Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu của các bà mẹ có con từ 6-12 tháng ở quận Cầu Giấy, Hà Nội năm 2014

Nuôi con bằng sữa mẹ cung cấp sự khởi đầu tốt nhất cho cuộc đời của mỗi trẻ. Nuôi con bằng sữa mẹ sẽ đảm bảo cho trẻ phát triển tốt cả về thể chất lẫn tinh thần, đồng thời hạn chế được một số bệnh như suy dinh dưỡng, bệnh về đường tiêu hóa và hô hấp cho trẻ. Theo WHO khuyến nghị, trẻ sơ sinh cần được bú sớm trong vòng 1 giờ đầu sau khi sinh và được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời, sau đó ăn bổ sung hợp lí nhưng vẫn duy trì bú sữa mẹ đến 24 tháng tuổi. Chế độ dinh dưỡng hợp lí trong suốt thời gian này sẽ cải thiện sự tăng trưởng và phát triển thể chất, trí tuệ của trẻ. Nuôi con bằng sữa mẹ là một chức năng tự nhiên của người mẹ. Vì lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ, người mẹ cần được sự ủng hộ, giúp đỡ và tạo điều kiện từ gia đình, xã hội và nơi làm việc của người mẹ đó. Tại Việt Nam, trước đây phần lớn các bà mẹ đều nuôi con bằng chính dòng sữa của mình trong những tháng đầu tiên của cuộc đời trẻ. Tuy nhiên, do nền kinh tế xã hội ngày càng phát triển, người phụ nữ đã tham gia vào công tác xã hội, phải đi làm sớm, lo lắng đến sắc đẹp của mình, bên cạnh đó, nhiều loại sữa được quảng cáo trên thị trường với giá trị hấp dẫn…. Vì thế, các bà mẹ đã không cho con bú bằng sữa mình mà thay vào đó là nuôi con bằng các loại sữa nhân tạo. Theo điều tra của Viện dinh dưỡng năm 2009, ở Việt Nam chỉ 55% số bà mẹ cho trẻ bú ngay trong vòng 1 giờ sau khi sinh và chỉ có 36,5% bà mẹ có ý định cho con bú kéo dài đến 24 tháng. Điều đáng lo ngại hơn là, chỉ có 10% bà mẹ nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu trong khi tỷ lệ này ở Campuchia là 65%, trung bình châu Á là 40%... Tại các thành phố lớn, chỉ có 1 trong số 3 bà mẹ cho con bú ngay trong vòng một giờ đầu sau sinh, trong khi đó tại các vùng nông thôn là 2 trong 3 phụ nữ. Trong số 43% phụ nữ nói rằng sữa mẹ là nguồn thức ăn chính cho trẻ dưới 6 tháng thì chỉ có 10% trẻ sơ sinh Việt Nam được bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu. Vậy điều gì khiến khoảng cách giữa tỉ lệ các bà mẹ hiểu biết lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ và số trẻ được bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu cách xa như vậy?1 Tại Việt Nam đã có nhiều nghiên cứu về kiến thức, thái độ, thực hành nuôi con bằng sữa mẹ, tuy nhiên các nghiên cứu đó thường chỉ tập trung vào các bà mẹ đến khám ở các bệnh viện lớn như bệnh viện Hùng Vương hay các bà mẹ đưa con đến khám tại bệnh viện Nhi Đồng I. Việc chọn những địa điểm nghiên cứu này thường chỉ tập trung vào nhóm đối tượng có điều kiện về kinh tế và có nhu cầu tiếp nhận thông tin mà chưa đi sâu vào nhóm đối tượng khác. Vì vậy, chúng tôi đã thực hiện đề tài nghiên cứu Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu của các bà mẹ có con từ 612 tháng ở quận Cầu Giấy, Hà Nội năm 2014. Từ đó có cái nhìn bao quát về vấn đề đang xảy ra tại các thành phố lớn ở Việt Nam và đề ra các giải pháp để giải quyết tình trạng này nhằm nâng cao sức khỏe của người Việt Nam trong tương lai.2. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu cụ thể: 2.1.Xác định tỉ lệ bà mẹ có con từ 6 đến 12 tháng tuổi tại thời điểm 30102014 cho con bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu ở quận Cầu Giấy. 2.2.Phân tích một số yếu tố liên quan đến việc nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu của các bà mẹ có con từ 6 đến 12 tháng tuổi ở quận Cầu Giấy.

