AVELOX (Kỳ 3) Như trong kỹ thuật pha loãng tiêu chuẩn, kỹ thuật khuếch tán cần dùng vi khuẩn chứng trong phòng thí nghiệm để kiểm chứng phương diện kỹ thuật của phòng xét nghiệm. Đối với kỹ thuật khuếch tán, đĩa moxifloxacin 5 mg sẽ có đường kính vùng trong những dòng vi khuẩn có kiểm chứng định tính ở phòng xét nghiệm như sau : Vi khuẩn Đường kính v ùng (mm) Escherichia coli ATCC 25922 28-35 Haemophylus influenzae ATCC 49247 g 31-39 Staphylococcus aureus ATCC 25923 28-35 Streptococcus pneumonia ATCC 49619 h 25-31 g Giới hạn chứng định tính này chỉ áp dụng cho thử nghiệm H. influenzae ATCC 49247 bằng môi trường thử nghiệm Haemophilus (HTM) 2 h Giới hạn chứng định tính này chỉ áp dụng cho những thử nghiệm với S. pneumonia ATCC 49619 được thực hiện bằng phương pháp khuếch tán đĩa với môi trường thạch Mueller-Hinton có bổ sung 5% máu cừu đã loại bỏ fibrin. DƯỢC ĐỘNG HỌC Sự hấp thu : Viên moxifloxacin được hấp thu tốt và nhanh chóng ở đường tiêu hóa. Khả dụng sinh học tuyệt đối khoảng 90% và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và các sản phẩm sữa. Phân bố : Với liều 400 mg uống mỗi ngày một lần, nồng độ thuốc tối đa trong huyết tương ở giai đoạn ổn định khoảng 3,2 mg/l, có được sau khi uống thuốc từ 0,5 đến 4 giờ. Nồng độ đáy trung bình là 0,6 mg/l. Nồng độ thuốc trong huyết tương tăng tỉ lệ với liều lượng lên đến liều cao nhất đã thử nghiệmlà 800 mg. Giai đoạn ổn định có được trong vòng 3 ngày với liều 400 mg uống mỗi ngày một lần. Tỉ lệ gắn kết với protein trong máu trung bình khoảng 50% và không phụ thuộc nồng độ. Moxifloxacin phân bố rộng khắp cơ thể, với nồng độ trong mô thường vượt quá nồng độ trong máu (xem bảng dưới). Nồng độ moxifloxacin tối đa (đỉnh trung bình) ở máu và mô đo được sau khi uống liều 400 mg Mô N ồng độ Tỉ lệ mô cơ th ể/ huyết tương Huyết tương 3,1 mg/l - Nước bọt 3,6 mg/l 0,75-1,3 Dịch nốt phỏng 1,6 1 1,7 1 Niêm m ạc phế quản 5,4 mg/kg 1,7-2,1 Đại thực bào ph ế nang 56,7 mg/kg 18,6-70,0 D ịch lót lớp biểu mô 20,7 mg/l 5-7 Xoang hàm 7,5 mg/kg 2,0 Xoang bướm 8,2 mg/kg 2,1 Polyp mũi 9,1 mg/kg 2,6 Dịch mô kẽ 1,0 2 mg/l 0,8-1,4 2,3 1 10 giờ sau khi uống, do biểu đồ mẫu thưa thớt 2 Nồng độ không giới hạn 3 Từ 3-36 giờ sau uống Chuyển hóa : Moxifloxacin được chuyển hóa bằng cách kết hợp. Hệ thống cytochrome P450 không liên quan đến chuyển hóa moxifloxacin. dạng kết hợp với sulfat (M1) chiếm khoảng 38% liều, được bài tiết chủ yếu trong phân. Khoảng 14% liều uống hoặc tiêm tĩnh mạch biến đổi thành dạng kết hợp glucuronide (M2), được bài tiết hoàn toàn trong nước tiểu. Bài tiết : Thời gian bán hủy thuốc trong huyết tương khoảng 12 giờ. Khoảng 45% liều moxifloxacin uống hoặc tiêm tĩnh mạch được bài tiết dưới dạng không đổi (khoảng 20% trong nước tiểu và khoảng 25% trong phân). . AVELOX (Kỳ 3) Như trong kỹ thuật pha loãng tiêu chuẩn, kỹ thuật khuếch tán cần dùng vi khuẩn chứng