nuôi con dưới 6 tháng tuổi khi không có sữa mẹ

NUÔI TRẺ DƯỚI 6 THÁNG TRẺ DƯỚI 6 THÁNG KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ Ths Nguyễn Hoài Phong Ths Nguyễn Hoài Phong BỘ MÔN NHI – ĐH YDTPHCM BỘ MÔN NHI – ĐH YDTPHCM Mục tiêu Mục tiêu 1. K c các lo i s a có th dùng khi không ể đượ ạ ữ ể có s a mữ ẹ 2. Trình bày tính ch t c a t ng lo i s aấ ủ ừ ạ ữ 3. Trình bày nh ng nh c i m c a s a bò so ữ ượ đ ể ủ ữ v i s a mớ ữ ẹ 4. Trình bày nguyên t c nuôi tr s sinh b ng ắ ẻ ơ ằ s a bòữ MỘT SỐ LÝ DO KHIẾN CHO TRẺ KHÔNG THỂ BÚ MẸ MỘT SỐ LÝ DO KHIẾN CHO TRẺ KHÔNG THỂ BÚ MẸ  DO TRẺ – Sanh quá non cần nuôi dưỡng đặc biệt – Bò sứt môi chẻ vòm hầu  DO MẸ – Bò bệnh lao tiến triển, viêm gan siêu vi nặng, AIDS, tâm thần nặng – Mẹ phải đi làm sớm vì nghèo – Mẹ rời bỏ con: chết, ly hôn … – Mẹ bò mất sữa do dùng thuốc – p xe hai vú GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ  SAI LẦM  Nuôi trẻ bằng nước cháo loãng hay bột khuấy Trẻ không tiêu hóa được chất bột trứơc 4 tháng tuổi Hậu quả là trẻ sẽ tụt cân nhanh, ngừng phát triển về chiều cao, vòng đầu, vòng ngực. Sau cùng tiến đến:  -QQQQQQQQ Suy dinh dưỡng thể teo đét nếu cho cháu bé ăn toàn nước cháo loãng.  -QQQQQQQQ Suy dinh dưỡng thể phù nếu cho cháu ăn bột khuấy đặc. Cả hai thể suy dinh dưỡng đều kèm theo thiếu vitamin A gây mù mắt cho trẻ nếu không điều trò kòp thời. GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ  CHẤP NHẬN ĐƯC  Bú chực người mẹ khác cho đến 6 tháng tuổi, hoặc dùng ngân hàng sữa mẹ ở các quốc gia phát triển.  Nuôi bằng sữa súc vật (bò, dê, trâu…) tùy hoàn cảnh.  Nuôi bằng sữa đậu nành. SO SÁNH THÀNH PHẦN CÁC LOẠI SỮA SO SÁNH THÀNH PHẦN CÁC LOẠI SỮA Loại sữa Đường (g%) Đạm (g%) Lipid (g%) Cal/lít Sữa mẹ 7,0 1,5 4,0 650 Sữa bò tươi 4,4 3,5 4,8 770 Sữa dê 4,4 4,0 4,0 700 Sữa trâu 5,0 7,2 10,0 1388 Sữa đậu nành 1,6 3,1 0,4 290 Sữa bò Sữa bò  SỮA BÒ TƯƠI TIỆT TRÙNG  Là sữa bò tươi được khử trùng thep pp Pasteur (đun nóng 71 0 C trong 15 giây sau đó làm lanh thật nhanh)  Sữa này khó tiêu  dễ nhiễm trùng  phải đun sôi trở lại trước khi cho trẻ bú Sữa bò Sữa bò Sữa bột:  Được chế tạo bằng cách cho sữa tươi bốc hơi thật nhanh khi đi qua một ống nóng, hay phun mù sữa tươi trong một luồng không khí khô nóng,  Ưu điểm: dễ bảo quản, các chất caséine bò phá hũy một phần nên trẻ dễ tiêu hóa hơn khi bú sữa tươi  Nhược điểm là thiếu một số chất như vit C. D. và giá thành cao. Sữa bò Sữa bò Sữa bột giả lập giống sữa mẹ (sữa công thức)  Sữa bột chế biến từ sữa bò được bổ sung thêm các chất sao cho thành phần đường, đạm, mỡ, khoáng vitamine, yếu tố vi lượng gần giống như các thành phần này trong sữa mẹ.  