VU PHU NU

Siêu âm Vú Siêu âm Vú Ths Vũ Đăng Lưu Ths Vũ Đăng Lưu Kỹ thuật Kỹ thuật  Tần số dầu dò: Tần số dầu dò: - Ít nhất 7.5 MHz: phân giải 0,2mm Ít nhất 7.5 MHz: phân giải 0,2mm - 10-13MHz: độ phân giải tương phản: Mỡ, đường ống 10-13MHz: độ phân giải tương phản: Mỡ, đường ống +++; cấu trúc sâu +++; cấu trúc sâu Độ sâu 3-4cm Độ sâu 3-4cm - 20 MHz: Da và tổ chức dưới da: vùng núm vú 20 MHz: Da và tổ chức dưới da: vùng núm vú  Bộ phận tiếp xúc: Gel, dầu Bộ phận tiếp xúc: Gel, dầu Túi nước: Sẹo, vùng núm vú Túi nước: Sẹo, vùng núm vú Tiêu chuẩn Tiêu chuẩn  >= 7.5 MHz >= 7.5 MHz  Độ phân giải không gian và tương phản tốt Độ phân giải không gian và tương phản tốt  Kiểu phẳng hoặc lồi Kiểu phẳng hoặc lồi  Độ sâu ít nhất 4cm Độ sâu ít nhất 4cm  Rõ tổn thương nông Rõ tổn thương nông Trình tự thăm khám Trình tự thăm khám  Hỏi: Tiền sử bản thân, gia đình Hỏi: Tiền sử bản thân, gia đình  Khám: Co kéo da, khối vú, hố nách Khám: Co kéo da, khối vú, hố nách  Tư thế bệnh nhân: Tư thế bệnh nhân: + Nằm chếch nghiêng: bộc lộ vú-thành ngực + Nằm chếch nghiêng: bộc lộ vú-thành ngực + Tay đưa cao lên đầu và ra sau + Tay đưa cao lên đầu và ra sau  SA SA + Từ trên -> dưới và ngược lại + Từ trên -> dưới và ngược lại + Các ¼ vú + Các ¼ vú + Nếp dưới + Nếp dưới + Giữa hai vú + Giữa hai vú + So sánh hai bên + So sánh hai bên Cách phát hiện tổn thương Cách phát hiện tổn thương  Phát hiện bất thường: Trên các hướng Phát hiện bất thường: Trên các hướng  Mô tả: + Vị trí so với núm vú Mô tả: + Vị trí so với núm vú + Đường- Bờ + Đường- Bờ + Cấu trúc âm + Cấu trúc âm + Tương phản + Tương phản + Kích thước 3 chiều + Kích thước 3 chiều + Khi ép đầu dò: Di động, dính, biến dạng + Khi ép đầu dò: Di động, dính, biến dạng + So sánh ảnh SA và Chụp vú + So sánh ảnh SA và Chụp vú  Nếu thấy khối khi sờ hoặc trên chụp vú mà SA -, thì phải Nếu thấy khối khi sờ hoặc trên chụp vú mà SA -, thì phải chuyển 10-12MHz: chuyển 10-12MHz:  Đưa ra định hướng chẩn đoán hướng dẫn LS Đưa ra định hướng chẩn đoán hướng dẫn LS Hình ảnh SA vú bình thường phụ nữ Hình ảnh SA vú bình thường phụ nữ tuổi hoạt động sinh dục tuổi hoạt động sinh dục 1. 1. Da: 0,3-3mm, hai đường song song Da: 0,3-3mm, hai đường song song 2. 2. Tổ chức mỡ dưới da: Giảm âm, mất liên tục Tổ chức mỡ dưới da: Giảm âm, mất liên tục DC Cooper. DC Cooper. 3. 3. Tổ chức xơ tuyến Tổ chức xơ tuyến 4. 4. Mặt phẳng cơ và xương sườn Mặt phẳng cơ và xương sườn 5. 5. Vùng dưới núm vú Vùng dưới núm vú 6. 6. Hố nách Hố nách Hạch nách Hạch nách Hạch hố nách: 25mm, bầu dục, trung tâm tăng âm Hạch nách phải: