Giáo trình siêu âm 3 chiều

SIEÂU AÂM 3 CHIEÀU SƠ LƯC • - 1970 -1980 : 10 năm phát triển SÂ 2D • - 1980 -1990: 10 năm phát triển SÂ • Doppler • - 1990 -2000: 10 năm phát triển SÂ 3 • chiều • - sau 2000 : 3D hình ảnh động (4D) • 3D XI (Extended Imaging) KỶ THUẬT CƠ BẢN • - MÁY SIÊU ÂM 2 CHIỀU • - BO MẠCH CAO CẤP • - PHẦN MỀM TÁI TẠO HÌNH ẢNH 3D • - ĐẦU DÒ 3 CHIỀU ĐẦU DÒ 3 CHIỀU • -CÔNG TY KRETZTECHNIK TẠO RA ĐẦU DÒ 3 D đầu tiên năm 1989 • - 2D- Mechanic trackingMagnetic trackingAutomatic tracking (x,y,z) 3D tại Tp.HMC • - Năm 2000 trung tâm MEDIC có máy VOLUSON 530D • - đến 2003 MEDIC có VOLUSON 730D • Đại Học Ydược có MEDISON 9900 • - 2004 MEDIC có ACCUVIX ( 3D-XI) • ĐHYD có HDI 4000 PHILIPS. • -2005 có 4D GE tai. Phòng SÂ tư của nhóm BS BV.Từ Dũ( ngay cã ở các tỉnh) CHẤT LƯNG HÌNH ẢNH • -TÙY THUỘC CÁC YÊU TỐ ; • - CHẤT LƯNG MÁY . • -TỐC ĐỘ XỬ LÝ HÌNH ẢNH (NHANH) • trước đây scan khoảng 20 phút,hiện nay máy • đời mới scan 4-5 giây • -SẢN PHỤ ( cử đông trong khi scan hình) • -THAI NHI : cử động khi scan hình Lượng nước ối chung quanh thai có các cấu trúc che (tứ chi, dây rốn, bánh nhau ) CÁC MODE TRONG 3D • - Ngoài các chức năng hiện có của máy 2D+ Doppler màu … • - Máy siêu âm 3D còn có nhiều chức năng như: • VOLUME RENDERING (surface mode) • MULTIPLANAR MODE( đa lát cắt) • X- RAY MODE • VOLUME SLIDE • XI ( EXTENDED IMAGE ) • CINE’ MODE ( 4D) KHẢO SÁT 3D TRONG SẢN KHOA • Thai ngoài TC (Ectopic pregnancy) • Khảo sát túi thai đo MSD • Đo NT ( Nuchal translucency) • Đo CRL • Khảo sát não (Fetal brain imaging) • Và CỘT SỐNG (Fetal spine evaluation) • Sứt môi và hở vòm hầu • Đánh giá vùng thóp thai nhi (Cranial suture Evaluation) (TIẾP THEO) • Khảo sát tim ( Fetal heart) • Khảo sát thành bụng thai nhi • Các chi ( Limb Evaluation) • Bánh nhau(Placental Evaluation) • Dây rốn( Umbilical cord ) • Các số đo thể tạng thai nhi( Fetal biometry) • Đánh giá não trẻ sơ sinh ( SÂ qua thóp) THAI NGOÀI TC • 2D XÁC ĐỊNH GEU RẤT KHÓ ,PHẢI KẾT HP VỚI CHẨN ĐOÁN KHÔNG THẤY THAI TRONG LÒNG TC. • Dùng đầu dò âm đạo 3D trong vài giây đã khảo sát toàn bộ TC và lòng TC( 3 mặt cắt) sau đó đến khảo sát 2 phần phụ ,hình 3D có thể xem đi xem lại và xoay vòng cấu trúc phần phụ theo ý muốn. [...]