Đang tải... (xem toàn văn)
Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
PGS. TS. Lê Văn Cường Bộ môn Giải Phẫu Học Đại Học Y Dược TP.HCM I : KHỨU GIÁC II : THỊ GIÁC III : VẬN NHÃN IV : RÒNG RỌC V : SINH BA VI : VẬN NHÃN NGOÀI VII : MẶT VIII : TIỀN ĐÌNH – ỐC TAI IX : THIỆT HẦU X : LANG THANG XI : PHỤ XII : HẠ THIỆT NGUYÊN UỶ THẬT ( NUT ) : nơi xuất phát ra dây TK ( nhân xám trung ương nếu là vận động , hạch ngoại biên nếu là cảm giác ) . NGUYÊN UỶ HƯ ( NUH ) : nơi TK thoát ra hay vào não , thân não . 4 NHÓM : CÁC DÂY TK GIÁC QUAN ( I , II , VIII ). CÁC DÂY TK VẬN ĐỘNG MẮT ( III , IV , VI ). CÁC DÂY TK HỖN HP ( V, VII , IX , X ). CÁC DÂY TK VẬN ĐỘNG ĐƠN THUẦN ( XI , XII ). 1.1 THẦN KINH KHỨU GIÁC : NUT : Các tế bào khứu giác 2 cực ở vùng khứu niêm mạc mũi . NUH : Hành khứu . Đường đi : Thân tế bào có 2 loại nhánh : ◦ Các sợi ngoại biên : ở vùng niêm mạc khứu . ◦ Các sợi trung ương đan chằng chòt > đám rối TK dưới niêm mạc > 20 sợi TK khứu đi qua lỗ mảnh sàng > hành khứu . 1.2 THẦN KINH THỊ GIÁC : NUT : Tầng hạch TK thò giác lớp võng mạc mắt sợi ngoại biên tế bào 2 cực tiếp hợp với 2 loại tế bào : ◦ Hình nón . ◦ Hình que . NUH : Thể gối ngoài và lồi não trên Đường đi : Từ các tế bào tầng hạch hội tụ ở đóa thò giác > TK thò giác , lớn nhất > ống thò giác > hố sọ giữa 2 dây bắt chéo > giao thò > 2 dải thò > thể gối ngoài và lồi não trên . 1.3 TK TIỀN ĐÌNH ỐC TAI (VIII , THẾ-THÍNH) Gồm 2 phần : Tiền đình : giữ thế thăng bằng . Ốc tai : thính giác . NUT : ◦ Phần tiền đình : tế bào hạch tiền đình ở tai trong . Phần trên : Phần dưới : ◦ Phần ốc tai : các tế bào hạch xoắn ốc tai các sợi ngoại biên > cơ quan xoắn ốc thụ cảm thính giác ở ống ốc tai . NUH : rãnh hành cầu . TK soan bóng TK soan nang TK bóng trước TK bóng ngoài TK bóng sau TK cầu nang Các vùng thụ cảm thăng bằng thuộc mê đạo màng 1.3 TK TIỀN ĐÌNH ỐC TAI ( VIII , THẾ-THÍNH ) Đường đi : các sợi trung ương của 2 hạch > qua đáy ống tai trong > TK tiền đình ốc tai cùng TK mặt có 2 rễ : ◦ Rễ trên : tiền đình ◦ Rễ dưới : ốc tai ==> Rãnh hành cầu tận hết ở các nhân của cầu não : ◦ Nhân ốc bụng . ◦ Nhân ốc lưng . ◦ Nhân tiền đình trong . ◦ Nhân tiền đình ngoài . ◦ Nhân tiền đình trên . ◦ Nhân tiền đình dưới . [...]... mặt , cảm giác vô ý thức từ các cơ nhai đi theo rễ vận động tận hết ở nhân bó trung não TK sinh ba ( rễ vận động = dây hỗn hợp ) NUH : mặt trước bên cầu não SỰ PHÂN NHÁNH : trước hạch sinh ba có 3 nhánh ◦ Thần kinh mắt V1 ◦ Thần kinh hàm trên V2 ◦ Thần kinh hàm dưới V3 Nhỏ , trên , vào thành ngoài xoang TM hang > khe ổ mắt trên Nhánh bên : nhánh lều tiểu não Các nhánh tận : ◦ TK lệ > tuyến... mắt đi trong rãnh , ống và hết ở lỗ dưới ổ mắt Các nhánh bên : ◦ Nhánh màng não ◦ Các dây chân bướm khẩu cái > hạch cùng tên ◦ TK gò má : Nhánh gò má thái dương Nhánh gò má mặt NHÁNH TẬN : TK dưới ổ mắt : ◦ Các dây huyệt răng trên Sau Giữa Dưới Đám rối răng trên ◦ Các nhánh tận ở lỗ dưới ổ mắt Mí dưới Mũi ngoài Mũi trên Các nhánh huyệt răng trên Nằm trong hố cùng tên... hầu Dây TK hỗn hợp vận động , cảm giác Rễ vận động chạy luồn mặt dưới hạch sinh ba cùng nhánh lớn chui qua lỗ bầu dục , 2 phần nối thành 1 thân chung Từ thân chung > các nhánh : Nhánh màng não : quặt ngược qua lỗ gai vào sọ TK cơ cắn Các dây thái dương sâu : ◦ Sau ◦ Trước TK tai thái dươngthái dương Cơ : ◦ Dây ống tai ◦ Nhánh