Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
Trang 1TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
Bộ môn Giải phẫu
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
ThS.BS VÕ HUỲNH TRANG
Trang 2CÔ QUAN TIEÀN ÑÌNH OÁC TAI
- Mô tả cấu tạo của tai trong.
- Hiểu được cơ chế ghi nhận âm thanh
Trang 4Gờ luân Gờ đối luân
Đối bình tai
Bình tai
Khuyết gian bình Dái tai
Trang 5•Cấu tạo: Da, Sụn, Cơ
TAI NGOÀI: LOA TAI
•- Da: mỏng, dính
chặt mặt ngoài, ít tổ
chức tb dưới da > <
mặt trong
•- Cơ: kém phát
triển, gồm 2 loại:
Ngoại lai: tai trên,
trước, sau
Nội tại: luân lớn,
luân bé, bình, đối
bình, ngang, 2 cơ
chéo
•- Sụn: tạo & giữ
hình dáng loa, liên
tiếp ống tai ngoài,
không có ở dái tai
Trang 6TAI NGOÀI: ỐNG TAI NGOÀI
- Đi từ xoắn tai màng nhĩ→
- Gồm: 1/3 ngoài sụn,
2/3 trong xương
- KT: 24 mm (8 & 16)
- Da: có lông, tuyến bì &
mồ hôi dáy tai thường
có nhọt & rất đau
- Thành trước dưới (31mm)
> thành trên sau (25mm)
do màng nhĩ nằm chếch
xuống dưới & vào trong
Trang 7TAI NGOÀI: ỐNG TAI NGOÀI
- Dẹt trước sau, không đều, ĐK: max 8-9mm, min 5-6mm
•- Cong chữ S: từ ngoài vào
đi từ trên xuống dưới, gần
loa tai cong lồi ra trước, đến
màng nhĩ cong lõm ra trước
khám màng nhĩ
kéo loa tai lên trên ra ngoài
và ra sau
Trang 8•Ống tai ngoài:
• - Thành trước: lq lồi cầu
khi ngậm miệng lồi cầu
làm dẹp 1 phần ống tai, khi
đau ống tai há miệng khó.
• - Thành sau: lq x.chũm,
ngăn cách vách xg mỏng
• - Thành trên: lq tầng sọ
giữa
• - Thành dưới: lq tuyến
nước bọt mang tai
TAI NGOÀI
Trang 9Mạch máu:
- ĐM: TD nông, tai sau phần sụn
nhánh nhĩ (ĐM hàm trong) phần xương
- TM: TD nông, hàm trong phía trước
tai sau phía sau
Thần kinh:
- Dây VII: nhánh vđ cơ, nhánh cg ống tai ngoài
- Cảm giác: dây tai TD, nhánh tai của ĐR TK cổ Bạch huyết:
- Mặt sau: hạch chủm
- Mặt trước trên: hạch mang tai trước
- Mặt dưới: hạch mang tai dưới
TAI NGOÀI
Trang 10TAI GIỮA: HÒM NHĨ
•- Hốc rỗng, giống cái trống theo mp đứng dọc, chếch từ trước ra sau
Trang 11Tr D
S Trg
TmC
TAI GIỮA: HÒM NHĨ
• - Thành trên: trần hòm nhĩ
• - Thành dưới: thành TM, mảnh xương hẹp, mỏng ngăn hòm nhĩ với lổ TM cảnh
Trang 12Tr D
S Trg
ĐmC VN
TAI GIỮA: HÒM NHĨ
• - Thành trước: thành ĐM, có ống cơ căng màng nhĩ ở trên, vòi nhĩ ở dưới Mảnh xương mỏng ngăn lổ nhĩ vòi tai với ĐM cảnh trong
Trang 13Tr D
S Trg
ĐmC VN
TmC
loth Gt
UN
Ôtk7 cstđ csôt
TAI GIỮA: HÒM NHĨ
• - Thành trong: thành
mê đạo Có ụ nhô, cửa
sổ TĐ, cửa sổ ốc tai,
lồi ống TK mặt, lồi ống
BK ngoài ….
•- Thành sau: thành chũm,
rộng trên hẹp dưới
Trang 14•Xoang chũm:
•- Thông với ngách thượng nhĩ: lổ thông hang
TAI GIỮA
Trang 15•Màng nhĩ:
• - Mỏng, xám bóng, hình bd, ĐK max 9-10, min 8-9mm
• - 2 phần: chùng (mỏng), căng (dầy), đính vào rãnh nhĩ
vòng sợi sụn
• - Soi màng nhĩ: vân búa, lồi búa chia 4 khu
TAI GIỮA: HÒM NHĨ
Trang 16TAI GIỮA: CHUỖI XƯƠNG CON
• Xương con:
• - X búa
• - X đe
• - X bàn đạp
Trang 17TAI GIỮA: VÒI TAI
•Vòi tai: Thông với hầu: lổ hầu vòi tai
•- Dài 37mm,
•- 1/3 là xương (12mm), 2/3 là sụn
(25mm)
•- Chổ nối xương-sụn là eo vòi: hẹp nhất
•- Vận động: Cơ căng màn hầu
• Cơ nâng màn hầu
• Cơ nâng màn khẩu cái
Trang 18CƠ CHẾ NHIỄM KHUẨN TAI GIỮA
TAI GIỮA: VÒI TAI
Trang 20- TK giao cảm: ĐR hòm nhĩ (TK lưỡi hầu), TK
cảnh hòm nhĩ (ĐR cảnh trong)
Bạch huyết:
- Hạch cổ sâu trên
- Hạch mang tai
TAI GIỮA
Trang 21ôbkt ôbks
ôbkn
sn cn
ôôt
ôôt
TAI TRONG: MÊ ĐẠO MÀNG
Trang 22TAI TRONG: ỐNG ỐC TAI
Ống ốc tai: dài 32mm, xoắn 2 vòng rưỡi
- Thành dưới = mảnh nền
- Thành ngoài: thượng bì dầy lên d/ch xoắn ốc
- Thành trên = màng tiền đình
Thang tiền đình Màng ti ền đình
Ống ốc tai D/ch xoắn ốc Mảnh nền Thang nhĩ Ốc tai xương
Trang 23Mảnh xoắnDây TK ốc tai
TAI TRONG: ỐNG ỐC TAI
Trang 25CƠ CHẾ GHI NHẬN ÂM THANH
CƠ QUAN TIỀN ĐÌNH ỐC TAI
Trang 27- Gray s Anatomy ’