Tình hình triển khai chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ở việt nam-thực trạng và giải pháp.DOC

Tình hình triển khai chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ở việt nam-thực trạng và giải pháp

Phần mở đầu

Cùng với sự phát triển của kinh tế , khoa học và kỹ thuật thì các nhu cầu của con ngời đợc đáp ứng nhiều hơn đầy đủ hơn cuộc sống của con ng ời do đó cũng tốt hơn tuy nhiên mặt trái của sự phát triển kinh tế , khoa học kỹ thuật lại làm cho cuộc sống của con ng ời phải đối mặt với nhiều vấn đề phát sinh đe doạ cuộc sống nh ốm đau , bệnh tật , tai nạn ,… Đặc biệt khi kinh Đặc biệt khi kinh tế , khoa học kỹ thuật phát triển nhiều ngành kinh tế ra đời thu hút ngày càng nhiều ngời tham gia vào lực lợng lao động Song song với nó vấn đề tai nạn lao động ,bệnh nghề nghiệp ngày một ra tăng Điều này do nhiều nguyên nhân nhng tựu lại do vấn đề lao động còn cha đợc chú ý nhiều và các chế độ đảm bảo từ phía nhà nớc và ngời sử dụng lao động còn cha hoạt động một cách có hiệu quả Nhất là đối với các n ớc đang phát triển trong đó có việt nam Mà mục tiêu của chúng ta là tiến lên xã hội chủ nghĩa , một xã hội đáp ứng đầy đủ mọi nhu cầu của con ng ời Để đạt đợc mục tiêu này chúng ta phải cân đối giữa phát triển kinh tế với phát triển các vấn đề phúc lợi cho mọi ng -ời .Chính vì vậy mà hiện nay khi toàn dân đang tập trung xây dựng kinh tế chúng ta cũng cần quan tâm phát triển và hoàn thiện chế độ đảm bảo xã hội Trong đó phải kể đến chế độ đối với những ng ời lao động bị tai nạn lao

động , bệnh nghề nghiệp Vì vậy tôi đã lựa chọn đề tài “ Tình hình triểnkhai chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ở việt nam-thực trạngvà giải pháp ” với hy vọng cung cấp cho các bạn những thông tin về tình

hình triển khai chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ở việt nam cũng nh một vài suy nghĩ của tôi nhằm hoàn thiện chế độ này

Mặc dù đã cố gắng nhiều song đề tài của tôi chắc chắn không tránh khỏi những thiếu sót Rất mong sự đóng góp ý kiến của các bạn cho để tài của tôi thêm hoàn thiện

Tôi xin chân thành cảm ơn sự hớng dẫn chỉ bảo của cô Nguyễn Ngọc Huyền và các thầy cô giáo bộ môn kinh tế bảo hiểm đã giúp tôi thực hiện đề tài này

I lý luận chung

1- Bảo hiểm xã hội (BHXH) và các chế độ bảo hiểm xã hội

bảo hiểm xã hội , u đãi xã hội và cứu trợ xã hội là ba phơng pháp cơ bản trong hệ thống các phơng pháp bảo đảm xã hội Trong đó bảo hiểm xã hội có vai trò to lớn trong việc thực hiện các chính sách đảm bảo đời sống cho ng ời lao động và gia đình họ góp phần đảm bảo an toàn xã hội

Đối tợng đợc bảo đảm trong bảo hiểm xã hội rất rộng là ng ời lao động Mà ngời lao động lại là đại bộ phận dân c Trong khi cứu trợ xã hội , u đãi xã hội đối tợng đợc bảo đảm rất nhỏ bé :cứu trợ xã hội đó là ng ời gặp phải hoàn cảnh khó khăn,còn u đãi xã hội là những ngời có cống hiến đặc biệt cho quê hơng đất nớc ,xã hội trong sự nghiệp đấu tranh bảo vệ tổ quốc hay xây dựng đất nớc

với vai trò to lớn trong chính sách đảm bảo xã hội mà nó đ ợc ra đời từ rất lâu Năm 1883 nớc phổ (cộng hoà liên bang Đức ngày nay) đã ban hành luật bảo hiểm ốm đau đầu tiên trên thế giới , đánh dấu sự ra đời của bảo hiểm xã hội Ngày 4 tháng 6 năm1952, tổ chức lao động quốc tế (ILO) đã ký công ớc

Giơnevơ (công ớc 102 ) về “Bảo hiểm xã hội cho ngời lao động ” đã khẳng

định tất yếu các nớc phải triển khai bảo hiểm xã hội cho ng ời lao động và gia đình họ Tại việt nam , sau cách mạng tháng 8 năm 1945 có ban hành sắc lệnh 29/SL ngày 12/3/1947 thực hiện bảo hiểm ốm đau , tai nạn lao động và hu trí Nhng do chiến tranh và khả năng kinh tế nên chỉ một bộ phận ng ời lao động đợc hởng quyền lợi bảo hiểm Sau ngày hoà bình lập lại nhà nớc ban hành nghị định 128/CP của chính phủ về điều lệ tạm thời các chế độ từ đó đến nay bảo hiểm xã hội đã dần đợc hoàn thiện

Theo các quy định về bảo hiểm xã hội thì bảo hiểm xã hội đ ợc hiểu là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập đối với ng ời lao động khi họ gặp phải những biến cố làm giảm hoặc mất khả năng lao động , mất việc làm trên cơ sở hình thành và sử dụng một quỹ tiền tệ tập trung nhằm đảm bảo đời sống cho ngời lao động và gia đình họ góp phần đảm bảo an toàn xã hội

Đối tợng bảo hiểm xã hội chính là thu nhập của ng ời lao động Nó có ảnh h -ởng lớn tới cuộc sống của ngời lao động và gia đình họ nên chính sách đảm bảo đợc thể hiện khá rõ

Chính sách bảo hiểm xã hội ngoài mục đích phân phối lại thu nhập còn mục đích đảm bảo công bằng cho ngời lao động Thu nhập của ngời lao động chịu ảnh hởng của nhiều yếu tố nh : ốm đau, bệnh tật ,tai nạn hoặc bị mất việc… Đặc biệt khi kinh Các yếu tố này có thể do bản thân ng ời lao động hoặc sự tác động từ phía ng -ời sử dụng lao động Từ yếu tố này để đảm bảo quyền lợi cho ng -ời lao động , bảo hiểm xã hội quy định đối tợng tham gia là :

ngời sử dụng lao động ngời lao động

Mức độ đóng góp của hai đối tợng này tuỳ theo quy định của từng n ớc mà khác nhau Riêng với việt nam có quy định :

ngời sử dụng lao động đóng 15% tổng quỹ l ơng ngời lao động tham gia bảo hiểm xã hội

ngời lao động đóng 5% tiền lơng

Đầu năm 2003 khi bảo hiểm y tế sát nhập vào bảo hiểm xã hội thì ng ời sử dụng lao động phải đóng 2% quỹ lơng trên, còn ngời lao động đóng 1% tiền lơng của họ vào quỹ BHXH

Theo quy định của bảo hiểm thì những ngời đợc hởng quyền lợi bảo hiểm là khi có rủi ro mất hoặc làm giảm thu nhập trên cơ sở bị suy giảm khả năng lao động và có đóng bảo hiểm xã hội

Theo công ớc 102 tháng 6 năm1952 tổ chức lao động quốc tế cho triển khai 9 chế độ bảo hiểm xã hội Bao gồm:

1 Chăm sóc y tế 2 Trợ cấp ốm đau 3 Trợ cấp thất nghiệp 4 Trợ cấp tuổi già

5 Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp 6 Trợ cấp gia đình

7 Trợ cấp sinh đẻ 8 Trợ cấp khi tàn phế 9 Trợ cấp trợ tuất

9 chế độ này hình thành nên hệ thống bảo hiểm xã hội Tuy nhiên việc áp dụng những chế độ nào lại tuỳ thuộc vào điều kiện về kinh tế xã hội của từng nớc Hiện nay ở việt nam theo quy định của chính phủ về các chế độ bảo hiểm xã hội thì việt nam tiến hành 6 chế độ Bao gồm :

1 Chăm sóc sức khoẻ ( bảo hiểm y tế )

Tuy ở việt nam đã triển khai 6 chế độ , mỗi chế độ có nội dung và chính sách khác nhau nhng hiện nay chúng ta cha có quỹ riêng cho từng chế độ Đây chính là một hạn chế Hơn nữa , với các lao động khác nhau chúng ta vẫn quy định một mức đóng nh nhau cho ngời sử dụng lao động và ngời lao động ở các ngành nghề Ngoài ra trong triển khai các chế độ cũng nảy sinh rất nhiều bất cập Các vấn đề cũng dễ lý giải bởi chúng ta đang trong giai đoạn quá độ nên chủ nghĩa xã hội nên không tránh khỏi Tuy nhiên đảng , chính phủ cùng cơ quan bảo hiểm xã hội đang cố gắng dần hoàn thiện Để thấy rõ hơn về tình hình triển khai bảo hiểm xã hội tại việt nam chúng ta sẽ xem xét tình hình triển khai chế độ 5 theo công ớc quốc tế tại việt nam.

2-Chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

a-Sự cần thiết khách quan triển khai chế độ trợ cấp tai nạn lao động (TNLĐ)và bệnh nghề nghiệp (BNN) ở việt nam

