Siêu âm Doppler trong sản khoa

SIEÂU AÂM DOPPLER TRONG SAÛN KHOA ĐẠI CƯƠNG • -1848 CHRISTIAN DOPPLER là người đầu tiên phát hiện ra hiệu ứng Doppler • -Sư thay đổi tần số của sóng âm thanh hay ánh sáng do có sự di chuyển giữa nguồn phát và nguồn nhận. HIEÄU ÖÙNG D0PPLER LỊCH SỬ PHÁT TRIỂN • -1977 áp dụng SÂ DOPPLER đầu tiên trong ngành sản khoa • -1980 -1990 là thập niên phát triển siêu âm Doppler ở các nước trên thế giới trong đó có siêu âm Doppler sản khoa. • -cuối thập niên các tác giả đã nghiên cứu đưa ra các biểu đồ về các chỉ số Doppler mạch máu thai nhi trong sản khoa. • -thêm 10 năm tiếp tục nghiên cứu cho đến hiện nay ( >2000) mới đánh giá hết vai trò của SÂ Doppler trong sản khoa. CÁC KIỂU SIÊU ÂM DOPPLER • Có 4 kiểu Doppler đang dùng trong siêu âm chẩn đoán hiện nay là : • - Doppler liên tục ( Continous Wave) • - Doppler xung (Pulse Wave) • - Doppler màu (Color Flow Doppler ) - Doppler năng lượng ( Color Power D.) DUPLEX= SÂ thang xám+ Doppler phổ TRIPLEX= SÂ thang xám + Doppler phổ + Doppler màu ( Color DUPLEX) Đánh giá tình trạng sức khỏe thai nhi( fetal well-being) • -1)CỬ ĐỘNG CỦA THAI NHI( fetal • movement) • -2)ĐO CÁC CHỈ SỐ SINH VẬT LÝ • ( Biophysical profile = BPP= chỉ số Manning) • -3)SIÊU ÂM DOPPLER • -4)ĐO CHỈ SỒ ỐI (AFI) BPP( chỉ số sinh vật lý) • 1)CTG ( Cardiotocography) nhòp tim thai (FHR)gia tăngkhoảng 15 nhòp (bpm)kéo dài 15 giây trong 20 phút. • 2)Nhòp thở thai nhi: thai nhi thở kéo dài hơn 30 giây trong 30 phút • 3)Cử động thai : có ít nhất 3 cử động tay chân hoặc thân mình trong 30 phút. • 4)Fetal tone : thai nhi có cử động cong người lại sau khi đã duỗi người ra.hoặc có cử động bàn tay mở ra và nắm lại . • 5)AFI: có ít nhất 2 vùng nước ối > 3 cm CHÆ SOÁ OÁI (AFI) [...]... ẢNH TÌNH TRẠNG DÒNG MÁU CHẢY TRONG 1 ĐỘNG MẠCH LÀ: • 1)CHỈ SỐ RI = S – D (Chỉ số kháng lực; S còn gọi là chỉ số • Pourcelot) • • 2)CHỈ SỐ XUNG PI= S –D Mean • • 3) CHỈ SỐ S/D CÁC CHỈ SỐ DOPPLER DOPPLER phổ động mạch rốn Doppler phổ động mạch rốn máy tự động báo các chỉ số DOPPLER phổ động mạch rốn Các chỉ số S/D ,RI, PI DOPPLER màu thấy có dây rốn ở vùng cổ thai nhi ? DOPPLER màu dây rốn Xoay đầu dò.. .Siêu âm DOPPLER các mạch máu thai nhi CÁC MẠCH MÁU để khảo sát Doppler gồm có: • • • • • • • • • THAI NHI - ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA( MCA) - ĐỘNG MẠCH CẢNH( Carotid Artery) - ĐỘNG MẠCH CHỦ ( Aorta) - ĐỘNG MẠCH THẬN(Renal Artery) - KÊNH TĨNH... chỉ số S/D ,RI, PI DOPPLER màu thấy có dây rốn ở vùng cổ thai nhi ? DOPPLER màu dây rốn Xoay đầu dò cho thấy các mạch máu ở dây rốn 1 đoạn dây rốn (2D) ( Doppler màu) Doppler màu dây rốn Doppler năng lượng đa giác Willis ở não thai nhi Đa giác Willis Doppler màu đa giác Willis PHỔ ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA Các số đo của MCA( phối hợp =D.phổ+D màu= TRIPLEX) PHỔ ĐỘNG MẠCH RỐN VÀ NÃO GIỮA REPORT REPORT Động mạch . TRIỂN • -1977 áp dụng SÂ DOPPLER đầu tiên trong ngành sản khoa • -1980 -1990 là thập niên phát triển siêu âm Doppler ở các nước trên thế giới trong đó có siêu âm Doppler sản khoa. • -cuối thập niên. số Doppler mạch máu thai nhi trong sản khoa. • -thêm 10 năm tiếp tục nghiên cứu cho đến hiện nay ( >2000) mới đánh giá hết vai trò của SÂ Doppler trong sản khoa. CÁC KIỂU SIÊU ÂM DOPPLER • Có. DOPPLER • Có 4 kiểu Doppler đang dùng trong siêu âm chẩn đoán hiện nay là : • - Doppler liên tục ( Continous Wave) • - Doppler xung (Pulse Wave) • - Doppler màu (Color Flow Doppler ) - Doppler năng