Trắc nghiệm bệnh học nội khoa phần thận cơ xương khớp

Trắc nghiệm bệnh học nội khoa CHƯƠNG THẬN - CƠ XƯƠNG KHỚP Suy thận cấp Suy thận mạn Sỏi tiết niệu (thiếu) Viêm thận bể thận Viêm ống thân cấp (thiếu) Viêm khớp dạng thấp Goute SUY THẬN CẤP 1.Trong suy thận cấp, yếu tố nguy làm nặng thêm bệnh là: A Bệnh ngun B Tuổi già C Cơ địa suy yếu D Suy tạng khác kèm theo E Tất yếu tố 2.Suy thận cấp nước, điện giải loại suy thận cấp: A Tăc nghẽn B Chức C Thực thể D Phối hợp E Phản xạ 3.Suy thận cấp thận loại suy thận cấp: A Chức B Thực thể C Tắc nghẽn D Ngun phát E Phối hợp 4.Suy thận cấp sau thận gọi : A Suy thận cấp chức B Suy thận cấp thực thể C Suy thận cấp tắc nghẽn D Suy thận cấp ngun phát E Suy thận cấp phối hợp 5.Ngun nhân sau khơng phải suy thận cấp trước thận: A Suy tim nặng B Mất nước điện giải qua đường tiêu hóa C Mất máu cấp D Bỏng nặng E Sốt rét đái huyết cầu tố 6.Ngun nhân suy thận cấp sau thận thường gặp Việt nam là: A Sỏi niệu quản B U xơ tuyến tiền liệt C Ung thư tuyến tiền liệt D Các khối u vùng tiểu khung E Lao tiết niệu làm teo hẹp niệu quản 7.Thời gian giai đoạn khởi đầu suy thận cấp phụ thuộc vào: A Cơ địa bệnh nhân B Tuổi người bệnh C Ngun nhân gây suy thận cấp D Đáp ứng miễn dịch người bệnh E Tất yếu tố 8.Thời gian trung bình giai đoạn thiểu niệu suy thận cấp là: A 10 - 20 B - ngày C - ngày D - tuần E tuần 9.Biểu giai đoạn thiểu, vơ niệu suy thận cấp là: A Hội chứng tán huyết B Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng C Hội chứng tăng Urê máu D Hội chứng phù E Hội chứng thiếu máu 10.Bệnh nhân suy thận cấp kèm với vàng mắt vàng da thường gặp trong: A Chống xuất huyết tiêu hóa B Chống sau hậu phẩu C Chống chấn thương D Sốt rét đái huyết sắc tố E Sỏi niệu quản hai bên 11.Tổn thương thường gặp suy thận cấp là: A Viêm cầu thận cấp thể tiến triển nhanh B Viêm ống thận cấp C Viêm thận bể thận cấp nặng D Viêm thận kẽ cấp nặng E Hẹp động mạch thận nặng 12.Rối loạn điện giải thường gặp suy thận cấp là: A Tăng Natri máu B Hạ Natri máu C Tăng kali máu D Hạ Kali máu E Tăng Canxi máu 13.Biến chứng nguy hiểm giai đoạn tiểu nhiều suy thận cấp là: A Nhiễm trùng B Suy tim C Mất nước, điện giải D Viêm tắc tĩnh mạch E Tiểu máu đại thể 14.Trong chức đây, chức hồi phục chậm sau bị suy thận cấp là: A Lọc cầu thận B Bài tiết nước tiểu C Cơ đặc nước tiểu D Tạo máu qua men Erythropoietin E Chuyển hóa Canxi, Phospho 15.Đặc điểm quan trọng theo dõi bệnh nhân suy thận cấp là: A Khơng hồi phục B Có thể hồi phục C Diễn tiến thành mạn tính D Ln dẫn đến tử vong E Có nguy chuyển thành bán cấp 16.Kali máu suy thận cấp tăng nhanh gặp ngun nhân: A Nhiễm trùng nặng B Huyết tán C Chấn thương nặng D Hoại tử E Tất 17.Trong suy thận cấp, tăng kali máu nặng thêm thường do: A Toan máu B Giảm canxi máu C Giảm natri máu D Chỉ A B E A, B C 18.Trong suy thận cấp tiên lượng nặng thường ngun nhân: A Viêm tuỵ cấp B Sau phẫu thuật kèm nhiễm trùng C Viêm phúc mạc D Đa chấn thương E Tất ngun nhân 19.Đặc tính suy giảm chức thận để chẩn đốn Suy thận cấp là: A Xảy cách từ từ, ngày nặng dần B Xảy cách đột ngột, nhanh chóng C Xảy đợt ngắt quảng D Xảy cách tiềm tàng khơng biết E Ln ln xảy người mà trước khơng có suy thận 20.Chẩn đốn suy thận cấp người có Créatinin máu trước 250mol/l Créatinin máu tăng: A >25 mol/l B >50 mol/l C >75 mol/l D >100 mol/l E >150 mol/l 21.Chẩn đốn ngun nhân suy thận cấp rối loạn huyết động thận: A Xuất huyết tiêu hố nặng B Hẹp động mạch thận C Suy thận cấp chức chuyển sang D Do sử dụng thuốc ức chế men chuyển, AINS E Tất 22.Triệu chứng có giá trị để chẩn đốn suy thận cấp: A Thiểu, vơ niệu B Tăng kali máu C Toan máu D Tăng urê, Créat máu E Tất 23.Triệu chứng quan trọng để chẩn đốn gián biệt suy thận cấp suy thận mạn: A Thiếu máu B Tăng huyết áp C Phù D Tăng Urê máu cao E Kích thước thận 24.Mục đích Chẩn đốn thể bệnh suy thận cấp chức suy thận cấp thực thể để phục vụ: A Tiên lượng B Điều trị C Theo dõi D Đánh giá độ trầm trọng E Tìm ngun nhân 25.