BÁO cáo kết QUẢ điều TRA, GIÁM sát TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRẺ EM dưới 5 TUỔI và bà mẹ năm 2014

Đây là cuộc điều tra do Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hà Nam phối hợp vớiTrung tâm Y tế các huyện/thành phố, 30 Trạm Y tế và các ban ngành củaxã/phường/thị trấn tổ chức thực hiện dưới sự

SỞ Y TẾ HÀ NAM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TỈNH Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: /YTDP - DD Hà Nam, ngày tháng năm 2014

BÁO CÁO KẾT QUẢ ĐIỀU TRA, GIÁM SÁT TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG

TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI VÀ BÀ MẸ NĂM 2014

I Đặc điểm tình hình

Hà Nam là tỉnh thuộc đồng bằng Sông Hồng, dân số là 835.684 người, số trẻ

em dưới 5 tuổi là 77.201 trẻ Diện tích đất tự nhiên là 860,5 km2, diện tích đất canhtác là 42,777 ha, mật độ dân số là 918 người/km2 Toàn tỉnh có 5 huyện và 1 thànhphố với 116 xã/phường/thị trấn, trong đó có 15 xã miền núi thuộc 2 huyện ThanhLiêm và Kim Bảng; có 1.335 tổ/thôn/xóm với 1.370 cộng tác viên dinh dưỡng

Điều tra, giám sát tình trạng dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi và bà mẹ năm

2014 được triển khai tại tỉnh Hà Nam bắt đầu từ ngày 28/7/2014 đến 22/8/2014 kếtthúc Đây là cuộc điều tra do Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hà Nam phối hợp vớiTrung tâm Y tế các huyện/thành phố, 30 Trạm Y tế và các ban ngành củaxã/phường/thị trấn tổ chức thực hiện dưới sự chỉ đạo, hướng dẫn, giám sát của ViệnDinh dưỡng, Sở Y tế Hà Nam và Ban chỉ đạo cuộc điều tra

II Chuẩn bị điều tra

- Để tiến hành điều tra giám sát 30 cụm, tỉnh đã tổ chức 02 đội điều tra, trong

đó 01 đội chính thức và 01 đội dự bị Đội điều tra chính được duy trì từ đầu đến hếtđợt cuộc điều tra Thành phần của mỗi đội điều tra bao gồm: 01 đội trưởng, 06 điềutra viên Trong đó, số người đã từng tham gia điều tra giám sát 30 cụm hàng nămtrước đây 05 người Điều tra viên được tập huấn lại trước khi điều tra là 03 ngày

- Trang thiết bị được sử dụng trong điều tra này bao gồm 02 cân điện tửKarandascan, 02 thước gỗ và một số dụng cụ trang thiết bị khác theo quy định

III Quá trình tiến hành điều tra

- Điều tra giám sát 30 cụm được tiến hành trong thời gian: 01 tháng

- Trong số đó các cụm được điều tra thì có: 03 cụm thuộc miền núi (vùng sâuvùng xa) là xã Thanh Tâm, thị trấn Kiện Khê huyện Thanh Liêm, và thị trấn Ba Saohuyện Kim Bảng; 0 cụm phải thay thế do không điều tra được; 0 cụm có các hộ dântộc

- Trẻ được tham gia điều tra được chọn ngẫu nhiên từ các danh sách Trạm Y

tế, cộng tác viên dinh dưỡng cung cấp Theo danh sách đó, trẻ được mời tập trungtại địa bàn để điều tra viên trực tiếp cân, đo, phỏng vấn và tư vấn về dinh dưỡng

- Số trẻ được chọn nhưng không cân đo được (do trẻ quá tuổi, vắng, ốm, giađình từ chối ): 0 trẻ

- Số bà mẹ, người nuôi dưỡng trẻ được phỏng vấn và thông báo tình trạngdinh dưỡng của trẻ: 1.328 bà mẹ

- Số xã/phường/thị trấn được thông báo tình hình điều tra và số trẻ điều tra bịsuy dinh dưỡng: 30 xã/phường/thị trấn

- Số tài liệu truyền thông được phân phát: 0 tài liệu

IV Kết quả cụ thể: (Xem phụ lục 1, 2, 3)

V Thuận lợi và khó khăn

1 Thuận lợi

- Được sự quan tâm chỉ đạo sát sao của Sở Y tế và Ban Giám đốc Trung tâm,các khoa/phòng về nhân lực cuộc điều tra, đặc biệt Viện Dinh dưỡng đã gửi tài liệu,tập huấn cho đội điều tra và chia sẻ thông tin trong quá trình điều tra v.v

