Dự kiến nhu cầu sử dụng vật liệu, hóa chất trong xử lý nước thải khi dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động .... Căn cứ một số Quyết định trong giai đoạn gần đây TTYT huyện
THÔNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ
Tên chủ dự án đầu tư
- Tên chủ dự án đầu tư: Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn
- Địa chỉ: Số 50 Đinh Tiên Hoàng, phường Chi Lăng, thành phố Lạng Sơn, tỉnh Lạng Sơn
- Người đại diện theo pháp luật của chủ dự án đầu tư:
Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, trực thuộc Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, được thành lập theo Quyết định số 1327/QĐ-UB ngày 13/8/1998 của UBND tỉnh Lạng Sơn Đây là một trong những đơn vị y tế quan trọng, phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho người dân tại huyện Bình Gia.
Vào ngày 30/12/2022, UBND tỉnh Lạng Sơn đã ban hành Quyết định số 2099/QĐ-UBND phê duyệt Báo cáo nghiên cứu khả thi cho dự án cải tạo và sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, với Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn được giao làm chủ đầu tư.
Vào ngày 08/06/2024, UBND tỉnh Lạng Sơn đã ban hành Quyết định số 1022/QĐ-UBND, phê duyệt điều chỉnh dự án đầu tư xây dựng công trình cải tạo và sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia.
Tên dự án đầu tư
“CẢI TẠO, SỬA CHỮA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN BÌNH GIA”
(Trong phạm vi báo cáo này được gọi tắt là dự án)
Sự cần thiết và chủ trương đầu tư dự án:
Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, thuộc Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, hiện có quy mô 160 giường bệnh với 14 khoa, phòng Đội ngũ cán bộ nhân viên tại đây gồm 135 người, phục vụ trung bình 49.500 lượt bệnh nhân khám bệnh hàng năm và 10.600 lượt bệnh nhân điều trị nội trú.
Khu điều trị nội trú hiện có 160 giường bệnh, với diện tích trung bình 5,6m²/giường, gần đạt tiêu chuẩn 6-7,2m²/giường, cho thấy đáp ứng yêu cầu về không gian điều trị Tuy nhiên, Liên chuyên khoa Mắt - Răng hàm mặt - Tai Mũi họng mới thành lập chưa có phòng làm việc cho nhân viên y tế và phòng điều trị cho bệnh nhân Khoa Dược đã được trang bị để bảo quản thuốc và vật tư y tế Đánh giá hiện trạng cơ sở vật chất tại TTYT huyện Bình Gia cho thấy, mặc dù đáp ứng nhu cầu điều trị nội trú, nhưng khoa Dược và các khoa liên chuyên khoa vẫn thiếu phòng làm việc và phòng nghiệp vụ, hiện đang phải làm việc chung với các khoa khác, không đảm bảo yêu cầu khám chữa bệnh.
Hiện nay, một số công trình tại TTYT huyện Bình Gia đang xuống cấp, do đó, cần thiết phải đầu tư xây mới khối nhà khám chữa bệnh kết hợp với điều trị các khoa liên chuyên khoa và khoa dược Việc cải tạo các khối nhà cũ để tách biệt các khoa thuộc khối điều trị nội trú hiện tại, đồng thời tăng số giường bệnh nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh trong tương lai là rất quan trọng Bên cạnh đó, cần dành thêm không gian cho các phòng, khoa mới thành lập và những khoa còn thiếu diện tích làm việc Việc mua sắm bổ sung trang thiết bị y tế cũng là một yêu cầu cấp bách.
1.2.2 Địa điểm của dự án
Dự án cải tạo và sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, bao gồm cả khu vực đang hoạt động và phần cần nâng cấp, được triển khai tại địa chỉ khối 6B, thị trấn Bình Gia, huyện Bình Gia, tỉnh Lạng Sơn Dự án nằm trong khuôn viên hiện có của TTYT huyện Bình Gia và có các hướng tiếp giáp rõ ràng.
+ Phía Bắc giáp đường bê tông nối ra QL1B và suối Đông Mạ
+ Phía Nam giáp chân núi đá
+ Phía Đông giáp đất trồng cây và khu dân cư
+ Phía Tây giáp suối Đông Mạ
Hình 1.1 Vị trí dự án
1.2.3 Cơ quan thẩm định thiết kế xây dựng, cấp các loại giấy phép có liên quan đến môi trường của dự án đầu tư
1.2.3.1 Đối với Trung tâm Y tế huyện Bình Gia (phần đang hoạt động)
TTYT huyện Bình Gia (phần đang hoạt động) đã được cấp các loại giấy phép có liên quan đến môi trường như sau:
- TTYT huyện Bình Gia đã được UBND tỉnh Lạng Sơn cấp 03 quyết định phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường, cụ thể:
+ Quyết định số 603/QĐ-UBND ngày 08/04/2009 về việc phê duyệt Báo cáo đánh giá ĐTM dự án “Cải tạo, nâng cấp Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia”
Quyết định số 1002/QĐ-UBND ngày 22/6/2015 phê duyệt Báo cáo ĐTM cho dự án "Xây dựng hệ thống xử lý nước thải Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia" Dự án này nhằm cải thiện chất lượng môi trường, đảm bảo an toàn vệ sinh cho cộng đồng và đáp ứng nhu cầu xử lý nước thải của bệnh viện Việc triển khai hệ thống xử lý nước thải sẽ góp phần bảo vệ sức khỏe người dân và phát triển bền vững cho huyện Bình Gia.