MỤC LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT………………………………………………………………1 1. ĐẶT VẤN ĐỀ…………………………………………………… ………………2 2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU……………………………………………………… 3 3. TỔNG QUAN TÀI LIỆU………………………………………………………… 3 3.1 Tóm tắt các vấn đề liên quan đến nội dung nghiên cứu……………………… 3 3.1.1 Các khái niệm……………………….………………………… …….3 3.1.2 Thông tin và số liệu liên quan đến tình hình NCBSM……… ………4 3.2 Nghiên cứu đã tham khảo…………………………………………………… 5 3.2.1 Nghiên cứu trên thế giới…… … …………………………….………5 3.2.2 Nghiên cứu trong nước……………… …………………………… 6 3.3 Khung lý thuyết……………………………………………………………… 8 3.4 Giới thiệu về địa bàn nghiên cứu………………………………………… 9 4. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu………… ………………………… …… 9 4.1 Đối tượng nghiên cứu……………………… ………………………… ….…9 4.2 Thời gian và địa điểm nghiên cứu…………… …………………………. ….10 4.3 Thiết kế nghiên cứu……………… ……………………………………… 10 4.4 Cỡ mẫu……… …………………………………………………………… 10 4.5 Phương pháp chọn mẫu……………… …………………………………… 10 4.6 Phương pháp thu thập số liệu……………… …………………………….…11 4.7 Xây dựng bảng biến số…………………… ……………………………… 11 4.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu……………………… …………………….…… 15 4.9 Hạn chế của nghiên cứu, sai số và biện pháp khắc phục sai số…….……… 15 5. Dự kiến kết quả, bàn luận, kết luận và kiến nghị……………………………… 17 5.1 Dự kiến kết quả………… ………………………………………………… 17 5.1.1 Thông tin chung về đối tượng……… …………………………… 17 5.1.2 Kiến thức về NCBSM của các bà mẹ có con từ 6-12 tháng…… …….18 5.1.2.1 Kiến thức về NCHTBSM……………………………………….18 5.1.2.2 Thực hành về NCHTBSM ……………………………………21 5.1.3 Mối liên quan giữa một số yếu tố với thực hành NCBSM của các bà mẹ………………………………………………………………………… 22 5.1.3.1 Yếu tố gia đình……………… ……………………………….22 5.1.3.2 Yếu tố xã hội…………… ……………………………………23 5.2 Dự kiến bàn luận……………………… ……………………………………25 5.3 Dự kiến kết luận……………… …………………………………………….25 TÀI LIỆU THAM KHẢO…………………………………………………………26 PHỤ LỤC: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN NGHIÊN CỨU……………………… 27 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BMTE : Bà mẹ trẻ em CBYT : Cán bộ y tế ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu NCBSM : Nuôi con bằng sữa mẹ NCHTBSM : Nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ WHO : Tổ chức Y tế thế giới 1 1. Đặt vấn đề: Nuôi con bằng sữa mẹ cung cấp sự khởi đầu tốt nhất cho cuộc đời của mỗi trẻ. Nuôi con bằng sữa mẹ sẽ đảm bảo cho trẻ phát triển tốt cả về thể chất lẫn tinh thần, đồng thời hạn chế được một số bệnh như suy dinh dưỡng, bệnh về đường tiêu hóa và hô hấp cho trẻ. Theo WHO khuyến nghị, trẻ sơ sinh cần được bú sớm trong vòng 1 giờ đầu sau khi sinh và được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời, sau