- Nhân lực cuộc điều tra được duy trì từ đầu đến hết đợt điều tra Số điều traviên chính thức và trình độ của điều tra viên bao gồm 04 đại học, 03 trung cấp.Điều tra viên nhiệt tình, năng động, trách nhiệm về thời gian, nhiệm vụ được phâncông, đặc biệt là 05 điều tra viên đã có kinh nghiệm thực hiện các cuộc điều tradinh dưỡng cộng đồng từ những năm trước

- Sự chuẩn bị công phu, chi tiết, cụ thể kế hoạch, đối tượng, trang thiết bịphục vụ cuộc điều tra, nhất là tài liệu, phiếu điều tra, cân, thước v.v

- Phối hợp với địa phương trong quá trình điều tra: Có sự quan tâm, tạo điềukiện của Uỷ ban Nhân dân các xã/phường/thị trấn, sự phối hợp của Trung tâm Y tếcác huyện/thành phố và Trạm Y tế Các đơn vị tổ chức điều tra, cử cán bộ trực tiếptại các địa phương điều tra, giải quyết kịp thời những khó khăn, phát sinh trong quátrình điều tra

- Sự hợp tác của bà mẹ và gia đình có trẻ được điều tra: Các gia đình, bà mẹ

có trẻ em <5 tuổi được chọn ngẫu nhiên tham gia điều tra đa phần đều rất quan tâmđến tình trạng phát triển của trẻ, chăm sóc sức khoẻ bà mẹ khi mang thai, cho con

bú, chăm sóc trẻ Vì vậy, họ tham gia hưởng ứng nhiệt tình tạo ra không khí vui

vẻ, phấn khởi, nhất là khi được tư vấn về dinh dưỡng trẻ nhỏ

- Thời gian, thời điểm, thời tiết trong quá trình điều tra: Thời điểm điều trathích hợp sau khi các hộ gia đình đã gặt xong vụ lúa; thời tiết trong quá trìnhđiều tra đa số nắng ấm, thuận lợi, đa phần không làm gián đoạn cuộcđiều tra

- Trang thiết bị phục vụ điều tra: Gồm 02 cân, 02 thước và một số dụng cụkhác theo quy định của chương trình

- Theo dõi và giám sát điều tra: Ban chỉ đạo cuộc điều tra được thành lập theo

kế hoạch điều tra, tổ chức đi kiểm tra việc tổ chức triển khai của 6 đơn vị và giámsát đội điều tra tại các điểm điều tra Qua giám sát đó kịp thời uốn nắn sai sót trongđiều tra và kết quả điều tra theo đúng hướng dẫn của chương trình

và hẹn đối tượng nhiều lần, đặc biệt ở các xã/phường/thị trấn không có cộng tácviên dinh dưỡng

VI Bài học và khuyến cáo

1 Chuẩn bị và tổ chức điều tra

- Tranh thủ sự quan tâm giúp đỡ về chuyên môn kỹ thuật của Viện Dinhdưỡng, sự chỉ đạo của Sở Y tế và sự phối hợp chặt chẽ của các địa phương

- Chuẩn bị đầy đủ các điều kiện về nguồn lực trước khi tiến hành điều tra.Kiểm tra lần cuối toàn bộ các điều kiện cần thiết cho cuộc điều tra

- Tập huấn đầy đủ kỹ lưỡng cho cán bộ điều tra và làm tốt công tác tiền trạmtại các địa phương tham gia điều tra

- Lựa chọn thời điểm điều tra phù hợp với đặc điểm của địa phương điều tra

2 Tiến hành điều tra

- Liên hệ, phối hợp với các đơn vị địa phương làm tốt công tác tuyên truyền

về mục đích, nội dung, ý nghĩa của cuộc điều tra để mọi tầng lớp nhân dân hiểu rõ

về cuộc điều tra

- Phối hợp với địa phương điều tra, phân công cán bộ phụ trách theo dõi côngviệc, cán bộ tham gia điều tra từ đầu đến cuối cuộc điều tra, thực hiện cuộc điều tratheo quy trình chuyên môn kỹ thuật đã được tập huấn.

- Gặp gỡ, chia sẻ kiến thức về sức khoẻ, động viên để thuyết phục đối tượngtham gia cuộc điều tra một cách thoải mái nhất

- Kiểm tra, giám sát kỹ thuật điều tra để sửa chữa khắc phục kịp thời nhữngsai sót trong quá trình điều tra

Xin trân trọng cảm ơn !