Điều trị dự phòng suy thận cấp chức chủ yếu là: A Lợi tiểu B Bù lại thể tích máu dịch, máu C Kháng sinh SUY THÁÛN CÁÚP 413.Suy tháûn cáúp l häüi chỉïng suy gim chỉïc nàng tháûn: A B C D E Xy mäüt cạch tỉì tỉì, ngy cng nàûng dáưn Xy mäüt cạch âäüt ngäüt, nhanh chọng Xy tỉìng âåüt ngàõt qung Xy mäüt cạch tiãưm tng khäng biãút chàõc no Ln ln xy åí mäüt ngỉåìi m trỉåïc âọ khäng cọ suy tháûn 414.Cháøn âoạn suy tháûn cáúp åí ngỉåìi cọ Crẹatinin mạu càn bn trỉåïc âáy dỉåïi 250mol/l Crẹatinin mạu tàng: A >25 mol/l B >50 mol/l C >75 mol/l D >100 mol/l E >150 mol/l 415.Cháøn âoạn suy tháûn cáúp åí ngỉåìi cọ Crẹatinin mạu càn bn trỉåïc âáy trãn 250 mol/l Crẹatinin mạu tàng: A >25 mol/l B >50 mol/l C >75 mol/l D >100 mol/l E >150 mol/l 416.úu täú nguy cå lm nàûng åí bãûnh nhán suy tháûn cáúp l: A Bãûnh ngun B Tøi gi C Cå âëa suy úu D Suy cạc tảng khạc km theo E Táút c cạc úu täú trãn 417.Ngun nhán thỉåìng gàûp nháút ca suy tháûn cáúp trỉåïc tháûn tải bãûnh viãûn Trung Ỉång Hú: A Choạng cháún thỉång B Choạng xút huút C Choạng háûu pháøu D T E Bng nàûng 418.Ngun nhán thỉåìng gàûp nháút ca suy tháûn cáúp tải tháûn (viãm äúng tháûn cáúp) åí Viãût Nam l: A Nhiãùm âäüc thúc khạng sinh Aminosides B Ngäü âäüc múi kim loải nàûng As, Pb, Hg C Säút rẹt âại huút sàõc täú D Nhiãùm âäüc náúm E Nhiãùm âäüc Quinin 419.Ngun nhán suy tháûn cáúp sau tháûn thỉåìng gàûp nháút åí Viãût nam l: A Si niãûu qun B U xå tuún tiãưn liãût C Ung thỉ tuún tiãưn liãût D Cạc khäúi u vng tiãøu khung E Lao tiãút niãûu lm teo hẻp niãûu qun 420.Suy tháûn cáúp trỉåïc tháûn cn gi l suy tháûn cáúp: A Tàõt nghn B Chỉïc nàng C Thỉûc thãø D Phäúi håüp E Phn xả 421.Thåìi gian ca giai âoản khåíi âáøu suy tháûn cáúp phủ thüc vo: A Cå âëa bãûnh nhán B Tøi ngỉåìi bãûnh C Ngun nhán gáy suy tháûn cáúp D Âạp ỉïng miãùn dëch ca ngỉåìi bãûnh E Táút c cạc úu täú trãn 422.Thåìi gian trung bçnh ca giai âoản thiãøu niãûu suy tháûn cáúp l: A 10 - 20 giåì B - ngy C - ngy D - tưn E tưn 423.Biãøu hiãûn chênh giai âoản thiãøu, vä niãûu ca suy tháûn cáúp l: A Häüi chỉïng tạn huút B Häüi chỉïng nhiãùm trng nhiãùm âäüc nàûng C Häüi chỉïng tàng Urã mạu D Häüi chỉïng ph E Häüi chỉïng thiãúu mạu 424.Bãûnh nhán suy tháûn cáúp km våïi vng màõt vng da thỉåìng gàûp trong: A Choạng xút huút tiãu họa B Choạng sau háûu pháøu C Choạng cháún thỉång D Säút rẹt âại huút sàõc täú E Si niãûu qun hai bãn 425.Räúi loản âiãûn gii thỉåìng gàûp nháút suy tháûn cáúp l: A Tàng Natri mạu B Hả Natri mạu C Tàng kali mạu D Hả Kali mạu E Tàng Canxi mạu 426.Biãún chỉïng nguy hiãøm nháút giai âoản tiãøu nhiãưu ca suy tháûn cáúp l: A Nhiãùm trng B Suy tim C Máút nỉåïc âiãûn gii D Viãm tàõc ténh mảch E Tiãøu mạu âải thãø 427.Trong cạc chỉïc nàng dỉåïi âáy, chỉïc nàng häưi phủc cháûm nháút sau bë suy tháûn cáúp: A Lc cáưu tháûn B Bi tiãút nỉåïc tiãøu C Cä âàûc nỉåïc tiãøu D Tảo mạu qua men Erythropoietin E Chuøn họa Canxi, Phospho 428.Triãûu chỉïng no dỉåïi âáy l quan trng nháút âãø cháøn âoạn giạn biãût giỉỵa suy tháûn cáúp v suy tháûn mn: A Thiãúu mạu B Tàng huút ạp C Ph D Tàng Urã mạu cao E Kêch thỉåïc tháûn 429.Âiãưu trë bãûnh nhán suy tháûn cáúp cáưn tiãún hnh åí: A Nh B Trảm y tãú x C Trung tám y tãú huûn D Trung tám chun khoa E Táút c âãưu cọ thãø 430.