đó ăn bổ sung hợp lí nhưng vẫn duy trì bú sữa mẹ đến 24 tháng tuổi. Chế độ dinh dưỡng hợp lí trong suốt thời gian này sẽ cải thiện sự tăng trưởng và phát triển thể chất, trí tuệ của trẻ. Nuôi con bằng sữa mẹ là một chức năng tự nhiên của người mẹ. Vì lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ, người mẹ cần được sự ủng hộ, giúp đỡ và tạo điều kiện từ gia đình, xã hội và nơi làm việc của người mẹ đó. Tại Việt Nam, trước đây phần lớn các bà mẹ đều nuôi con bằng chính dòng sữa của mình trong những tháng đầu tiên của cuộc đời trẻ. Tuy nhiên, do nền kinh tế xã hội ngày càng phát triển, người phụ nữ đã tham gia vào công tác xã hội, phải đi làm sớm, lo lắng đến sắc đẹp của mình, bên cạnh đó, nhiều loại sữa được quảng cáo trên thị trường với giá trị hấp dẫn…. Vì thế, các bà mẹ đã không cho con bú bằng sữa mình mà thay vào đó là nuôi con bằng các loại sữa nhân tạo. Theo điều tra của Viện dinh dưỡng năm 2009, ở Việt Nam chỉ 55% số bà mẹ cho trẻ bú ngay trong vòng 1 giờ sau khi sinh và chỉ có 36,5% bà mẹ có ý định cho con bú kéo dài đến 24 tháng. Điều đáng lo ngại hơn là, chỉ có 10% bà mẹ nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu trong khi tỷ lệ này ở Campuchia là 65%, trung bình châu Á là 40% Tại các thành phố lớn, chỉ có 1 trong số 3 bà mẹ cho con bú ngay trong vòng một giờ đầu sau sinh, trong khi đó tại các vùng nông thôn là 2 trong 3 phụ nữ. Trong số 43% phụ nữ nói rằng sữa mẹ là nguồn thức ăn chính cho trẻ dưới 6 tháng thì chỉ có 10% trẻ sơ sinh Việt Nam được bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu. Vậy điều gì khiến khoảng cách giữa tỉ lệ các bà mẹ hiểu biết lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ và số trẻ được bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu cách xa như vậy?[1] 2 Tại Việt Nam đã có nhiều nghiên cứu về kiến thức, thái độ, thực hành nuôi con bằng sữa mẹ, tuy nhiên các nghiên cứu đó thường chỉ tập trung vào các bà mẹ đến khám ở các bệnh viện lớn như bệnh viện Hùng Vương hay các bà mẹ đưa con đến khám tại bệnh viện Nhi Đồng I. Việc chọn những địa điểm nghiên cứu này thường chỉ tập trung vào nhóm đối tượng có điều kiện về kinh tế và có nhu cầu tiếp nhận thông tin mà chưa đi sâu vào nhóm đối tượng khác. Vì vậy, chúng tôi đã thực hiện đề tài nghiên cứu ''Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu của các bà mẹ có con từ 6-12 tháng ở quận Cầu Giấy, Hà Nội năm 2014''. Từ đó có cái nhìn bao quát về vấn đề đang xảy ra tại các thành phố lớn ở Việt Nam và đề ra các giải pháp để giải quyết tình trạng này nhằm nâng cao sức khỏe của người Việt Nam trong tương lai. 2. Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu cụ thể: 2.1. Xác định tỉ lệ bà mẹ có con từ 6 đến 12 tháng tuổi tại thời điểm 30/10/2014 cho con bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu ở quận Cầu Giấy. 2.2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến việc nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu của các bà mẹ có con từ 6 đến 12 tháng tuổi ở quận Cầu Giấy. 3. Tổng quan tài liệu 3.1. Tóm tắt các vấn đề liên quan đến nội dung nghiên