Nội dung Chỉ số Kết quả

1 Thời gian và đối tượng

Thiết bị khác Tranh, vitamin A,

Phụ lục 2 Thông tin y tế cơ bản tỉnh Hà Nam

Phụ lục 3 Thông tin điều tra 30 cụm

h tự nhiên (Km)

Tỷ lệ dân tộc

ít người (%)

Thiên tai, mất mùa bệnh dịch

SỞ Y TẾ HÀ NAM CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TỈNH Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: /YTDP-DD Hà Nam, ngày tháng 9 năm 2014

BÁO CÁO

KẾT QUẢ ĐIỀU TRA, GIÁM SÁT TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI VÀ BÀ MẸ NĂM 2014

I Giới thiệu điều tra

Hà Nam là tỉnh thuộc đồng bằng Sông Hồng, dân số là 835.684 người, số trẻ em dưới 5 tuổi là 77.201 trẻ.Diện tíchđất tự nhiên là 860,5 km2, diện tích đất canh tác là 42,777 ha, mật độ dân số là 918 người/km2

Toàn tỉnh có 5 huyện và 1 thành phố với 116 xã/phường/thị trấn, trong đó có 15 xã miền núi thuộc 2 huyện ThanhLiêm và Kim Bảng; có 1.345 tổ/thôn/xóm với 1.379 cộng tác viên dinh dưỡng

Điều tra, giám sát tình trạng dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi và bà mẹ năm 2014 được triển khai tại tỉnh Hà Nambắt đầu từ ngày 28/7/2014 đến 22/8/2014 kết thúc Đây là cuộc điều tra do Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hà Nam phốihợp với Trung tâm Y tế các huyện/thành phố và 30 Trạm Y tế xã/phường/thị trấn tổ chức thực hiện dưới sự chỉ đạo,hướng dẫn, giám sát của Viện Dinh dưỡng, Sở Y tế Hà Nam và Ban chỉ đạo cuộc điều tra

II Chuẩn bị điều tra

- Để tiến hành điều tra giám sát 30 cụm, tỉnh đã tổ chức 02 đội điều tra, trong đó 01 đội chính thức và 01 đội dự bị.Đội điều tra chính được duy trì từ đầu đến hết đợt cuộc điều tra

- Thành phần của mỗi đội điều tra bao gồm: 01 đội trưởng, 05 điều tra viên Trong đó, số người đã từng tham giađiều tra giám sát 30 cụm hàng năm trước đây 06 người Điều tra viên được tập huấn lại trước khi điều tra là 03 ngày

- Trang thiết bị được sử dụng trong điều tra này bao gồm 02 cân điện tử Karandascan, 02 thước gỗ và một số dụng

cụ trang thiết bị khác theo quy định

III Quá trình tiến hành điều tra

- Điều tra giám sát 30 cụm được tiến hành trong thời gian: 01 tháng

- Trong số đó các cụm được điều tra thì có: 03 cụm thuộc miền núi (vùng sâu vùng xa) là xã Thanh Tâm, thị trấnKiện Khê huyện Thanh Liêm, và thị trấn Ba Sao huyện Kim Bảng; 0 cụm phải thay thế do không điều tra được; 0 cụm

có các hộ dân tộc

- Trẻ được tham gia điều tra được chọn ngẫu nhiên từ các danh sách Trạm Y tế, cộng tác viên dinh dưỡng cungcấp Theo danh sách đó, trẻ được mời tập trung tại địa bàn để điều tra viên trực tiếp cân, đo, phỏng vấn và tư vấn về dinhdưỡng

- Số trẻ được chọn nhưng không cân đo được (do trẻ quá tuổi, vắng, ốm, gia đình từ chối ): 0 trẻ

- Số bà mẹ, người nuôi dưỡng trẻ được phỏng vấn và thông báo tình trạng dinh dưỡng của trẻ: 1.328 bà mẹ

- Số xã/phường/thị trấn được thông báo tình hình điều tra và số trẻ điều tra bị suy dinh dưỡng: 30 xã/phường/thịtrấn

- Số tài liệu truyền thông được phân phát: 0 tài liệu

IV Kết quả cụ thể: (Xem phụ lục 1, 2, 3)

V Thuận lợi và khó khăn

1 Thuận lợi

- Được sự quan tâm chỉ đạo sát sao của Sở Y tế và Ban Giám đốc Trung tâm, các khoa/phòng về nhân lực cuộcđiều tra, đặc biệt Viện Dinh dưỡng đã gửi tài liệu, tập huấn cho đội điều tra và chia sẻ thông tin trong quá trình điều trav.v.