Âiãưu trë dỉû phng suy tháûn cáúp chỉïc nàng ch úu l: A Låüi tiãøu B B lải thãø têch mạu bàòng dëch, mạu C Khạng sinh D Tháûn nhán tảo E Táút c cạc úu täú trãn 431.Thúc låüi tiãøu âỉåüc lỉûa chn âãø sỉí dủng suy tháûn cáúp l: A Hypothiazide B Thúc låüi tiãøu khạng Aldosterone C Lasilix D Truưn Glucose ỉu trỉång 10% E Truưn Mannitol 20% 432.Phỉång phạp âiãưu trë cọ hiãûu qu nháút âäúi våïi suy tháûn cáúp l: A Thỉûc hiãûn chãú âäü àn hản chãú Protid B Låüi tiãøu C Tháøm phán mng bủng D Tháûn nhán tảo E Ghẹp tháûn SUY THẬN MẠN 1.Suy thận mạn hội chứng giảm sút Néphron chức cách: A Đột ngột B Nhanh chóng C Từ từ @D Từng đợt E Hồi phục 2.Tỷ lệ mắc suy thận mạn dân có khuynh hướng: A Giảm dần B Ổn định @C Tăng dần D Đột biến E Xảy theo dịch Những biểu lâm sàng suy thận mạn có đặc điểm : A Xảy đột ngột B Biểu rầm rộ @C Biểu âm thầm, kín đáo D Diễn tiến nặng nhanh E Khơng có triệu chứng đặc hiệu 4.Trong suy thận mạn, suy giảm chức thận liên quan đến: A Cầu thận B Tái hấp thu ống thận C Bài tiết ống thận D Nơi tiết @E Tất chức 5.Cơ chế giảm canxi máu suy thận mạn do: A Giảm phosphate máu B Giảm men - ( hydroxylase C Giảm Calcitriol @D Chỉ B, C E Tất 6.Ở Việt Nam, nhóm ngun nhân gây suy thận mạn gặp với tỷ lệ cao nhất: A Viêm thận kẻ thuốc @B Viêm thận bể mạn vi trùng C Bệnh lý mạch thận D Bệnh thận bẩm sinh di truyền E Bệnh thận thứ phát sau bệnh hệ thống 7.Ngun nhân Ngứa suy thận mạn lắng đọng da: A Urê B Créatinin @C Canxi D Phosphat E Kali 8.Yếu tố thuận lợi thường gặp suy thận mạn viêm thận bể thận mạn là: A.Thận đa nang @B Sỏi thận - tiết niệu C Xơng tiểu D Đái tháo đường E Hẹp niệu quản bẩm sinh Ngun nhân thiếu máu suy thận mạn là: A Đời sống hồng cầu giảm B Xuất huyết tiêu hố âm ỉ @C Thiếu men erythropoietin D Có q trình viêm mạn E Do thiếu sắt 10.Ngun nhân xảy đợt cấp suy thận mạn có yếu tố thuận lợi: A.Nhiễm trùng B Tăng huyết áp nặng C Hạ huyết áp D Dùng thuốc độc cho thận @E Tất 11 Ngun nhân Chuột rút suy thận mạn do: A Giảm natri, tăng canxi máu B Tăng natri, giảm canxi máu @C Giảm natri, giảm canxi máu D Tăng natri, tăng canxi máu E Khơng liên hệ đến natri canxi máu 12 Mức độ thiếu máu có liên quan đến mức độ suy thận mạn trừ trường hợp ngun nhân: A.Viêm cầu thận mạn B Hội chứng thận hư C Viêm thận bể thận mạn vi trùng D Viêm thận kẻ mạn thuốc @E Thận đa nang 13.Phù suy thận mạn triệu chứng: A Ln ln có B Thường gặp viêm thận bể thận mạn @C Thường gặp viêm cầu thận mạn D Chỉ gặp giai đoạn đầu suy thận mạn E Chỉ gặp sau điều trị thận nhân tạo 14.Trong suy thận mạn thiếu máu triệu chứng: A Có giá trị để chẩn đốn ngun nhân B Có giá trị để chẩn đốn xác định suy thận mạn @C Có liên quan đến mức độ suy thận mạn D Ít có giá trị để phân biệt với suy thận cấp E Tất ý 15.Tăng huyết áp suy thận mạn triệu chứng: A Giúp chẩn đốn xác định suy thận mạn B Giúp chẩn đốn ngun nhân suy thận mạn C Khó kiểm sốt tốt thuốc D Ít có giá trị tiên lượng bệnh @E Có thể làm chức thận suy giảm thêm 16 Suy tim bệnh nhân suy thận mạn là: A Khơng có liên quan với B Tùy thuộc vào ngun nhân gây suy thận mạn C Khơng liên quan với mức độ suy thận D Một biến chứng sớm @E Do tăng huyết áp, thiếu máu giữ muối, nước 17.Protein niệu suy thận mạn là: A Ln ln có @B Tùy thuộc vào ngun nhân gây suy thận mạn C Có giá trị để chẩn đốn giai đoạn suy thận mạn D Protein niệu chọn lọc E (2 microglobulin niệu 31.Viêm màng ngồi tim triệu chứng gặp giai đoạn cuối suy thận mạn, triệu chứng báo hiệu khơng điều trị lọc máu kịp thời 32.So với Créatinin máu, hệ số thải Créatinin có giá trị chẩn đốn xác định suy thận mạn, có giá trị chẩn đốn giai đoạn suy thận mạn A Đúng @B Sai 33.Loại trừ ngun nhân suy thận mạn giai đoạn cuối giúp cho chức thận hồi phục trở lại A Đúng @B Sai 34 Suy thận mạn gọi giai đoạn cuối chức nội tiết thận khơng hoạt động A Đúng @B Sai 35.Ghép thận biện pháp giúp hồi phục chức nội tiết thận bệnh nhân suy thận mạn @A Đúng B Sai 36 Tiến triển tự nhiên suy thận mạn viêm thận bể thận mạn chậm so với ngun nhân khác @A Đúng B Sai SUY THÁÛN MẢN 468.Suy tháûn mản âỉåüc cháøn âoạn xạc âënh âäü lc cáưu tháûn gim so våïi mỉïc bçnh thỉåìng: a 5% B.60% c.50% d.40% e.20% 469.Suy tháûn mản l mäüt häüi chỉïng gim sụt Nẹphron chỉïc nàng mäüt cạch: A Âäüt ngäüt B Nhanh chọng C Tỉì tỉì D Tỉìng âåüt E Häưi phủc 470.