Quyết định số 404/QĐ-UBND ngày 27/01/2021 đã phê duyệt điều chỉnh báo cáo ĐTM cho dự án “Cải tạo, nâng cấp Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia”, thay thế Quyết định số 603/QĐ-UBND ngày 08/4/2009 Nội dung điều chỉnh chủ yếu là việc áp dụng công nghệ lò hấp Mattachana từ Tây Ban Nha, kết hợp với quy trình nghiền và cắt nhỏ để xử lý chất thải rắn y tế nguy hại.
- UBND tỉnh Lạng Sơn cấp giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 60/GP- UBND ngày 09/12/2021 (gia hạn lần 1)
- Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Lạng Sơn cấp Sổ đăng ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại với mã số QLCTNH: 20.0000.109TX cấp ngày 26/3/2013
1.2.3.2 Đối với hạng mục cải tạo, sửa chữa TTYT huyện Bình Gia
Dự án "Cải tạo, sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia" đã được Sở Xây dựng tỉnh Lạng Sơn thẩm định báo cáo nghiên cứu khả thi Ngày 05/12/2022, Sở Xây dựng ban hành thông báo số 2341/SXD-QLXD thông báo kết quả thẩm định báo cáo nghiên cứu khả thi đầu tư xây dựng công trình của dự án.
1.2.4 Quy mô của dự án đầu tư
- Quy mô của dự án đầu tư (phân loại theo tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tư công):
TTYT huyện Bình Gia đã hoạt động lâu dài, dẫn đến việc một số Quyết định phê duyệt tổng mức đầu tư bị thất lạc Theo các Quyết định gần đây, TTYT huyện Bình Gia, sau khi được đầu tư thêm dự án cải tạo và sửa chữa, có tổng mức đầu tư vượt 45 tỷ đồng, bao gồm cả phần đang hoạt động và phần cải tạo, sửa chữa.
- Đối với phần đang hoạt động:
Quyết định số 806/QĐ-UBND ngày 25/5/2015 của UBND tỉnh Lạng Sơn phê duyệt điều chỉnh dự án đầu tư xây dựng công trình cải tạo và nâng cấp Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia với tổng mức đầu tư 55.926.000.000 đồng Đồng thời, quyết định cũng phê duyệt Báo cáo kinh tế - kỹ thuật đầu tư xây dựng hệ thống xử lý nước thải cho Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia với tổng mức đầu tư 6.602.000.000 đồng.
Quyết định số 2239/QĐ-UBND ngày 24/11/2016 của UBND tỉnh Lạng Sơn phê duyệt điều chỉnh Báo cáo kinh tế - kỹ thuật cho công trình Hệ thống xử lý rác thải tại Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia Tổng mức đầu tư cho dự án này là 9.319.000.000 đồng.
- Đối với phần cải tạo, sửa chữa:
Quyết định số 1022/QĐ-UBND ngày 8/6/2024 của UBND tỉnh Lạng Sơn đã phê duyệt điều chỉnh dự án đầu tư xây dựng công trình cải tạo và sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia với tổng mức đầu tư là 31.484.000.000 đồng.
Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn cam kết đầu tư cho TTYT huyện Bình Gia với tổng mức đầu tư từ 45 tỷ đến 800 tỷ đồng Dự án này bao gồm cả phần đang hoạt động và phần cải tạo, sửa chữa Theo Phụ lục I của Nghị định số 40/2020/NĐ-CP ngày 06/4/2020 của Chính phủ, dự án Cải tạo, sửa chữa Trung tâm được quy định chi tiết trong Luật Đầu tư công.
Y tế huyện Bình Gia, bao gồm cả khu vực hoạt động hiện tại và phần đang cải tạo, sửa chữa, thuộc dự án nhóm B theo tiêu chí phân loại của Luật đầu tư công.
- Quy mô dự án (phân loại theo tiêu chí về môi trường):
Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia, theo quyết định số 603/QĐ-UBND ngày 08/4/2009 của UBND tỉnh Lạng Sơn, đã được phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trường cho dự án cải tạo, nâng cấp với quy mô 100 giường bệnh Tuy nhiên, hiện tại, TTYT huyện Bình Gia đang hoạt động với 160 giường bệnh.
Dự án “Cải tạo, sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia” sẽ bổ sung giường bệnh hàng năm, theo lộ trình tăng giường bệnh từ năm 2024 đến 2034 Căn cứ công văn số 1306/SYT-KHTC ngày 22/5/2024 của Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, Trung tâm Y tế huyện Bình Gia dự kiến sẽ tăng số lượng giường bệnh trong giai đoạn này.
196 giường bệnh (tăng 36 giường bệnh so với hiện tại)
Công suất, công nghệ, sản phẩm của dự án
1.3.1 Công suất hoạt động của dự án
Dự án cải tạo và sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia sẽ được thực hiện trong khuôn viên hiện tại của TTYT huyện, với tổng diện tích đất là 13.264,3 m², bao gồm cả phần đang hoạt động và phần cần cải tạo.
Trung tâm Y tế huyện Bình Gia hiện đang hoạt động với quy mô 160 giường bệnh, phù hợp với Quyết định số 1982/QĐ-SYT ngày 28/12/2023 của Sở Y tế về việc giao chỉ tiêu kế hoạch công tác Y tế năm 2024.
Dự án cải tạo và sửa chữa tại TTYT huyện Bình Gia sẽ được bổ sung thêm giường bệnh hàng năm theo chỉ tiêu của Sở Y tế Theo Công văn số 1306/SYT-KHTC ngày 22/5/2024, lộ trình tăng giường bệnh giai đoạn 2024-2034 dự kiến sẽ nâng tổng số giường lên 196, trong đó có khoảng 36 giường bệnh mới được kê thêm so với hiện tại.
