Thai nghén và Dinh dưỡng Folate và Các Khuyết tật Ống Thần kinh

Vietnamese - Number 38c October 2014 Thai nghén và Dinh dưỡng: Folate và Các Khuyết tật Ống Thần kinh Pregnancy and Nutrition: Folate and Neural Tube Defects Folate và folic acid là gì? Folate là một sinh tố B tìm thấy có tự nhiên trong thực phẩm. Folic acid là dạng của folate tìm thấy trong các thuốc bổ trợ sinh tố và các thực phẩm có tăng cường thêm sinh tố. Thực phẩm tăng cường thêm sinh tố, cũng còn được gọi là thực phẩm được làm giàu (enriched foods), là những thực phẩm có các chất dinh dưỡng cụ thể được cho thêm vào chúng. Folate cần thiết cho sự mang thai khỏe mạnh, dù dưới dạng folate hoặc folic acid. Tại sao folic acid và folate quan trọng trong thời gian mang thai? Cơ thể của quý vị dùng folic acid và folate trong lúc mang thai để tạo huyết cầu và giúp con của quý vị tăng trưởng. Folic acid và folate quan trọng cho sự tăng trưởng của cột sống, não và sọ của em bé, nhất là trong 4 tuần đầu của thai kỳ. Phụ nữ uống thêm sinh tố bổ trợ có chất folic acid, và ăn thực phẩm giàu folate có ít rủi ro sinh con bị khuyết tật ống thần kinh (neural tube defect, viết tắt NTD). Các dạng NTD là một nhóm các khuyết tật bẩm sinh nghiêm trọng ảnh hưởng đến dây thần kinh cột sống, não và sọ. Một số các em bé bị các dạng NTD nghiêm trọng chết khi mới sanh hoặc không sống lâu sau khi ra đời. Các NTD xảy ra khi các mô và xương chung quanh não và cột sống không tăng trưởng tốt. Các NTD xảy ra vào tuần thứ ba và thứ tư sau khi thụ thai (tuần thứ nhất hoặc thứ nhì sau khi quý vị mất kinh lần đầu tiên). Điều này có thể xảy ra trước khi quý vị biết mình có thai. Tật bẩm sinh nứt đốt sống (spina bifida) là một dạng NTD phổ biến. Những người bị tật bẩm sinh nứt đốt sống bị các sự bại liệt khác nhau. Bại liệt có nghĩa một hoặc nhiều hơn một các cơ bắp ở chân, bàng quang, và/hoặc ruột không hoạt động. Những người bị tật bẩm sinh nứt đốt sống cần sự chăm sóc y khoa trong suốt cả cuộc đời của họ. Các khuyết tật về ống thần kinh phổ biến như thế nào? Hội tật bẩm sinh nứt đốt sống và bệnh tràn não dịch (Spina Bifida and Hydrocephalus Association) của BC báo cáo 1 em trong mỗi 750 trẻ em sanh hàng năm tại Canada bị NTD. Để giảm thiểu rủi ro sinh ra với NTD, hãy uống một viên thuốc bổ trợ đa sinh tố với folic acid và ăn các thực phẩm giàu folate trước khi quý vị có thai và trong lúc mang thai, nhất là trong 3 tháng đầu tiên. Điều gì làm tăng thêm rủi ro sinh đứa trẻ với khuyết tật ống thần kinh? Quý vị có nhiều rủi ro có con bị NTD hơn khi: • quý vị đã có một đứa con bị NTD, hoặc một sự thai nghén bị ảnh hưởng bởi NTD; • trong gia đình quý vị có người bị NTD; hoặc • quý vị bị động kinh, bị bệnh mập phì hoặc tiểu đường. Nếu quý vị có nhiều rủi ro sinh con bị NTD, hãy hỏi bác sĩ hoặc người hộ sanh của quý vị. Quý vị có thể cần phải uống thêm dược phẩm bổ trợ có thêm chất folic acid hàng ngày. Bao nhiêu folic acid được đề nghị? Tất cả phụ nữ nào từ 14 đến 50 tuổi có thể trở nên mang thai cần ăn thực phẩm giàu folate và uống thêm thuốc sinh tố với 400 micrograms (mcg) folic acid mỗi ngày. 400 micrograms (mcg) tương đương với 0.4 milligrams (mg). Microgram cũng có thể được viết với ký hiệu µg. Phụ nữ có thai cần ít nhất 600 mcg folate mỗi ngày từ thực phẩm và các thuốc bổ sinh tố. Muốn biết thêm các đề tài của HealthLinkBC File, vào www.HealthLinkBC.ca/healthfiles hoặc đến phòng y tế công cộng tại địa phương quý vị. Bấm vào www.HealthLinkBC.ca hoặc gọi số 8-1-1 để biết chi tiết và các dịch vụ sức khỏe không cấp thiết tại B.C. Muốn tìm trợ giúp cho người điếc và khiếm thính, gọi số 7-1-1 tại B.C. Có dịch vụ dịch thuật với hơn 130 ngôn ngữ khi có yêu cầu của quý vị. Phụ nữ cho con bú sữa mẹ cần ít nhất 500 mcg folate mỗi ngày từ thực phẩm và sinh tố bổ trợ. Chế độ dinh dưỡng được đề nghị (Recommended Dietary Allowance/RDA) chất Folate (Mỗi ngày) Tuổi (năm) Mang thai Cho con bú sữa mẹ Dưới 18 600 mcg 500 mcg 19 đến 30 600 mcg 500 mcg 31 đến 50 600 mcg 500 mcg mcg = micrograms Tiếp tục uống thuốc bổ trợ sinh tố mỗi ngày trong lúc mang thai và trong lúc quý vị đang cho con bú sữa mẹ. Đừng uống thuốc đa sinh tố hoặc chất bổ trợ folic acid với hơn 1000 mcg (1 mg) chất folic acid trừ khi bác sĩ hoặc người hộ sanh cho quý vị bảo quý vị phải uống. Quá nhiều folic acid có thể gây nên những vấn đề khác về sức khỏe. Khi quý vị chọn thuốc đa sinh tố bổ trợ, hãy chọn loại cũng có sinh tố B12. Sinh tố B12 làm việc với folate để tạo cấu tử cơ bản của tế bào di truyền (DNA). Hãy hỏi chuyên viên chăm sóc sức khỏe của quý vị về thuốc bổ trợ đa sinh tố nào tốt nhất cho quý vị. Đừng uống nhiều hơn 1 viên thuốc đa sinh tố một ngày. Nếu quý vị không đủ khả năng mua các thuốc bổ trợ sinh tố trước khi mang thai, hãy hỏi người chăm sóc sức khỏe của quý vị hoặc văn phòng y tế công cộng tại địa phương quý vị. Có thể có một chương trình tiền sản cung cấp miễn phí các thuốc bổ trợ này. Làm thế nào tôi có thể có thêm folate và folic acid từ việc ăn uống của mình? Các nguồn thực phẩm giàu folate gồm có: • các loại đậu khô nấu chín, đậu Hòa Lan, đậu lăng (lentil) và edamame (hạt đậu nành xanh lá cây); • các loại rau cải xanh lá cây đậm như măng tây, trái bơ, rau dền (spinach), cải broccoli, cải xà lách cọng cứng (romaine lettuce), củ cải đường, búp cải nhỏ (Brussels sprouts), đậu Hòa Lan, cải làn (gai-lan), và cải bok choy; • cam và nước cốt trái cam; và • mầm lúa mì, các hạt hoa hướng dương, chiết xuất men như bơ trét marmite, và đậu phộng. Tuy gan và các sản phẩm của gan (như paté và xúc xích gan) giàu chất folate, chúng cũng có rất nhiều sinh tố A. Quá nhiều sinh tố A có thể gây khuyết tật cho thai nhi trong thời gian ba tháng đầu của thai kỳ. Sự chọn lựa an toàn nhất là giới hạn các thực phẩm này trong lúc có thai. Nếu quý vị chọn ăn gan hoặc các sản phẩm của gan, xin ăn không hơn 75g (2 ½ ounces) mỗi tuần. Tại Canada, folic acid phải được cho thêm vào trong bột trắng làm bánh, mì ống (pasta) và bột bắp được tăng cường thêm sinh tố. Các thực phẩm khác có thể chứa thêm folic acid bao gồm bánh mì, bánh mì ổ, bánh quy (cookie), bánh bích quy giòn, mì ống, và các loại ngũ cốc chế biến khô có thể ăn liền. Để biết thêm thông tin Để biết thêm thông tin về folate, bao gồm một danh sách các nguồn thực phẩm giàu folate, xin xem HealthLinkBC File #68g Folate và Sức Khỏe của Quý Vị. Để tìm hiểu thêm về các khuyết tật ống thần kinh, xin liên lạc Spina Bifida and Hydrocephalus Association của BC số 604-878-7000, hoặc viếng trang mạng www.sbhabc.org . Hãy Ăn Uống Tốt cho Sức Khỏe theo Tài liệu Hướng dẫn Thực phẩm của Canada để giúp quý vị chọn những thực phẩm nào là nguồn folate và folic acid tốt. Viếng mạng http://hc-sc.gc.ca/fn- an/food-guide-aliment/index-eng.php để xem tài liệu hướng dẫn thực phẩm trực tuyến trên mạng hoặc để đặt một ấn bản in. . 38c October 2014 Thai nghén và Dinh dưỡng: Folate và Các Khuyết tật Ống Thần kinh Pregnancy and Nutrition: Folate and Neural Tube Defects Folate và folic acid là gì? Folate là một sinh. tin về folate, bao gồm một danh sách các nguồn thực phẩm giàu folate, xin xem HealthLinkBC File #68g Folate và Sức Khỏe của Quý Vị. Để tìm hiểu thêm về các khuyết tật ống thần kinh, xin. tube defect, viết tắt NTD). Các dạng NTD là một nhóm các khuyết tật bẩm sinh nghiêm trọng ảnh hưởng đến dây thần kinh cột sống, não và sọ. Một số các em bé bị các dạng NTD nghiêm trọng chết