ÅÍ cạc nỉåïc cháu Áu, t lãû måïi màõc suy tháûn mản giai âoản cúi nàm l: A 60 -70 cas/10.000 dán /nàm B 600 -700 cas/10.000 dán /nàm C 60 -70 cas/1 triãûu dán /nàm D 600 -700 cas/1 triãûu dán /nàm E 60 -70 cas/100.000 dán /nàm 471.ÅÍ Viãût nam, nhọm ngun nhán no gáy suy tháûn mản gàûp våïi t lãû cao nháút: A Viãm tháûn k thúc B Viãm tháûn bãø mản vi trng C Bãûnh l mảch tháûn D Bãûnh tháûn báøm sinh di truưn E Bãûnh tháûn thỉï phạt sau cạc bãûnh hãû thäúng 472.Cå chãú bãûnh sinh ca suy tháûn mản âỉåüc gii thêch trãn cå såí: A Thuút Nẹphron hoải tỉí B Thuút Nẹphron ngun vẻn C Thuút räúi loản thàng bàòng näüi mäi D Thuút miãùn dëch E Thuút räúi loản váûn mảch cạc tiãøu cáưu tháûn 473.Ph suy tháûn mản l mäüt triãûu chỉïng: A Ln ln cọ B Thỉåìng gàûp viãm tháûn bãø tháûn mản C Thỉåìng gàûp viãm cáưu tháûn mản D Chè gàûp giai âoản âáưu ca suy tháûn mản E Chè gàûp sau âỉåüc âiãưu trë bàòng tháûn nhán tảo 474.Trong suy tháûn mản thiãúu mạu l triãûu chỉïng: A Cọ giạ trë âãø cháøn âoạn ngun nhán B Cọ giạ trë âãø cháøn âoạn xạc âënh suy tháûn mản C Cọ liãn quan âãún mỉïc âäü suy tháûn mản D Êt cọ giạ trë âãø phán biãût våïi suy tháûn cáúp E Táút c cạc trãn âãưu âụng 475.Tàng huút ạp suy tháûn mản l mäüt triãûu chỉïng: A Giụp cháøn âoạn xạc âënh suy tháûn mản B Giụp cháøn âoạn ngun nhán suy tháûn mản C Khọ kiãøm soạt täút bàòng thúc D Êt cọ giạ trë tiãn lỉåüng bãûnh E Cọ thãø lm chỉïc nàng tháûn suy gim thãm 476.Suy tim trãn bãûnh nhán suy tháûn mản l: A Khäng cọ liãn quan våïi B Ty thüc vo ngun nhán gáy suy tháûn mản C Mäüt nhỉỵng biãún chỉïng thỉåìng gàûp nháút D Mäüt biãún chỉïng såïm E Do tàng huút ạp v giỉỵ múi, nỉåïc 477.Ngỉïa suy tháûn mản l triãûu chỉïng chỉïng t làõng âng: A Urã dỉåïi da B Crẹatinin dỉåïi da C Canxi dỉåïi da cỉåìng tuún cáûn giạp thỉï phạt D Canxi dỉåïi da cỉåìng tuún cáûn giạp ngun phạt E Kali dỉåïi da 478.Trong cạc xẹt nghiãûm dỉåïi âáy, xẹt nghiãûm nạo cọ giạ trë nháút âãø cháøn âoạn xạc âënh suy tháûn mản: A Tàng Urã mạu B Tàng Crẹatinin mạu C Gim hãû säú thi Crẹatinin D Hả Canxi mạu E Tàng Kali mạu 479.Protein niãûu suy tháûn mản l: A Ln ln cọ B Ty thüc vo ngun nhán gáy suy tháûn mản C Êt cọ giạ trë âãø cháøn âoạn giai âoản suy tháûn mản D Protein niãûu chn lc E Protein niãûu khäng chn lc 480.Triãûu chỉïng no dỉåïi âáy l quan trng nháút âãø cháøn âoạn suy tháûn mản viãm âi bãø tháûn mản: A Tàng huút ạp B Ph C Thiãúu mạu D Tàng Urã, Crẹatinin mạu E Bảch cáưu v vi khøn niãûu 481.Âãø cháøn âoạn âåüt cáúp ca suy tháûn mản, triãûu chỉïng no dỉåïi âáy l cọ giạ trë nháút: A Ph to, nhanh B Thiãúu mạu nàûng C Tàng huút ạp nhiãưu D T lãû Urã mạu / Crẹatinin mạu > 40 E Häüi chỉïng tàng Urã mạu trãn lám sng nàûng nãư 482.Âiãưu trë thay thãú tháûn suy (tháûn nhán tảo, ghẹp tháûn) suy tháûn mản : A Ngay bàõt âáưu cháøn âoạn suy tháûn mản B Giai âoản IIIa tråí âi C Giai âoản IIIb tråí âi D Giai âoản IV tråí âi E Ty thüc vo cå thãø ngỉåìi bãûnh 483.Chãú âäü àn suy tháûn mản cọ liãn quan âãún häüi chỉïng tàng Urã mạu l hản chãú: A Nỉåïc B Múi C Protid D Glucid E Lipid 484.Dỉû phng cáúp ca suy tháûn mản l: A Loải trỉì úu täú nguy cå dáùn âãún bãûnh l tháûn tiãút niãûu B Phạt hiãûn såïm bãûnh l tháûn tiãút niãûu C Âiãưu trë triãût âãø bãûnh l tháûn tiãút niãûu D Âiãưu trë täút ngun nhán ca suy tháûn mản E Loải trỉì cạc úu täú lm nàûng nhanh suy tháûn mản VIÃM THÁÛN BÃØ THÁÛN 448.Bãûnh viãm tháûn bãø tháûn täøn thỉång ch úu åí: A Cáưu tháûn B ÄÚng tháûn C Mảch tháûn D Âi tháûn E Täø chỉïc k 449.Ngun nhán viãm tháûn bãø tháûn thỉåìng gàûp nháút l: A Pseudononas B Proteus C Klebsiella D Enterobacter E Coli 450.Vi trng gáy viãm tháûn bãø tháûn âa säú xám nháûp theo âỉåìng: A Mạu B Bảch huút C Tiãúp cáûn D Ngỉåüc dng E Khäng xạc âënh âỉåüc 451.Viãm tháûn bãø tháûn åí tr em, úu täú thûn låüi cáưn tçm ỉu tiãn l: A Si tháûn, tiãút niãûu B Hẻp niãûu âảo C Ung thỉ hãû tiãút niãûu