1.3.2 Cơ cấu tổ chức của TTYT huyện Bình Gia
Trung tâm Y tế huyện Bình Gia hiện có 135 cán bộ nhân viên, và dự kiến sẽ tăng lên khoảng 150 người khi dự án hoạt động ổn định Cơ cấu tổ chức của Trung tâm Y tế huyện Bình Gia được thiết lập nhằm đảm bảo hiệu quả trong công tác chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
Hình 1.2 Sơ đồ cơ cấu tổ chức quản lý của TTYT huyện Bình Gia
Phòng Điều dưỡng Dân số -
Truyền thông và giáo dục sức khỏe
KHOA CẬN LÂM SÀNG PHÒNG CHỨC NĂNG
Phòng Tổ chức - Hành chính
Phòng Tài chính - Kế toán
Phòng Kế hoạch - Nghiệp vụ
Khoa Dược - Thiết bị vật tư y tế
Khoa Xét nghiệm - Chẩn đoán hình ảnh
Khoa Khám bệnh Khoa Nhi - Truyền nhiễm
Khoa Nội - Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng
Khoa Chăm sóc sức khỏe sinh sản
Khoa Ngoại - Liên chuyên khoa - Mắt
Khoa Kiểm soát bệnh tật, HIV/AIDS - An toàn thực phẩm -Y tế công cộng và Dinh dưỡng
Khoa Hồi sức tích cực -
Chống độc Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn
1.3.3 Quy trình khám chữa bệnh
Bệnh nhân đến dự án và được nhân viên tiếp đón, nơi họ sẽ nhập thông tin cá nhân và trao đổi về tình hình sức khỏe Sau đó, bệnh nhân sẽ được khám tại phòng khám, nơi bác sĩ sẽ chỉ định các cận lâm sàng hoặc đưa ra hướng xử trí như kê đơn, cho về, chuyển viện hoặc nhập viện Nếu cần thiết, bệnh nhân sẽ thực hiện các dịch vụ xét nghiệm, nội soi, chụp X-Quang, siêu âm và các dịch vụ y tế khác.
Sau khi có kết quả cận lâm sàng, bệnh nhân sẽ quay lại phòng khám để phân loại thành bệnh nhân điều trị nội trú hoặc ngoại trú Bệnh nhân điều trị ngoại trú sẽ nhận đơn thuốc từ bác sĩ và ra về, trong khi bệnh nhân điều trị nội trú sẽ được chuyển đến các khoa tương ứng để tiếp tục điều trị Khi khỏi bệnh, bệnh nhân sẽ thực hiện thủ tục ra viện Đối với những bệnh nhân cần điều trị vượt quá khả năng của Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, sẽ được hướng dẫn làm thủ tục chuyển lên tuyến trên.
Hình 1.3 Quy trình khám chữa bệnh tại dự án
Người bệnh đến lấy số thứ tự
Người bệnh nộp số thứ tự khám bệnh tại phòng khám
Làm các chỉ định theo hướng dẫn
Kết quả cận lâm sàng Chỉ định cận lâm sáng
Lĩnh thuốc/mua thuốc theo hóa đơn và ra về
Nhập viện điều trị Bác sỹ khám bệnh
1.3.4 Sản phẩm của dự án
Trung tâm Y tế huyện Bình Gia hiện có 160 giường bệnh và dự kiến sẽ mở rộng quy mô lên 196 giường sau khi hoàn thành dự án cải tạo, sửa chữa Dự án này bao gồm cả phần đang hoạt động và phần cải tạo, sửa chữa, với mục tiêu tăng số lượng giường bệnh theo lộ trình giao chỉ tiêu hàng năm từ 2024 đến 2034.
Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của dự án đầu tư
1.4.1 Giai đoạn thi công xây dựng
Trong giai đoạn thi công xây dựng, hai hoạt động chính diễn ra là thi công xây dựng và khám chữa bệnh Mỗi hoạt động này đều có nhu cầu riêng về nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, cũng như nguồn cung cấp điện và nước.
1.4.1.1 Hoạt động thi công xây dựng a) Nhu cầu sử dụng máy móc, thiết bị
Các máy móc và thiết bị phục vụ thi công công trình thường được thuê từ các đơn vị xây dựng chuyên nghiệp Dưới đây là danh mục các máy móc và thiết bị chính được sử dụng trong thi công xây dựng.
Bảng 1.1 Danh mục máy móc, thiết bị phục vụ thi công xây dựng
Loại máy Tổng số ca máy Định mức tiêu thụ dầu DO (lít/ca) Định mức tiêu thụ điện (kWh/ca)
Tổng lượng điện tiêu thụ (kWh)
Cần cẩu bánh hơi 25 tấn 0,062 36 - 2,232 -
Cần cẩu bánh hơi 16 tấn 7,2465 33 - 239,1345 -
Cần cẩu bánh xích 10 tấn 1,2668 36 - 45,6048 -
Máy cắt gạch đá 1,7kW 540,317 - 3 - 1620,951
Máy cắt uốn cốt thép 5kW 33,3463 - 9 - 300,1167
Máy đầm đất cầm tay 70kg 56,3288 4 - 225,3152 -
Máy khoan bê tông 0,62kW 133,644 - 0,9 - 120,2796
Loại máy Tổng số ca máy Định mức tiêu thụ dầu DO (lít/ca) Định mức tiêu thụ điện (kWh/ca)
Tổng lượng điện tiêu thụ (kWh)
Máy trộn bê tông 250 lít 92,2831 - 11 - 1015,114
Máy vận thăng lồng 3 tấn 7,0191 - 47 - 329,8977
Máy hàn nhiệt cầm tay 14,6246 - 6 - 87,7476
Máy ủi 110CV 0,1736 46 - 7,9856 - Ô tô tự đổ 7 tấn 33,6127 46 - 1546,184 -
Máy bơm nước 5CV 0,1887 2,7 - 0,50949 - Đồng hồ vạn năng 14,728 - - - -
Để đảm bảo cung cấp nguyên vật liệu kịp thời cho công trình và đáp ứng yêu cầu về chất lượng cũng như tiến độ, dự án sẽ sử dụng vật tư từ các công ty và đại lý tại huyện Bình Gia và các vùng lân cận.
