ĐỀ TÀI: Vitamintan trong chất béo: Câu 1: Bạn hãy cho biết việc thiếu và thừa vitamin A sẽ gây ra những hậu quả gì? Trả lời: Vitamin A có nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể, trước hết là vai trò với quá trình nhìn vì nó là thành phần thiết yếu của sắc tố võng mạc, cần thiết để giữ gìn toàn vẹn lớp tế bào biểu mô bao phủ bề mặt và các khoang trong cơ thể. Nếu thiếu vitamin A sẽ gây khô da ở màng tiếp hợp, khi lan tới giác mạc thì làm khô giác mạc, nặng hơn sẽ làm thủng giác mạc và dẫn tới mù lòa. Thiếu vitamin A còn gây sừng hóa nang lông, bề mặt da thường nổi gai; Làm giảm tốc độ tăng trưởng, giảm sức đề kháng với bệnh tật. Nếu thừa vitamin A sẽ gây đau bụng, buồn nôn, bơ phờ, chậm chạp, phù gai thị, thóp phồng, vài ngày tiếp theo da bong toàn thân rồi hồi phục dần khi đã ngừng thuốc. Ngộ độc mãn có thể xảy ra sau khi uống 40.000 đơn vị hoặc hơn mỗi ngày, dùng thời gian dài gây đau xương khớp, rụng tóc, môi khô nứt nẻ, chán ăn, gan lách to. Làm xét nghiệm vitamin A huyết thanh tăng. Ðối với phụ nữ có thai 3 tháng đầu, nếu dùng quá 10.000 đơn vị vitamin A mỗi ngày kéo dài dễ bị dị dạng thai nhi. Còn beta caroten một tiền chất của vitamin A nếu tăng quá cao trong máu sẽ làm da có màu vàng, nhất là ở gan bàn tay, bàn chân. Ngừng cung cấp beta caroten, vàng da sẽ giảm dần. Câu 2: Hậu quả của việc thiếu và thừa vitamin D? Trà lời: Vitamin D có vai trò điều hòa sự chuyển hóa Canxi và Phospho trong cơ thể, làm tăng hấp thu và đồng hóa Calci lên tới 5080% nhu cầu cần thiết cho quá trình cốt hóa. Nếu thiếu vitamin D sẽ dẫn đến còi xương. Vitamin D tích lũy trong cơ thể, sau khi được chiếu nắng thì D2 ở da sẽ chuyển thành D3. Nhưng hoạt động này dao động tùy theo mùa trong năm và giờ trong ngày. Một lượng thừa vitamin D tích lũy trước hết ở gan và được phân giải qua thời gian dài, vì vậy để phòng và điều trị còi xương, có thể cho một liều cao vitamin D. Ðối với trẻ dưới 2 tuổi, nếu thiếu vitamin D thì các rối loạn ban đầu không điển hình như dễ bị kích thích, ra mồ hôi, dần dần rõ hơn là chậm mọc răng, thóp liền chậm, mềm xương sọ, dễ bị co giật. Khi trẻ biết đứng sẽ cong cột sống, đi chân vòng kiềng. Ở các nước xứ lạnh, nguyên nhân chính của thiếu vitamin D là ánh sáng tự nhiên không đủ. Biểu hiện lâm sàng thường rõ ở những trẻ bụ bẫm, lớn nhanh và không rõ ràng ở trẻ suy mòn, chậm lớn. Vitamin D chủ yếu có ở sữa, trứng, gan bò, lợn, đặc biệt là gan cá thu. Vitamin D3 hoạt động mạnh hơn vitamin D2 với tỷ lệ 4:3. Nếu thừa vitamin D: khi dùng với liều cao D2, D3 hàng nghìn lần liều phòng có thể gây ngộ độc. Các triệu chứng hay gặp là kém ăn, buồn nôn, nóng, tiểu nhiều, ngừng lớn, xanh xao. Ðôi khi gây co giật khó thở. Trong nước tiểu có nhiều Calci, Phospho và các hình trụ ở trẻ em khi điều trị còi xương thấy xuất hiện một số trường hợp kháng vitamin D, cũng như một số trường hợp lại nhạy cảm với nó. Ở những trẻ này chỉ cho từ 1.000 đơn vị đến 3.000 đơn vịngày đã xuất hiện triệu chứng ngộ độc. Câu 3: Bạn hãy cho biết về nguồn gốc và nhu cầu cần thiết của cơ thể người về vitamin A trong ngày? Trả lời: Nguồn gốc của vitamin A: Vitamin A chủ yếu có trong thực phẩm nguồn gốc động vật, đặc biệt ở gan các loài cá và một số động vật khác, trong lòng đỏ trứng có 7090% vitamin A dưới dạng tự do. Trong thực vật, chủ yếu chứa dạng tiền vitamin A gọi là caroten (Trong đó beta caroten hay gặp nhất và có hoạt tính cao nhất). Beta caroten có trong phần xanh của thực vật cũng như các loại rau quả có màu da cam. Vào cơ thể, caroten được chuyển hóa thành vitamin A chủ yếu ở thành ruột non, nhưng chỉ vào khoảng 70 80% (Ở người từ 6mcg beta caroten của thức ăn, cơ thể chỉ được hấp thu 1mcg Retinol). Lượng vitamin A và beta caroten trong một số thực phẩm (mcg trong 100g thực phẩm ăn được). Gan gà 6.960mcg Cà rốt 5.040mcg Gan lợn 6.000mcg Ðu đủ chín 2.100mcg Trứng vịt lộn 875mcg Rau ngót 6.650mcg Lươn 1.800mcg Rau dền cơm 5.300mcg Nhu cầu hàng ngày về vitamin A ở trẻ em là 400mcg ở người trưởng thành là 600mcg.