Trong mọi hoạt động của con ngời luôn tiềm ẩn các nguy cơ rủi ro đe doạ tới cuộc sống mặc cho chúng ta có cố gắng né tránh nó , nh ng nó vẫn luôn tồn tại Trong quá trình sản xuất cũng vậy, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp luôn song hành Mặc dù tới nay con ng ời đã tìm mọi biện pháp cải thiện điều

kiện lao động , nhng chỉ có thể hạn chế đợc tai nạn lao động , giảm thiểu những hậu quả do tai nạn lao động gây ra chứ không thể ngăn chặn đ ợc tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Hay nói cách khác , còn hoạt động sản xuất kinh doanh thì còn tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Vì vậy tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp đ ợc coi là một hiện tợng phổ biến chứ không phải là một hiện tợng cá biệt của một quốc gia nào và do đó ngăn chặn tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp có tính toàn cầu Để bảo vệ ng ời lao động trớc các rủi ro trong quá trình làm việc, các quốc gia đều có chính sách và các biện pháp khác nhau, nhiều công ớc của tổ chức lao động quốc tế đã quy định các tiêu chuẩn , các biện pháp nhằm ngăn ngừa và hạn chế tình trạng trầm trọng của tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp cũng nh các biện pháp hỗ trợ giúp đỡ những ngời bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp , trong đó có các trợ cấp bảo hiểm xã hội Trong công ớc 102 của tổ chức lao động quốc tế có quy định mọi nớc thành viên chịu hiệu lực của công ớc này phải áp dụng ít nhất là 3 trong số 9 nhánh chế độ và 3 trong số đó phải có ít nhất 1 trong các chế độ là :

-Trợ cấp thất nghiệp -Trợ cấp tuổi già (hu trí )

-Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp -Trợ cấp tàn tật

-Trợ cấp tuất

Điều này cho thấy tầm quan trọng của chế độ trợ cấp TNLĐ -BNN trong hệ thống các chế độ trợ cấp BHXH của mỗi quốc gia

Việt nam cũng nh nhiều quốc gia khác đang trong giai đoạn phát triển kinh tế và mặc dù các nớc đã có cố gắng nhiều trong việc ngăn chặn và hạn chế tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp song nó vẫn cứ sảy ra Chính vì vậy một chính sách bảo đảm sẽ là hợp lý nhất Chính sách này nhằm khắc phục và giúp ngời lao động ổn định cuộc sống sau tai nạn và bệnh nghề nghiệp Tại việt nam chế độ tai nạn lao động đợc đảng và nhà nớc ta cho phép thực hiện trong sắc lệnh 29/CL ngày 12/3/1947 nhng còn nhiều hạn chế Từ đó đến nay chính phủ cho ban hành rất nhiều các sắc lệnh , nghị định , thông t đã khắc phục rất nhiều những điểm còn hạn chế trong sắc lệnh 29/CL

b-Khái niệm chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

-Tai nạn lao động và Bệnh nghề nghiệp *Tai nạn lao động :

Trong hoạt động sản xuất kinh doanh ng ời lao động phải kề cận với nhiều rủi ro nh : bị thơng, bị ngã, bỏng, nhiễm độc… Đặc biệt khi kinhnhững rủi ro này có thể làm cho ngời lao động bị suy giảm khả năng lao động , bị tàn phế , có thể bị chết Đây chính là tai nạn mà ngời lao động thờng hay gặp phải Những tai nạn này có thể do lỗi của ngời lao động cũng có thể do lỗi của chủ sử dụng lao động hoặc do không may sảy ra trong quá trình ng ời lao động làm việc Tuy

nhiên , để có đợc các chính sách đối với ngời lao động thì mỗi quốc gia lại có cách tiếp cận riêng kể cả khái niệm và nội dung Tại việt nam, theo các văn bản của chính phủ về chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp thì tai nạn

lao động đợc hiểu: là các tai nạn gây tổn thơng bất kỳ một bộ phận hay chức

năng nào của cơ thể ngời lao động hoặc gây tử vong , sảy ra trong quá trìnhlao động , gắn với việc thực hiện công việc , nhiệm vụ lao động Trong thực tế

hoạt động sản xuất kinh doanh vấn để tai nạn lao động th ờng rất phức tạp vì nó liên quan tới vấn đề bồi thờng nên khái niệm này đợc mở rộng cho những loại tai nạn nào đợc coi là tai nạn lao động Những tai nạn đ ợc coi là tai nạn lao động bao gồm:

+ Tai nạn sảy ra khi ng ời lao động đang thực hiện công việc do ng ời sử dụng lao động giao cho: tại nơi làm việc th ờng xuyên, sảy ra trên đ-ờng ngời lao động đi công tác hoặc sảy ra trong thời gian ng ời lao động ở nơi công tác theo yêu cầu của chủ sử dụng lao động (trong thời gian làm việc ,chuẩn bị hoặc thu dọn sau thời gian làm việc) + Tai nạn trên đờng đi Đây là tai nạn sảy ra trên đ ờng từ nơi c trú đến

nơi làm việc mà ngời lao động thờng xuyên đi làm về ; tai nạn sảy ra từ nơi làm việc tới nơi ngời lao động thờng ăn cơm theo ca… Đặc biệt khi kinh

+ Tai nạn khi ngời lao động thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cá nhân theo quy định của pháp luật hoặc theo quy định của doanh nghiệp.