Dự kiến khối lượng các nguyên vật liệu phục vụ thi công xây dựng như sau:
Bảng 1.2 Khối lượng nguyên vật liệu phục vụ thi công xây dựng
STT Nguyên vật liệu, máy móc Đơn vị
2 Bản lề cửa chống cháy cái 15 0,0045
3 Băng đồng tiếp đất 25x3mm m 36,865 0,0082
4 Bật sắt các loại cái 1776 0,355
5 Bể chứa nước Inox 4m 3 bể 5 1
6 Bích thép các loại cái 20 0,08
7 Bình bột chữa cháy bình 92 0,736
10 Bộ kẹp tiếp đất bằng đồng đặc chủng cái 9 0,0045
STT Nguyên vật liệu, máy móc Đơn vị
11 Bộ nội quy, tiêu lệnh PCCC bộ 23 0,046
25 Chếch nhựa miệng bát các loại cái 160 0,48
27 Cọc nối đất sắt góc 63x63x6 dài 2,5m cái 8 0,095
28 Cọc thép mạ đồng D16 - L = 2,4mm cái 9 0,0342
30 Côn cút nhựa PPR, PVC cái 1297 0,3891
31 Công tắc các loại cái 135 0,0135
32 Cửa gió (nal bầu dục) kèm van OBD kích thước 600x600 cái 12 0,036
33 Cuộn vòi chữa cháy (bao gồm khớp nối) cái 15 0,048
43 Đầu nối thẳng PPR cái 245 0,0735
45 Dây dẫn điện các loại m 10960,32 0,444028
STT Nguyên vật liệu, máy móc Đơn vị
48 Dây thép các loại kg 1241,771 1,241771
49 Đế đầu báo cháy và đầu báo cháy bộ 288 0,2016
50 Đèn báo các loại bộ 96 0,0384
51 Đèn trang trí các loại bộ 96 0,096
53 Điều hoà nhiệt độ gắn tường 2 chiều 2 cực 12000BTU bộ 46 1,61
54 Điều hoà nhiệt độ gắn tường 2 chiều 2 cực 18000BTU bộ 5 0,265
56 Dung dịch chống thấm kg 919,7136 0,919714
57 Gạch không nung 6,5 x 10,5 x 22cm viên 373495 989,7618
64 Giá đỡ máy điều hòa cái 52 0,156
65 Giá treo ống gió cái 40 0,02
68 Hoá chất làm giảm điện trở gem kg 22 0,022
69 Hộp chia dây tín hiệu D20-SP hộp 196 0,0392
70 Hộp đựng phương tiện chữa cháy trong nhà 600x1200x200 tủ 23 0,23
Hộp đựng phương tiện chữa cháy thô sơ kích thước 1400x1000x400mm (bao gồm xà beng, búa tạ, kìm cộng lực) tủ 2 0,04
77 Máy bơm cho téc mái cái 1 0,398
STT Nguyên vật liệu, máy móc Đơn vị
81 Ống gió tôn mạ kẽm kích thước 600x300 m 135 0,858276
82 Ống gió tôn mạ kẽm kích thước 800x400 m 12 0,101722
85 Phụ kiện cửa đi bộ 73 0,146
88 Cửa sổ nhôm hệ Xingfa m 2 401,904 59,68274
102 Tôn múi lợp mái dày 0,4mm m 2 3017,52 13,57884
103 Trụ cứu hoả D100mm cái 3 0,06
(Nguồn: Dự toán xây dựng công trình) c) Nhu cầu sử dụng điện, nước
(1) Nhu cầu sử dụng điện
- Nguồn cấp điện: Điện lưới của khu vực
- Lượng điện tiêu thụ ước tính khoảng 150 kWh/ngày
(2) Nhu cầu sử dụng nước
* Nguồn cấp nước: nước sạch của khu vực
* Nhu cầu sử dụng nước:
Dự kiến có khoảng 50 công nhân và kỹ thuật viên tham gia thi công xây dựng mà không lưu trú tại công trường trong thời điểm cao điểm Theo TCVN 13606:2023 về cấp nước, lưu lượng nước cần thiết cho hoạt động sinh hoạt của cán bộ và công nhân không lưu trú là 45 lít/người/ngày Do đó, tổng lưu lượng nước cấp cho sinh hoạt sẽ là 2,25 m³/ngày đêm.
Nước là yếu tố quan trọng trong thi công xây dựng, thường được sử dụng cho các hoạt động không thường xuyên Nghiên cứu tại một số công trình tương tự cho thấy nhu cầu sử dụng nước ước tính có sự khác biệt tùy theo từng loại công trình.
Nước sử dụng cho trộn vữa là 2m³/ngày đêm, chỉ được sử dụng khi cần thiết Đối với nước bảo dưỡng bê tông, lượng nước cần thiết là 2m³/ngày đêm, và chỉ sử dụng sau khi đã đổ bê tông.
