chế độ ăn cho trẻ bị suy dinh dưỡng

-Trẻ suy dinh dưỡng nặng có nhiều nguy cơ đe doạ cuộc sống như : Hạ đường huyết , hạ nhiệt độ, rối loạn dg….. Nguyên tắc xây dựng chế độ ănTrong giai đoạn đầu vào viện cần cho trẻ ăn thậ

Th.S Nguyễn Thị Yến

Bộ môn Nhi Trường đại học Y Hà Nội

CHẾ ĐỘ ĂN CHO TRẺ SUY DINH DƯỠNG THIẾU CALO -PROTEIN

1.Đại cương :

các yếu tố vi lượng

-Trẻ Suy < 3 tuổi

- Trẻ SDD gây chậm phát triển thể chất,thiếu hụt

vitamin và dinh dưỡng là bệnh lý hay gặp ở trẻ em SDD có tình trạng giảm chức năng các bộ phận, suy giảm miễn dịch

-Trẻ suy dinh dưỡng nặng có nhiều nguy cơ đe

doạ cuộc sống như : Hạ đường huyết , hạ nhiệt độ, rối loạn dg…

-Vì vậy trẻ SDD cần được chăm sóc , điều trị

Phân loại suy dinh dưỡng nặng:

 Phân loại theo WHO:phân

loại dựa chỉ số cân nặng /

tuổi

- SDD độ I: cân nặng/ tuổi

mất từ-2SDđến-3SD.

- SDD độ II: cân nặng/ tuổi

mất từ-3SDđến-4SD.

- SDD độ III : cân nặng /

tuổi mất < -4SD.

* Phân loại suy dinh dưỡng

nặng theo Welcome:

Cân nặng/

tuổi

Phù

không có

60%

-80% Thiếu DD KW

< 60% M K-M

Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn

Trong giai đoạn đầu vào viện cần cho trẻ ăn thận trọng do :

- Có nhiều rối loạn trong nội môi.

- Chức năng của nhiều bộ bị giảm, nhất là cơ quan tiêu hoá,gan, thận…

- Cung cấp năng lượng trong những ngày đầu chi cung cấp đủ năng lượng và protein

để duy trì quá trình sinh lý cơ bản

Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn

1.Nguyên tắc cho trẻ ăn ban đầu (tuần đầu):

- Ăn nhiều bữa nhỏ với nồng độ thẩm thấu và

lactose thấp

- Tăng dần calo từ 75 đến 100kcalo /kg /ngày

- Protein tăng từ 0,9 đến 1,5 g /kg /ngày

- Lượng dịch : 130ml/kg/ngày Nếu trẻ bị phù

cho 100ml/kg/ngày

- Cho trẻ tiếp tục bú mẹ

1.Nguyên tắc cho trẻ ăn ban đầu (tuần đầu):

 Cho trẻ ăn bằng miệng ,nếu trẻ quá yếu cho trẻ ăn qua sonde dạ dầy.

 Đối với trẻ có tiêu chảy kéo dài có thể thay thế một phần đường trong chế độ ăn

Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn

Nguyên tắc chế độ ăn đuổi kịp sự tăng

trưởng (từ tuần thứ 2 trở đi)

lần ăn, tăng từ từ mỗi bữa tăng khoảng 10ml cho đến khi trẻ ăn không hết

Một số thực phẩm thường dùng

Sữa

bột

gầy

2 Công thức sữa cho trẻ trong 1 tuần đầu:

Pha từ sữa gầy:

Sữa bột

nguyên

Năng lượng

b Pha từ sữa nguyên kem

c Pha từ sữa bò tươi

Sữa bò

tươi Đường Dầu Nước đủ Protein lượngNăng

300 100 20 1000ml 11 750kcalo

d Pha sữa thêm một phần ngũ cốc

Sữa bột

gầy

Đường +ngũ cốc Dầu

Nước

đủ Protein lượngNăng

25 70+35 27 1000ml 11 750kcalo

2 Công thức sữa cho tuần thứ 2-3

a Pha từ sữa gầy:

Sữa

bột

gầy

Đường +ngũ cốc

b Từ sữa nguyên kem

Sữa

bột

gầy

Đường +ngũ cốc

kcalo

3 Công thức bột hoặc cháo:

a Bột thịt

- Nước: 200ml

- Bột gạo: 40 g

- Thịt gà hoặc lợn: 30g

- Dầu ăn: 5-10ml

- Rau: 15g

b Bột trứng:

- Nước: 200ml

- Bột gạo: 40g

- Trứng gà: 30g

- Dầu ăn: 5-10ml

- Rau: 15g

c Cháo thịt

- Nước: 250ml

- Gạo: 50g

- Thịt: 50g