Tổng hợp các bài giảng về giải phẫu người của các trường ĐH Y hay và chất lượng. Đây là 1 trong 10 bài giảng về giải phẫu từ trường ĐH Y Hà Nội. Mong các bạn đón nhận nhiệt tình nhé Tổng quan về giải phẫu người: 1. Mở đầu 2. Hệ xương 3. Hệ cơ 4.Hệ tuần hoàn 5. Hệ hô hấp 6.Hệ tiêu hóa 7. Hệ tiết liệu 8. Hệ sinh dục 9.Hệ thần kinh 10. Các cơ quan chuyên biệt
Trư ngưđạiưhọcưyưtếưcôngưcộng khoaưyưhọcưcơưsở Hệ tiêu hoá tiêuưhoá gồm: Miệng cấu trúc phụ thuộc (răng, lỡi) Hầu ống tiêu hoá Tuyến nớc bọt + Thực quản + Dạ dày Miệng Hầu + Ruột non Thực quản + Ruột già Các tạng tiêu hoá + Gan + Tuỵ + Các tuyến nớc bọt Gan Dạ dày Tuỵ Ruột non Ruột già Mục tiêu học Hiểu đợc cấu tạo phúc mạc Giới hạn phân chia ổ miệng Mô tả đợc đặc điểm giải phẫu răng, lỡi Mô tả đợc cấu tạo chung ống tiêu hoá Phân đoạn thực quản, phân chia dày kể tên đợc đoạn ruột non, ruột già Mô tả đợc vị trí, hình thể gan, tuỵ Mô tả đợc đờng dẫn mật gan, ống tuỵ Kể tên tuyến nớc bọt thể I.ưGiớiưthiệuưvềưPhúcưmạcư II.ưMiệngưvàưcácưcấuưtrúcưphụưthuộc iiI.ưốngưtiêuưhoá iv.ưCácưtạngưtiêuưhoáư I.ưGiớiưthiệuưvềưphúcưmạc i.ưGiớiưthiệuưvềưphúcưmạc mạc lớn thể rí: ổ bụng u tạo: Lá thành Lá tạng Lá tạng Phúc mạc trung gian Phúc mạc trung gian mạc nối,mạc treo,dây chằng) phúc mạc Lá thành Lá thành Lá tạng Thiết đồ cắt ngang qua ổ bụng Phúc mạc trung gian Thiết đồ cắt đứng dọc qua ổ bụng Ii.ưMiệngưvàưcácưcấuưtrúcưphụưthuộc Giới hạn phân chia ổ miệng Răng Lỡi ii.ưMiệngưvàưcácưcấuưtrúcưphụưthuộc ới hạn phân chia ổ miệng Khẩu cứng iới hạn Khẩu mềm ớc: môi khe miệng au: eo họng ên: (cứng,mềm) ới: sàn miệng bên: má hân chia ền đình miệng miệng Môi Khe miệng Eo họng Môi dới Sàn miệng Tiền đình miệng ổ miệng Giới hạn phân chia ổ miệng ii.ưMiệngưvàưcácưcấuưtrúcưphụưthuộc Răng Hàm 2.1 Số lợng cách gọi tên - Số lợng: Răng hàm lớn + Răng vĩnh viễn: 32 + Răng sữa: 20 Răng hàm bé - Gọi tên (mỗi nửa cung): + Răng cửa: (1,2) Răng cửa Răng nanh + Răng nanh: (3) + Răng hàm bé: (4,5) Răng hàm bé + Răng hàm lớn: (6,7,8) Răng hàm lớn Hàm dới ii.ưMiệngưvàưcácưcấuưtrúcưphụưthuộc 2.2 Hình thể cấu tạo Men rng - Hình thể ngoài: + Thân Ngà + Chân Tuỷ rng + Cổ - Cấu tạo: + Ngà + Men chất xi-măng Cấu tạo + Tuỷ Thân rng Cổ rng Chân rng Hình thể IiI.ưốngưtiêuưhoá Tá tràng Hỗng tràng, hồi tràng Đại tràng Góc tá-hỗng tràng Vị trí: khung đại tràng Giới hạn: + Trên: Góc tá-hỗng tràng + Dới: Góc hồi-manh tràng Hỗng tràng Hình thể: cuộn thành quai ruột Khung đại tràng Hồi tràng Hỗng-hồi tràng Góc hồi-manh tràng Giới hạn hỗng-hồi tràng Vị trí hỗng-hồi tràng IiI.