+ Nước phun rửa đường, tưới ẩm công trường vào những ngày hanh khô: 3m 3 /ngày đêm
1.4.1.2 Hoạt động khám chữa bệnh vẫn đang diễn ra a) Nhu cầu sử dụng máy móc, thiết bị
Bảng 1.3 Danh mục máy móc, thiết bị hiện có
STT Chủng loại Đơn vị Số lượng Tình trạng
A TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHUYÊN DÙNG ĐẶC THÙ
1 Máy X quang kỹ thuật số chụp tổng quát Máy 1 Hoạt động tốt
2 Máy siêu âm tổng quát Máy 3 Hoạt động tốt
3 Máy xét nghiệm sinh hóa các loại Hệ thống 4 Hoạt động tốt
4 Máy thở Máy 6 Hoạt động tốt
5 Máy gây mê Máy 1 Hoạt động tốt
6 Máy theo dõi bệnh nhân Máy 5 Hoạt động tốt
7 Bơm tiêm điện Cái 3 Hoạt động tốt
8 Máy truyền dịch Máy 2 Hoạt động tốt
9 Dao mổ điện cao tần Cái 1 Hoạt động tốt
10 Máy phá rung tim Máy 1 Hoạt động tốt
11 Hệ thống phẫu thuật nội soi Hệ thống 1 Hoạt động tốt
12 Đèn mổ treo trần Bộ 2 Hoạt động tốt
13 Bàn mổ Cái 2 Hoạt động tốt
14 Máy điện tim Máy 2 Hoạt động tốt
15 Hệ thống nội soi tai mũi họng Hệ thống 1 Hoạt động tốt
16 Máy theo dõi sản khoa 02 chức năng Máy 2 Hoạt động tốt
B TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHUYÊN DÙNG KHÁC
1 Bàn kéo nắn xương Cái 1 Hoạt động tốt
STT Chủng loại Đơn vị Số lượng Tình trạng
3 Bàn khám sản phụ khoa Cái 2 Hoạt động tốt
4 Bàn tiểu phẫu Cái 2 Hoạt động tốt
5 Bộ dụng cụ phẫu thuật đại phẫu Bộ 1 Hoạt động tốt
6 Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi tiết niệu Bộ 1 Hoạt động tốt
7 Bộ dụng cụ phẫu thuật ổ bụng Bộ 1 Hoạt động tốt
8 Bộ dụng cụ phẫu thuật sản phụ khoa Bộ 1 Hoạt động tốt
9 Bộ dụng cụ phẫu thuật trung phẫu Bộ 1 Hoạt động tốt
10 Bộ dụng cụ phẫu thuật xương Bộ 1 Hoạt động tốt
11 Bộ lấy mẫu, bảo quản và vận chuyển bệnh phẩm Bộ 1 Hoạt động tốt
12 Bồn đun parafin Cái 1 Hoạt động tốt
13 Bồn rửa dụng cụ y tế Cái 2 Hoạt động tốt
14 Bồn rửa tay phẫu thuật Cái 1 Hoạt động tốt
15 Bồn tắm trẻ sơ sinh Cái 1 Hoạt động tốt
16 Đèn chiếu vàng da Cái 2 Hoạt động tốt
17 Đèn đặt nội khí quản các loại Cái 1 Hoạt động tốt
18 Đèn gù Cái 2 Hoạt động tốt
19 Đèn hồng ngoại Cái 5 Hoạt động tốt
20 Ghế răng Máy 2 Hoạt động tốt
21 Giường bệnh nhân các loại Cái 165 Hoạt động tốt
22 Giường sưởi ấm trẻ sơ sinh Cái 1 Hoạt động tốt
23 Hệ thống báo gọi y tá Hệ thống 5 Hoạt động tốt
24 Hệ thống đọc và xử lý hình ảnh X quang C.R Hệ thống 1 Hoạt động tốt
25 Hệ thống khí trung tâm Hệ thống 1 Hoạt động tốt
26 Khung quay khớp vai Cái 1 Hoạt động tốt
27 Khung tập đi Cái 1 Hoạt động tốt
28 Kính hiển vi Cái 1 Hoạt động tốt
29 Lồng ấp trẻ sơ sinh Cái 2 Hoạt động tốt
30 Máy chụp X quang răng toàn cảnh kỹ thuật số Máy 1 Hoạt động tốt
31 Máy điện châm Máy 10 Hoạt động tốt
32 Máy điều trị sóng ngắn Máy 1 Hoạt động tốt
33 Máy đo bão hoà oxy Máy 1 Hoạt động tốt
34 Máy đo chức năng hô hấp Máy 1 Hoạt động tốt
35 Máy đo đường huyết Máy 4 Hoạt động tốt
36 Máy đo thân nhiệt cầm tay Máy 5 Hoạt động tốt
37 Máy giặt công nghiệp Máy 2 Hoạt động tốt
38 Máy hấp tiệt trùng nhiệt độ thấp Máy 1 Hoạt động tốt
39 Máy hút dịch Máy 6 Hoạt động tốt
40 Máy in phim khô Máy 1 Hoạt động tốt
STT Chủng loại Đơn vị Số lượng Tình trạng
41 Máy kéo giãn cột sống lưng và cổ Máy 2 Hoạt động tốt
42 Máy khí dung Máy 1 Hoạt động tốt
43 Máy lắc Cái 1 Hoạt động tốt
44 Máy làm ấm trẻ sơ sinh Máy 1 Hoạt động tốt
45 Máy ly tâm Máy 1 Hoạt động tốt
46 Máy sắc thuốc Máy 1 Hoạt động tốt
47 Máy xét nghiệm điện giải Máy 1 Hoạt động tốt
48 Máy xét nghiệm đông máu tự động Máy 1 Hoạt động tốt
49 Máy xét nghiệm huyết học Máy 2 Hoạt động tốt
50 Máy xét nghiệm nước tiểu Máy 1 Hoạt động tốt
51 Nồi hấp tiệt trùng Máy 2 Hoạt động tốt
52 Ổn áp lớn cho Labo Cái 1 Hoạt động tốt
53 Tủ an toàn sinh học Cái 1 Hoạt động tốt
54 Tủ bảo quản máu Cái 1 Hoạt động tốt
55 Tủ bảo quản vacxin Cái 3 Hoạt động tốt
56 Tủ đầu giường bệnh nhân Cái 165 Hoạt động tốt
57 Tủ đựng, bảo quản hóa chất Cái 1 Hoạt động tốt
58 Tủ đựng thuốc y tế Cái 15 Hoạt động tốt
59 Tủ lạnh bảo quản mẫu Cái 1 Hoạt động tốt
60 Tủ sấy các loại Cái 2 Hoạt động tốt
