Đánh giá độ nhạy và độ đặc hiệu kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R) doc

Đánh giá độ nhạy và độ đặc hiệu kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R) trong phát hiện và chẩn đoán ký sinh trùng sốt rét Với công nghệ siêu vi năm 2010, các thế hệ mới của kính hiển vi ra đời đáp ứng và khắc phục nhiều nhược điểm của thế hệ kính hiển vi cũ. Công trình nghiên cứu do nhóm tác giả Saad El-Din H Hassan, Somia I Okoued, Mahmoud A Mudathir,Elfatih M Malik đăng trên tạp chí Malaria Journal 2010, 9:88doi:10.1186/1475-2875-9-88 với tóm tắt về đề tài nghiên cứu đánh giá độ nhạy, độ đặc hiệu và các giá trị khác liên quan đến chẩn đoán ký sinh trùng sốt rét. Chẩn đoán sớm và điều trị sốt rét là một trong những thành tố cần thiết và vô cùng quan trọng trong phòng chống sốt rét. Kỹ thuật chuẩn vàng soi kính hiển vi có độ nhạy, độ đặc hiệu cao, nhưng quy trình tốn nhiều thời gian, đặc biệt trong các vụ dịch và trong các vùng sốt rét lưu hành cao. Nghiên cứu nàycố gắng kiểm tra độ nhạy và độ đặc hiệu của một công cụ chẩn đoán mới – kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R), dựa trên nguyên lý sử dụng thuốc nhuộm màu huỳnh quang đặc biệt với acid nucleic của Plasmodium hỗ trợ phát hiện ký sinh trùng ngay cả khi mật độ ký sinh trùng sốt rét thấp do độ tương phản với nền cao. Về phương pháp, trong nghiên cứu này, nhóm nghiên cứu đã đưa vào được 239 bệnh nhân có sốt, tuổi đều trên 18 tham gia vào Trung tâm điều trị sốt rét tại bang Sinnar (Sudan) được phỏng vấn và sử dụng bộ câu hỏi để hỏi theo dạng câu hỏi cấu trúc (struture questionaires).Các mẫu máu lấy từ đầu ngón tay được lấy từ các bệnh nhân để kiểm tra ký sinh trùng sốt rét thông qua sử dụng kính hiển vi tại bệnh viện, kính hiển vi tại la bô để tham chiếu và cả xem trên kính hiển vi Cyscope(R). Quy trình bao gồm các bước sau: Bước 1: Lấy máu đầu ngón tay như quy trình láy máu trên lam máu sốt rét nhuộm giêm sa; Bước 2: Đặt giọt máu lên trên lam nhuộm đặc biệt “Partec Malaria Test Slide”; Bước 3: Lấy lamen đặt lên trên và đem soi dưới kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R); Bước 4: Phân tích các hình ảnh nhận dạng được trên lam máu đã chuẩn bị sẵn sàng. Kết quả của các nhà điều tra cho thấy sử dụng cách tính toán độ nhạy và độ đặc hiệu , giá trị dự kiến âm tính, giá trị dự kiến dương tính (sensitivity, specificity, positive and negative predictive values) của kỹ thuật kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R) so sánh với chuẩn vàng xét nghiệm kính hiển vi thông thường. Kết quả cho biết độ nhạy là 98.2% (95% CI: 90.6% - 100%); độ đặc hiệu = 98.3% (95% CI: 95.7% - 99.5%); giá trị dự kiến dương tính = 93.3% (95% CI: 83.8% - 98.2%); giá trị dự kiến âm tính = 99.6% (95% CI: 97.6% - 100%). Kết luận rằng kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R) cho độ nhạy, độ đặc hiệu, kết quả nhanh, đáng tin cậy và vấn đề đặc biệt là chỉ trong < 10 phút. Kính hiển vi Cyscope(R) có thể là một lựa chọn trong chẩn đoán sốt rét vì nó rẻ tiền, tiết kiệm thời gian, đặc biệt ở những vùng Plasmodium falciparum là loại KSTSR lưu hành chủ yếu. Được biết các thế hệ của kính hiển vi huỳnh quang (Fluorescence Microscope) loại này có độ nhạy rất cao trong phát hiện, chẩn đoán 3 căn bệnh đang được xem là những kẻ giết người trên toàn cầu “Global killer diseases", HIV/ AIDS, lao và sốt rét, đây là kỹ thuật chẩn đoán cho kết quả nhanh, đáng tin cậy và có tính quyết định xác định ca bệnh ở trong lĩnh vực thực hành la bô hiện đại (modern laboratory practices). Chẳng hạn, trong bối cảnh hạn chế về nguồn nhân lực, lao được chẩn đoán thông qua các mẫu bệnh phẩm đờm soi dưới kính hiển vi dựa trên các kỹ thuật kính hiển vi huỳnh quang chỉ ra kết quả nhạy hơn nhiều so với kính hiển vi cổ điển, những nơi mà vi khuẩn lao M. tuberculosis trên một số trường hợp không nhìn thấy. Kính hiển vi loại này có thể mang đi, di chuyển dễ dàng tại các địa điểm khác nhau hoạt động dựa vào pin loại CyScope có đặc điểm vừa huỳnh quang vừa dẫn truyền ánh sáng này, cho hệ thống quang với độ nhạy cao và kỹ thuật công nghệ đènLED, đảm bảo tính tăng năng nguyên tử từ mức độ thấp nhất và hiệu quả cũng như độ tương phản và chất lượng ảnh cao nhất. Do chất lượng hệ quang học cao và cải tiến, kính hiển vi CyScope có thể sử dụng dễ dàng bên ngoài phòng tối trong kih điều này lại rất cần thiết với yêu cầu của kính hiển vi huỳnh quang kinh điển. Do công nghệ đèn LED hiện đại, bất kỳ nhu cầu nào về thay mới bóng đèn và nguồn sáng đề không phải là “vấn đề” đáng quan ngại. . Đánh giá độ nhạy và độ đặc hiệu kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R) trong phát hiện và chẩn đoán ký sinh trùng sốt rét Với công nghệ siêu vi năm 2010, các thế hệ mới của kính hiển vi. toán độ nhạy và độ đặc hiệu , giá trị dự kiến âm tính, giá trị dự kiến dương tính (sensitivity, specificity, positive and negative predictive values) của kỹ thuật kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R). nàycố gắng kiểm tra độ nhạy và độ đặc hiệu của một công cụ chẩn đoán mới – kính hiển vi huỳnh quang Cyscope(R), dựa trên nguyên lý sử dụng thuốc nhuộm màu huỳnh quang đặc biệt với acid nucleic