Siêu âm sản di tật đầu

DỊ TẬT ĐẦU BS. HÀ TỐ NGUYÊN BV PHỤ SẢN TỪ DŨ GIẢI PHẨU HỌC * Hệ thống não thất: 2 não thất bên ở hai BCĐN và não thất 3&4. * Não thất 3 nằm ở đường giữa, ngay trung tâm của đồi thò. * Não thất 4 nằm ở đường giữa và về phía sau, giữa tiểu não và đồi thò. * Lỗ Monro nối não thất bên và 3. * Khe Sylvius nối não thất 3 và 4. * Não thất 4 nối với ống sống bằng 2 lỗ Luschka hai bên và 1 lỗ Magendie ở giữa. GIAÛI PHAÅU HOÏC GIAÛI PHAÅU HOÏC CAC ẹệễỉNG CAẫT Cễ BAN ẹAU NGANG ÑOÀI THÒ (A) NGANG ÑOÀI THÒ (A) MAËT CAÉT NGANG NAÕO THAÁT (B) MAËT CAÉT NGANG NAÕO THAÁT (B) MAËT CAÉT NGANG TIEÅU NAÕO (C) [...]... chẩn đoán trước sanh vì: - 25% NUT kèm bất thường NST - 80% NUT kèm dò tật khác * Nguyên nhân: -Hẹp khe Sylvius chiếm tỷ lệ cao nhất NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ Sản xuất quá mức * Papilloma CP: * Nhiễm trùng bào thai: Chích hẹp hệ ống dẫn Chích hẹp, tái phát 25* Di truyền: 50% Chèn ép não thất * Phì đại TM galen: Hẹp lỗ Luschka và Magendie * Dandy Walker: Tắc nghẽn khoang dưới nhện * Arnold-Chiari: Tăng sinh... thiểu sản tiểu não * 15%-45% kèm bất thường NST ( Trisomie 13,18 và 21) * 30% kèm NUT BẤT THƯỜNG WALKER DANDY * CĐPB: Khoang màng nhện lớn – Bình thường: 5±3mm – Bất thường:>10mm * Không kèm bất thường về hình thái học * Cần lưu ý vì có nguy cơ Trisomie 18 KHOANG MÀNG NHỆN BẤT THƯỜNG WALKER * 1 2 3 4 DANDY TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN: Khoang dòch hố sau lớn Bất sản thuỳ nhộng Hai BCTN giảm sản và bò di lệch... (Hydrocephalus): não thất dãn lớn do nguyên nhân tắc nghẽn dòng DNT từ nơi sản xuất đến nơi hấp thu NÃO ỨNG THỦY/ DÃN NÃO THẤT * NUT được chia thành 2 thể: 1 Không thông nhau: Tắc nghẽn xảy ra ở trong hệ thống não thất : lỗ Monro, khe Sylvius, não thất 3, 4 2 Thông nhau: Hiếm, tắc nghẽn ở ngoài hệ thống não thất: đoạn giữa lỗ Luschka hay Magendie với nơi hấp thu DNT ở khoang màng nhện NÃO ỨNG THỦY/ DÃN NÃO... lỗ Luschka và Magendie * Dandy Walker: Tắc nghẽn khoang dưới nhện * Arnold-Chiari: Tăng sinh mô sợi khoang DN * Hurler Syndrome: Không rõ cơ chế * Nhiễm độc Vit A: Hộp sọ nhỏ ngăn cản lưu thông * Loạn sản sụn: NÃO ỨNG THỦY/ DÃN NÃO THẤT TIÊU CHẨN CHẨN ĐOÁN: 1 Đám rối mạng mạch rũ xuống trong khoang não thất bên 2 ĐRMM không nằm sát thành ngoài NTB 3 Đo tỷ lệ LV/H: Nhược - Cần biết tuổi thai chính xác . DỊ TẬT ĐẦU BS. HÀ TỐ NGUYÊN BV PHỤ SẢN TỪ DŨ GIẢI PHẨU HỌC * Hệ thống não thất: 2 não thất bên ở hai BCĐN và não thất 3&4. * Não thất 3 nằm ở đường giữa, ngay trung tâm của đồi. CHẾ * Papilloma CP: Sản xuất quá mức * Nhiễm trùng bào thai:Chích hẹp hệ ống dẫn * Di truyền: Chích hẹp, tái phát 25- 50% * Phì đại TM galen: Chèn ép não thất * Dandy Walker: Hẹp lỗ Luschka và Magendie * Arnold-Chiari:. Luschka hay Magendie với nơi hấp thu DNT ở khoang màng nhện. NÃO ỨNG THỦY/ DÃN NÃO THẤT * Tầm quan trọng: Cần chẩn đoán trước sanh vì: - 25% NUT kèm bất thường NST - 80% NUT kèm dò tật khác. * Nguyên