ĐỀ TÀI: Vitamintan chất béo: Câu 1: Bạn cho biết việc thiếu thừa vitamin A gây hậu gì? Trả lời: Vitamin A có nhiều chức quan trọng thể, trước hết vai trò với trình nhìn thành phần thiết yếu sắc tố võng mạc, cần thiết để giữ gìn toàn vẹn lớp tế bào biểu mô bao phủ bề mặt khoang thể Nếu thiếu vitamin A gây khô da màng tiếp hợp, lan tới giác mạc làm khô giác mạc, nặng làm thủng giác mạc dẫn tới mù lòa Thiếu vitamin A gây sừng hóa nang lông, bề mặt da thường gai; Làm giảm tốc độ tăng trưởng, giảm sức đề kháng với bệnh tật Nếu thừa vitamin A gây đau bụng, buồn nôn, bơ phờ, chậm chạp, phù gai thị, thóp phồng, vài ngày da bong toàn thân hồi phục dần ngừng thuốc Ngộ độc mãn xảy sau uống 40.000 đơn vị ngày, dùng thời gian dài gây đau xương khớp, rụng tóc, môi khô nứt nẻ, chán ăn, gan lách to Làm xét nghiệm vitamin A huyết tăng Ðối với phụ nữ có thai tháng đầu, dùng 10.000 đơn vị vitamin A ngày kéo dài dễ bị dị dạng thai nhi Còn beta caroten - tiền chất vitamin A tăng cao máu làm da có màu vàng, gan bàn tay, bàn chân Ngừng cung cấp beta caroten, vàng da giảm dần Câu 2: Hậu việc thiếu thừa vitamin D? Trà lời: Vitamin D có vai trò điều hòa chuyển hóa Canxi Phospho thể, làm tăng hấp thu đồng hóa Calci lên tới 50-80% nhu cầu cần thiết cho trình cốt hóa Nếu thiếu vitamin D dẫn đến còi xương Vitamin D tích lũy thể, sau chiếu nắng D2 da chuyển thành D3 Nhưng hoạt động dao động tùy theo mùa năm ngày Một lượng thừa vitamin D tích lũy trước hết gan phân giải qua thời gian dài, để phòng điều trị còi xương, cho liều cao vitamin D Ðối với trẻ tuổi, thiếu vitamin D rối loạn ban đầu không điển dễ bị kích thích, mồ hôi, rõ chậm mọc răng, thóp liền chậm, mềm xương sọ, dễ bị co giật Khi trẻ biết đứng cong cột sống, chân vòng kiềng Ở nước xứ lạnh, nguyên nhân thiếu vitamin D ánh sáng tự nhiên không đủ Biểu lâm sàng thường rõ trẻ bụ bẫm, lớn nhanh không rõ ràng trẻ suy mòn, chậm lớn Vitamin D chủ yếu có sữa, trứng, gan bò, lợn, đặc biệt gan cá thu Vitamin D3 hoạt động mạnh vitamin D2 với tỷ lệ 4:3 Nếu thừa vitamin D: dùng với liều cao D2, D3 hàng nghìn lần liều phòng gây ngộ độc Các triệu chứng hay gặp ăn, buồn nôn, nóng, tiểu nhiều, ngừng lớn, xanh xao Ðôi gây co giật khó thở Trong nước tiểu có nhiều Calci, Phospho hình trụ trẻ em điều trị còi xương thấy xuất số trường hợp kháng vitamin D, số trường hợp lại nhạy cảm với Ở trẻ cho từ 1.000 đơn vị đến 3.000 đơn vị/ngày xuất triệu chứng ngộ độc Câu 3: Bạn cho biết nguồn gốc nhu cầu cần thiết thể người vitamin A ngày? Trả lời: Nguồn gốc vitamin A: Vitamin A chủ yếu có thực phẩm nguồn gốc động vật, đặc biệt gan loài cá số động vật khác, lòng đỏ trứng có 70-90% vitamin A dạng tự Trong thực vật, chủ yếu chứa dạng tiền vitamin A gọi caroten (Trong beta caroten hay gặp có hoạt tính cao nhất) Beta caroten có phần xanh thực vật loại rau có màu da cam Vào thể, caroten chuyển hóa thành vitamin A chủ yếu thành ruột non, vào khoảng 70 - 80% (Ở người từ 6mcg beta caroten thức ăn, thể hấp thu 1mcg Retinol) Lượng vitamin A beta caroten số thực phẩm (mcg 100g thực phẩm ăn được) Gan gà 6.960mcg Cà rốt 5.040mcg Gan lợn 6.000mcg Ðu đủ chín 2.100mcg Trứng vịt lộn 875mcg Rau ngót 6.650mcg Lươn 1.800mcg Rau dền cơm 5.300mcg Nhu cầu hàng ngày vitamin A − trẻ em 400mcg − người trưởng thành 600mcg ... người vitamin A ngày? Trả lời: Nguồn gốc vitamin A: Vitamin A chủ yếu có thực phẩm nguồn gốc động vật, đặc biệt gan loài cá số động vật khác, lòng đỏ trứng có 70-90% vitamin A dạng tự Trong thực... chứa dạng tiền vitamin A gọi caroten (Trong beta caroten hay gặp có hoạt tính cao nhất) Beta caroten có phần xanh thực vật loại rau có màu da cam Vào thể, caroten chuyển hóa thành vitamin A chủ... non, vào khoảng 70 - 80% (Ở người từ 6mcg beta caroten thức ăn, thể hấp thu 1mcg Retinol) Lượng vitamin A beta caroten số thực phẩm (mcg 100g thực phẩm ăn được) Gan gà 6.960mcg Cà rốt 5.040mcg