- Nhân lực cuộc điều tra được duy trì từ đầu đến hết đợt điều tra Số điều tra viên chính thức và trình độ của điềutra viên bao gồm 03 đại học, 03 trung cấp Điều tra viên nhiệt tình, năng động, trách nhiệm về thời gian, nhiệm vụ đượcphân công, đặc biệt là 6 điều tra viên đã có kinh nghiệm thực hiện các cuộc điều tra dinh dưỡng cộng đồng từ nhữngnăm trước

- Sự chuẩn bị công phu, chi tiết, cụ thể kế hoạch, đối tượng, trang thiết bị phục vụ cuộc điều tra, nhất là tài liệu,phiếu điều tra, cân, thước v.v

- Phối hợp với địa phương trong quá trình điều tra: Có sự quan tâm, tạo điều kiện của Uỷ ban Nhân dân cácxã/phường/thị trấn, sự phối hợp của Trung tâm Y tế các huyện/thành phố và Trạm Y tế Các đơn vị tổ chức điều tra, cửcán bộ trực tiếp tại các địa phương điều tra, giải quyết kịp thời những khó khăn, phát sinh trong quá trình điều tra

- Sự hợp tác của bà mẹ và gia đình có trẻ được điều tra: Các gia đình, bà mẹ có trẻ em <5 tuổi được chọn ngẫunhiên tham gia điều tra đa phần đều rất quan tâm đến tình trạng phát triển của trẻ, chăm sóc sức khoẻ bà mẹ khi mangthai, cho con bú, chăm sóc trẻ Vì vậy, họ tham gia hưởng ứng nhiệt tình tạo ra không khí vui vẻ, phấn khởi, nhất là khiđược tư vấn về dinh dưỡng trẻ nhỏ

- Thời gian, thời điểm, thời tiết trong quá trình điều tra: Thời điểm điều tra thích hợp sau khi các hộ gia đình đã gặtxong vụ lúa; thời tiết trong quá trình điều tra đa số nắng ấm, thuận lợi, đa phần không làm gián đoạncuộc điều tra

- Trang thiết bị phục vụ điều tra: Gồm 02 cân, 02 thước theo quy định của chương trình

- Theo dõi và giám sát điều tra: Ban chỉ đạo cuộc điều tra được thành lập theo kế hoạch điều tra, tổ chức đi kiểmtra việc tổ chức triển khai của 6 đơn vị và giám sát đội điều tra tại một số điểm điều tra Qua giám sát đó kịp thời uốnnắn sai sót trong điều tra và kết quả điều tra theo đúng hướng dẫn của chương trình

- Một số địa bàn, khoảng cách di chuyển các điểm điều tra xa, việc bố trí đối tượng, địa điểm chưa phù hợp, nhất

là có một số xã miền núi, địa hình đi lại phức tạp ảnh hưởng đến thời gian điều tra

- Một số hộ gia đình đi làm ăn xa, biến động dân số tại thời điểm điều tra nên việc xây dựng kế hoạch, lập danhsách, bố trí hẹn đối tượng điều tra còn gặp nhiều khó khăn, có khi cán bộ điều tra phải mời triệu tập và hẹn đối tượngnhiều lần

VI Bài học và khuyến cáo

1 Chuẩn bị và tổ chức điều tra

- Tranh thủ sự quan tâm giúp đỡ về chuyên môn kỹ thuật của Viện Dinh dưỡng Quốc gia; sự chỉ đạo của Uỷ banNhân dân tỉnh, Sở Y tế Hà Nam, sự phối hợp ủng hộ của Chính quyền các cấp và các ban ngành đoàn thể xã hội

- Chuẩn bị đầy đủ các điều kiện về nguồn lực trước khi tiến hành điều tra Kiểm tra lần cuối toàn bộ các điều kiệncần thiết cho cuộc điều tra

- Tập huấn đầy đủ kỹ lưỡng cho cán bộ điều tra và làm tốt công tác tiền trạm tại các địa phương tham gia điều tra

- Lựa chọn thời điểm điều tra phù hợp với đặc điểm của địa phương điều tra

2 Tiến hành điều tra

- Liên hệ, phối hợp với các đơn vị địa phương làm tốt công tác tuyên truyền về mục đích, nội dung, ý nghĩa củacuộc điều tra để mọi tầng lớp nhân dân hiểu rõ về cuộc điều tra

- Phối hợp với địa phương điều tra, phân công cán bộ phụ trách công việc, thực hiện cuộc điều tra theo quy trìnhchuyên môn kỹ thuật đã được tập huấn.

