Tổng quan về hàm tháo lắp bán phần

Bài giảng tổng quan về hàm tháo lắp bán phần Những chìa khóa vàng để thành công trong thực hiện hàm tháo lắp

TONG QUAN

VE HAM,

THAO LAP

`

@

Phân loại hàm tháo

lắp

\ | li Tháo lắp toàn phần |

Phân loại theo chất liệu làm hàm

HÀM THÁO LẮP NHỰA CỨNG

1 HƯỚNG THÁO LẮP

HUONG THAO LAP

Tac dung của hướng tháo lắp

° _- Giúp bệnh nhân tháo lắp phục hình dễ

dàng

°Ò _- Bền vững phục hình.*

¢ - Bảo vệ tổ chức răng miệng còn lại

Hướng tối ưu: Vuông góc với mặt

HUONG THAO LAP

¢ Chỉnh lẹm tạo hướng thoát

HUONG THAO LAP

¢ Sau khi chỉnh lẹm thì cần đánh bóng

kĩ vị trí chỉnh tránh sâu sau này

NEN HAM

Hoặc Lỗi Xương Lớn St LS ) Ñ ạ Giảm Nén Tối ba |

Với cách này giảm nén gần

như tuyệt đổi

Fig 19.3 Fabricated parts of RPD, model free workflow

Fig 19.4 Cementation of RPD parts

Cach lam khay ca nhan bang silicone

Dat hon hgp vao khay

Lay dau lan thi 1 bang cach để 4 phút trong khoang miệng

I KHỚP CĂN

Khớp can

Các răng phải khớp với các

răng đối Đảm bảo chiều cao khớp cắn

PHAN LOAI

MAT RANG

PHAN LOAI MAT RANG

PHAN LOAI MAT

PHAN LOAI MAT + Theo Kouliandsky

PHAN LOAI MAT

PHAN LOAI MAT RANG

chiều cao khớp cắn

Do đó cần xác định lại khớp cắn

và chiều cao khớp

cắn.

XÁC ĐỊNH

KÍCH THƯỚC

DỌC?

Cách 1: Xác định dựa vào tương quan tâm

Đưa hàm dưới về tương quan trung tâm rồi đo

Chiều dài

Phương pháp này khá khó và nhiều tranh cãi

XAC DINH KICH THUOC DOC?

¢Cach 2: Dua vào

chiêu cao tang mat o

trang thai nghi

| XAC BINH KTD nghi

¢ Đánh dấu điểm đỉnh cằm và đỉnh mũi

°Ö Làm mỏi hệ thống cơ nhai: Cho bệnh nhân há

hết cỡ rồi ngậm lại nhiều lần (=30 lần)

XÁC ĐỊNH KTD nghỉ

+Khi bn da moi cac

co nhai thi bao bn ngam tu tu va thu gian

+Do chiéu dai tu điểm mũi đến điểm cằm ta sẽ thu được

KTD nghỉ

LAY KHOP CAN

-_

¢ Lam mém sáp, sau do dat

vao miéng bn, cho bn can

đồng thời đo khi đủ KTD

khớp cắn thì dừng lại

LAY DAU

KHỚP CĂN

Cố định mẫu và gửi xưởng để

lên răng

1 MAU SAC RANG

SO MAU

I BIÊN GIỚI NỀN HÀM

BIEN GIO! NEN

HAM

° Hàm dưới

Phia rang

Phía sống hàm

BIEN GIO! NEN

«Cách đường viền lợi Imm

*Đầu tay móc nằm ờ che lõm giữa hai răng

+Nam ở mặt bên aân hoặc xa của

răng mang móc vùng đường vòng lớn

nhất lầm sang

+Tránh sự tiếp xúc của răng dõi diện

khi thực hiện chức năng

+Giúp tay móc đàn hôi tốt khi vượt qua đường vòng lớn nhất, vì vậy vai

móc cần đaợc tự do không chìm

trong nén ham gia

ĐUÔI MÓC

+Cố định móc vào nên hàm +Phần tận cùna của đuôi móc được gấp góc để không tuột

+Chìm trong nên hàm giả, cách đáy

hàm giả 0.5 - 0.7mm

~

QUY TRÌNH THỰC HIỆN TẠI PHÒNG

°Buổi1: Thăm khám, lấy dữ liệu (Chụp ảnh, chụp phim X quang, )

eChinh lem

eLay dau so khdi

eGui xudng lam khay ca nhan, lam gdi sap néu can

-Buổi 2: Lấy dấu giảm nén với khay cá nhân, lấy khớp cắn

-Gửi xưởng lên răng trên nền sáp

‹Buổi 3: Thử răng trên miệng bệnh nhân

‹Gửi xưởng ép nền nhựa cứng

«Budi 4: Lap rang cho bệnh nhân

KHI HÀM ĐÃ

XUÔNG ĐƯỢC

“Sự khít sát của biên giới nền hàm và

lợi của bệnh nhân

Hàm giả được lắp vào miệng

KIEM TRA SU =

eS

CHINH DAU

:_ Kiểm tra vùng bị đau với phục hình đang hiện hữu ( loét, chợt, đỏ) Chắc chắn vị trí đau ° Cham nhe dau bút chì tím vào nước

bằng cách xác nhận với bệnh nhân ` x ` £ : £ ‘ x £

2 Dung dau có mực đã được châm nước đánh dâu vào vùng cân lưu dâu

:_ Thổi khô vùng làm việc

CHINH DAU

l

Bước 3: Lây phục hình ra và kiêm tra điêm sao lưu trên phục hình với dâu mực tím

Mài chỉnh điểm cộm vướng

Đặt phục hình ( hàm khung hoặc hàm tháo lắp trở lại đúng vị trí) : : : : : : : 2 `

-_ Tiệp tục lặp lại các bước như trên cho đên khi bệnh nhân cảm thây thoải mái hơn hoặc

HAM KHUNG MOC THUONG

tapered cylinders (middle and right)

Fig 10-68 Finishing procedures are performed using a green stone in a low-speed handpiece The green stone is intended to round sharp angles (represented

by the solid line at periphery of preparation) and to eliminate scratches produced by the diamond bur

> Fig 10-85 An alternative cingulum rest seat as viewed Fig 10-86 An inverted cone bur is used to prepare an i" from the lingual surface (a) and the incisal surface (b) alternative cingulum rest seat

>

4 4 Fig 10-69 Polishing is performed using a carborundum- Fig 10-70 The completed rest seat should exhibit

impregnated rubber point in a low-speed handpiece smooth, gently rounded surfaces

is positioned at or mesial to the mesicdistal height long distal guiding plane

of contour

Fig 8-3 Occlusal force on the distal extension base causes rotation about the mesial rest The retentive terminus disengages into the mesial undercut, minimiz- ing torque at the abutment