bệnh cơ tim phì đại bs bùi thị mỹ trang

BS.BÙI THỊ MỸ TRANG BV CHỢ RẪY ĐẠI CƯƠNG  Đặc trưng bệnh: Là bệnh tim không rõ nguyên nhân, có đặc điểm dầy thành thất buồng tim khơng dãn  50% có tính gia đình với chế di truyền gen trội  50% tự phát  Tỷ lệ bệnh : 1cas/ 500người  Có thể bệnh: − Phì đại khơng tắc nghẽn lối ra: 75% cas − Phì đại có tắc nghẽn lối ra: 25% cas Sinh lý bệnh  Cả thể bệnh hạn chế đổ đầy thất (T), dầy cứng thành thất rối loạn giãn nở thất  Tắc nghẽn thất (T) :  Vách liên thất dầy không cân đối  Cử động SAM (Systolic Anterior Motion) van  Bít lịng thất (T) kỳ tâm thu  Hở  Ngất  Thiếu máu tim cục  Rối loạn chức tâm trương thất Lâm sàng  Khó thở  Cơn đau thắt ngực (bệnh mạch vành phối hợp)  Ngất gắng sức  Đột tử  T3, T4  Âm thổi tâm thu hở Siêu âm tim Quan trọng giúp chẩn đốn xác định  Xác định vị trí phì đại  Mức độ phì đại (tỷ lệ VLT/thành sau thất (T))  Xác định có tắc nghẽn lối thất  Dấu SAM  Siêu âm Doppler: hiệu số áp lực lối thất (T) cao  Hở  Áp lực ĐMP 10 11 12 13 14 15 16 ... phát  Tỷ lệ bệnh : 1cas/ 500người  Có thể bệnh: − Phì đại khơng tắc nghẽn lối ra: 75% cas − Phì đại có tắc nghẽn lối ra: 25% cas Sinh lý bệnh  Cả thể bệnh hạn chế đổ đầy thất (T), dầy cứng thành...ĐẠI CƯƠNG  Đặc trưng bệnh: Là bệnh tim khơng rõ ngun nhân, có đặc điểm dầy thành thất buồng tim khơng dãn  50% có tính gia đình với chế di truyền gen trội  50% tự phát  Tỷ lệ bệnh :...  Thiếu máu tim cục  Rối loạn chức tâm trương thất Lâm sàng  Khó thở  Cơn đau thắt ngực (bệnh mạch vành phối hợp)  Ngất gắng sức  Đột tử  T3, T4  Âm thổi tâm thu hở Siêu âm tim Quan trọng