MỘT số kết QUẢ BAN đầu mô HÌNH QUẢN lý, THEO dõi, điều TRỊ có KIỂM SOÁT BỆNH THA tại BV BẠCH MAI và một số BV địa PHƯƠNG

MỘT SỐ KẾT QUẢ BAN ĐẦU MÔ HÌNH QUẢN LÝ, THEO DÕI, ĐIỀU TRỊ CÓ KIỂM SOÁT BỆNH THA TẠI BV BẠCH MAI VÀ MỘT SỐ BV ĐỊA PHƯƠNG Nhóm nghiên cứu: TS. BS. Viên Văn Đoan 1 ;Ths.Đồng Văn Thành 1 ; BS CKII Lê Thị Thúy Hải 1 ; BSCKII Vũ Thị Ngọc Liên 1 ; Ths. Nguyễn Thị Hồng Vân 1 ; Ths. Bùi Thị Miền 1 ; BSCKII Ong Thế Viên 2 ; Bs. Nguyễn Thị Hoa 2 ; BSCKII Đoàn Thế Mỹ 3 ; Bs. Nguyễn Đức Hùng 3 ; Bs. Lưu Văn Nguyên Phú 4 ; PGS. TS Phạm Thắng 5 ; Ths Phạm Trung Anh 5 , TS Đặng Văn Chính 6 , Ths. Nguyễn Tuyết Trinh 6 . 1. BVBạch mai. 2. BV Bắc giang 3.BV Lạng Sơn. 4. BV Phú thọ. 5.VLKQG. 6. Thanh Nhàn. ĐẶT VẤN ĐỀ  Bệnh THA gia tăng nhanh chóng: VN- TG.  Biến cố TM: tàn phế, tử vong.  Chi phí tốn kém gia đình- xã hội.  Chẩn đoán đơn giản nhƣng ít điều trị.  Tỷ lệ điều trị thƣờng xuyên, lâu dài và đạt HA mục tiêu còn ít.  Ngăn ngừa biến cố tim mạch trong THA là điều trăn trở của các chuyên gia tim mạch.  Xây dựng, triển khai 1mô hình quản lý, theo dõi, điều trị có kiểm soát THA: BM- các địa phƣơng. ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU  Bệnh nhân THA với các mức đọ khác nhau.  Tiêu chuẩn loại trừ:  Bị bệnh phối hợp: Nhiễm trùng nặng, K, HIV, lao…  Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu Phân độ HATT (mmHg) HATTr (mmHg) HA tối ƣu HA bình thƣờng HA bình thƣờng cao Độ 1: Tăng HA (nhẹ) Độ 2: Tăng HA (vừa) Độ 3: Tăng HA (nặng) THA tâm thu đơn độc < 120 < 130 130 – 139 140 – 159 160 – 179 ≥ 180 ≥ 140 < 80 < 85 85 – 89 90 – 99 100 – 109 ≥ 110 < 90 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU  Địa điểm NC  BV Bạch Mai  BV Tỉnh Bắc Giang và các bệnh viện tuyến huyện  BV Đa khoa Lạng Sơn  BV Đa khoa Phú Thọ  Viện Lão khoa QGVN  BV Thanh Nhàn  Thời gian NC: 2003 - 2010 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  PP Quản lý & theo dõi Đủ tiêu chuẩn Đồng ý tham gia Bệnh án Sổ theo dõi tại nhà Sổ hẹn ĐT liên lạc Nhóm 1: nhẹ, vừa, ít yếu tố nguy cơ. Tái khám Thăm khám Tham gia chƣơng trình Nhóm 2: nặng, tổn thƣơng cq đích, nhiều yếu tố nguy cơ Tái khám/nhập viện 2-4 tuần 1-3 tháng 1-2 tuần PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp quản lý, theo dõi Hồ sơ bệnh án: Mã BN: tiện theo dõi, tra cứu.  Phần thủ tục HC: Lƣu ý: địa chỉ, số ĐT liên hệ. Tiền sử: THA- các bệnh lý liên quan. Bệnh sử: LS- CLS mỗi lần khám bệnh, diễn biến chính: bệnh, tác dụng không mong muốn, . Đơn thuốc. Hẹn tái khám, hẹn XN. [...]...PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp quản lý, theo dõi Sổ theo dõi tại nhà Mã BN  Phần HC: Lƣu ý: số ĐT liên hệ bác sỹ, phòng quản lý THA Bệnh sử: LS- CLS mỗi lần khám bệnh, diễn biến chính: bệnh, tác dụng không mong muốn Đơn thuốc Hẹn tái khám, hẹn XN BN tự theo dõi, ghi chép diễn biến bệnh theo từng ngày Tăng hợp tác, nhận thức ngƣời bệnh PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp quản lý, theo. .. BHYT KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN NGUYÊN NHÂN CHƢA QUẢN LÝ ĐƢỢC BN THA- BVBM KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN KQ KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP Tổng SLBN SL đạt mục tiêu SL ko đạt Bạch Mai 4 287 3352 934 Bắc Giang 16 505 8 632 7 873 Lạng Sơn 1 888 1 412 476 Phú Thọ 1 615 1 203 412 Thanh Nhàn 849 630 219 VLK 844 633 211 Tổng 25 988 15 863 10 125 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN KQ KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP TỶ LỆ THA ĐƢỢC KIỂM SOÁT TỐT ( . MỘT SỐ KẾT QUẢ BAN ĐẦU MÔ HÌNH QUẢN LÝ, THEO DÕI, ĐIỀU TRỊ CÓ KIỂM SOÁT BỆNH THA TẠI BV BẠCH MAI VÀ MỘT SỐ BV ĐỊA PHƯƠNG Nhóm nghiên cứu: TS. BS. Viên. triển khai 1mô hình quản lý, theo dõi, điều trị có kiểm soát THA: BM- các địa phƣơng. ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU  Bệnh nhân THA với các mức đọ khác nhau.  Tiêu chuẩn loại trừ:  Bị bệnh phối hợp: Nhiễm. tuần PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp quản lý, theo dõi Hồ sơ bệnh án: Mã BN: tiện theo dõi, tra cứu.  Phần thủ tục HC: Lƣu ý: địa chỉ, số ĐT liên hệ. Tiền sử: THA- các bệnh lý liên quan. Bệnh