slide bài giảng về ngôi ngược

Trêng §¹i HäC S ph¹m HuÕ Bộ môn Sản Ngôi ngược Phân loại Nguyên nhân Hoµn toµn Hoµn toµn Kh«ng hoµn toµn kiÓu m«ng Kh«ng hoµn toµn kiÓu m«ng Kh«ng hoµn toµn kiÓu ch©n Kh«ng hoµn toµn kiÓu ch©n Do mÑ Do mÑ Do thai Do thai PhÇn phô cña thai PhÇn phô cña thai C¸c lo¹i ng«i ngù¬c C¸c lo¹i ng«I ngîc C¸c lo¹i ng«I ngîc C¸c lo¹i ng«I ngîc C¸c lo¹i ng«I ngîc Thế và kiểu thế Thế và kiểu thế Đờng kính lọt: Lỡng ụ đùi 9,5cm Mốc của ngôi: Đỉnh xơng cùng Kiểu thế lọt: Cùng chậu trái trớc Cùng chậu tráI sau Cùng chậu phảI trớc Cùng chậu phảI sau Kiểu thế sổ: Cùng chậu tráI ngang Cùng chậu phảI ngang Chẩn đoán Chẩn đoán Chẩn đoán Chẩn đoán Hỏi Hỏi Nhìn Nhìn Nghe TT Nghe TT Khám 4 Khám 4 TT TT Tức một bên mạng sờn Tử cung hình trứng, trục dọc Ngang hoặc trên rốn Khám Khám ÂĐ ÂĐ Cực trên : Đầu Cực dới: Mông, chân Sờ thấy các bộ phận của thai trình diện Nguyên tắc: Khám xét cẩn thận, nhẹ nhàng Tiên l#ợng đầy đủ, chính xác Xử trí: - Đẻ đờng âm đạo: + Sản phụ - *Chuẩn bị đỡ đẻ: + Nhân viên y tế + Dụng cụ TháI độ xử trí PP. Vermelin: - Đặt đ#ờng truyền - Chờ CTC mở hết, - Không trợ giúp, không can thịêp - Để đẻ tự nhiên. Chỉ định: Kỹ thuật đỡ đẻ: Chuẩn bị Chú ý Con rạ, thai nhỏ, TSM nở tốt Mục đích: Làm ngôi lọt và xuống từ từ , TSM giãn nở tốt Cách làm: Giữ cho ngôi không sổ ra ngoài trong 1 thời gian Không HT kiểu mông: Khối ngực và chân thai làm mở CTC, giãn TSM Hoàn toàn: Dùng gạc ấn vào âm hộ khi có cơn co pp. Tsovianop Sinh ngôi ngựơc có can thịêp từng phần Thủ thuật Mauriceau. Thủ thuật Bracht Lấy đầu hậu: Lấy đầu hậu: Để sinh tự nhiên đến rốn. Chỉ hỗ trợ thì sổ vai, tay và đầu hậu Lâý vai: Thủ thuật Lovset Chỉ định: Con rạ, thai nhỏ, TSM giãn, nở tốt Thủ thuật Bracht Ngời đỡ đẻ: Giữ đáy tử cung để đầu thai nhi cúi tốt -1 Cầm hai chân thai nhi Giữ cho l#ng thai luôn sát vào x#ơng vệ của mẹ Kết hợp cơn co tử cung+ Đẩy trên vệ Lấy đầu hậu: Ngời phụ: [...]... âm đạo Tiếp theo sau nội xoay thai Sinh ngược thai có biểu hiện suy áp dụng cho ngôi mông đủ và ngôi mông thiếu kiểu chân Chỉ định mổ lấy thai trong ngôi ngược Thai con so, trọng lượng thai ước lượng >3000 Thai con so, mẹ lớn tuổi Thai con rạ nhưng thai lớn hơn lần sinh trước nhiều Tiền sử sản khoa xấu Ngôi ngược sa cuống rốn Ngôi ngược, suy thai Ngôi ngược chuyển dạ kéo dài . trong ngôi ng0ợc Thai con so, trọng lợng thai ớc lợng >3000 Thai con so, mẹ lớn tuổi Thai con rạ nhng thai lớn hơn lần sinh trớc nhiều Tiền sử sản khoa xấu Ngôi ngợc sa cuống rốn Ngôi. Chuẩn bị Chú ý Con rạ, thai nhỏ, TSM nở tốt Mục đích: Làm ngôi lọt và xuống từ từ , TSM giãn nở tốt Cách làm: Giữ cho ngôi không sổ ra ngoài trong 1 thời gian Không HT kiểu mông: Khối. Trêng §¹i HäC S ph¹m HuÕ Bộ môn Sản Ngôi ngược Phân loại Nguyên nhân Hoµn toµn Hoµn toµn Kh«ng hoµn toµn kiÓu m«ng Kh«ng hoµn toµn