Ngộ độc rợu I. Đại cơng: - Rợu đợc sản xuất từ ngô, khoai, sắn, nho,v.v - Rợu dùng trong đời sống và chữa bệnh. - Nghiện rợu. - Trong y pháp cần chú ý: + Trong hành vi phạm tội có uống hoặc say rợu không? + Nạn nhân lúc chết có uống rợu không? + Ngời gây tai nạn có uống rợu không? - Trong y học thì rợu -> xơ gan (cơ chế). II. Triệu chứng ngộ độc rợu: 1. Ngộ độc cấp: - Trạng thái hng phấn: sau khi uống, ngời say nói nhiều, cá biệt có ngời hung dữ, đi chệch choạng, có thể nôn mửa. - Trạng thái ức chế: say mềm, mắt đờ đẫn, buồn ngủ, đi đứng không vững - có thể kèm nôn mửa. - Hai dạng ngộ độc này hoặc là ngủ thiếp đi - khi tỉnh dậy thì mệt mỏi, nhức đầu, nôn khan, có thể nhiệt độ giảm, hôn mê, phù phủ cấp rồi chết - hoặc viêm phổi sau 2-3 ngày. 2. Ngộ độc mạn tính: Thờng ở ngời nghiện rợu, có trạng thái thần kinh hng phấn hoặc ức chế. Họ đều bị viêm dạ dày mạn, có thể xơ gan, viêm cơ tim mạn, suy tim hoặc tâm thần v.v III. Giám định y pháp: 1. Khám nghiệm tử thi: Thấy có mùi rợu, niêm mạc dạ dày xung huyết, kèm các đám tụ máu - có khi thấy còn rợu lẫn trong thức ăn cha tiêu, tim nhẽo, có thể phù phổi cấp - não xung huyết mạnh, có thể xuất huyết não. 2. Lấy bệnh phẩm tìm rợu: Thờng thấy ở chất chứa dạ dày và các phủ tạng khác: gan thận não. Sau uống rợu từ 15 phút - 1 giờ, rợu đã ngấm vào khắp nơi trong tổ chức cơ thể, nhất là ở dịch tổ chức - vài 3 giờ rợu trong máu cao nhất. ở Nhật đã sản xuất máy phát hiện rợu bằng thị tần ánh sáng trong 10 phút. - ánh sáng xanh: hàm lợng rợu không nhiều. - ánh sáng vàng: hàm lợng rợu cao quá mức cho phép. - ánh sáng đỏ: hàm lợng rợu rất cao. Nếu hàm lợng rợu 4 trở lên gây tử vong (ngời Việt Nam thì >3,5 thì chết) . d y mạn, có thể xơ gan, viêm cơ tim mạn, suy tim hoặc tâm thần v.v III. Giám định y pháp: 1. Khám nghiệm tử thi: Th y có mùi rợu, niêm mạc dạ d y xung huyết, kèm các đám tụ máu - có khi th y. uống hoặc say rợu không? + Nạn nhân lúc chết có uống rợu không? + Ngời g y tai nạn có uống rợu không? - Trong y học thì rợu -> xơ gan (cơ chế). II. Triệu chứng ngộ độc rợu: 1. Ngộ độc cấp: -. say nói nhiều, cá biệt có ngời hung dữ, đi chệch choạng, có thể nôn mửa. - Trạng thái ức chế: say mềm, mắt đờ đẫn, buồn ngủ, đi đứng không vững - có thể kèm nôn mửa. - Hai dạng ngộ độc này