*Bệnh nghề nghiệp :

Theo chế độ này thì bệnh nghề nghiệp là bệnh phát sinh do điều kiện lao động có hại của nghề nghiệp tác động tới ngời lao động

Trong hoạt động kinh tế có rất nhiều ngành nghề mà ng ời lao động làm việc trong điều kiện có hại tới sức khoẻ nh:

Ngời lao động làm việc trong các ngành nghề : hoá chất , xi măng, luyện kim, khai thác khoáng sản,sản xuất thuốc trừ sâu… Đặc biệt khi kinh ờng xuyên phải tiếp với hoáth chất độc hại nên rất dễ mắc các bệnh: nhiễm độc chì ,hoá chất … Đặc biệt khi kinh

Ngời lao động làm việc trong các ngành nghề th ờng xuyên tiếp xúc với bụi , tiếng ồn

Tuy nói ngời lao động làm việc trong môi trờng độc hại dễ mắc các bệnh nghề nghiệp ,nhng để thực hiện đợc chế độ chính sách thì phải quy định danh mục bệnh nghề nghiệp Tại việt nam, theo thông t 08/TT-LB ngày 19/5/1976 của liên bộ y tế –tổng công đoàn và lao động –thơng binh và xã hội có 8 loại hình .Qua mấy lần sửa đổi bổ sung tới năm 1997 đ a tổng số danh mục bệnh nghề nghiệp nên 21 bệnh và có thể phân thành 3 nhóm bệnh nghề nghiệp sau:

 Bệnh do yếu tố vật lý

1 Do quang tuyến X và các chất phóng xạ 2 Điếc nghề nghiệp do tiếng ồn

3 loét da , rách ngăn mũi 4 rung chuyển

5 giảm áp

 Bệnh do bụi , do tiếp xúc

1 Bụi phổi do nhiễm bụi silic 2 Bụi phổi do nhiễm bụi Amiăng

1 Nhiễm độc chì , các hoá chất chì

2 Nhiễm độc Benzen và các hoá chất đồng đẳng 3 Nhiễm độc thuỷ ngân và các hợp chất

4 Nhiễm độc Mangan và các hợp chất 5 Bệnh xạm da

6 Nhiễm độc TNT(trinitrotoluene) 7 Nhiễm độc Asen và các hợp chất 8 Nhiễm độc Nicotin

9 Nhiễm độc hoá chất trừ sâu

Hiện nay danh mục bệnh đang tiếp tục đợc bổ sung và hoàn thiện

Tuy nhiên trong chế độ này lại không quy định rõ điều kiện lao động làm việc nào đợc coi là độc hại

Tóm lại tai nạn lao động , bệnh nghề nghiệp là hiện t ợng luôn gắn với quá trình hoạt động sản xuất kinh doanh và mức độ tần suất phụ thuộc rất nhiều vào điều kiện lao động Để đảm bảo quyền lợi cho ng ời lao động đảng và nhà nớc ta chủ trơng thực hiện chính sách tai nạn lao động-bệnh nghề nghiệp đối với ngời lao động Tại việt nam chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp đợc thực hiện từ 2 hệ thống :

1 chủ sử dụng lao động 2 cơ quan BHXH

Việc thực hiện chế độ tai nạn lao động- bệnh nghề nghiệp này phần nào bảo vệ đợc quyền lợi của ngời lao động song cũng còn rất nhiều những vấn đề đang trong quá trình hoàn thiện , nhất là trong giai đoạn nền kinh tế n ớc ta đang có nhiều biến đổi

-Chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

Chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp là một chế độ thuộc hệ thống các chế độ của bảo hiểm xã hội Tuỳ theo điều kiện kinh tế của mỗi n ớc mà việc thực hiện nó khác nhau Tại việt nam chế độ tai nạn lao động là một chế độ bắt buộc theo quy định của nhà nớc ,đợc hiểu là một chế độ bảo vệ cho ngời lao động khi không may gặp phải rủi ro là tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp do chủ sử dụng lao động có trách nhiệm đóng góp Hiện nay chế độ này đợc thực hiện từ 2 hệ thống :

*Chủ sử dụng lao động có trách nhiệm đối với ng ời lao động khi không may gặp phải rủi ro trên từ khi ngời lao động bị tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp tới khi ngời lao động đợc điều trị ổn định.

*Cơ quan BHXH có trách nhiệm đối với ng ời lao động khi ngời lao động đợc xác định là có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động tại một mức nào đó .Tuy nhiên nguồn kinh phí chi cho các khoản do cơ quan BHXH chi cũng lấy từ sự đóng góp của ngời sử dụng lao động

c- Nguyên tắc thiết kế chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp

Chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp đ ợc ra đời nhằm bảo vệ quyền lợi của ngời lao động , giúp họ ổn định cuộc sống khi bị tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Đồng thời tạo điều kiện để ng ời lao động nhanh chóng thích nghi với cuộc sống mới và tái hoà nhập với cộng đồng.