C TRANG THIẾT BỊ THIẾT YẾU CHUNG
1 Bàn, ghế làm việc + Tủ đựng tài liệu Bộ 180 Hoạt động tốt
2 Điện thoại cố định để bàn Cái 20 Hoạt động tốt
3 Máy vi tính để bàn + Máy in + UPS + Bàn ghế máy tính Bộ 80 Hoạt động tốt
4 Máy Photocopy Máy 01 Hoạt động tốt
5 Ô tô chuyên dụng Chiếc 02 Hoạt động tốt
6 Máy phát điện Máy 01 Hoạt động tốt
7 Máy điều hoà nhiệt độ Máy 65 Hoạt động tốt
(Nguồn: Trung tâm Y tế huyện Bình Gia) b) Nhu cầu sử dụng nguyên, nhiên, vật liệu, hóa chất
- Số lượng các loại vật tư sử dụng trong một năm từ hoạt động khám chữa bệnh hiện tại như sau:
Bảng 1.4 Nhu cầu sử dụng vật tư y tế giai đoạn hiện tại
TT Tên vật liệu ĐVT Khối lượng
1 Băng, bông, gạc y tế kg 300
2 Bơm tiêm và bơm hút các loại Chiếc 150.000
TT Tên vật liệu ĐVT Khối lượng
3 Găng tay các loại Chiếc 120.000
(Nguồn: Trung tâm Y tế huyện Bình Gia)
- Nhu cầu hoá chất sử dụng trong một năm cho hoạt động khám chữa bệnh hiện tại như sau:
Bảng 1.5 Nhu cầu sử dụng hóa chất sử dụng trong một năm giai đoạn hiện tại
TT Tên hóa chất Nước sản xuất Đơn vị
1 Albumin FLUID Mono 4x100ml + 1x3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 10
2 Alpha-Amylase EPS Fluid 5 + 1liquid IFCC R1: 2x50ml
3 Bilirubin direct Vanadate R1: 4x40ml + R2: 4x10ml Centronic/Đức Hộp 12
4 Bilirubin total Vanadate R1: 4x40ml + R2: 4x10ml Centronic/Đức Hộp 10
5 Calcium Arsenazo III Fluid Mono 1x50ml + 1x50ml +
3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 6
6 Cholesterol CHOD/PAP Monoreagent R1: 4x100ml +
3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 3
7 HDL-Cholesterol fluid homogeneous R1: 2x45ml + R2:
8 LDL-Cholesterol fluid homogeneous R1: 2x45ml + R2:
9 Creatinine-Jaffe-Kin.FLUID 5+1 1x100ml + 1x100ml +
1x3ml std Centronic/Đức Hộp 6
10 Glucose GOD/PAP Fluid Monoreagent R1: 4x100ml +
3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 6
11 GOT (ASAT)IFCC fluid (5+1) R1: 4x100ml + R2: 1x80ml Centronic/Đức Hộp 6
12 GPT (ALAT)IFCC fluid (5+1) R1: 4x100ml + R2: 1x80ml Centronic/Đức Hộp 6
13 Gamma-GT-3-Carboxy Fluid 5+1 R1: 2x50ml + R2: 1x20ml Centronic/Đức Hộp 6
1x2,5g + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 3
15 Protein total fluid Mono R1: 4x100ml + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 3
16 Triglycerides fluid Mono R1: 4x100ml + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 3
17 Urea UV Fluid 5+1 R1: 4x 100ml + R2: 1x80ml + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 10
18 Uric acid PAP fluid 5+1 R1: 4x100ml + R2: 1x80ml +
3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 5
19 Centrocal 1x3ml Centronic/Đức Lọ 5
20 Centronorm 1x5ml Centronic/Đức Lọ 5
21 Centropath 1x5ml Centronic/Đức Lọ 5
22 Alcohol 2x30ml R1, 2x5ml R2 Centronic/Đức Hộp 4
23 Alcohol Control-/Calibrationset L1: 2ml, L2: 2ml, Cal: 2ml Centronic/Đức Hộp 2
TT Tên hóa chất Nước sản xuất Đơn vị
24 System Clean AU 1x2L Centronic/Đức Hộp 2
25 Dade Innovin 10x4ml Siemens/Đức Hộp 8
26 Actin FSL Activated PTT reagent 10x2ml Siemens/Đức Hộp 8
27 Calcium Chloride Solution 10x15ml Siemens/Đức Hộp 2
28 Dade Owren's Veronal Buffer 10x15ml Siemens/Đức Hộp 1
29 Dade Ci-Trol 1 10x1ml Siemens/Đức Hộp 1
30 Dade Ci-Trol 2 10x1ml Siemens/Đức Hộp 1
31 Standard Human Plasma 10x1ml Sysmex/
(Nguồn: Trung tâm Y tế huyện Bình Gia)
- Nhu cầu sử dụng vật liệu, hóa chất sử dụng trong xử lý nước thải giai đoạn hiện tại như sau:
Bảng 1.6 Nhu cầu sử dụng vật liệu, hóa chất trong xử lý nước thải giai đoạn hiện tại
Loại vật liệu/hóa chất
Khối lượng sử dụng Vị trí Chức năng Ghi chú
1,8m 3 = 170 kg (loại giá thể vi sinh dạng bánh xe, kích thước ỉxH = 10mm x 25mm, định lượng 95kg/m 3 , vật liệu nhựa
Tại ngăn hiếu khí + movingbed
Vi sinh vật hiếu khí (bùn hoạt tính) bám dính vào giá thể, giúp quá trình oxy hóa diễn ra hiệu quả trong việc khử BOD, COD và Nirat hóa Chúng được bổ sung vào bể khi lắp đặt hệ thống xử lý nước thải, nhưng không cần thay thế hay bổ sung thêm khi hệ thống đã đi vào hoạt động.
