Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
1 Trờng đại học y hà nội bộ môn mắt GIIPHU V SINH Lí MT Bài giảng Y5 PGS. TS. HO NG TH PH C Mục tiêu học tập y 1-Mô tả đợc y cấu t r úc g i ả i p h ẫu của nh ã n cầu cấu t úc g ả p ẫu của ã cầu y các BP bảo vệ NC, y đờng thị giác & vỏ não TG y 2-Trình bày đợc sinh lý TG. 2 GIẢIPHẪUVÀSINH LÝMẮT y Tầm quan trọng: y -Chứcnăng thị giác y -Môi trường và con người. y -Pháttriểnvề trí tuệ y Cơ quan thị giác -Bộ phận bảo vệ nhãn cầu: Hốc mắt, mi mắt, lệ bộ -Nhãn cầu ầ - Đư ờ ng th ầ n kinh thj giác và vá n·o tthị giác. 3 1. Hốc mắt y Nằm giữa các x.sọ và mặt y Chứa: Nhãn cầu các cơ ngoại nhãn y Chứa: Nhãn cầu , các cơ ngoại nhãn , TK, MM, mỡ. y Hình thể: hình tháp 4 cạnh, y đỉnh -> sau ể y KT:.Th ể tích 29 cc y Thành trên y x.trán & cánh nhỏ x.bớm y ngoài:hốc ( tếnlệ Các thành hốc mắt y ngoài:hốc x. ( - t u yến lệ y trong: hố ròng rọc /rr cơ chéo lớn y xoang trán y Thành ngoài: y x.gò má & cánh lớn x.bớm y củ HM Whitnall / g ân g óc n g oài bám /g g g y dày 4 y Thµnh trong y x.sµn g ,x.l Ö , x.hµm trªn, x.b−ím C¸c thµnh hèc m¾t gÖ y máng nhÊt ( vïng x.lÖ) y xoang: sµng , b−ím, khoang mòi. y Thµnh d−íi y x. hµm trªn, x.vßm miÖng, x.gß m¸ y r·nh d−íi HM: TK, §M d−íi hèc ®i qua 5 Hốcmắt y Hình thể: hình thá p 4 c ạ nh , p ạ , đỉnh ra phía sau. y - Các thành: y + Trên y + Dưới y + Ngoài y + Trong y Liên quan với các xoang: xoang trán, hàm trên, sàng, bướm. Hốcmắt y Đỉnh hốcmắt : : y -Lỗ thị giác: 5 mm –TK II – ĐM mắt y -Khe hốcmắt: y + Khe hốcmắt trên: Ngoài vòng Zinn: TK lệ, TK trán (V1) TK IV TM mắt Tron g vòn g Zinn: TK III ( trên , dư ớ i ) gg (, ) TK VI TK mũi (V1) y + Khe hốcmắtdưới: TK dướihố (V2) 6 Hốc mắt y -Nhãn cầu. y -Các cơ vận động NC, cơ mi mắt y -màng xơng HM, vóng Zinn, bao Tenon y -Tổ chức hốc mắt. y -Mạch máu:ĐM mắt, nhánh bên. y -Thần kinh: TK VĐ, TK cảm thụ, y Hạch mi: hình CN dẹt,cách đỉnh HM 6-7 Gồ 3 (háh i mm. Gồ m 3 r TK ( n há n h TKIII, TK mũ i , giao cảm)->Tk mi ngắn ->NC. Mi mt y 2 mi: mi tr ờ n v mi d i . 2 mi: mi tr ờ n v mi d i . y Nhimv: y Bov y Dn ncmt y D vt 7 Mi mắt y 1. Cấutạomi mắt y Da mi y Lớpcơ: + Cơ vòng cung mi: Nhắm mắt –TK VII. + Cơ nâng mi trên: Mở mắt –TK III + Cơ Muller: Mở mắt –TK giao cảm. y S ụ n mi Tuy ế n Meibomius y S ụ n mi : Tu y ế n Meibomius y Kếtmạc: KM mi. KM túi cùng, KM nhãn cầu. Tu yếnlệ phụ 8 Mi mắt y 2. Tuầnhoànmi mắt y Động mạch: - Tuần hoàn chính: ĐM trên hố ầ -Tu ầ nhoànphụ: ĐM lệ, ĐM thái dư ơ ng nông y Tĩnh mạch: Æ Máu Æ hệTM quanh hốc mắt Æ xoang Tm hang. y 3. TK: y Vận động: TK VII, TK III, Tk giao cảm. y Cảm giác: Mi trên (TK V), mi dưới (TK dưới hố) Lệ bộ y 1. B ộ p h ậ nchế tiế t nước ộ p ậ mắt - Tu yến lệ chính: góc trên ngoài hốc mắt - -Tuyến lệ phụ: Kết mạc y Bộ phậndẫnlưu nước ắ m ắ t LS: khô mắt, tắclệđạo 9 Nhan cau y Hình dạng – Kích thước y Hình ca à u Hình cau y Trục nhãn cầu: 22 – 24mm y Cấu tạo: o Vỏ bọc NC: GM CM o Màng bồđào o Võng mạc 10 GIAC MAẽC 1/5 ự ỏ - 1/5 trửụ ự c, trong suo ỏ t - ẹK: 11mm - BKẹC;7,6mm - Chieu day: TT = 0,5mm Ngoaùi vi = 1mm [...]... Descemet + Nội mô - Dinh dưỡng: thẩm thấu (mạch máu rìa, nước mat, thuy mắt, thủy dòch) - TK cảm giác: TK V1 CỦNG MẠC - Mô xơ dai, màu trắng, 4/5 phía sau - Dày tư 0,6 – 1,1mm Day từ - Có các lổ thủng để TK, mạch máu đi qua o Cực sau là TK Thò giác 11 MÀNG Bå §µo * Nhiệm vụ: nuôi dưỡng nhãn cầu và điều hòa nhãn áp * Có 3 phần: Mống mắt: Lổ đồng tử – co đồng tư û(TK III) – Dãn đồng tử ( TKgiao cảm) Thể... o Cơ thể mi: cơ điều tiết ( TK III) Hac H é mạc: phan sau, có nhieu mạch mau & TK h à hi à ù 12 MÀNG Bå §µo * Mạch máu: + Độäng mach: 2 ĐM mi dài sau ( từ ĐM mắt) ï o nhiều ĐM mi ngắn sau + Tónh mạch: từ màng mạch -> TM nhỏ -> 4 TM xoắn -> TM mắt * Thần kinh: - TK Mi dài: 2 sợi từ TK Mũi (TK V1) - TK Mi ngắn : từ hạch mi (TK Mũi, TK III, TK Giao cảm) 13 Vâng m¹c -TÕ bµo thÞ gi¸c (c¶m thơ ¸nh s¸ng):... s¸ng): TB nãn:nhËn thøc chi tiÕt h×nh ¶nh, mµu s¾c cđa vËt, ã : Ë t øc c t Õt ¶ , µu §K ®đ ¸nh s¸ng .Chđ u ë VM trung t©m -TB gËy: nh×n trong DDK ¸nh s¸ng u, chđ u ë VM ngo¹i vi Vâng m¹c Ho¹t ®éng sinh lý: TB nãn (iodopsin), TB gËy ( odops ) (rhodopsin) Rhodopsin (tèi) Retinol + Protein Iodopsin (s¸ng) Vitamin A +Protein 14 VÕNG MẠC - Cấu tạo: nhiều tế bào TK nhận kích thích ánh sáng -> vỏ não Có . đợc sinh lý TG. 2 GIẢIPHẪUV SINH LÝMẮT y Tầm quan trọng: y -Chứcnăng thị giác y -Môi trường và con người. y -Pháttriểnvề trí tuệ y Cơ quan thị giác -Bộ phận bảo vệ nhãn cầu: Hốc mắt, mi mắt, . trên, sàng, bướm. Hốcmắt y Đỉnh hốcmắt : : y -Lỗ thị giác: 5 mm –TK II – ĐM mắt y -Khe hốcmắt: y + Khe hốcmắt trên: Ngoài vòng Zinn: TK lệ, TK trán (V1) TK IV TM mắt Tron g vòn g Zinn: TK III. mũi (V1) y + Khe hốcmắtdưới: TK dướihố (V2) 6 Hốc mắt y -Nhãn cầu. y -Các cơ vận động NC, cơ mi mắt y -màng xơng HM, vóng Zinn, bao Tenon y -Tổ chức hốc mắt. y -Mạch máu:ĐM mắt, nhánh bên. y -Thần