ưốngưtiêuưhoá Ruột già 5.1 Vị trí hình thể Bớu đại tràng Dải sán đại tràng - Vị trí: + Quây thành khung + Ngoại vi ổ bụng - Hình thể + Bớu đại tràng + Dải sán đại tràng Vị trí hình thể ruột già IiI.ưốngưtiêuưhoá 5.2 Phân đoạn Đại tràng ngang - Manh tràng ruột thừa - Đại tràng Dải sán đại tràng + Đại tràng lên + Đại tràng ngang + Đại tràng xuống + Đại tràng Sigma - Trực tràng - ống hậu môn Đại tràng xuống Đại tràng lên Bớu đại tràng Manh tràng Ruột thừa Trực tràng Đại tràng Sigma ống hậu môn Các đoạn ruột già IiI.ưốngưtiêuưhoá 5.2.1 Manh tràng ruột thừa - Vị trí: + Hố chậu phải Van hồi Hồi tràng + Liên tiếp với ĐT lên -manh tràng - Hình thể trong: Lỗ ruột thừa Ruột thừa + Lỗ ruột thừa + Van hồi-manh tràng Hình thể manh tràng - Đối chiếu gốc ruột thừa + Giữa 1/3 1/3 đờng nối rốn gai chậu trớc-trên ĐT lên Điểm đối chiÕu cđa gèc rt thõa Manh trµng Rt thõa Håi tràng Manh tràng ruột thừa chỗ Vị trí bình thờng ruột thừa Vị trí đối chiếu ruột thừa IiI.ưốngưtiêuưhoá 2.2 Đại tràng lên Vị trí: Cố định Sát thành bụng bên phải Giới hạn: góc ĐT phải (gan) ĐT ngang (vén lên) lên) ĐT xuống MTĐTN (bị ruột non che) che) ĐT lên 2.3 Đại tràng ngang Vị trí: 2/3 trái di động Sát thành bụng trớc Giới hạn: góc ĐT trái (tỳ) Mạc treo đại tràng ngang 2.4 Đại tràng xuống Vị trí: Cố định Sát thành bụng sau trái Giới hạn: mào chậu Các đoạn đại tràng: vị trí liên quan Dạ dày (vén lên) lên) Tỳ Gan Góc ĐT trái Góc ĐT phải MTĐTN ĐT ngang ĐT lên ĐT ngang góc ĐT IiI.ưốngưtiêuưhoá 5.2.5 Đại tràng Sigma - Vị trí: Hố chậu trái ĐT ngang chậu hông - Tận hết: đổ vào mặt trớc hậu môn ĐT xuống - Mạc treo ĐT Sigma ĐT Sigma Mạc treo ĐT Sigma Trực tràng ĐT Sigma Trực tràng Đại tràng Sigma chậu hông Nửa phải ruột già IiI.ưốngưtiêuưhoá ực tràng ống hậu môn : í: ớc xg (III-V), xg cụt Nếp ngang trực tràng ng HM xuyên qua hoành chậu hông đáy chậu Bóng trực tràng ận hết: Hậu môn h thể Cột hậu môn óng trực tràng h thể ĐT Sigma an trực tràng ột hậu môn Cơ thắt HM hắt hậu môn ống HM Trực tràng Trực tràng ống HM chậu hông ống HM Hậu môn Hình thể trực tràng ống HM iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá Gan Tuỵ Các tuyến nớc bọt iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá Gan 1.1 Vị trí - Vùng hạ sờn phải + Nấp sau bờ sờn phải - Vùng thợng vị Phổi - Phần nhỏ vùng hạ sờn trái Gan Gan Bờ dới sờn Dạ dày Mạc nối lớn Gan chỗ ĐT ngang Dạ dày Đối chiếu tạng iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá Cơ hoành 1.2 Hình thể DC vành - Mặt hoành: + Chỗ bám DC liềm + Chỗ bám DC vành Thuỳ trái DC liềm Thuỳ phải + Vùng trần - Mặt tạng Bờ dới Túi mật + Thuỳ phải Mặt hoành gan + Thùy trái Cửa gan + Thuỳ vuông + Thuỳ đuôi + Cửa gan - Bờ dới (trớc) Vùng trần Thuỳ đuôi Thuỳ trái Thuỳ phải Thuỳ vuông Túi mật Mặt tạng gan iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá TM chủ dới Các phơng tiện giữ gan chỗ TM gan - TM chủ dới TM gan Gan - DC hoành-gan: mô liên kết dính TM cửa vùng trần gan vào hoành - DC vành - DC liềm TM gan TM chủ dới Cơ hoành Lá DC vành Vùng trần DC hoành-gan DC liềm Lá dới DC vành Gan Gan TM chủ dới Dây chằng vành Dây chằng liềm iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá Nhánh ĐM gan 1.4 Cấu tạo mô học gan Nhánh TM cửa Mỗi tiểu thuỳ có: Đôi dây TB gan - Khoảng cưa + Nh¸nhTM cưa èng mËt Nh¸nh TM gan + Nhánh ĐM gan + ống dẫn mật - TM trung tâm Khoảng cửa - Nhu mô + Đôi dây TB gan + Mao mạch dạng xoang + Vi quản mật Nhánh TM cửa Nhánh TM gan ống mật Vi quản mật Mao mạch dạng xoang Cấu tạo mô học gan iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá 1.5 Đờng dẫn mật gan, cuống gan - Đờng dẫn mật gan: + ống gan phải ống gan trái + ống gan chung + ống tói mËt + èng mËt chđ - Cng gan: + ống mật chủ + ĐM gan riêng + TM cửa ống gan phải ống gan trái ống túi mật Túi mật ống gan chung Đờng mật Động mạch Tĩnh mạch Mạch đờng mật gan TM cửa ĐM gan riêng ống mật chủ ống mật chủ Đờng dẫn mật gan Các thành phần cuống gan iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá Tuỵ 2.1 Hình thể - Đầu tuỵ + Mỏm móc + Khuyết tuỵ Thân tuỵ Đuôi tuỵ ống tuỵ phụ Bóng gan-tuỵ Khuyết tuỵ Mỏm móc Đầu tuỵ ống tuỵ Hình thể tuỵ - Thân tuỵ ống mật chủ - Đuôi tuỵ Nhú tá tràng bé 2.2 Các ống tuỵ ống tuỵ phụ - ống tuỵ + Bóng gan-tuỵ - ống tuỵ phụ Tuỵ chỗ Nhú tá tràng lớn ống tuỵ ống tuỵ chỗ đổ vào tá tràng iv.ưCácưtạngưtiêuưhoá Các tuyến níc bät - TuyÕn níc bät mang tai - TuyÕn níc bät díi lìi - Tun níc bät díi lìi TuyÕn níc bät mang tai èng tuyÕn TuyÕn níc bät dới lỡi Tuyến nớc bọt dới hàm Các tuyến nớc bät chÝnh cđa c¬ thĨ ... Dạ dày Tuỵ Ruột non Ruột già Mục tiêu học Hiểu đợc cấu tạo phúc mạc Giới hạn phân chia ổ miệng Mô tả đợc đặc điểm giải phẫu răng, lỡi Mô tả đợc cấu tạo chung ống tiêu hoá Phân đoạn thực quản, phân... lỡi - Các màng - Các Hình thể lỡi iii.ưống? ?tiêu? ?hoá Cấu tạo chung ống tiêu hoá Thực quản Dạ dày Ruột non Ruột già IiI.ưống? ?tiêu? ?hoá Cấu tạo chung ống tiêu hoá n lợt từ nông vào sâu: Thanh mạc.. .tiêu? ?hoá gồm: Miệng cấu trúc phụ thuộc (răng, lỡi) Hầu ống tiêu hoá Tuyến nớc bọt + Thực quản + Dạ dày Miệng Hầu + Ruột non Thực quản + Ruột già Các tạng tiêu hoá + Gan + Tuỵ