D Dë dảng báøm sinh hãû tiãút niãûu E U äø bủng â vo niãûu qun 452.Triãûu chỉïng lám sng khäng cọ viãm tháûn bãø tháûn cáúp l: A Tiãøu âủc B Säút cao, rẹt run C Ph D Âau vng häú tháûn E Tiãøu bút, tiãøu dàõt 453.Viãm tháûn bãø tháûn m cọ cån âau qûn tháûn thç úu täú thûn låüi ph håüp nháút l: A Cạc th thût sonde tiãøu, soi bng quang B Tro ngỉåüc bng quang niãûu qun C Hẻp niãûu âảo D Si niãûu qun E U xå tiãưn liãût tuún 454.Triãûu chỉïng êt giạ trë nháút cháøn âoạn viãm tháûn bãø tháûn cáúp l: A Tiãøu bút, tiãøu dàõt B Säút cao, rẹt run C Hẻp niãûu âảo D Si niãûu qun E U xå tiãưn liãût tuún 455.Trong viãm tháûn bãø tháûn cáúp, thnh pháưn mạu ln ln tàng l: A Säú lỉåüng häưng cáưu B Säú lỉåüng bảch cáưu C Säú lỉåüng tiãøu cáưu D Urã E Creatinin 456.Trong viãm tháûn bãø tháûn cáúp, thnh pháưn nỉåïc tiãøu cọ giạ trë cháøn âoạn nháút l: A Häưng cáưu B Bảch cáưu C Trủ hảt D Trủ chiãút quang E Trủ bảch cáưu 457.Mún biãút ngun nhán ca viãm tháûn bãø tháûn bãø tháûn cáưn phi: A Âãúm bảch cáưu nỉåïc tiãøu (Addis) B Chủp X quang hãû tiãút niãûu bàòng âỉåìng ténh mảch (UIV) C Cáúy nỉåïc tiãøu D Siãu ám tháûn tiãút niãûu E Chủp càõt låïp t trng 458.Nguy cå tỉí vong tiãún triãøn ca viãm tháûn bãø tháûn cáúp l biãún chỉïng: A Ạp xe tháûn hồûc quanh tháûn B Âãư khạng våïi khạng sinh C Tråí thnh suy tháûn mản D Säúc nhiãùm trng E Viãm tháûn bãø tháûn khê thng 459.Tçnh trảng khạng khạng sinh viãm tháûn bãø tháûn cáúp thỉåìng khäng phi do: A Bn cháút loải vi trng âa âãư khạng B Âỉåìng xám nháûp ca vi trng C Dng khạng sinh khäng ph håüp våïi vi trng D Liãưu lỉåüng khạng sinh khäng â E Thåìi gian âiãưu trë khäng â láu 460.Biãún chỉïng hiãúm gàûp viãm tháûn bãø tháûn cáúp l: A Tại phạt nhiãưu láưn tråí thnh viãm tháûn bãø tháûn mản B Nhiãùm trng mạu C Ạp xe tháûn D Tçnh trảng khạng khạng sinh E Viãm tháûn bãø tháûn khê thng 461.Phán biãût giỉỵa viãn tháûnn bãø tháûn cáúp v âåüt cáúp ca viãm tháûn bãø tháûn mản ch úu dỉûa vo: A Säút rẹt run B Âau vng häú tháûn C Tiãøu âủc D Vi trng niãûu E Kêch thỉåïc tháûn 462.Chn khạng sinh âiãưu trë viãm tháûn bãø tháûn cáúp dỉûa vo nhiãưu úu täú, âọ úu täú êt cáưn nháút l A Cọ tạc dủng våïi vi trng Gram (-) B Âảt âènh huút nhanh C Cọ phäø khøn räüng D Âảt näưng âäü cao nhu mä tháûn E cọ tạc dủng diãût khøn v thi ch úu qua nỉåïc tiãøu 463.Dáúu hiãûu såïm ca viãm tháûn bãø tháûn mản l: A Thiãúu mạu B Tàng huút ạp C Bảch cáưu niãûu D Vi khøn niãûu E Kh nàng cä âàûc nỉåïc tiãøu gim 464.Trong viãm tháûn bãø tháûn mản, cọ nhiãưu úu täú lm suy tháûn cng nhanh, âọ êt quan trng nháút l: A Thiãúu mạu B Nhiãưu âåüt këch phạt C Tàng huút ạp D Dng khạng sinh âäüc tháûn E Khäng loải b âỉåüc cạc úu täú thûn låüi 465.Giỉỵa viãm tháûn bãø tháûn mản v viãm cáưu tháûn mản, khạc ch úu åí: A Tàng huút ạp B Urã, Crẹatinin mạu C Protein niãûu D Thiãúu mạu E Bảch cáưu v vi khøn niãûu 466.Trong viãm tháûn bãø tháûn mản, âạnh giạ kh nàng cä âàûc nỉåïc tiãøu thỉåìng dỉûa vo: A Urã niãûu so våïi mạu B Protein niãûu C Crẹatinin niãûu so våïi mạu D Bảch cáưu niãûu E T trng nỉåïc tiãøu 467.Trong viãm tháûn bãø tháûn mản, dng khạng sinh bë hản chãú nhiãưu, âọ quan trng nháút l: A Liãưu lỉåüng khạng sinh B Khäng cọ vi trng niãûu bãûnh váùn tiãún triãøn C Khạng sinh âäüc tháûn D Cọ vi trng niãûu nhỉng khäng cọ triãûu chỉïng lám sng E Háúp thu v thi ca khạng sinh GOUTE Bệnh nhân bị bệnh gút có tỉ lệ nam/nữ : A.2/1 B 5/1 C 8/1 D 10/1 E 20/1 2.Bệnh gút ngun phát thường chiếm tỉ lệ : A 20% B 40% C 60% D 80% E > 95% Loại thuốc thường gây bệnh gút thứ phát phụ nữ : A ciclosprin B Ethambutol C Pyrazynamid D Salycylat E Lợi tiểu Điều trị bệnh gút, thuốc làm giảm sinh tổng hợp acid uric là: A Colchicin B Probenecid C Benzioda ron D Allopurinol E U ricozym Gọi tăng acid u ric máu nồng độ máu lớn : A 150umol/l B 200umol/l C 250umol/l D 316.5umol/l E 416.5umol/l