- Gặp gỡ, chia sẻ kiến thức về sức khoẻ, động viên để thuyết phục đối tượng tham gia cuộc điều tra một cách thoảimái nhất

- Kiểm tra, giám sát kỹ thuật điều tra để sửa chữa khắc phục kịp thời những sai sót trong quá trình điều tra

VII Kiến nghị

1 Với Viện Dinh dưỡng

- Trang bị mới các dụng cụ điều tra như cân, thước đo; hầu hết trang thiết bị đã cũ, hỏng sau quá trình điều tra

- Tiếp tục quan tâm, tạo điều kiện về các tài liệu truyền thông dinh dưỡng

2 Với Trung tâm Y tế huyện/thành phố

Quan tâm, chỉ đạo kịp thời các Trạm Y tế tổ chức thực hiện cuộc điều tra và cử cán bộ tham gia điều tra tại thựcđịa

- Viện Dinh dưỡng Quốc gia; PHÓ GIÁM ĐỐC

Nội dung Chỉ số Kết quả

1 Thời gian và đối tượng

Phụ lục 2 Thông tin y tế cơ bản tỉnh Hà Nam

Phụ lục 3 Thông tin điều tra 30 cụm

h tự nhiên (Km)

Tỷ lệ dân tộc

ít người (%)

Thiên tai, mất mùa bệnh dịch

39 Vũ Bản 13543 N ĐB B 9878 683 13.6 1 3 1 10 0 Không

57 Thụy Lôi 13414 N ĐB B 4059 258 13.6 1 1 1 6.69 0 Không

17 Chương trình y tế được triển

khai tại tỉnh (Tổng số xã/huyện

TT Nội dung hiệu Ký Đơn vị tính (Dơng) ĐPV (Trịnh) GS

Đội 1

1 Tài liệu hớng dẫn tổng điều

tra dinh dỡng toàn quốc năm

2009 (dùng cho điều tra viên)

10 Hớng dẫn phỏng vấn hỏi ghi

khẩu phẩn 24 giờ qua của hộ

gia đình

M.2 1bộ

(11tờ 20 mặt)

11 Hớng dẫn phỏng vấn hỏi ghi

khẩu phẩn 24 giờ qua của trẻ

dới 5 tuổi

M.3 1 bộ

( 8 tờ 14 mặt)

16 Phiếu điều tra tình hình kinh

tế - xã hội của xã/phờng năm

2009

P.5

1 tờ 2 mặt

17 Phiếu thu thập thông tin của P.6 3 tờ 1 1 2 1

cán bộ quản lý các hoạt động

dinh dỡng tại cộng đồng

(dành cho lãnh đạo trung tâm

Sức khỏe sinh sản và Trung

tâm y tế dự phòng)

ghép mặt

18 Phiếu điều tra tại trung tâm y

22 Tài liệu hớng dẫn cho đội

tr-ởng đội điều tra tuyến tỉnh M.ĐT 1 bộ 8tờ 2

26 Bảng kiểm của đội trởng trớc

28 Giới hạn chiều cao cân nặng

29 Bảng kiểm soát cụm điều tra

30 Bảng kiểm soát hộ điều tra

36 Chiều cao nằm/chiêu cao

đứng theo độ tuổi bé trai BK13

37 Chiều cao nằm/chiêu cao

đứng theo độ tuổi bé gái BK14

41 Bót viÕt xanh c¸i 1 1

I Giới thiệu điều tra

- Hà Nam là tỉnh thuộc đồng bằng Sông Hồng, dân số là 824.342 người, số trẻ

em dưới 5 tuổi là 70.275 trẻ, số phụ nữ có thai là 11.742 người, số phụ nữ sinh con là

6.144người

- Diện tích đất tự nhiên là 860,5 km2, diện tích đất canh tác là 42,777 ha, mật

độ dân số là 914 người/km2

- Toàn tỉnh có 5 huyện và 1 thành phố với 116 xã/phường/thị trấn, trong đó có

15 xã miền núi thuộc 2 huyện Thanh Liêm và Kim Bảng; có 1.345 tổ/thôn/xóm với

1.379 cộng tác viên dinh dưỡng

- Điều tra tình trạng dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi và bà mẹ năm 2013 đượctriển khai tại tỉnh Hà Nam bắt đầu từ ngày 1/08/2013 đến 30/8/2013 kết thúc Đây

là cuộc điều tra do Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hà Nam phối hợp với Trung tâm

Y tế các huyện/thành phố và 30 Trạm Y tế xã/phường/thị trấn tổ chức thực hiện

dưới sự chỉ đạo, hướng dẫn, giám sát của Viện Dinh dưỡng, Sở Y tế Hà Nam và

Ban chỉ đạo cuộc điều tra

II Chuẩn bị điều tra