Để đạt đợc mục tiêu đã đề ra khi thiết kế chế độ này phải tuân thủ một số nguyên tắc sau:

- Khi ngời lao động gặp phải tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp thì trách nhiệm chính khắc phục sự cố chủ yếu thuộc về ng ời chủ sử dụng lao động mà không xét nguyên nhân tai nạn là do lỗi của ngời chủ sử dụng lao động hay của ngời lao động

Vì suy cho cùng ngời lao động không thể tự cố ý gây ra tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp cho mình và rủi ro này ng ời lao động chỉ gặp phải khi ng ời lao động tiến hành một số công việc cho ng ời sử dụng lao động Hơn nữa với quy định này thì ngời sử dụng lao động sẽ có trách nhiệm hơn với vấn đề đảm bảo an toàn lao động cho ngời lao động.

Nguyên tắc này giúp bảo vệ ngời lao động và tạo ra mối quan hệ tốt đẹp có trách nhiệm của chủ sử dụng lao động với ngời lao động.

- Mức trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp phải căn cứ vào mức độ suy giảm lao động chung hoặc tỷ lệ thơng tật Tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp là các rủi ro sảy ra đối với ngời lao động khi đang làm việc sẽ làm cho ngời lao động bị suy giảm về sức khoẻ Do bị suy giảm về sức khoẻ mà ng ời lao động sẽ không còn khả năng lao động nh trớc đợc nữa dẫn tới thu nhập của anh ta bị giảm, hơn nữa sau khi tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp anh ta còn gặp phải một số phiền phức phát sinh trong cuộc sống nh thờng xuyên đau đầu đau lng khi thay đổi thời tiết , không thể tự đi lại , không nhìn đ -ợc .Các phiền toái phát sinh này phụ thuộc rất nhiều vào mức độ suy giảm khả năng lao động Do đó với mục tiêu là để ổn định cuộc sống cho ng ời lao động thì phải trợ cấp căn cứ vào mức độ suy giảm sức khoẻ hay tỷ lệ th ơng tật Mức độ suy giảm khả năng lao động phải đ ợc giám định tại cơ quan y tế có thẩm quyền

- Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp từ cơ quan bảo hiểm y tế chỉ bắt đầu khi ngời lao động đã đợc điều trị ổn định , để lại di chứng hoặc chết Còn giai đoạn trớc ngời sử dụng lao động có trách nhiệm các khoản chi phí cấp cứu ,sơ cứu … Đặc biệt khi kinhNguyên tắc này xuất phát từ :Tai nạn lao động và bệnh

nghề nghiệp sảy ra trách nhiệm chính khắc phục thuộc về ng ời sử dụng lao động nên ngời sử dụng lao động có trách nhiệm cho các khoản điều trị để ng -ời lao động phục hồi sau tai nạn Sau khi ng-ời lao động đã đợc điều trị ổn định cơ quan y tế xác định mức độ suy giảm khả năng lao động thì mới phát sinh trách nhiệm của bảo hiểm xã hội đối với tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp.

- Ngời lao động khi tham gia vào quá trình lao động đ ợc hởng lơng nên mức lơng làm căn cứ để tính trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Tuỳ thuộc vào điều kiện kinh tế của từng nớc mà mức lơng nào đợc tính làm căn

- Do xuất phát từ tính bồi hoàn trong bảo hiểm xã hội mà khi ng ời lao động tai nạn lao động bị chết BHXH phải cấp mai táng phí , trợ cấp một lần cho gia đình ngời lao động , trợ cấp tuất cho thân nhân Ngời sử dụng lao động cũng phải có trách nhiệm.

- Bảo hiểm xã hội phải có trách nhiệm tạo điều kiện thuận lợi cho ng ời lao động nhanh chóng thích nghi với điều kiện sống mới và tái hoà nhập cuộc sống Đây là nguyên tắc rất quan trọng và không phải n ớc nào khi triển khai chế độ này đều có thể thực hiện đợc nó

- Ngời lao động dù mới tham gia lao động hay đã tham gia lao động một thời gian đều có nguy cơ gặp phải tai nạn lao động , và để đảm bảo công bằng giữa những ngời tham gia lao động do đó mà chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp không quy định thời gian ngời lao động tham gia bảo hiểm xã hội Nguyên tắc này cũng xuất phát từ việc ngời sử dụng lao động có trách nhiệm chính đối với các tai nạn lao động sảy tới ngời lao động.

Đây là những nguyên tắc cơ bản để triển khai chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Tuy nhiên từ nguyên tắc để triển khai ra chế độ lại tuỳ thuộc vào điều kiện kinh tế và chính sách của từng nớc

d- Nội dung chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ởviệt nam

Chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ra đời nhằm bảo vệ quyền lợi cho ngời lao động khi không may gặp phải tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp giúp họ ổn định cuộc sống Xuất phát từ điều này mà bộ lao động-thơng binh và xã hội phối hợp với một số bộ ngành có liên quan liên tục ban hành các văn bản , nghị định ,thông t hớng dẫn thi hành chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Nhờ đó mà quyền lợi của ng ời lao động dần đợc chú ý nhiều hơn

Hiện nay ở việt nam chế độ TNLĐ-BNN là chế độ bắt buộc trong hệ thống chế độ BHXH.

Sau đây là nội dung cơ bản của chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp đang đợc thực hiện ở việt nam.