Ở người bình thường tổng lượng acid u ric thể : A 600 - 1600mg B 1600- 4000mg C 4000-5000mg D 5000- 6000mg E 6000- 7000mg Ở bệnh nhân gút khơng có tophi tổng lượng acid uric thể : A 600- 1600mg B 1600- 4000mg C, 4000- 5000mg D 5000- 6000mg E 6000-7000mg Trong ngun nhân làm tăng acid uric máu khơng có : A Suy thận B Suy tim C Đa hồng cầu D.Thiếu máu tan máu E.Thuốc lợi tiểu Trong thuốc gây bệnh gút thứ phát khơng có thuốc : A Thiazid B Ciclosporin C Ethambutol D Pyrazynamid E Salazopyrin 10.Trong gút cấp tính viêm khớp bàn ngón chân chiếm tỉ lệ : A 40-50% B 50-60% C 60-70% D 70-80% E 80-90% 11 Cơn gút cấp tính thường kéo dài : A 2-3 ngày B 5-7 ngày C 2-3 tuần D.3-4 tuần E > tháng 12 Sỏi urat bệnh gút có điểm khơng phù hợp : A Chiếm 10-20% trường hợp gút B Dễ tạo sỏi pH nước tiểu q toan C Nồng độ acid u ric niệu cao D Khơng cản quang E Kích thước lớn 13 Thể nặng bệnh gút thường xảy tuổi A < 30 B 30-40 C 40-50 D 50-60 E > 60 14 Tiên lượng bệnh gút thường dựa vào : A Nồng độ acid u ric máu B Số lượng hạt tophi C.Bệnh khớp u rat D Chức thận E Chức gan 15 Viêm khớp bệnh gút,hiếm gặp khớp : A.Bàn ngón chân B.Cổ chân C.Gối D.Khuỷu tay E.Vai 16 Tăng acid uric máu bệnh nhân suy thận mãn định allopurinol nồng độ A.U vượt q : A 240umol/l B 340umol/l C 440umol/l D 540umol/l E 640umol/l 17 Các thuốc lợi tiểu gây bệnh gút thứ phát, khơng có : A Novurit B Furosemid C.Thiazid D.Acetazolamid E.Acidetacrinic 18.Trong gút thứ phát,có thể gặp nhiều bệnh khơng có : A.Tăng HA B.Vảy nến C.Suy giáp D.Cường cận giáp E.Bệnh van tim 19.Tác dụng phụ thường gặp Colchicin : A.Ức chế tủy xương B.Rụng tóc C.Suy gan D.Ức chế hơ hấp E.Tăng nhu động đường tiêu hóa 20.Trong thuốc làm tăng đào thải acid uric niệu, khơng có thuốc : A.Probenecid B.Sunfinpyrazol C.Benziodaron D.Benzbromaron E.Thiopurinol VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Lứa tuổi thường gặp viêm khớp dạng thấp : A 15 - 30 @B 30 - 50 C 50 - 70 D 70 E - 15 Ở Việt Nam, nhân dân viêm khớp dạng thấp chiếm tỷ lệ : A 0,1% @B 0,5% C 3% D 5% E 20% Tác nhân gây bệnh viêm khớp dạng thấp : A Virut @B Chưa biết rõ C Xoắn khuẩn D Vi khuẩn E Siêu kháng ngun Tính chất viêm khớp khơng phù hợp với viêm khớp dạng thấp : A Đối xứng @B Di chuyển C Cứng khớp buổi sáng D Đau nhiều đêm gần sáng E Dính biến dạng khớp Trong viêm khớp dạng thấp, xuất sớm khớp : A Khuỷu tay B Vai C Háng @D Cổ tay E Ức đòn Viêm khớp dạng thấp khởi phát đột ngột với dấu hiệu viêm cấp chiếm tỷ lệ A 85% B 75% C 25% @D 15% E 5% Nốt thấp viêm khớp dạng thấp thường gặp : A Khớp ngón chân B Gần khớp cổ tay C Khớp ức đòn @D Mỏm khuỷu xương trụ E Vùng cổ Trong viêm khớp dạng thấp xuất muộn khớp : A Cổ chân B Bàn ngón chân C Gối @D Vai E Cổ tay Tiêu chuẩn chẩn đốn viêm khớp dạng thấp Hội thấp học Mỹ 1987 khơng có nhóm khớp A Bàn ngón chân B Cổ tay C Khuỷu @D Vai E Gối 10 Phản ứng Waaler-Rose dương tính ngưng kết với độ pha lỗng huyết từ: A 1/64 @B 1/32 C 1/16 D 1/8 E 1/4 11 Trong viêm khớp dạng thấp, tế bào hình nho tìm thấy : A Khi sinh thiết màng hoạt dịch B Trong máu bệnh nhân @C Trong dịch khớp D Khi sinh thiết hạt da E Trong dịch tủy sống 12 Trong viêm khớp dạng thấp, làm xét nghiệm acid uric máu để phân biệt với A Hội chứng Reiter B Thấp khớp phản ứng @C Bệnh thống phong D Viêm cột sống dính khớp E Thấp khớp phản ứng 13 Điều trị viêm khớp dạng thấp thể nhẹ, khơng có định A Aspirin B Chloroquin C Điều trị vật lý @D Corticoide E Thuốc dân tộc 14 Trong giai đoạn tồn phát viêm khớp dạng thấp, viêm nhiều khớp thường gặp : A Các khớp chi, trội xa gốc B Các khớp gần gốc C Các khớp cột sống D Xu hướng lan bên đối xứng @E A, D 15 Biến dạng hình thoi viêm khớp dạng thấp thường thấy ở.: A Khớp ngón tay @B Khớp ngón ngón C Khớp bàn ngón tay D Khớp ngón chân E Khớp cổ tay 16 Chẩn đốn xác định viêm khớp dạng thấp theo tiêu chuẩn Hội thấp học Mỹ 