vách hóa màng phổi rõ B Tràn dịch màng phổi thể khu trú C Hình ảnh đường cong Damoiseau điển hình 40 D Hình ảnh bóng mờ - bóng sáng xen kẽ E Mức dịch nằm ngang 25 Tràn dịch màng phổi P kèm u buồng trứng gặp b/c: A Katagener B Monnier-Kulin C Meigh’s D Paucoat-Tobias E Piere Marie 26 Tràn dịch đáy phổi T kèm đau vùng thượng vị có phản ứng màng bụng thường nghĩ đến nhiều A Thủng dày B Viêm tụy cấp C Áp xe gan vỡ vào phổi D Sỏi mật - áp xe mật quản E Viêm đài bể thận T 27 Kháng sinh đưa vào màng phổi để điều trị viêm màng phổi mủ A Vancomycin B Metronidazol C Nhóm aminozide D Nhóm Macrolid E Tất loại 28 Gluose dịch màng phổi thấp thường gặp A Ung thư màng phổi B Lao màng phổi C Viêm mủ màng phổi D Suy tim, suy thận E Tất ngun nhân 29 Lồng ngực phù nề, đỏ đau có tuần hồn bàng hệ A Viêm màng phổi mủ B Ung thư màng phổi C U trung thất D Lao màng phổi E Viêm màng phổi virus 30 Trong viêm màng phổi mủ, kháng sinh phải định A Ít kháng sinh đường tồn thân B Sớm, uống với liều cao C Tiêm trực tiếp vào màng phổi D Phải có kháng sinh đồ E Khi cấy đàm dịch màng phổi (+) 41 31 Tràn dịch màng phổi ngun nhân ngồi phổi suy tim, suy thận thường tràn dịch dịch 32 Tràn dịch màng phổi thể dưỡng trấp thường lao A.Đúng B.Sai 33 Lượng protein máu thấp lượng protein dịch màng phổi < 30 g/l có Rilvalta(+) A.Đúng B.Sai 34 Ral ẩm nghe rõ tràn dịch màng phổi lượng vừa A.Đúng B.Sai 35 Bệnh nhân thường nằm nghiên phía đối diện tràn dịch màng phổi lượng A.Đúng B.Sai 36 Phải điều trị sớm loại kháng sinh đường uống trường hợp tràn mủ màng phổi A.Đúng B.Sai 42 [...]... TCYTTG, trong số bệnh tim mạch tâm phế mạn được xếp: A Hàng thứ 2 sau bệnh tim thiếu máu B Hàng thứ 2 sau bệnh tăng huyết áp @C Hàng thứ 3 sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp D Hàng thứ 4 sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp và xơ vữa động mạch E Hàng thứ 3 sau bệnh tim thiếu máu, suy tim 2 Ngun nhân chính gây tâm phế mạn là: A Hen phế quản kéo dài dáp ứng kém với điều trị @B Bệnh phổi tắc... TCYTTG, trong số bệnh tim mạch tâm phế mạn được xếp: A Hàng thứ 2 sau bệnh tim thiếu máu B Hàng thứ 2 sau bệnh tăng huyết áp @C Hàng thứ 3 sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp D Hàng thứ 4 sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp và xơ vữa động mạch E Hàng thứ 3 sau bệnh tim thiếu máu, suy tim 2 Ngun nhân chính gây tâm phế mạn là: A Hen phế quản kéo dài dáp ứng kém với điều trị @B Bệnh phổi tắc... Giãn phế quản D Lao xơ phổi E Tăng áp phổi tiên phát 3 Trong tâm phế mạn, ngun nhân bệnh lý phổi kẻ thứ phát sau: @A Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo B Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, suy tim C Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, HIV/AIDS D Bênh sarcoidosis, bệnh sarcoidosis, HIV/AIDS E Bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo, suy tim 4.vHậu quả quan trọng nhất trong tâm phế mạn là: A PaCO2... Giãn phế quản D Lao xơ phổi E Tăng áp phổi tiên phát 3 Trong tâm phế mạn, ngun nhân bệnh lý phổi kẻ thứ phát sau: @A Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo B Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, suy tim C Bênh sarcoidosis, bệnh bụi amian, HIV/AIDS D Bênh sarcoidosis, bệnh sarcoidosis, HIV/AIDS E Bệnh bụi amian, bệnh chấït tạo keo, suy tim 4 Hậu quả quan trọng nhất trong tâm phế mạn là: A PaCO2... bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính B Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và suy tim C Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và giãn phế quản D Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và viêm tiểu phế quản cấp E Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và viêm phế quản cấp 16 Theo GOLD 2005, phân giai đoạn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gồm : A 4 giai đoạn B 3 giai đoạn C 6 giai đoạn D 5 giai đoạn E 7 giai đoạn 17 Triệu chứng sau đây gặp trong bệnh. .. độc hay khí D.Một bệnh biểu hiện bởi sự giới hạn lưu lượng khí, sự giới hạn này hồi phục hồn tồn E.Một bệnh biểu hiện sự tắc nghẽn phế quản hồn tồn 2.Theo TCYTTG năm 1990, trong các bệnh nặng, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đứng vào hàng thứ : A 10 B 12 C 9 D 8 E 7 3 Trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, số lượng yếu tố nguy cơ ký chủ là : A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 4 Tỉ lệ người hút thuốc lá gây bệnh phổi tắc nghẽn... Trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, thường thường FEV1 khoảng: A 0,9L B 1,2L C 1,3L D 1,4L E 1,5L 21 Trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng có suy hơ hấp cấp, thường thường PaO2 khoảng: A 65mmHg B 70mmHg C 55mmHg D 60mmHg E 75mmHg 22 Trong đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng có suy hơ hấp cấp, thường thường SaO2 khoảng: A 91% B 88% C 92% D 93% E 94% 23 Trong đợt cấp bệnh phổi tắc... E 40% 5 Số lượng hút thuốc lá gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là khoảng: A 15 gói/năm B 10 gói/năm C 22 gói/năm D 9 gói/năm E 12 gói/năm 6 Tỉ lệ bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính do thuốc lá là khoảng : A 70% B 75% C 80% D 90% E 95% 7 Số lượng yếu tố tiếp xúc gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là : 15 A 2 B 3 C 4 D 5 E 6 8 Cơ chế sinh bệnh quan trọng nhất gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là :... Trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, điều trị quan trọng nhất là: A Thuốc giãn phế quản B Corticosteroid khí dung C Tiêm phòng vaccin 19 D Tránh các yếu tố nguy cơ E Tập luyện TÂM PHẾ MẠN 1 A B C D E 2 A B C D E 3 A B C D E 4 A B C D E 5 A B C D E 6 Ngun nhân thường gặp nhất của tâm phế mạn là: Bệnh phổi kẽ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Bệnh huyết khối – Thun tắc động mạch Tăng áp phổi tiên phát Bệnh. .. huyết khối – Thun tắc động mạch Tăng áp phổi tiên phát Bệnh chất tạo keo Bệnh phổi kẽ gây tâm phế mạn là: Sarcoidosis Bệnh chất tạo keo Bệnh bụi amian Khơng rõ ngun nhân Cả 4 đều đúng Trong tâm phế mạn, bệnh gây giảm thơng khí phế bào là: Nhược cơ Loạn dưỡng cơ Gù vẹo cột sống Béo phì Cả 4 đều đúng Trong tâm phế mạn, cơ chế sinh bệnh quan trọng nhất là: Tăng PaCO2 Giảm PaO2 Giảm SaO2 Giảm pH máu Giảm ... rộng 1, 5-2 cm, dày 1-1 ,5 B Cao 1, 5-2 cm, rộng 2, 5-3 cm, dày 2-2 ,5 C Cao 2, 5-4 cm, rộng 2, 5-4 cm, dày 1-1 ,5 D Cao 1, 5-2 cm, rộng 1, 5-2 cm, dày 1-1 ,5 E Khơng câu 13 Bướu giáp xem lớn thuỳ bên tuyến... là: Bệnh phổi kẽ Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính Bệnh huyết khối – Thun tắc động mạch Tăng áp phổi tiên phát Bệnh chất tạo keo Bệnh phổi kẽ gây tâm phế mạn là: Sarcoidosis Bệnh chất tạo keo Bệnh. .. số bệnh tim mạch tâm phế mạn xếp: A Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu B Hàng thứ sau bệnh tăng huyết áp @C Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, bệnh tăng huyết áp D Hàng thứ sau bệnh tim thiếu máu, bệnh