2,8m 3 = 560 kg (ống nhựa hình trụ rỗng, kớch thước ỉxH
= 10mm x 25mm, định lượng 200kg/m 3 , vật liệu nhựa HDPE)
Việc loại bỏ chất rắn lơ lửng là một bước quan trọng khi lắp đặt hệ thống xử lý nước thải Khi hệ thống đã hoạt động, không cần phải bổ sung hay thay thế chất lỏng trong bể.
3 Clorin dạng viên 3 kg/tháng Tại ngăn khử trùng
Sử dụng để khử trùng nước thải trước khi bơm nước thải ra môi trường
Bổ sung thường xuyên khi hóa chất đã tan hết
(Nguồn: Trung tâm Y tế huyện Bình Gia) c) Nhu cầu sử dụng điện, nước
(1) Nhu cầu sử dụng điện
* Nguồn cấp điện: Điện phục vụ cho các hoạt động hiện tại được cung cấp bởi
Công ty Điện lực Lạng Sơn
Hiện nay, nhu cầu sử dụng điện trung bình đạt khoảng 16.243 kWh mỗi tháng, tương đương với 542 kWh mỗi ngày, dựa trên hóa đơn tiền điện trong các tháng gần đây.
(2) Nhu cầu sử dụng nước
Tại TTYT huyện Bình Gia hiện tại đang sử dụng 2 nguồn cấp nước, trong đó:
Nguồn nước sạch được cung cấp bởi Công ty Cổ phần cấp thoát nước Lạng Sơn phục vụ cho các mục đích khám chữa bệnh, sinh hoạt và bảo quản lò hấp rác.
Nước giếng khoan tại huyện Bình Gia được sử dụng cho mục đích phòng cháy chữa cháy Trung tâm Y tế huyện đã tiến hành gửi tờ khai đăng ký công trình khai thác nước dưới đất đến UBND huyện Bình Gia.
* Nhu cầu sử dụng nước
Nhu cầu sử dụng nước hiện nay trung bình khoảng 14,8 m 3 /ngày đêm Cụ thể như sau:
Bảng 1.7 Bảng tổng hợp nhu cầu sử dụng nước hiện tại
Tháng Nhu cầu sử dụng nước sạch (m 3 /tháng)
Nhu cầu sử dụng nước trung bình ngày (m 3 /ng.đ)
(Nguồn: hóa đơn sử dụng nước của Trung tâm)
1.4.2 Giai đoạn dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động
1.4.2.1 Nhu cầu sử dụng máy móc, thiết bị
Khi dự án cải tạo và sửa chữa hoàn tất và đi vào hoạt động, ngoài các máy móc thiết bị đã được liệt kê trong bảng 1.3, dự án sẽ bổ sung thêm một số máy móc, thiết bị mới.
