BÀI THỰC HÀNH : Thí nghiệm đo huyết áp

BÀI THỰC HÀNH : Thí nghiệm đo huyết áp 1. Mục tiêu thí nghiệm 1.1. Kiến thức: nêu được nguyên tắc đo huyết áp. 1.2. Kỹ năng: sử dụng được huyết áp kế đồng hồ và huyết áp kế điện tử để đo huyết áp. 2. Nguyên vật liêu và dụng cụ thí nghiệm - Huyết áp kế đồng hồ, ống nghe tim phổi. - Huyết áp kế điện tử cánh tay, huyết áp kế điện tử cổ tay. 3. Các bước tiến hành thí nghiệm Chia nhóm: mỗi nhóm 2 người: người đo huyết áp và người được đo huyết áp. * Đo huyết áp bằng huyết áp kế đồng hồ Đo huyết áp được tiến hành theo các bước sau: - Người được đo huyết áp nằm ở tư thế thoải mái hoặc ngồi. Nếu đo ngồi, lưng phải thẳng, hai chân để trên sàn nhà (không được bắt chéo chân), duỗi thẳng cánh tay lên bàn, tay phải đặt ngang tầm với tim và kéo tay áo lên gần nách. Tay chọn đo nên là tay trái. Không nói chuyện khi đang đo huyết áp. - Người đo huyết áp quấn túi hơi nhẹ nhàng vừa đủ chặt quanh cánh tay trái, phía trên khuỷu tay, cách nếp gấp khuỷu tay từ 2 – 3 cm, rồi cố định lại (hình 3). Hình 3. Cách đo huyết áp động mạch cánh tay - Sau khi quấn túi hơi, để đồng hồ của huyết áp kế vào nơi dễ nhìn thấy. Vặn núm xoay ở bóng bơm khí theo chiều kim đồng hồ, vặn vừa đủ để khi mở van dễ dàng. - Mắc ống nghe vào tai và đặt ống loa của ống nghe trên khuỷu tay ở vị trí động mạch cánh tay. Dùng đầu ngón tay cái và ngón tay trỏ để giữ loa ống nghe, để cho toàn bộ bề mặt của loa ống nghe luôn luôn tiếp xúc với da đối tượng. - Bóp bóng bơm khí vào túi hơi cho đến khi kim đồng hồ chỉ áp lực khoảng 180mmHg thì dừng lại. - Xoay núm xoay từ từ theo chiều ngược chiều kim đồng hồ để xả khí ra khỏi túi hơi. Đồng thời chú ý nghe tiếng đập của mạch máu và quan sát số đo trên mặt đồng hồ. - Khi bắt đầu nghe thấy tiếng đập đầu tiên thì đọc trên đồng hồ, đó chính là trị số huyết áp tối đa (huyết áp tâm thu). Tiếp tục xả khí và nghe thấy tiếng đập to và đều đều và khi bắt đầu không nghe được tiếng đập nữa thì đọc trên đồng hồ - đó chính là trị số huyết áp tối thiểu (huyết áp tâm trương). Ghi lại trị số huyết áp tối đa và tối thiểu đo được. - Tiếp tục xoay núm xoay để xả nhanh hết khí trong túi hơi ra. Tháo băng túi hơi ra khỏi tay. - Để có kết quả đo chính xác nên đo huyết áp ít nhất hai lần, mỗi lần cách nhau ít nhất 2 - 3 phút. Có thể sử dụng huyết áp thủy ngân thay cho huyết áp kế đồng hồ với phương pháp đo tương tự. * Đo huyết áp bằng huyết áp kế điện tử Huyết áp kế điện tử dùng để đo huyết áp và nhịp tim. Có hai loại huyết áp kế điện tử thường được sử dụng là huyết áp kế điện tử cổ tay và huyết áp kế điện tử cánh tay (hình 4). Có thể sử dụng huyết áp điện tử để tự đo huyết áp của bản thân mình. A B Hình 4. Các đo huyết áp kế điện tử cổ tay (A), huyết áp kế điện