cứu 3.1.1. Các khái niệm Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tự nhiên cho trẻ nhỏ. Sữa mẹ chứa hàng trăm thành phần dinh dưỡng và các yếu tố bảo vệ giúp tăng cường khả năng miễn dịch cho cơ thể của bé. Bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu là trẻ được nuôi dưỡng bằng sữa mẹ, không được ăn thêm bất cứ thức ăn, nước uống nào khác, kể cả nước lọc (trừ vitamin, vắc xin và các thứ thuốc cần thiết khác). Bú sớm là trẻ được bú sữa mẹ trong một giờ đầu ngay sau sinh. Bú sữa mẹ trong những năm đầu đời bảo vệ trẻ em khỏi nhiễm bệnh, cung cấp 3 nguồn dinh dưỡng lý tưởng, đồng thời rất kinh tế và an toàn. Tuy nhiên nhiều bà mẹ đã dừng cho con bú quá sớm và cho trẻ chuyển sang ăn sữa ngoài. Thực tế này có thể làm chậm lại sự phát triển của trẻ em. 3.1.2. Thông tin và số liệu liên quan đến tình hình nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu. Lợi ích sức khỏe từ việc nuôi con bằng sữa mẹ ở các nước đang phát triển đạt được lớn hơn so với các nước phát triển. Ước tính có đến 1,43 đến 1,45 triệu ca tử vong tại 42 nước có tỉ lệ tử vong cao có thể ngăn chặn bằng cách tăng mức độ nuôi con bằng sữa mẹ. Việc không cho con bú đầy đủ có thể dẫn tới tới 1,4 triệu cái chết của trẻ và 44 triệu trẻ bị khuyết tật ảnh hưởng đến tuổi thọ, tương đương với 10%.[6] Tại Việt Nam, theo kết quả Điều tra Đánh giá các Mục tiêu Trẻ em và Phụ nữ do Tổng cục thống kê năm 2011 thì chỉ có 39,7% trẻ được bú sữa mẹ lần đầu tiên trong vòng một giờ sau khi sinh, trong khi 80% trẻ sơ sinh ở Việt Nam bắt đầu được bú sữa mẹ trong vòng một ngày sau khi sinh. Tỷ lệ trẻ em được bú sữa mẹ khá cao với 98%. Khoảng 61,5% số trẻ em mới sinh được cho uống đồ uống ngoài sữa mẹ trong vòng 3 ngày sau khi sinh trước khi ổn định bú sữa mẹ. Với một tỷ lệ khá cao trẻ em được bú sữa mẹ, hầu như không có sự khác biệt rõ rệt theo bất kỳ đặc trưng nào của người mẹ. Trong khi đó, nơi sinh, người đỡ đẻ, trình độ học vấn của người mẹ và mức sống của hộ gia đình là những yếu tố ảnh hưởng mạnh mẽ đối với việc đứa trẻ có được cho uống đồ uống ngoài sữa mẹ ngay sau sinh trước khi ổn định bú sữa mẹ. Khoảng 24% trẻ em sinh ra ở nhà được cho uống đồ uống ngoài sữa mẹ ngay sau khi sinh, trước khi ổn định bú sữa mẹ so với 65% trẻ em sinh ra trong một cơ sở y tế nhà nước. Chỉ có 17% trẻ em ở Việt Nam dưới 6 tháng tuổi được bú sữa mẹ hoàn toàn, mặc dù tỉ lệ này tăng so với năm 2009(10%) nhưng vẫn còn thấp hơn rất nhiều so với khuyến nghị. Cho tới thời kì dưới 6 tháng, tỉ lệ trẻ em được bú sữa mẹ hoàn toàn xuống rất thấp, chỉ 3%. Tỉ lệ trẻ em được bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu có sự chênh lệch lớn về mức sống của hộ gia đình, thành phần dân tộc của chủ hộ và vùng. Trẻ em trong các hộ gia đình 4 có chủ hộ là người dân tộc thiểu số có khả năng được bú sữa mẹ hoàn toàn cao gấp hai lần những trẻ em trong hộ gia đình có chủ hộ là người Kinh/Hoa (31,9% so với 14,0%). Một trẻ em sống ở vùng Trung du và miền núi phía Bắc (37,6%) có khả năng được bú mẹ hoàn toàn cao gấp đôi trẻ sống ở vùng Bắc Trung bộ và duyên hải miền Trung (14%) hoặc ở vùng Đồng bằng sông Hồng (15,3%). Tương tự, 28% trẻ em sống trong các hộ gia đình nghèo nhất được bú mẹ hoàn toàn so với 11,2% sống trong các hộ gia đình giàu nhất.