- Về đối tợng áp dụng chế độ bồi thờng tai nạn lao động và bệnh nghềnghiệp: Hiện nay tại việt nam đối tợng áp dụng chế độ này đợc mở rộng ra

nhiều đối tợng hơn so với đối tợng đợc áp dụng tại nghị định NĐ 06/CP ngày 20/1/1995 của chính phủ.Ngày 28/4/2003 Bộ lao động th ơng binh và xã hội ban hành thông t số 10/2003/TT-LĐTBXH hớng dẫn thực hiện nghị định số 110/2002/NĐ-CP ngày 27/12/2002 của chính phủ thì đối tợng áp dụng bao gồm:

Ngời lao động làm việc theo chế độ hợp đồng lao động trong các doanh nghiệp thành lập , hoạt động theo luật doanh nghiệp nhà n ớc , doanh nghiệp thành lập theo luật doanh nghiệp , doanh nghiệp thành lập và hoạt động theo luật đầu t nớc ngoài , các tổ chức chính trị xã hội ,hộ sản xuất , hợp tác xã, cơ quan sự nghiệp … Đặc biệt khi kinhKể cả cơ quan ,tổ chức nớc ngoài quốc tế tại việt nam trừ trờng hợp điều ớc quốc tế

Cán bộ , công chức ,viên chức theo pháp lệnh cán bộ công chức ; Ng ời lao động xã viên hởng tiền công theo hợp đồng lao động trong các hợp tác xã thành lập , hoạt động theo luật hợp tác xã bao gồm cả ng ời học nghề , tập nghề để làm việc tại doanh nghiệp , cơ quan , tổ chức

- Về chế độ bồi thờng :Theo quy định của bộ luật lao động kể từ ngày

1/1/1995 chế độ bồi thờng đối với ngời lao động khi họ bị tai nạn lao động hoặc mắc bệnh nghề nghiệp đợc thực hiện từ 2 hệ thống :

- Từ ngời sử dụng lao động

thì ngời sử dụng lao động phải có trách nhiệm về các khoản mục sau:

+Chi phí y tế : Tiền khám , chữa trị th ơng tật từ khi sơ cứu đến khi điều trị ổn đị

+ Trả tiền lơng trong suốt thời gian chữa trị thơng tật

+Chi giám định mức độ suy giảm khả năng sau khi thơng tật đã ổn định +Chi bồi thờng 1 lần cho ngời lao động

+Có trách nhiệm xắp xếp công việc phù hợp cho ng ời lao động sau khi bị tai nạn kể cả chi phí đào tạo lại nếu chuyển sang ngành khác

Riêng khoản chi bồi thờng 1 lần cho ngời lao động theo nghị định mới nhất NĐ 110/2002/NĐ-CP ngày 27/12/2002 nêu rõ:

Nếu ngời lao động bị tai nạn lao động ,bệnh nghề nghiệp mà suy giảm khả năng lao động từ 5%-10% đợc ngời sử dụng lao động bồi thờng ít nhất bằng 1.5 tháng tiền lơng và phụ cấp lơng (nếu có) không do lỗi của ngời lao động Nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 10%-81% thì cứ tăng 1% đ ợc cộng thêm 0.4 tháng tiền lơng và phụ cấp lơng (nếu có) không do lỗi của ngời lao động

Nếu do lỗi của ngời lao động thì ngời sử dụng lao động sẽ trợ cấp một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức bồi thờng đã quy định theo các tỷ lệ tơng ứng nêu trên

Ngời sử dụng lao động có trách nhiệm bồi th ờng ít nhất bằng 30 tháng lơng và phụ cấp (nếu có) cho ngời lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên hoặc cho thân nhân ngời chết do tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp mà không do lỗi của ngời lao động Còn nếu do lỗi của ngời lao động thì ngời sử dụng lao động cũng phải bồi thờng ít nhất bằng 12 tháng tiền lơng và phụ cấp (nếu có )

*Từ hệ thống bảo hiểm xã hội có một số quy định sau:

Trách nhiệm của cơ quan BHXH sẽ phát sinh khi ng ời lao động bị tai nạn lao động,bệnh nghề nghiệp đã đợc điều trị ổn định

Đối tợng đợc hởng trợ cấp là những ngời có tham gia BHXH bị chết hoặc bị suy giảm khả năng lao động do tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp có tỷ lệ thơng tật từ 5% trở lên

Mức tiền lơng tối thiểu đợc tính làm căn cứ tính trợ cấp cho các đối t ợng đợc hởng chế độ này

Mức hởng : Tuỳ theo mức độ suy giảm khả năng lao động và tỷ lệ th ơng tật để xét mức hởng và thời gian hởng là 1 lần hay định kỳ hàng tháng Các mức đợc hởng theo chế độ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp có:

Nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 5%-30% đ ợc trợ cấp 1 lần có bảng sau:

Mức suy giảm khả năng lao độngMức trợ cấp 1 lần

5%-10% 4 tháng tiền lơng tối thiểu 11%-20% 8 tháng tiền lơng tối thiểu 21%-30% 12 tháng tiền lơng tối thiểu

Nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên đợc hởng trợ cấp hàng tháng kể từ ngày ra viện

Mức suy giảm khả năng lao độngMức trợ cấp hàng tháng

31%-40% 0.4 tháng tiền lơng tối thiểu

41%-50% 0.6 tháng tiền lơng tối thiểu 51%-60% 0.8 tháng tiền lơng tối thiểu 61%-70% 1 tháng tiền lơng tối thiểu 71%-80% 1.2 tháng tiền lơng tối thiểu 81%-90% 1.4 tháng tiền lơng tối thiểu từ 91% trở lên 1.6 tháng tiền lơng tối thiểu

Ngoài ra ngời bị tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp còn đợc hởng một số quyền lợi khác nh:

Ngời hởng trợ cấp hàng tháng nếu nghỉ việc mà không đủ điều kiện h ởng lơng hu sẽ đợc quỹ BHXH đài thọ về bảo hiểm y tế

Ngời lao động bị tai nạn lao động tổn th ơng tới các chức năng hoạt động của chân , tay , tai , mắt , răng , cột sống thì đ ợc trang cấp phơng tiện trợ giúp cho sinh hoạt phù hợp với các tổn thơng chức năng theo niên hạn.

Ngời bị tai nạn lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên mà bị liệt cột sống , mù hai mắt , cụt hai chi , tâm thần nặng ngoài trợ cấp hàng tháng còn đợc phụ cấp phục vụ (chi phí cho ngời phục vụ) bằng 80% mức tiền lơng tối thiểu

Ngời hởng trợ cấp 1 lần hoặc hàng tháng khi vết th ơng tái phát đợc cơ quan BHXH giới thiệu đi giám định lại mức độ suy giảm khả năng lao động

Đối với trờng hợp bị chết do tai nạn lao động , bệnh nghề nghiệp thì ngoài khoản mai táng phí 8 tháng tiền lơng tối thiểu , thân nhân của ngời chết đợc hởng trợ cấp 1 lần bằng 24 tháng tiền l ơng tối thiểu và trợ cấp cho thân nhân mà khi còn sống họ phải trực tiếp nuôi dớng sẽ đợc hởng trợ cấp tiền tuất theo quy định của trợ cấp tuất

Trong trờng hợp ngời sử dụng lao động cha đóng BHXH cho ngời lao động thì phải có trách nhiệm trợ cấp cho ngời lao động các khoản tơng đơng do cơ quan BHXH trợ cấp cho ngời lao động

II-Thực trạng triển khai chế độ tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp ở việt nam

1-Thực trạng về Tai nạn lao động – Bệnh nghề nghiệp

-về tai nạn lao động :

Theo thống kê của bộ lao động –thơng binh và xã hội , tình hình tai nạn lao động trong những năm gần đây có xu hớng tăng cả về số vụ , số ngời bị tai nạn ,số ngời chết Không chỉ có sự gia tăng mà tai nạn lao động trong những năm qua đã sảy ra ở mọi ngành nghề , mọi loại hình doanh nghiệp , trong tất cả các thành phần kinh tế Mỗi năm nớc ta có hàng ngàn ngời bị tai nạn lao động và hàng trăm ngời chết Và các con số tăng lên liên tục qua các năm Có thể nói xu hớng tăng nhanh nhất là từ năm 1995 tới nay.

Từ năm 1995 cho tới nay tai nạn lao động luôn gia tăng qua các năm Từ 1995 đến năm 2000 số vụ tai nạn lao động sảy ra trong quá trình lao động sản xuất dao động từ 2500 đến 3000 vụ lớn nhỏ Nh ng mới chỉ có 3 năm từ 2000 tới 2002 số vụ tai nạn lao động đã dao động trong khoảng lớn từ 3405 vụ năm 2000 tới 4298 vụ trong năm 2002 Đây thực sự là những con số đáng báo động

Để thấy rõ hơn tình hình tai nạn lao động tại việt nam những năm gần đây ta xem bảng số liệu sau:

Tình hình tai nạn lao động giai đoạn 1995-1999

(Nguồn : Số liệu thống kê về tai nạn lao động MOLISA)

Tuy nhiên của bộ lao động –th ơng binh và xã hội có một chút sự sai khác về tình hình tai nạn lao động so với số liệu trên nh : năm 1998 số vụ tai nạn là 2727, số vụ gây chết ngời là 312 năm 1999 số vụ gây chết ngời là 335, số ngời chết là 399.

Theo bộ lao động thơng binh và xã hội tình hình tai nạn lao động từ năm 2000-2002 đợc thể hiện qua bảng sau:

Rõ ràng với các số liệu này chúng ta thấy rất rõ số vụ tai nạn lao động tăng liên tục qua các năm nhất là trong năm 2002 số vụ tai nạn lao động đã tăng lên con số cao 4298 ,trong khi năm 2001 số vụ tai nạn là 3601 Nh vậy , năm 2002 đã tăng 19.36% số vụ tai nạn lao động so với năm 2001 và với số tuyệt đối khá lớn là 697 vụ.

