2. Hormon tuyến giáp2. Hormon tuyến giáp 2.1. Sự tạo thành hormon tuyến giáp.2.1. Sự tạo thành hormon tuyến giáp. Trong tuyến giáp có thyroglobulin chứa nhiều tyrosin có gắn Trong tuyến giáp có thyroglobulin chứa nhiều tyrosin có gắn iod. Khi thuỷ phân thyroglobulin tạo ra các hormon tuyến iod. Khi thuỷ phân thyroglobulin tạo ra các hormon tuyến giáp.giáp. Hormon: Hormon: ThyroxinThyroxin (tetraiodo(tetraiodothyroninthyronin TT 44 ) ) TriiodothyroninTriiodothyronin (T(T 33 )) Hai hormon này đợc tạo ra từ các monoiodoHai hormon này đợc tạo ra từ các monoiodotyrosintyrosin (MIT) (MIT) và diiodovà diiodotyrosin tyrosin (DIT).(DIT). Cấu tạo của hormon tuyến giápCấu tạo của hormon tuyến giáp Các giai đoạn tạo thành hormon tuyến giáp:Các giai đoạn tạo thành hormon tuyến giáp: Thu nhận IodThu nhận Iod Gắn Iod vào tyrosin tạo MIT và DITGắn Iod vào tyrosin tạo MIT và DIT Ghép cặp MIT và DIM tạo TGhép cặp MIT và DIM tạo T 33 , T, T 44 Thủy phân thyroglobulin, giải phóng TThủy phân thyroglobulin, giải phóng T 33 , T, T 44 Hormon tuyến giáp gắn mạnh vào protein huyết tơng:Hormon tuyến giáp gắn mạnh vào protein huyết tơng: chủ yếu gắn với chủ yếu gắn với thyroxine binding globulin (TBG)thyroxine binding globulin (TBG) transthyretin transthyretin albumin. albumin. Chỉ 0,015% TChỉ 0,015% T 44 và 0,33% Tvà 0,33% T 33 là ở dạng tự do.là ở dạng tự do. Xét nghiệm Xét nghiệm dạng tự do (FTdạng tự do (FT 33 , FT, FT 44 ) có giá trị hơn dạng toàn phần) có giá trị hơn dạng toàn phần Nồng độ toàn phần của TNồng độ toàn phần của T 44 gấp khoảng gần100 lần Tgấp khoảng gần100 lần T 33 nồng độ Tnồng độ T 44 tự do chỉ gấp khoảng 5 lần Ttự do chỉ gấp khoảng 5 lần T 33 tự do. tự do. Nồng độ hormon tuyến giáp trong huyết tơngNồng độ hormon tuyến giáp trong huyết tơng (MD huỳnh quang)(MD huỳnh quang) TT 33 toàn phầntoàn phần : 0,45 : 0,45 1,37 ng/ml1,37 ng/ml TT 44 toàn phầntoàn phần : : 4,5 4,5 13,013,0 mmg/dlg/dl TT 33 tự do (FTtự do (FT 33 ): 1,45 ): 1,45 3,48 pg / ml3,48 pg / ml TT 44 tự do (FTtự do (FT 44 )) : 0,71 : 0,71 1,85 ng/dl1,85 ng/dl Thời gian bán huỷ của TThời gian bán huỷ của T 44 là 5là 5 7 ngày, T7 ngày, T 33 là 1là 1 2 ngày.2 ngày. 2.2. Tác dụng sinh học của hormon tuyến giáp:2.2. Tác dụng sinh học của hormon tuyến giáp: Tác dụng của TTác dụng của T 33 và Tvà T 44 là tơng tự, Tlà tơng tự, T 33 mạnh hơn Tmạnh hơn T 44 từ 3 đên 5 lần. từ 3 đên 5 lần. TT 33 là dạng có hoạt tính của Tlà dạng có hoạt tính của T 44 Kích thích các phản ứng oxy hoá,Kích thích các phản ứng oxy hoá, điều hoà chuyển hoá. điều hoà chuyển hoá. Tác dụng tuỳ theo nồng độ hormon:Tác dụng tuỳ theo nồng độ hormon: nồng độ trung bnồng độ trung bìình: tnh: tăăng tổng hợp protein, kích thích tạo GH ng tổng hợp protein, kích thích tạo GH nồng độ cao: ngợc lại, làm giảm tổng hợp protein,nồng độ cao: ngợc lại, làm giảm tổng hợp protein, chuyển hoá glucid, lipid tchuyển hoá glucid, lipid tăăng.ng. nồng độ rất cao: nồng độ rất cao: phân ly 2 quá trphân ly 2 quá trìình oxy hoá nh oxy hoá phosphoryl hoáphosphoryl hoá nnăăng lợng không tạo dới dạng ng lợng không tạo dới dạng ATP mà toả ra dới dạng nhiệt.ATP mà toả ra dới dạng nhiệt. Có vai trò quan trọng đối với quá trCó vai trò quan trọng đối với quá trìình phát triển, cùng với GH. nh phát triển, cùng với GH. TTăăng đờng máu. Nhiễm độc giáp có thể làm nặng hơn bệnh đái ng đờng máu. Nhiễm độc giáp có thể làm nặng hơn bệnh đái tháo đờng.tháo đờng. Giảm cholesterol huyết thanh vGiảm cholesterol huyết thanh vìì thoái biến > tổng hợp.thoái biến > tổng hợp. . 2. Hormon tuyến giáp2. Hormon tuyến giáp 2.1. Sự tạo thành hormon tuyến giáp.2.1. Sự tạo thành hormon tuyến giáp. Trong tuyến giáp có thyroglobulin. có gắn iod. Khi thuỷ phân thyroglobulin tạo ra các hormon tuyến iod. Khi thuỷ phân thyroglobulin tạo ra các hormon tuyến giáp.giáp. Hormon: Hormon: ThyroxinThyroxin (tetraiodo(tetraiodothyroninthyronin. 5là 5 7 ngày, T7 ngày, T 33 là 1là 1 2 ngày.2 ngày. 2.2. Tác dụng sinh học của hormon tuyến giáp:2.2. Tác dụng sinh học của hormon tuyến giáp: Tác dụng của TTác dụng của T 33 và Tvà T 44 là tơng