HO RA MÁU TRONG LAO PHỔI GIẢNG VIÊN: BS.TÔN THẤT VĂN HO RA MÁU 1. Định nghĩa: ( loại trừ máu xuất từ đường hô hấp trên ). 2. Phân biệt: ho ra máu và nôn ra máu. 3. Đuôi ho ra máu là gì? CƠ CHẾ GÂY HO RA MÁU Ba giả thuyết giải thích cơ chế gây ho ra máu trong lao phổi: 1.Cơ chế tăng áp tiểu tuần hoàn động mạch phổi: vỡ ở các phình mạch. * Sốt, ho, gắng sức ( xách vác nặng, táo bón), bia rượu CƠ CHẾ GÂY HO RA MÁU 2.Cơ chế thần kinh: rối loạn vận mạch, co thắc mạch đột ngột : STRESS. 3.Cơ chế dị ứng: giảm tính bền thành mạch, tăng xuất tiết. THUỐC CẦM MÁU 1. Nhóm co mạch - Carbazochrome ( Adrenoxyl, Adona ) - Octreotide ( Sandostatin ) - Post hypophyse THUỐC CẦM MÁU 2. Nhóm ức chế thần kinh trung ương - Diazepam ( Seduxen,Valium ) - Morphine - Đông miên: D.A.P. 3. Nhóm chống dị ứng: Antihistamin 4. Các thuốc khác NGUYÊN TẮC: DÙNG CẢ 3 LOẠI CÁC THỂ HO RA MÁU 1.Thể ho ra máu nhẹ 2.Thể ho ra máu vừa 3.Thể ho ra máu nặng 4.Thể ho ra máu sét đánh 5.Thể ho ra máu tắc nghẽn THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI THẦY THUỐC TRƯỚC BỆNH NHÂN HO RA MÁU 1.Bình tĩnh 2.Khẩn trương 3.Chính xác KHÔNG DI CHUYỂN BỆNH NHÂN KHI ĐANG HO RA MÁU . CÁC THỂ HO RA MÁU 1.Thể ho ra máu nhẹ 2.Thể ho ra máu vừa 3.Thể ho ra máu nặng 4.Thể ho ra máu sét đánh 5.Thể ho ra máu tắc nghẽn THÁI ĐỘ CỦA NGƯỜI THẦY THUỐC TRƯỚC BỆNH NHÂN HO RA MÁU 1.Bình. HO RA MÁU TRONG LAO PHỔI GIẢNG VIÊN: BS.TÔN THẤT VĂN HO RA MÁU 1. Định nghĩa: ( loại trừ máu xuất từ đường hô hấp trên ). 2. Phân biệt: ho ra máu và nôn ra máu. 3. Đuôi ho ra máu là. là gì? CƠ CHẾ GÂY HO RA MÁU Ba giả thuyết giải thích cơ chế gây ho ra máu trong lao phổi: 1.Cơ chế tăng áp tiểu tuần ho n động mạch phổi: vỡ ở các phình mạch. * Sốt, ho, gắng sức ( xách