[3] 3.2. Nghiên cứu đã tham khảo 3.2.1. Nghiên cứu trên thế giới Nghiên cứu cắt ngang của tác giả Chen Weiqi về kiến thức, thái độ, thực hành nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn và yếu tố quyết định đến vấn đề nuôi con bằng sữa mẹ ở Quảng Châu, Trung Quốc được thực hiện năm 2010. Nghiên cứu được thực hiện trên 409 bà mẹ có con từ 6-24 tháng. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ các bà mẹ cho con bú trong 4 tháng tuổi là 75.6%, chỉ 6.2% trẻ được bú mẹ hoàn toàn, trong khi đó tỉ lệ trẻ được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng chỉ là 2.2%. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng kiến thức và thái độ về nuôi con bằng sữa mẹ của người mẹ tương đối thấp, và điều này ảnh hưởng đến việc mẹ có cho con bú hoàn toàn trong 4 tháng đầu hay không. [4] Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện với nữ giáo viên trung học tại quận Abha từ tháng Tư đến tháng Sáu năm 2011. Có tổng cộng có 384 phụ nữ tham gia nghiên cứu, trong đó có 246 giáo viên tiểu học (61,1%) , 89 giáo viên trung học cơ sở (23,2%) và 49 giáo viên trung học phổ thông (12,8%). Có 119 người (31%) bắt đầu cho con bú trong vòng một giờ sau khi sinh, trong khi bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng chỉ có 32 người (8,3%). Và những lý do chính được đưa ra khiến họ dừng cho con bú trước khi con được 2 tuổi là sữa mẹ không đủ 169 người (44%) và các vấn đề liên quan đến công việc 148 người (38,5%). Chỉ có 33 người tham gia (8,6%) đã tham dự các lớp học liên quan đến cho con bú. Tuy nhiên, 261 người tham gia (68%) cho thấy sự sẵn sàng tham dự các lớp học như vậy, nếu có, trong lần mang thai sau. 5 Nghiên cứu này cho thấy rằng thiếu sữa mẹ và các vấn đề liên quan đến công việc là những lý do chính khiến cho tỷ lệ cho con bú mẹ hoàn toàn của giáo viên nữ trong quận Abha, Saudi Arabia trở nên thấp. Tỷ lệ người tham gia nghiên cứu tham dự các lớp học về nuôi con và cho con bú rất thấp. Để cải thiện được thực trạng trên cần có sự giải quyết toàn diện của các nhà cung cấp dịch vụ và chăm sóc sức khỏe. [5] 3.2.2. Nghiên cứu trong nước Nhóm đã tham khảo một số nghiên cứu ở trong nước, một trong số đó là Đề tài khảo sát kiến thức, thái độ thực hành về nuôi con bằng sữa mẹ của các bà mẹ sau sinh tại Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại học Y dược Huế. [2] - Đối tượng nghiên cứu: 50 bà mẹ sau sinh tại khoa sản, Bệnh viện trường Đại học y dược Huế. - Phương pháp nghiên cứu cắt ngang mô tả, thu thập số liệu dựa vào câu hỏi ở phiếu điều tra có sẵn. - Kết quả:  Nhóm tuổi các bà mẹ được điều tra chủ yếu từ 32-40 tuổi có trình độ văn hóa 20% cấp II; 32% cấp III; 30% cao đẳng- đại học; điều kiện kinh tế tạm ổn định trở lên chiếm 80%.  