Đột qụy do tăng huyết áp ppsx

Đột qụy do tăng huyết áp Tăng huyết áp là một bệnh rất thường gặp và ngày nay đã trở thành một vấn đề xã hội. Theo thống kê ở Việt Nam những năm cuối thập kỷ 80, tỷ lệ người lớn bị Tăng huyết áp là 11% và theo điều tra năm 2008 của Viện Tim mạch Quốc gia tại 8 tỉnh/thành phố trên cả nước, tỷ lệ này là 25,1%. Tăng huyết áp có thể gây nguy hiểm ngay cho bệnh nhân nhưng cũng có thể âm thầm ảnh hưởng đến các cơ quan đích như tim, não, thận, mắt, gây ra những di chứng nặng nề ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) gọi là Tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu lớn hơn hoặc bằng 140mmHg và hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn hoặc bằng 90mmHg. Tăng huyết áp cấp cứu là tình huống Tăng huyết áp kèm theo các biến chứng nặng cần phải hạ huyết áp xuống tức thì để tránh tổn thương các cơ quan đích, thường huyết áp trên 200/100mmHg. Các tình huống thường gặp trong Tăng huyết áp cấp cứu: 1. Bệnh não do Tăng huyết áp. 2. Tăng huyết áp và nhồi máu cơ tim. 3. Tăng huyết áp và đau ngực không ổn định. 4. Tăng huyết áp kèm tách thành động mạch chủ. 5. Suy tim trái cấp do Tăng huyết áp. 6. Tăng huyết áp kèm xuất huyết dưới nhện và xuất huyết não. 7. Cơn Tăng huyết áp trong u tủy thượng thận. 8. Tăng huyết áp do dùng các thuốc kích thích (cocain, amphetamin ) 9. Tăng huyết áp quanh phẫu thuật. 10. Tăng huyết áp trong tình trạng sản giật và tiền sản giật. Nguyên tắc xử trí cơn Tăng huyết áp cấp cứu - Xử trí khẩn trương, theo dõi sát. Bệnh nhân phải được nhập viện và theo dõi tại bệnh viện có chuyên khoa tim mạch và cấp cứu. - Dùng các thuốc hạ huyết áp đường truyền tĩnh mạch. Việc lựa chọn thuốc cụ thể tùy từng trường hợp có liên quan đến các bệnh kèm theo và các tổn thương cơ quan đích của bệnh nhân, theo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. - Mức độ hạ huyết áp tùy từng trường hợp cụ thể. Các thuốc điều trị Tăng huyết áp đường tĩnh mạch Trong các trường hợp Tăng huyết áp cấp cứu, cần được điều trị giảm huyết áp nhanh chóng, nhưng không cần trở về bình thường ngay, nhất là ở những bệnh nhân bị tai biến mạch não kèm theo. Trường hợp bệnh nhân bị tách thành động mạch chủ cần đưa huyết áp xuống mức thấp nhất có thể. Sau khi qua cơn Tăng huyết áp cấp cứu, bệnh nhân cần tiếp tục theo dõi và điều trị Tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ. Sau khi đã qua cơn Tăng huyết áp cấp tính, bệnh nhân cần được đánh giá lại tình trạng toàn thân, các tổn thương cơ quan đích và các yếu tố nguy cơ kèm theo để được theo dõi, tư vấn và điều trị lâu dài, tránh các biến chứng. Tổn thương các cơ quan đích có thể gặp trong Tăng huyết áp. 1. Tim. - Cấp: phù phổi cấp, NMCT cấp. - Mạn: dày thất trái, suy vành mạn, suy tim 2. Mạch não: - Cấp: tai biến mạch não, bệnh não do Tăng huyết áp - Mạn: tai biến mạch não, tai biến mạch não thoáng qua. 3. Thận: - Đái máu, đái ra protein, suy thận. 4. Đáy mắt: - Phù, xuất huyết, xuất tiết, mạch co nhỏ 5. Bệnh động mạch ngoại vi: tắc động mạch chi, tắc động mạch cảnh Như vậy, Tăng huyết áp là một bệnh lý khá phổ biến, nếu không được theo dõi điều trị tốt có khá nhiều biến chứng làm ảnh hưởng đến tính mạng và sức khỏe sau này của bệnh nhân. Một trong những tình trạng đó là cơn Tăng huyết áp cấp tính. Khi xảy ra cơn Tăng huyết áp cấp tính, bệnh nhân cần được nhập viện cấp cứu và được theo dõi, điều trị tại bệnh khoa chuyên ngành tim mạch. Sau khi đã qua tình trạng cấp cứu bệnh nhân vẫn cần được theo dõi, điều trị lâu dài và cần được tư vấn, giáo dục để đề phòng các biến chứng sau này. Nguy hiểm của đột qụy do tăng huyết áp? Đột qụy (stroke) do tăng huyết áp hay thường được gọi là tai biến mạch não do tăng huyết áp là một thuật ngữ chung để chỉ các bệnh do tắc mạch não (nhồi máu não) và do chảy máu não (xuất huyết não). Bệnh hay gặp ở người lớn tuổi. Nguyên nhân chủ yếu của bệnh là do xơ vữa động mạch và tăng huyết áp. Khi bị đột qụy, một phần não bị hư hại đột ngột do mất máu nuôi não do tắc hoặc vỡ mạch máu não. Khi thiếu máu lên não, các tế bào não sẽ ngừng hoạt động và sẽ chết đi sau vài phút. Những tổn thương này dẫn đến các vùng cơ thể do phần não đó điều khiển sẽ bị tổn thương như yếu, liệt, tê, mất cảm giác nửa người, [...]