... NGẮN ĐI CHIỀU DÀI THỰC SỰ CỦA TÚI THAI • SIÊU ÂM 3D KHÔNG CẦN PHẢI XOAY ĐẦU DÒ , MÁY THỰC HIỆN 3 MẶT CẮT TRONG CÙNG 1 LÚC GIÚP TA ĐO ĐƯC CHIỀU DÀI CHÍNH XÁC HƠN VÀ TÍNH LUÔN THỂ TÍCH TÚI THAI KHẢO SÁT TÚI THAI ĐO LỚP DỊCH DA GÁY • SÂ 2D âm đạo tư thế thai nhi thường không ở vò trí tối ưu để đo NT (HERMAN và cộng sự nhận thấy có 1 /3 trường hợp gặp khó khăn không đo được NT ) • LI ÍCH của SÂ 3D đầu dò... đo được NT ) • LI ÍCH của SÂ 3D đầu dò ÂĐ:  Thực hiện nhanh ( 3 giây ) đo NT lúc thai nhi không kòp di chuyển  Đo chính xác hơn nhờ nhiều mặt cắt  Bệnh nhân không cảm thấy khó chòu vì phải xoay trở đầu dò nhiều ĐO NT QUA 3 MẶT CẮT NT • Dr KURJAK và KUPESIC đã báo cáo trong 1 tạp chí y khoa dùng 3D ÂĐ đã đo được 100% trường hợp NT ở 3 tháng đầu của thai kỳ ( Three dimensional transvaginal ultrasound... Down’s syndrome sreening – của HADDOW cũng nhận đònh tương tự 3D- KHẢO SÁT NÃO • Não bộ là phần quan trọng nhất của thai nhi cần phải khảo sát cẩn thận nhất • DÙNG 3D đầu dò ÂĐ quan sát cấu trúc bên trong não bộ qua nhiều mặt cắt phát hiện các bệnh lý quan trọng như: - Dãn não thất - Dãn hố sau tiểu não CẤU TRÚC NÃO- 3D CỘT SỐNG • KHẢO SÁT BẰNG 3D CÓ NHIỀU KHẢ NĂNG PHÁT HIỆN CHÍNH XÁC CÁC DTBS CỘT SỐNG... CHỈ CẦN XOAY CẤU TRÚC KHỐI 3D LÀ XÁC ĐỊNH ĐƯC KHOẢNG HỞ CỦA XƯƠNG SỐNG KHẢO SÁT CỘT SỐNG MẶT THAI NHI ( Surface mode) • S IÊU ÂM 3D CÓ THỂ CHO RA HÌNH ẢNH TOÀN DIỆN GƯƠNG MẶT THAI NHI; CHẨN ĐOÁN S ỨT MÔI VÀ CHẺ VÒM HẦU , CÁC DTBS KHÁC Ở MẶT: Microgna thia ; probos is ; hypote loris m cyclopia … Mặt thai nhi Mặt ( nhìn ngiêng) Mặt thai nhi Mặt thai nhi THÓP THAI NHI • 3D S URFACE MODE XEM XÉT S Ự... NHI • 3D S URFACE MODE XEM XÉT S Ự ĐÓNG CÁC THÓP Ở XƯƠNG S Ọ THAI NHI CHÍNH XÁC HƠN LÀ DÙNG 2D LÝ DO BỀ MẶT CONG CỦA XƯƠNG S Ọ KHÓ QUAN S ÁT CHỈ TRÊN 1 MẶT CẮT 2D THÓP ĐỈNH TIM THAI NHI • KHẢO S ÁT BẰNG 3D TIM THAI NHI CÓ THỂ ĐO ĐƯC THỂ TÍCH CÁC BUỒNG TIM , THỰC HIỆN ĐƯC NHIỀU MẶT CẮT ĐỂ QUAN S ÁT TRÊN 1 HÌNH VÀ XOAY ĐƯC HÌNH ĐỂ QUAN S ÁT NHIỀU P HÍA TIM . hình ảnh động (4D) • 3D XI (Extended Imaging) KỶ THUẬT CƠ BẢN • - MÁY SIÊU ÂM 2 CHIỀU • - BO MẠCH CAO CẤP • - PHẦN MỀM TÁI TẠO HÌNH ẢNH 3D • - ĐẦU DÒ 3 CHIỀU ĐẦU DÒ 3 CHIỀU • -CÔNG TY KRETZTECHNIK. 3 D đầu tiên năm 1989 • - 2D- Mechanic trackingMagnetic trackingAutomatic tracking (x,y,z) 3D tại Tp.HMC • - Năm 2000 trung tâm MEDIC có máy VOLUSON 530 D • - đến 20 03 MEDIC có VOLUSON 730 D • . CẮT KHÁC THƯỜNG LÀM NGẮN ĐI CHIỀU DÀI THỰC SỰ CỦA TÚI THAI. • SIÊU ÂM 3D KHÔNG CẦN PHẢI XOAY ĐẦU DÒ , MÁY THỰC HIỆN 3 MẶT CẮT TRONG CÙNG 1 LÚC GIÚP TA ĐO ĐƯC CHIỀU DÀI CHÍNH XÁC HƠN VÀ TÍNH