Tỉ lệ bà mẹ nuôi con hoàn toàn trong 4 tháng đầu sau sinh là 34%  Tỉ lệ bà mẹ cho con bú thêm sữa nhân tạo là 66%  Tỉ lệ bú >24h sau sinh chiếm 24%. Tỉ lệ bú ngay sau sinh 1-2 giờ là 12%  36% bà mẹ cho trẻ bú theo nhu cầu Với những kết quả nghiên cứu này, tác giả Phan Thị Tâm Khuê đã đạt được những thành công nhất định. Tuy nhiên nhóm chúng tôi nhận thấy rằng còn có nhưng hạn chế sau: - Đối tượng nghiên cứu là 50 bà mẹ sau sinh và chỉ nghiên cứu trong vòng 1 tháng thì chưa có độ bao phủ và tính chính xác cao. - Tác giả mới chỉ đưa ra được các tỉ lệ % riêng biệt mà chưa làm rõ được mối liên quan giữa các yếu tố nhóm tuổi, học vấn và điều kiện kinh tế với tỉ lệ cho con bú hoàn 6 toàn trong 4 tháng đầu, tỉ lệ cho con bú thêm sữa nhân tạo 7 3.3. Khung lí thuyết 8 Nuôi con hoàn toàn trong 6 tháng đầu Yếu tố cá nhân - Tuổi - Nghề nghiệp - Trình độ học vấn - Tình trạng sức khỏe Kiến thức của mẹ về NCHTBSM - Định nghĩa về bú sớm - Lợi ích của cho trẻ bú sớm - Khái niệm NCHTBSM - Lợi ích của NCHTBSM - Lí do khiến bà mẹ không cho trẻ bú hoàn toàn Yếu tố gia đình - Số con - Tiền sử nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn - Thu nhập bình quân của vợ chồng - Sự ủng hộ của người thân trong gia đình - Sức khỏe của con Yếu tố xã hội - Chế độ nghỉ thai sản - Các chương trình truyền thông về NCBSM - Thực hành NCHTBSM của các bà mẹ xung quanh - Quảng cáo của các hãng sữa [...]... Tỉ lệ các bà mẹ cho con bú Tỉ lệ bà mẹ cho trẻ bú sớm trong 1 giờ đầu sau sinh Tỉ lệ các bà mẹ có con 6- 12 tháng tuổi cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu Bảng 6 Thực hành về NCHTBSM của các bà mẹ có con từ 6- 12 tháng Đặc điểm Thực hành cho trẻ bú Có Không mẹ thường xuyên Thực hành cho trẻ bú Cho trẻ bú khi trẻ khóc Cho trẻ bú theo nhu cầu mẹ trong ngày Cho trẻ bú khi rảnh rỗi Khác Thực hành cho... 7 Mối liên quan đôi biến giữa các yếu tố gia đình với thực hành cho trẻ bú sớm của các bà mẹ Yếu tố Thực hành cho trẻ bú sớm (%) Không Sự ủng hộ của các thành viên Có Tổng Không Có Tiền sử NCHTBSM của Không các thành viên Có Bảng 8: Mối liên quan đôi biến giữa các yếu tố gia đình với thực hành cho trẻ bú sớm của các bà mẹ Yếu tố Thực hành cho trẻ bú hoàn toàn trong 6 tháng Không 20 đầu (%) Có Tổng... Thực hành NCHTBSM (tỉ lệ thực hành cho trẻ bú sớm, NCHTBSM 6 tháng đầu ) của các bà mẹ có con 6- 12 tháng tuổi tại quận Cầu Giấy • Một số yếu tố liên quan đến thực hành NCHTBSM của các bà mẹ (các yếu tố cá nhân, gia đình, xã hội) của các bà mẹ có con 6- 12 tháng tuổi tại quận Cầu Giấy TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] http://yhth.vn/thuc-trang-thai-do-nuoi -con- bang-sua-me-cua-phu-nu-tai-ba-tinh-laocai-ha-nam-quang-binh-nam-2001_t3520.aspx... 2- 4 tháng đầu cho trẻ ăn dặm 18 Tần số Tỷ lệ (%) 3- 6 tháng đầu Khác Không biết Tổng Bảng 4: Tỉ lệ bà mẹ có kiến thức đúng và không đúng về nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ Đặc điểm Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỷ lệ (%) Tỉ lệ các bà mẹ có kiến thức đúng về nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ Tỉ lệ các bà mẹ chưa có kiến thức đúng về nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ 5.1.2.2 Thực hành NCHTBSM Bảng 5 Tỉ lệ bà mẹ cho... cấp hưởng Được cung thông tin cấp 21 Có Tổng Không được cung cấp Bảng 10: Mối liên quan đôi biến giữa các yếu tố xã hội với thực hành cho bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu của các bà mẹ Yếu tố Thực hành cho trẻ bú hoàn toàn trong 6 tháng đầu (%) Không Có Tổng Có bị ảnh Chế độ nghỉ thai sản hưởng Không bị ảnh hưởng Thực hành Đa phần NCHTBSM NCHTBSM của các bà mẹ Số ít Ảnh hưởng NCHTBSM Có bị ảnh bởi quảng... hộ của các thành viên Không Có Tiền sử NCHTBSM của Không các thành viên Có 5.1.3.2 Yếu tố xã hội Bảng 9 Mối liên quan đôi biến giữa các yếu tố xã hội với thực hành cho trẻ bú sớm của các bà mẹ Yếu tố Thực hành cho trẻ bú sớm (%) Không Có bị ảnh Chế độ nghỉ thai sản hưởng Không bị ảnh hưởng Thực hành Đa phần NCHTBSM NCHTBSM của các bà mẹ Số ít Ảnh hưởng NCHTBSM Có bị ảnh bởi quảng cáo hường của các. .. của các hãng Không bị ảnh Cung cấp thông tin hưởng Được cung cấp Không được cung cấp 5.2 Dự kiến bàn luận Dựa trên kết quả thu được từ nghiên cứu có những bàn luận về kiến thức, thái độ, 22 thực hành và một số yếu tố liên quan tới thực hành NCHTBSM của các bà mẹ tại quận Cầu Giấy 5.3 Dự kiến kết luận • Kiến thức về NCHTBSM của các bà mẹ có con 6- 12 tháng tuổi tại quận Cầu Giấy vào tháng 12 /2014 • Thực. .. trẻ bú Có mẹ hoàn toàn trong 6 19 Tần số Tỷ lệ (%) Cho trẻ bú sớm ( bú trong một giờ đầu Cho trẻ ăn thêm ngoài sữa mẹ trong 6 tháng Cho trẻ bú khi trẻ ,mẹ ốm Cho trẻ bú khi mẹ Không Có Không Có cho trẻ ăn dặm Không cho trẻ ăn dặm Có Không Vắt sữa ra bình để ở nhà cho trẻ uống Cho ăn sữa ngoài Khác vắng nhà 5.1.3 Mối liên quan giữa một số yếu tố với thực hành NCHTBSM của các bà mẹ 5.1.3.1 Yếu tố gia... tễ của Viện Dinh dưỡng quốc gia, tỉ lệ trẻ em ở Việt Nam được bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu trong năm 2011 là 19 .6% .[7] Z=1. 96~ mức chính xác 95% D=0.05 => N=242 Vậy cần có tối thiểu 242 bà mẹ có con từ 6- 12 tháng tuổi để nghiên cứu 4.5 Phương pháp chọn mẫu Chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống - B1 Lập danh sách các bà mẹ có con từ 6 đến 12 tháng tuổi tại thời điểm 30/10 /2014 đang sinh sống ở quận Cầu. .. cứu: Các bà mẹ có con từ 6 đến 12 tháng tuổi (tính đến 30/10 /2014) đang sinh sống ở quận Cầu Giấy- Hà Nội vào thời điểm điều tra  Tiêu chí lựa chọn: - Đối tượng đồng ý tham gia nghiên cứu  Tiêu chí không lựa chọn - Bà mẹ không đồng ý tham gia nghiên cứu - Bà mẹ không trực tiếp nuôi con - Bà mẹ không thể trả lời phỏng vấn( câm, điếc, tâm thần ) - Bà mẹ có bệnh lí không cho phép nuôi con bằng sữa mẹ( . Bà mẹ trẻ em CBYT : Cán bộ y tế ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu NCBSM : Nuôi con bằng sữa mẹ NCHTBSM : Nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ WHO : Tổ chức Y tế thế giới 1 1. Đặt vấn đề: Nuôi con bằng sữa. trưởng và phát triển thể chất, trí tuệ của trẻ. Nuôi con bằng sữa mẹ là một chức năng tự nhiên của người mẹ. Vì lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ, người mẹ cần được sự ủng hộ, giúp đỡ và tạo điều. hành nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn và yếu tố quyết định đến vấn đề nuôi con bằng sữa mẹ ở Quảng Châu, Trung Quốc được thực hiện năm 2010. Nghiên cứu được thực hiện trên 409 bà mẹ có con từ