Một số dạng bào chế của thuốc insulin Mặc dù nhiều bệnh nhân đái tháo đường (BN ĐTĐ) rất sợ tiêm insulin nhưng cho đến nay tiêm insulin vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và trong một số trường hợp là duy nhất cho các BN ĐTĐ, cả týp 1 và týp 2. Mặc dù nhiều bệnh nhân đái tháo đường (BN ĐTĐ) rất sợ tiêm insulin nhưng cho đến nay tiêm insulin vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và trong một số trường hợp là duy nhất cho các BN ĐTĐ, cả týp 1 và týp 2. Do số BN ĐTĐ đang gia tăng trên toàn thế giới, nhu cầu điều trị bằng insulin chắc chắn cũng ngày càng tăng cao nên nhiều nhà khoa học, trung tâm nghiên cứu, công ty dược phẩm đã cố gắng sản xuất các dạng thuốc insulin thay thế cho dạng tiêm. Cho đến nay, mặc dù họ chưa thành công và chưa có loại thuốc insulin thay thế nào xuất hiện trên thị trường nhưng kết quả của nhiều nghiên cứu, cả trong phòng thí nghiệm và ở các thử nghiệm lâm sàng, là rất khả quan. Hy vọng rằng trong 5-10 năm tới, các BN ĐTĐ sẽ có cơ hội được điều trị bằng thuốc insulin không cần tiêm này. Insulin tiêm Đây là dạng thuốc duy nhất đang được sử dụng cho các BN ĐTĐ hiện nay. Kể từ khi được phát minh ra vào năm 1922, cũng đã có nhiều cải tiến về thuốc cũng như dụng cụ tiêm thuốc để người bệnh đỡ đau hơn. Để có được tác dụng điều trị, insulin phải được đưa trực tiếp vào tế bào, thông thường insulin được tiêm vào mô mỡ dưới da bằng syringe. Bút tiêm insulin hoạt động như một syringe nhưng được thiết kế để sử dụng thuận tiện hơn, nhất là cho những BN có biến chứng về mắt (giảm thị lực). Phương pháp truyền insulin dưới da liên tục qua catheter có ưu điểm là BN cảm thấy thoải mái và hoạt động tự do hơn, nhưng thường sau mỗi 48 - 72 giờ lại phải thay catheter một lần. Một phương pháp khác là bơm tiêm insulin không cần kim, hoạt động theo cơ chế tạo áp lực đẩy insulin vào tổ chức dưới da. Dù đã được cải tiến rất nhiều nhưng các phương pháp tiêm insulin đều gây đau và cần có các dụng cụ hoặc thiết bị hỗ trợ. Chính vì thế các nhà nghiên cứu đã cố gắng đi tìm các dạng thuốc insulin thay thế, nhưng đều vấp phải những trở ngại lớn. Ví dụ nếu insulin được đưa đến các tế bào bằng những con đường gián tiếp khác như qua da (dưới dạng tấm dán) hoặc đường hô hấp (dưới dạng khí dung, xịt họng) thì nó sẽ phải đi qua con đường dài hơn mới tới được đích và trên đường đi nó sẽ bị mất hoặc phá hủy một phần. Vì vậy các dạng thuốc insulin này thường phải dùng liều cao hơn so với đường tiêm dưới da, rất khó tính liều chính xác và lại đắt hơn. Insulin dạng xịt đường miệng (buccal insulin) Đây là dạng thuốc đang được nghiên cứu rất nhiều. Về nguyên lý, sau khi được xịt vào trong miệng, insulin sẽ được hấp thu vào mô ở thành sau miệng và họng. Thách thức của phương pháp này là rất khó tính được liều insulin tối ưu. Tại hội nghị Hội nghiên cứu ĐTĐ châu Âu - tháng 9/2005, Công ty Generex Biotechnology đã thông báo kết quả một thử nghiệm lâm sàng nhỏ điều trị insulin dạng xịt được tiến hành trên 10 BN ĐTĐ týp 1. Theo dõi trong 12 ngày, kết quả cho thấy hiệu quả kiểm soát đường máu giữa insulin tiêm (humulin) và insulin xịt miệng là tương đương nhau. Tuy nhiên, theo công ty, mục đích của thử nghiệm này chỉ để xác định liều lượng và dạng thuốc xịt cho một thử nghiệm đa trung tâm lớn hơn. Mới đây công ty này thông báo rằng thuốc insulin xịt của họ có tên là oral-lyn đã được Bộ Y tế Ecuado chấp thuận cho bán trên thị trường để điều trị cho cả các BN ĐTĐ týp 1 và týp 2. Insulin tấm dán Ý tưởng sản xuất tấm dán insulin xuất phát từ suy nghĩ của một số nhà nghiên cứu là nếu đã có tấm dán nicotine giúp mọi người bỏ thuốc lá thì tại sao lại không có tấm dán insulin tương tự như vậy. Tuy nhiên các phân tử nicotine có kích thước bé nên có thể được hấp thu dễ dàng qua da còn phân tử insulin to hơn nên không dễ được hấp thu, để khắc phục trở ngại này, các nhà nghiên cứu đã cố gắng phát triển các phương pháp giúp insulin ngấm qua da tốt hơn, ví dụ như sử dụng siêu âm hoặc dòng điện, hoặc những hóa chất để đưa insulin đi qua da. . Một số dạng bào chế của thuốc insulin Mặc dù nhiều bệnh nhân đái tháo đường (BN ĐTĐ) rất sợ tiêm insulin nhưng cho đến nay tiêm insulin vẫn là phương pháp điều. sản xuất các dạng thuốc insulin thay thế cho dạng tiêm. Cho đến nay, mặc dù họ chưa thành công và chưa có loại thuốc insulin thay thế nào xuất hiện trên thị trường nhưng kết quả của nhiều nghiên. công ty, mục đích của thử nghiệm này chỉ để xác định liều lượng và dạng thuốc xịt cho một thử nghiệm đa trung tâm lớn hơn. Mới đây công ty này thông báo rằng thuốc insulin xịt của họ có tên là