1987 A Gồm điểm, tiêu chuẩn từ đến phải có thời gian tuần B Gồm điểm, tiêu chuẩn từ đến phải có thời gian tuần C Chẩn đốn dương tính cần tiêu chuẩn D Chẩn đốn dương tính cần tiêu chuẩn @E A, C 17 Bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có yếu tố HLA - DR4 chiếm tỷ lệ : A 50 - 60% @B 60 - 70% C 70 - 80% D 80 - 90% E 90 - 100% 18 Trong viêm khớp dạng thấp dấu cứng khớp buổi sáng có giá trị chẩn đốn kéo dài trên: A 20 phút B 30 phút C 40 phút D 50 phút @E 60 phút 19 Hạt da viêm khớp dạng thấp thường có kích thước : @A 0,5 - 2cm B < 0,5cm C - 5cm D > 2cm E Chỉ vài mm 20 Viêm khớp dạng thấp gặp nơi giới, chiếm tỷ lệ : @A 0,5 - 3% B - 5% C - 10% D - 2% E 0,5 - 1% 21 Trong Viêm khớp dạng thấp, biểu viêm gân thường gặp gân : A Cơ tứ đầu đùi @B Achille C Cơ liên sườn D Cơ liên đốt bàn tay E Cơ liên đốt bàn chân 22 Điều trị viêm khớp dạng thấp Methotrexate với liều : A 7,5 - 10mg/ngày @B 7,5 - 10mg/tuần C 7,5 - 10mg/mỗi ngày D 2,5 - 5mg/tuần E 2,5 - 5mg/ngày 23 Thuốc Chloroquin điều trị viêm khớp dạng thấp với liều : @A 0,2 - 0,4g/ngày B 0,2 - 0,4g/tuần C 0,2 - 0,4g/mỗi ngày D - 2g/tuần E 0,5 - 1g/ngày 24.Ở tuyến sở, chẩn đốn viêm khớp dạng thấp dựa vào điểm sau, ngoại trừ: A Phụ nữ 30 - 50 tuổi B Viêm nhàn khớp xa gốc chi C Khởi đầu từ từ, tiến triển tuần D Đau trội đêm cứng khớp buổi sáng @E Phụ nữ 50 - 60 tuổi 25 Trong thể nặng bệnh viêm khớp dạng thấp, corticoid định với: A Liều cao: dùng ngắn hạn, đướng uống tĩnh mạch B Liều cao: dùng kéo dài, đướng uống tĩnh mạch C Liều thấp: dùng kéo dài D Liều thấp: dùng cách nhật E Liều trung binhg: kéo dài đường uống 26 Điều trị viêm khớp dạng thấp muối vàng với tổng liều: @A 500 - 1000mg B 1500 - 2000 mg C 1000 - 1500 mg D 2000 - 2500mg E 2500 - 3000mg 27 Những thuốc giới thiệu sau để điều trị viêm khớp dạng thấp A Thuốc ức chế Cyclo - oxygenase típ B Thuốc ức chế Cyclo - oxygenase típ C Các tác nhân sinh học D Thuốc chống thấp khớp làm thay đổi diễn tiến bệnh @E A, C, D 28 Cyclo - oxygenase típ tìm thấy A Ở mơ lành với nồng độ cao B Ở mơ bị viêm với nồng độ thấp C Ở mơ lành với nồng độ thấp D Ở mơ bị viêm với nồng độ cao @E C, D 29 Trong viêm khớp dạng thấp, colecoxib dùng: A 100mg , dùng lần ngày @B 100mg, dùng lần ngày C 200mg, dùng lần ngày D 200mg, dùng lần ngày E 200mg, dùng lần ngày 30 Trong viêm khớp dạng thấp, Meloxicam dùng: @A.15mg/ngày B 30mg/ngày C 150mg/ngày D 10mg/ngày E 50mg/ngày 31 Viêm khớp dạng thấp có liên quan yếu tố di truyền @A Đúng B Sai 32 Trong Viêm khớp dạng thấp có thiếu máu nhược sắc @A Đúng B Sai 33 Trong Viêm khớp dạng thấp da khơ teo, phù đoạn chi @A Đúng B Sai 34 Viêm khớp , Viêm niệu đạo viêm kết mạc biểu Lupus ban đỏ A Đúng @B Sai 35 Tác dụng chloroquin bệnh Viêm khớp dạng thấp ức chế men tiêu thể @A Đúng B Sai 36 Leflunomide thuốc chống viêm nonsteroide điều trị Viêm khớp dạng thấp A.Đúng @ B Sai [...]... 25.Điều trị thay thế thận suy (thận nhân tạo, ghép thận) trong suy thận mạn : A Ngay khi bắt đầu chẩn đốn suy thận mạn B Giai đoạn IIIa trở đi @C Giai đoạn IIIb trở đi D Giai đoạn IV trở đi E Tùy thuộc vào cơ thể người bệnh 26.Dự phòng cấp 1 của suy thận mạn là: A Loại trừ yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh lý thận tiết niệu B Phát hiện sớm bệnh lý thận tiết niệu @C Điều trị triệt để bệnh lý thận tiết niệu D... khớp dạng thấp, viêm nhiều khớp thường gặp : A Các khớp ở chi, trội ở xa gốc B Các khớp gần gốc C Các khớp cột sống D Xu hướng lan ra 2 bên và đối xứng @E A, D đúng 15 Biến dạng hình thoi trong viêm khớp dạng thấp thường thấy ở.: A Khớp ngón tay cái @B Khớp các ngón 2 và ngón 3 C Khớp bàn ngón tay D Khớp ngón chân E Khớp cổ tay 16 Chẩn đốn xác định viêm khớp dạng thấp theo tiêu chuẩn của Hội thấp học. .. Kích thước lớn 13 Thể nặng của bệnh gút thường xảy ra ở tuổi A < 30 B 30-40 C 40-50 D 50-60 E > 60 14 Tiên lượng bệnh