màng nhó ◦ Nhánh nối tuyến mang tai nối TK mặt ◦ Dây tai... gân chung > vận động cơ thẳng ngoài 3.1 THẦN KINH SINH BA (V) Rễ cảm giác Rễ vận động NUT : ◦ Rễ vận động : nhân vận động TK sinh ba ở cầu não ◦ Rễ cảm giác : các tế bào hạch sinh ba có các sợi ngoại biên tụm lại thành 3 trẽ : TK mắt V1 TK hàm trên V2 TK hàm dưới V3 Các sợi trung ương vào thân não ở mặt trước bên cầu não đến tận hết ở các nhân : ◦ Nhân bó gai TK sinh ba : từ cầu... trung gian ( VII’ ) : các tế bào hạch gối có các sợi ngoại biên > thừng nhó và các sợi trung ương tận hết ở 1/3 trên nhân bó đơn độc NUH : rãnh hành cầu Đường đi : 3 đoạn Đoạn trong sọ : từ rãnh hành cầu cùng TK VIII > lỗ ống tai trong Đoạn trong xương đá : 3 đoạn nhỏ : ◦ Đoạn mê đạo ◦ Đoạn nhỉ ◦ Đoạn chủm Đoạn ngoài sọ : đổi hướng ra trước SỰ PHÂN NHÁNH : Các nhánh bên của đoạn... Từ hạch > các nhánh : ◦ TK đá nhỏ ◦ TK căng màng khẩu cái ◦ TK căng màng nhó ◦ Nhánh nối với màng não ◦ Nhánh nối với thừng nhó HẠCH DƯỚI HÀM : nằm cạnh tuyến dưới hàm trên đường đi dây lưỡi , là trạm trung gian đường bài tiết tuyến nước bọt dưới hàm , dưới lưỡi Từ hạch > 2 nhánh : ◦ Các nhánh nối với TK lưỡi ◦ Các nhánh tuyến V1 : ◦ Cảm giác nhãn cầu, mi trên, x.mũi, hố sọ trước, sau... nhó giảm áp ) ◦ TK đá lớn : vào sọ + TK đá sâu thuộc dây IX > TK ống chân bướm ◦ Nhánh nối với đám rối nhó ◦ Thừng nhó : đi qua phần trên mặt trong màng nhó xuống nối với TK lưỡi SỰ PHÂN NHÁNH (tt) : Các nhánh bên ngoài sọ : ◦ TK tai sau : cơ tai , nhánh bụng chẩm ◦ Nhánh cơ 2 thân (bụng sau) , nhánh cơ trâm móng và nhánh nối TK IX ◦ Nhánh lưỡi (có thể có) Các nhánh tận ( đám rối TK mang... Hạch tận cùng thuộc phần đối giao cảm , ở phần sau ổ mắt Gồm các nhánh : ◦ Ở bờ sau hạch gồm các sợi trước hạch : Rễ vận nhãn nối với nhánh cơ chéo dưới Nhánh giao cảm > hạch mi Nhánh nối với TK mũi mi ◦ Ở bờ trước hạch , gồm các sợi sau hạch : các TK mi ngắn nối hạch mi với nhãn cầu Hạch mi nhận sợi trước hạch đối giao cảm từ nhân phụ , sợi sau... răng trên, hố sọ giữa , gò má , mí dưới , cánh mũi, môi trên ◦ Chuyển tiếp : tuyến lệ , tuyến nhày mũi , miệng , hầu ◦ Khám : lỗ dưới ổ mắt V3 : ◦ Cảm giác : hố sọ giữa , da thái dương , má , môi dưới, cằm , miệng , lợi , răng dưới và 2/3 trước lưỡi ◦ Vận động : các cơ nhai và 2 cơ căng màn khẩu cái và màng nhó ◦ Khám : ở lỗ cằm 2 RỄ : VẬN ĐỘNG , TK TRUNG GIAN NUT : Rễ vận động : các nhân :... > khuyết trán > kết mạc mi trên , da trán đỉnh lỗ trên ổ mắt Các nhánh tận (tt) : TK mũi mi : chạy trên TK thò giác ◦ Nhánh nối hạch mi , TK mi dài > cảm giác nhãn cầu ◦ TK sàng sau > cảm giác niêm mạc xoan bướm và sàng sau Các nhánh tận của TK mũi mi : ◦ TK sàng trước : Mũi trong Mũi ngoài Mũi giữa ◦ TK ròng rọc toả ra các nhánh mí > góc mắt Trẽ giữa qua lỗ tròn > hố chân bướm . II , VIII ). CÁC DÂY TK VẬN ĐỘNG MẮT ( III , IV , VI ). CÁC DÂY TK HỖN HP ( V, VII , IX , X ). CÁC DÂY TK VẬN ĐỘNG ĐƠN THUẦN ( XI , XII ). 1.1 THẦN KINH KHỨU GIÁC : NUT : Các tế bào khứu. ◦ Thần kinh mắt V1 ◦ Thần kinh hàm trên V2 ◦ Thần kinh hàm dưới V3 lỗ trên ổ mắt Nhỏ , trên , vào thành ngoài xoang TM hang > khe ổ mắt trên Nhánh bên : nhánh lều tiểu não Các nhánh. thẳng ngoài . 3.1 THẦN KINH SINH BA (V) Rễ cảm giác Rễ vận động NUT : ◦ Rễ vận động : nhân vận động TK sinh ba ở cầu não . ◦ Rễ cảm giác : các tế bào hạch sinh ba có các sợi ngoại biên