Sữa này có 2 loại chính: sữa dành cho trẻ < 6 tháng, và sữa dành cho trẻ > 6 tháng. Sữa bò Sữa bò Sữa công thức cho trẻ < 6 tháng  Thành phần đường toàn bộ là lactose  Bổ sung thêm acid béo thiết yếu (linoleic và alpha linolenic)  Giảm protein gần bằng protein sữa mẹ (1,8g/100Kcal) với tỷ lệ whey/casein giống sữa mẹ (60/40)  Ít muối  Đạt tỷ lệ calci/phosphore gần bằng sữa mẹ giúp cho sự hấp thu calci tốt  Bổ sung sắt  Bổ sung vitamin [...].. .Sữa bò Sữa công thức cho trẻ > 6 tháng (sữa công thức 2)  giàu protein hơn sữa công thức số 1  giàu calci, natri và sắt Sữa đặc biệt  sữa thủy phân (cho trẻ dò ứng protein sữa bò)  Sữa cho ttrẻ sinh non, nhẹ cân  Sữa cao năng lượng (trẻ suy dinh dưỡng)  Sữa không lactose (dành cho trẻ tiêu chảy) Sữa bò Sữa đặc có đường  tiệt trùng ở nhiệt độ cao  Thêm 40% đường  Không phù hợp với nuôi. .. nhiệt độ cao  Thêm 40% đường  Không phù hợp với nuôi trẻ < 6 tháng Sữa lên men chua  Cho acid lactic vào sữa tươi trước khi cho bay hơi  Cho vi khuẩn lên men đường lactose  Dùng cho trẻ bò rối loạn tiêu hoá Sữa bò So sánh sữa bò và sữa mẹ  Đạm – SM: ít hơn SB, dễ tiêu hoá vì chứa ít casein, nhiều lysin  tăng cân nhanh, whey/casein =60 /40, thành phần whey chủ yếu là α lactalbumin thích hợp cho... trẻ bú SM Sữa bò So sánh sữa bò và sữa mẹ  Lipid – SM: chứa nhiều acid béo không no, dễ hấp thu, tăng tiêu hoá chất đạm, phù hợp với sự myeline hoá dây thần kinh – SM chứa nhiều acid béo chuỗi dài đa nối đôi (long chain polyunsaturated fatty acidLCPUFA) quan trọng trong sự phát triển não, thò giác, hệ miễn dòch: DHA (Docohexaenoic acid), ARA (arachidonic acid) Sữa bò So sánh sữa bò và sữa mẹ  Glucid:... nhưng tỷ lệ không thích hợp hấp thu Sữa bò Sữa bò dễ bò ô nhiễm từ chai, núm vú, nước pha sữa  dễ nhiễm trùng tiêu hóa Cách pha sữa: có muỗng lường Nguyên tắc nuôi trẻ bằng sữa công thức - tuần đầu: tăng 10ml/cử/ngày - Ngày 1: 10ml/cử x 8 cử - N2: 20ml/cử x 8 cử - … N7: 70ml/cử x 8 cử Tuần thứ hai: 80ml/cử x 8 cử - Tuần thứ ba: 90ml/cử x 8 cử - Tuần thứ tư: 100ml/cử x 8 cử Cách dùng các loại sữa khác . NUÔI TRẺ DƯỚI 6 THÁNG TRẺ DƯỚI 6 THÁNG KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ Ths Nguyễn Hoài Phong Ths Nguyễn Hoài Phong BỘ MÔN NHI. cho trẻ nếu không điều trò kòp thời. GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ  CHẤP NHẬN ĐƯC  Bú chực người mẹ khác cho đến 6 tháng tuổi, hoặc dùng ngân hàng sữa mẹ ở các quốc. nặng – Mẹ phải đi làm sớm vì nghèo – Mẹ rời bỏ con: chết, ly hôn … – Mẹ bò mất sữa do dùng thuốc – p xe hai vú GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ GIẢI PHÁP KHI KHÔNG CÓ SỮA MẸ  SAI LẦM  Nuôi trẻ