gút thường dựa vào : A Nồng độ acid u ric máu B Số lượng hạt tophi C .Bệnh khớp do u rat D Chức năng thận E Chức năng gan 15 Viêm khớp trong bệnh gút,hiếm gặp ở khớp : A.Bàn ngón chân B.Cổ chân C.Gối D.Khuỷu tay E.Vai 16 Tăng acid uric máu ở bệnh nhân suy thận mãn được chỉ định allopurinol... Cứng khớp buổi sáng D Đau nhiều về đêm gần sáng E Dính biến dạng khớp 5 Trong viêm khớp dạng thấp, xuất hiện sớm là khớp : A Khuỷu tay B Vai C Háng @D Cổ tay E Ức đòn 6 Viêm khớp dạng thấp khởi phát đột ngột với các dấu hiệu viêm cấp chiếm tỷ lệ A 85% B 75% C 25% @D 15% E 5% 7 Nốt thấp trong viêm khớp dạng thấp thường gặp ở : A Khớp ngón chân cái B Gần khớp cổ tay C Khớp ức đòn @D Mỏm khuỷu trên xương. .. năng thận hồi phục trở lại A Đúng @B Sai 34 Suy thận mạn gọi là giai đoạn cuối khi chức năng nội tiết của thận khơng hoạt động A Đúng @B Sai 35.Ghép thận là biện pháp duy nhất giúp hồi phục chức năng nội tiết của thận ở bệnh nhân suy thận mạn @A Đúng B Sai 36 Tiến triển tự nhiên của suy thận mạn do viêm thận bể thận mạn là chậm so với các ngun nhân khác @A Đúng B Sai SUY THÁÛN MẢN 468.Suy tháûn mản âỉåüc... được tìm thấy : A Khi sinh thiết màng hoạt dịch B Trong máu bệnh nhân @C Trong dịch khớp D Khi sinh thiết hạt dưới da E Trong dịch tủy sống 12 Trong viêm khớp dạng thấp, làm xét nghiệm acid uric máu là để phân biệt với A Hội chứng Reiter B Thấp khớp phản ứng @C Bệnh thống phong D Viêm cột sống dính khớp E Thấp khớp phản ứng 13 Điều trị viêm khớp dạng thấp thể nhẹ, khơng có chỉ định A Aspirin B Chloroquin... trị tốt ngun nhân của suy thận mạn E Loại trừ các yếu tố làm nặng nhanh suy thận mạn 27.Điều trị thay thế thận suy khi suy thận mạn có hệ số thanh thải créatinin: A < 30ml/phút B < 20ml/phút C < 15ml/phút @D < 10ml/phút E < 5ml/phút 28 Điều trị kháng sinh trên bệnh nhân suy thận mạn cần tính đến: A Phổ khuẩn rộng B Tác động chủ yếu lên gram âm C Thải qua thận D Khơng độc cho thận @E Tất cả đều đúng 29... E.Thiopurinol VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 1 Lứa tuổi thường gặp nhất trong viêm khớp dạng thấp là : A 15 - 30 @B 30 - 50 C 50 - 70 D 70 E 5 - 15 2 Ở Việt Nam, trong nhân dân viêm khớp dạng thấp chiếm tỷ lệ : A 0,1% @B 0,5% C 3% D 5% E 20% 3 Tác nhân gây bệnh trong viêm khớp dạng thấp là : A Virut @B Chưa biết rõ C Xoắn khuẩn D Vi khuẩn E Siêu kháng ngun 4 Tính chất viêm khớp khơng phù hợp với viêm khớp dạng thấp... E 0,5 - 1% 21 Trong Viêm khớp dạng thấp, biểu hiện viêm gân thường gặp ở gân : A Cơ tứ đầu đùi @B Achille C Cơ liên sườn D Cơ liên đốt bàn tay E Cơ liên đốt bàn chân 22 Điều trị nền trong viêm khớp dạng thấp bằng Methotrexate với liều : A 7,5 - 10mg/ngày @B 7,5 - 10mg/tuần C 7,5 - 10mg/mỗi 2 ngày D 2,5 - 5mg/tuần E 2,5 - 5mg/ngày 23 Thuốc Chloroquin điều trị nền trong viêm khớp dạng thấp với liều :... trụ E Vùng cổ 8 Trong viêm khớp dạng thấp xuất hiện muộn là khớp : A Cổ chân B Bàn ngón chân C Gối @D Vai E Cổ tay 9 Tiêu chuẩn chẩn đốn viêm khớp dạng thấp của Hội thấp học Mỹ 1987 khơng có nhóm khớp A Bàn ngón chân B Cổ tay C Khuỷu @D Vai E Gối 10 Phản ứng Waaler-Rose dương tính khi ngưng kết với độ pha lỗng huyết thanh từ: A 1/64 @B 1/32 C 1/16 D 1/8 E 1/4 11 Trong viêm khớp dạng thấp, tế bào hình ... viêm khớp bàn ngón chân chiếm tỉ lệ : A 4 0-5 0% B 5 0-6 0% C 6 0-7 0% D 7 0-8 0% E 8 0-9 0% 11 Cơn gút cấp tính thường kéo dài : A 2-3 ngày B 5-7 ngày C 2-3 tuần D. 3-4 tuần E > tháng 12 Sỏi urat bệnh. .. chức nội tiết thận khơng hoạt động A Đúng @B Sai 35.Ghép thận biện pháp giúp hồi phục chức nội tiết thận bệnh nhân suy thận mạn @A Đúng B Sai 36 Tiến triển tự nhiên suy thận mạn viêm thận bể thận. .. : A 600 - 1600mg B 160 0- 4000mg C 400 0-5 000mg D 500 0- 6000mg E 600 0- 7000mg Ở bệnh nhân gút khơng có tophi tổng lượng acid uric thể : A 60 0- 1600mg B 160 0- 4000mg C, 400 0- 5000mg D 500 0- 6000mg