Siêu âm trong bệnh chủ mô thận và bệnh mạch máu thận

SIÊU ÂM TRONG BỆNH CHỦ MÔ THẬN VÀ BỆNH MẠCH MÁU THẬN Th.s B.s LÊ ĐÌNH HIẾU Bm Niệu TTĐT-BDCBYTTP Khoa Thận-Niệu-Lọc Máu-Ghép Thận bv Nhân Dân 115 NỘI DUNG A. SIÊU ÂM THẬN BÌNH THƯỜNG B. SIÊU ÂM THẬN BỆNH LÝ 1.BỆNH CHỦ MÔ THẬN -BỆNH CẦU THẬN (CẤP VÀ MẠN TÍNH) -BỆNH VIÊM MẠCH THẬN -BỆNH THẬN TIỂU ĐƯỜNG -BỆNH ỐNG THẬN - MÔ KẼ -BỆNH THẬN DO CHUYỂN HÓA VÀ DO BỆNH LÝ HUYẾT HỌC 2.BỆNH MẠCH MÁU THẬN -NHỒI MÁU THẬN -THUYÊN TẮC TĨNH MẠCH THẬN 3.SUY THẬN CẤP VÀ SUY THẬN MẠN 4.NHIỄM TRÙNG Ở THẬN 5.SINH THIẾT THẬN SIÊU ÂM THẬN BÌNH THƯỜNG B-mode: B-mode: * * Kích thước thận / siêu âm Kích thước thận / siêu âm << << X-quang, X-quang, chính xác hơn chính xác hơn . . 2 thận thường cùng kích thước. Ở người lớn, khác biệt về 2 thận thường cùng kích thước. Ở người lớn, khác biệt về chiều dài 2 thận chiều dài 2 thận ≥ 2 cm ≥ 2 cm là bất thường. là bất thường. * * Chiều dài: Chiều dài: 9 cm 9 cm < < < < 12 cm 12 cm Chiều rộng: Chiều rộng: 4-6 cm (tùy góc quét) 4-6 cm (tùy góc quét) Bề dày: Bề dày: < 3,5 cm (tùy góc quét) < 3,5 cm (tùy góc quét) Xoang thận: Xoang thận: khoảng 1/3 thận khoảng 1/3 thận *Người lớn tuổi: thận giảm kích thước và “ *Người lớn tuổi: thận giảm kích thước và “ nhiễm mỡ xoang nhiễm mỡ xoang thận thận ” (lipomatosis). ” (lipomatosis). Subtle changes in kidney shape associated with position may explain part of variation in kidney length The lateral approach in the supine position would detect the longest length more often than the posterior approach in the prone position. Pediat Radiol (1998), 28(3), 197 CÁCH ĐO CHIỀU DÀI THẬN, BỀ DÀY CHỦ MÔ VÀ CÁCH ĐO CHIỀU DÀI THẬN, BỀ DÀY CHỦ MÔ VÀ BỀ DÀY VỎ THẬN Ờ MẶT CẮT DỌC GIỮA THẬN BỀ DÀY VỎ THẬN Ờ MẶT CẮT DỌC GIỮA THẬN [...]... trước và 1/3 giữa thận PHÌ ĐẠI CỘT BERTIN PHÌ ĐẠI CỘT BERTIN PHÌ ĐẠI CỘT BERTIN GIẢ U THẬN ∆ ≠ u thận dựa trên siêu âm doppler màu U thận giả có phân bố mm chủ mô bình thường PHÌ ĐẠI CỘT BERTIN Thai 35 tuần Người trưởng thành THẬN THÙY THỜI KỲ BÀO THAI: mỗi phần lồi ra ở đường viền thận tương ứng với 1 thùy thận (gồm vỏ và tháp thận) Mỗi khấc ở đường viền thận nằm giữa 2 thùy thận THẬN THÙY THỜI KỲ... thận) Mỗi khấc ở đường viền thận nằm giữa 2 thùy thận THẬN THÙY THỜI KỲ PHÔI THAI Hình (T): ở trẻ sơ sinh Hình (P): ở người lớn THẬN THÙY THỜI KỲ PHÔI THAI VỚI PHÂN BỐ MẠCH MÁU TRONG CHỦ MÔ BÌNH THƯỜNG SẸO THẬN VÀ THẬN THUỲ THỜI KỲ BÀO THAI PHÌ ĐẠI THUỲ THẬN SIÊU ÂM DOPPLER THẬN BÌNH THƯỜNG The anterior and posterior surfaces of the kidneys showing areas of relation to the neighboring viscera and parietes... XOANG THẬN (renal sinus lipomatosis): Nam, 85 tuổi PSEUDOKIDNEY: mass of reniform with a central hyperechoic region surrounded by a hypoechoic region Intussusception Radiology (1999), 211, 395-397 PHÌ ĐẠI CỘT BERTIN: hình trái lê (phần thon nhỏ hứơng về bề mặt thận) , hồi âm dày đồng nhất, nằm giữa 2 tháp thận và chồi 1 phần vào xoang thận, có thể đè vào tháp thận 2 bên, thừơng ở chủ thận mặt trước và. .. viscera and parietes Mặt trước Mặt sau Atlas of Diseases of the Kidney (1999), 1000pp J Ultrasound Med (2004), 23, 1361-1367 2-4 MHz 5-10 MHz 4-7 MHz Hình 3 chiều TƯỚI MÁU VỎ THẬN BÌNH THƯỜNG SIÊU ÂM DOPPLER MÀU VÀ DOPPLER NĂNG LƯNG BÌNH THƯỜNG Ở THẬN ... Hồi âm vỏ thận bất thường khi bằng với gan (Sp 96%, PPV 67%) Phân biệt tủy-vỏ: 1/3 – 1/2 người bình thường ĐỘ HỒI ÂM CỦA THẬN SO VỚI CÁC CƠ QUAN Normal kidney Normal kidney Increased echogenicity is nonspecific and does not correspond to a specific acute or chronic renal disease Ultrasound Quarterly (2005), 21, 227-244 AJR (1982), 144, 141-147 The lobar structure of the kidney XẢO ẢNH DO TRUYỀN ÂM WC . THƯỜNG B. SIÊU ÂM THẬN BỆNH LÝ 1.BỆNH CHỦ MÔ THẬN -BỆNH CẦU THẬN (CẤP VÀ MẠN TÍNH) -BỆNH VIÊM MẠCH THẬN -BỆNH THẬN TIỂU ĐƯỜNG -BỆNH ỐNG THẬN - MÔ KẼ -BỆNH THẬN DO CHUYỂN HÓA VÀ DO BỆNH LÝ HUYẾT. SIÊU ÂM TRONG BỆNH CHỦ MÔ THẬN VÀ BỆNH MẠCH MÁU THẬN Th.s B.s LÊ ĐÌNH HIẾU Bm Niệu TTĐT-BDCBYTTP Khoa Thận- Niệu-Lọc Máu- Ghép Thận bv Nhân Dân 115 NỘI DUNG A. SIÊU ÂM THẬN BÌNH THƯỜNG B. SIÊU. DO BỆNH LÝ HUYẾT HỌC 2.BỆNH MẠCH MÁU THẬN -NHỒI MÁU THẬN -THUYÊN TẮC TĨNH MẠCH THẬN 3.SUY THẬN CẤP VÀ SUY THẬN MẠN 4.NHIỄM TRÙNG Ở THẬN 5.SINH THIẾT THẬN SIÊU ÂM THẬN BÌNH THƯỜNG B-mode: B-mode: * * Kích