tử cánh tay (B) Đo huyết áp kế điện tử cổ tay được tiến hành như sau: - Người được đo ngồi ở tư thế thoải mái, vùng cổ tay lau khô, bàn tay ngửa duỗi thẳng với cẳng tay. Quấn túi khí của máy vào cổ tay, mép của túi khí cách nếp cổ tay 1,5 - 2 cm (thường đo bên tay trái). - Cẳng tay khép trước ngực ngang với vị trí của tim (hình 5). Hình 5. Tư thế đo huyết áp kế điện tử cổ tay - Ấn nút đo, máy sẽ tự bơm khí, xả khí và cho kết quả cuối cùng. Khi quá trình đo hoàn thành, trên màn hình của máy hiện lên trị số huyết áp tối đa, trị số huyết áp tối thiểu và nhịp tim. Ghi lại trị số huyết áp tối đa và tối thiểu đo được. - Trong quá trình máy bơm xả, người đo không được cử động và nói chuyện. Khi muốn kết thúc đo ấn nút công tắc (cũng là khởi động) để tắt máy. - Khi đo huyết áp lần tiếp phải cách lần đo trước ít nhất 3 phút. - Sai số khi đo bằng huyết áp kế điện tử khoảng 5%. Đo huyết áp điện tử cánh tay: Đo huyết áp bằng huyết áp điện tử cánh tay tiến hành tương tự như đo bằng huyết áp điện tử cổ tay. Tuy nhiên, túi khí được quấn vòng quanh cánh tay tương tự như cách đo huyết áp kế đồng hồ. 4. Phân tích kết quả thí nghiệm Dựa trên trị số huyết áp tối đa và huyết áp tối thiểu đo được nhận xét huyết áp đo được là huyết áp bình thường hay là huyết áp không bình thường (huyết áp cao hoặc huyết áp thấp). Ở người khỏe mạnh: huyết áp tâm thu: 110 – 120 mmHg và huyết áp tâm trương: 70 – 80 mmHg 5. Vận dụng với bài giảng ở phổ thông -Thí nghiệm đo huyết áp là nội dung thực hành bài 21, SGK Sinh học 11. - Giáo viên có thể vận dụng thí nghiệm này để làm phương tiện trực quan giảng dạy phần “IV.2. Huyết áp” bài 19, SGK Sinh học 11 và phần “I.2.a. Huyết áp” bài 19 SGK Sinh học 11 nâng cao. 6. Câu hỏi mở rộng và thông tin bổ sung 6.1. Câu hỏi mở rộng Câu 1: Huyết áp là kết quả tác động của những yếu tố nào? Câu 2: Tại sao có hai trị số huyết áp tối đa và huyết áp tối thiểu? Câu 3: Tại sao huyết áp lại giảm dần trong hệ mạch? Câu 4: Tại sao chế độ ăn mặn lại dẫn đến bệnh cao huyết áp? Câu 5: Tại sao bị căng thẳng thần kinh (stress) lại dẫn đến bệnh cao huyết Giáo viên: Nguyễn Thị Quý Hà - Tổ Sinh học  ... cách đo huyết áp kế đồng hồ Phân tích kết thí nghiệm Dựa trị số huyết áp tối đa huyết áp tối thiểu đo nhận xét huyết áp đo huyết áp bình thường huyết áp không bình thường (huyết áp cao huyết áp. .. Khi đo huyết áp lần tiếp phải cách lần đo trước phút - Sai số đo huyết áp kế điện tử khoảng 5% Đo huyết áp điện tử cánh tay: Đo huyết áp huyết áp điện tử cánh tay tiến hành tương tự đo huyết áp. .. phương pháp đo tương tự * Đo huyết áp huyết áp kế điện tử Huyết áp kế điện tử dùng để đo huyết áp nhịp tim Có hai loại huyết áp kế điện tử thường sử dụng huyết áp kế điện tử cổ tay huyết áp kế điện