... phải Huyết áp cao là nguyên nhân quan trọng nhất gây ra đột qụy Các nhà y học đã coi tăng huyết áp như kẻ giết người thầm lặng Ở người tăng huyết áp, nguy cơ bệnh tăng lên gấp 3 hoặc 4 lần so với người bình thường Cả huyết áp tâm thu và tâm trương đều quan trọng như nhau và đều là nguy cơ gây tai biến này Tăng huyết áp là nguyên nhân gây đột qụy quan trọng nhất và ta có thể điều chỉnh được Duy trì huyết. .. điều chỉnh được Duy trì huyết áp ở mức độ bình thường là yếu tố quan trọng trong việc ngăn ngừa đột qụy Vì thế mỗi người cần theo dõi huyết áp đều đặn, đo ít nhất 2 lần mỗi năm Nhiều người không biết huyết áp mình cao vì bệnh thường thường không có triệu chứng Kiểm soát trị số huyết áp và khống chế huyết áp để đạt được trị số huyết áp mục tiêu Nguyên tắc sử dụng thuốc hạ áp là nên bắt đầu với một thuốc... với liều thấp để vừa đạt được hiệu quả điều trị vừa làm giảm tác dụng phụ Huyết áp nên duy trì dưới 120/80mmHg Trên mức này đã được coi như tiền tăng huyết áp và cần được theo dõi Trên mức 140/90mmHg là tăng huyết áp Dùng thuốc hạ huyết áp theo hướng dẫn của bác sĩ, đừng bỏ sót một ngày nào dù thấy khỏe mạnh và cả khi huyết áp đã trở về trong giới hạn bình thường Nếu cho rằng có thể giảm liều lượng... được nhiều nguy cơ - Giảm căng thẳng tâm thần vì stress gây tăng huyết áp và có thể gây ra đột qụy - Ăn chế độ ăn giảm mỡ - Điều trị tốt bệnh đái tháo đường, cần duy trì đường huyết ở mức độ trung bình, vì bệnh này làm tăng nguy cơ tai biến từ 2 - 4 lần cũng như tăng tỷ lệ tử vong - Aspirin với đột qụy: aspirin giảm sự ngưng kết của tiểu cầu, do đó được dùng để phòng ngừa một vài bệnh tim mạch Nhưng... thường Những trường hợp mạch não bị tắc do mảng xơ vữa ở thành mạch dày dần lên, làm hẹp dần lòng mạch và kết hợp với việc hình thành cục máu đông Mạch máu bị vỡ do tăng huyết áp gây xuất huyết não làm chảy máu, chèn ép não bộ và đôi khi xuất huyết ở khoang dưới nhện (mạch máu bị vỡ ra làm máu chảy vào khoang trống bao quanh não) Biểu hiện lâm sàng do tắc mạch hoặc do vỡ mạch khó có thể phân biệt, để... hình, các triệu chứng xuất hiện đột ngột, tiến triển chỉ trong vài giờ (hoặc vài ngày) Trên lý thuyết, các triệu chứng thần kinh khu trú tương ứng với khu vực tưới máu của động mạch bị tổn thương, tuy nhiên do các động mạch thông nối với nhau nên có sự cấp máu bù bởi các động mạch còn nguyên vẹn làm nhòe các triệu chứng Những người bị tăng huyết áp có nguy cơ cao bị đột qụy là những người trên 55 tuổi... chuyên khoa - Điều trị rối loạn lipid máu: Những người tăng huyết áp cần được kiểm tra lipid máu định kỳ, bao gồm cholesterol toàn phần, LDLC, triglycerid và HDL-C sau khi nhịn đói 10-12 giờ Nên kiểm tra định kỳ lượng lipid máu 6-12 tháng/lần Điều trị bằng thuốc phải kết hợp với liệu pháp thay đổi lối sống Ngoài ra, không nên quan niệm bị đột qụy có nghĩa là cuộc đời chấm dứt Cho nên, điều cần thiết... đột qụy có nghĩa là cuộc đời chấm dứt Cho nên, điều cần thiết là người bệnh phải có thái độ tích cực, tin tưởng ở các phương pháp điều trị, phục hồi chức năng và chủ động trong việc tự săn sóc, và với sự hỗ trợ, chăm sóc của người thân Dự án phòng, chống bệnh tăng huyết áp quốc gia - Viện tim mạch Việt Nam ... thừa cân, lười vận động và bị stress Phòng ngừa đột qụy như thế nào? Để phòng ngừa bệnh có hiệu quả cần tuân thủ tốt các chế độ phòng bệnh: a Phòng bệnh cấp một bao gồm các hành động với mục đích không cho bệnh hoặc tác nhân xấu có cơ hội gây ra bệnh tật b Phòng bệnh cấp hai với mục đích phát hiện ra bệnh ở giai đoạn mới chưa có triệu chứng Nhờ đó khi áp dụng, các phương thức điều trị có thể trì hoãn . Nguy hiểm của đột qụy do tăng huyết áp? Đột qụy (stroke) do tăng huyết áp hay thường được gọi là tai biến mạch não do tăng huyết áp là một thuật ngữ chung để chỉ các bệnh do tắc mạch não. 2. Tăng huyết áp và nhồi máu cơ tim. 3. Tăng huyết áp và đau ngực không ổn định. 4. Tăng huyết áp kèm tách thành động mạch chủ. 5. Suy tim trái cấp do Tăng huyết áp. 6. Tăng huyết áp. (WHO) gọi là Tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu lớn hơn hoặc bằng 140mmHg và hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn hoặc bằng 90mmHg. Tăng huyết áp cấp cứu là tình huống Tăng huyết áp kèm theo