Còn về số ngời chết nhìn chung tăng qua các năm riêng tới năm 2001 số ng ời chết là 395 giảm 8 ngời so với năm 2000 Nhng tới năm 2002 con số ngời chết lại tăng đột biến 514 ngời

Tuy nhiên đây mới chỉ là con số thống kê đợc , con số thực tế có thể còn lớn hơn và còn cha tính tới số ngời lao động bị tai nạn giao thông trong thời gian đi và về từ nơi làm việc về nhà Chỉ tính riêng trong tổng số ng ời tham gia

BHXH số ngời bị tai nạn trên đờng năm 2000 là 466 ngời có 98 ngời chết , 190 ngời bị thơng nặng ,tàn phế suốt đời.

Một nét nổi lên đó là tai nạn lao động mặc dù sảy ra ở hầu hết các ngành nghề song mật độ sảy ra là khác nhau Điều này có thể lý giải bởi điều kiện làm việc ở các ngành nghề là khác nhau Một số ngành có số vụ tai nạn lao động , số ngời chết do tai nạn lao động lớn hơn so với các ngành khác nh : ngành xây dựng , ngành điện , khai thác khoáng sản , lĩnh vực có các thiết bị yêu cầu nghiêm ngặt về an toàn lao động … Đặc biệt khi kinhSau đây là bảng thống kê về tình hình tai nạn lao động sảy ra ở một số ngành sảy ra nhiều tai nạn:

Để thấy rõ hơn mức độ sảy ra tai nạn lao động ở các ngành nghề này ta phân tích số liệu trên theo một số tiêu thức nh : tỷ lệ số vụ tai nạn lao động , số ngời chết của các ngành trên so với cả nớc qua hai năm:

2001 2002 Tỷ lệ về số vụ tai nạn lao động : 15.24% 12.17% Tỷ lệ về số ngời chết : 45.57% 42.02%

Tỷ lệ ngời bị thơng nặng : 17.3% 19.07% Với bốn ngành nhng số ngời chết từ các ngành này về tai nạn lao động đã chiếm một nửa trong tổng số ngời chết vì tai nạn lao động Các nguyên nhân thì có nhiều song có thể nói các ngành này ng ời lao động thờng xuyên tiếp xúc với các mối nguy hiểm nh: ngã ,điện giật , sập hầm… Đặc biệt khi kinhĐiều này chứng tỏ mức độ đặc biệt nguy hiểm của các ngành này Hơn nữa số vụ tai nạn lao động , số ngời bị thơng nặng cũng chiếm tỷ lệ đáng kể Do đó với các ngành này cần phải đặc biệt chú ý an toàn lao động cho ngời lao động.

Tai nạn lao động cũng không sảy ra đồng đều giữa các khu vực trong phạm vi cả nớc Do các nhà máy ,xí nghiệp , tổ sản xuất … Đặc biệt khi kinh ờng tập chung tại cácth thành phố lớn Theo số liệu điều tra của bộ lao động th ơng bình và xã hội thì tai nạn nớc ta tập chung chủ yêú tại 6 tỉnh thành phố lớn nh : Hà nội , Hải phòng ,Quảng ninh,thành phố HCM, Đồng nai , thái nguyên Với số liệu điều tra thì năm 2000 số ngời tai nạn lao động tại các khu vực này chiếm 65.6% trong tổng số ngời lao động bị tai nạn lao động trong cả nớc Số vụ tai nạn gây chết ngời chiếm 34%, số ngời chết chiếm 36.5% so với cả nớc Sang năm 2001 số liệu thống kê 6 tỉnh thành phố có nhiều tai nạn là: thành phố HCM;

Hà nội ; Quảng ninh; Bà rịa –vũng tàu ; khánh hoà ; đồng nai Có số liệu

Tóm lại mấy năm gần đây tình hình tai nạn lao động đang có xu h ớng gia tăng ,sảy ra mọi lĩnh vực mọi khu vực song chủ yếu tập chung tại các khu công nghiệp , các thành phố lớn và diễn ra ở một số ngành yêu cầu đòi hỏi kỹ thuật Tình hình trên cũng một phần do trong giai đoạn gần đây nhiều ngành nghề kinh tế đã ra đời thu hút ngày càng nhiều ng ời vào hoạt động sản xuất mà phần lớn lại là lao động cha đợc đào tạo sâu về kỹ thuật và an toàn lao động

Do tình hình tai nạn lao động tăng liên tục qua các năm mà số tiền chi trả cho chế độ tai nạn lao động cũng gia tăng qua các năm Sau đây là thống kê không đầy đủ của vụ BHXH về tình hình chi bồi th ờng đợc thực hiện từ cơ

Theo thống kê của bộ lao động thơng binh và xã hội thì từ năm 2000-2002 các chi phí thiệt hại do tai nạn lao động là: Có thể nói đây mới chỉ là những số liệu thống kê không đầy đủ song có thể dễ nhận thấy thiệt hại to lớn do tai nạn lao động cho xã hội và cho ngành BHXH nói riêng

Bệnh nghề nghiệp