Bảng 1.8 Danh mục máy móc, thiết bị lắp đặt bổ sung
TT Tên thiết bị Số lượng
1 Thang máy nhà hành chính tải trọng 1000kg 01 Mới 100%
2 Thiết bị điều hòa nhà khám chữa bệnh công suất 12000BTU 46 Mới 100%
3 Thiết bị điều hòa nhà khám chữa bệnh công suất 18000BTU 05 Mới 100%
4 Trạm biến áp công suất 160KVA 01 Mới 100%
5 Hệ thống lọc nước RO dùng cho máy chạy thận 01 Mới 100%
6 Hệ thống máy chạy thận nhân tạo 04 Mới 100%
7 Máy xét nghiệm khí máu 01 Mới 100%
8 Máy điều trị bằng sóng xung kích 01 Mới 100%
9 Ghế khám, điều trị răng 02 Mới 100%
10 Kính sinh hiển vi chuyên khoa mắt 01 Mới 100%
(Nguồn: Báo cáo nghiên cứu khả thi dự án) 1.4.2.2 Nhu cầu sử dụng nguyên, nhiên, vật liệu, hóa chất
- Số lượng các loại vật tư sử dụng trong một năm khi dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động dự kiến như sau:
Bảng 1.9 Nhu cầu sử dụng vật tư y tế khi dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động
TT Tên vật liệu ĐVT Khối lượng
1 Băng, bông, gạc y tế kg 360
2 Bơm tiêm và bơm hút các loại Chiếc 180.000
3 Găng tay các loại Chiếc 144.000
- Nhu cầu sử dụng hoá chất cho hoạt động khám chữa bệnh khi dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động dự kiến như sau:
Bảng 1.10 Dự kiến nhu cầu sử dụng hóa chất trong một năm khi dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động
TT Tên hóa chất Nước sản xuất Đơn vị
1 Albumin FLUID Mono 4x100ml + 1x3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 12
2 Alpha-Amylase EPS Fluid 5 + 1liquid IFCC R1:
2x50ml + R2: 1x20ml Centronic/Đức Hộp 6
3 Bilirubin direct Vanadate R1: 4x40ml + R2: 4x10ml Centronic/Đức Hộp 15
4 Bilirubin total Vanadate R1: 4x40ml + R2: 4x10ml Centronic/Đức Hộp 12
5 Calcium Arsenazo III Fluid Mono 1x50ml + 1x50ml
+ 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 7
6 Cholesterol CHOD/PAP Monoreagent R1: 4x100ml +
TT Tên hóa chất Nước sản xuất Đơn vị
7 HDL-Cholesterol fluid homogeneous R1: 2x45ml
8 LDL-Cholesterol fluid homogeneous R1: 2x45ml +
9 Creatinine-Jaffe-Kin.FLUID 5+1 1x100ml + 1x100ml
+ 1x3ml std Centronic/Đức Hộp 7
10 Glucose GOD/PAP Fluid Monoreagent R1: 4x100ml
+ 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 7
11 GOT (ASAT)IFCC fluid (5+1) R1: 4x100ml + R2:
12 GPT (ALAT)IFCC fluid (5+1) R1: 4x100ml + R2:
13 Gamma-GT-3-Carboxy Fluid 5+1 R1: 2x50ml +
R3: 1x2,5g + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 4
15 Protein total fluid Mono R1: 4x100ml + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 4
16 Triglycerides fluid Mono R1: 4x100ml + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 4
17 Urea UV Fluid 5+1 R1: 4x 100ml + R2: 1x80ml +
3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 12
18 Uric acid PAP fluid 5+1 R1: 4x100ml + R2:
1x80ml + 3ml chuẩn Centronic/Đức Hộp 6
19 Centrocal 1x3ml Centronic/Đức Lọ 6
20 Centronorm 1x5ml Centronic/Đức Lọ 6
21 Centropath 1x5ml Centronic/Đức Lọ 6
22 Alcohol 2x30ml R1, 2x5ml R2 Centronic/Đức Hộp 5
23 Alcohol Control-/Calibrationset L1: 2ml, L2: 2ml,
Cal: 2ml Centronic/Đức Hộp 3
24 System Clean AU 1x2L Centronic/Đức Hộp 3
25 Dade Innovin 10x4ml Siemens/Đức Hộp 10
26 Actin FSL Activated PTT reagent 10x2ml Siemens/Đức Hộp 10
27 Calcium Chloride Solution 10x15ml Siemens/Đức Hộp 3
28 Dade Owren's Veronal Buffer 10x15ml Siemens/Đức Hộp 2
29 Dade Ci-Trol 1 10x1ml Siemens/Đức Hộp 2
30 Dade Ci-Trol 2 10x1ml Siemens/Đức Hộp 2
31 Standard Human Plasma 10x1ml Sysmex/
- Nhu cầu sử dụng vật liệu, hóa chất trong xử lý nước thải tại dự án khi đi vào hoạt động ổn định dự kiến như sau:
Bảng 1.11 Dự kiến nhu cầu sử dụng vật liệu, hóa chất trong xử lý nước thải khi dự án cải tạo, sửa chữa hoàn thành đi vào hoạt động
Loại vật liệu/hóa chất
Khối lượng sử dụng Vị trí Chức năng Ghi chú
1,8m 3 = 170 kg (loại giá thể vi sinh dạng bánh xe, kích thước ỉxH = 10mm x 25mm, định lượng 95kg/m 3 , vật liệu nhựa
Tại ngăn hiếu khí + movingbed
Các vi sinh vật ở dạng hiếu khí (bùn hoạt tính) bám dính vào giá thể
Quá trình oxy hóa để giảm BOD, COD và nitrát hóa diễn ra hiệu quả khi được bổ sung vào bể trong hệ thống xử lý nước thải Sau khi hệ thống đi vào hoạt động, việc bổ sung hoặc thay thế không còn cần thiết.
2,8m 3 = 560 kg (ống nhựa hình trụ rỗng, kớch thước ỉxH
= 10mm x 25mm, định lượng 200kg/m 3 , vật liệu nhựa HDPE)
Ngăn lọc được thiết kế để loại bỏ các chất rắn lơ lửng và được bổ sung vào bể khi lắp đặt hệ thống xử lý nước thải Sau khi hệ thống đi vào hoạt động, không cần bổ sung hay thay thế ngăn lọc.
3 Clorin dạng viên 5 kg/tháng Tại ngăn khử trùng
Sử dụng để khử trùng nước thải trước khi bơm nước thải ra môi trường
Bổ sung thường xuyên khi hóa chất đã tan hết
1.4.2.3 Nhu cầu sử dụng điện, nước a) Nhu cầu sử dụng điện
* Nguồn cấp điện: Điện phục vụ cho các hoạt động của dự án được cung cấp bởi
Công ty Điện lực Lạng Sơn
Khi dự án hoạt động với quy mô 196 giường bệnh, nhu cầu sử dụng điện đạt tối đa khoảng 700 kWh/ngày Bên cạnh đó, nhu cầu sử dụng nước cũng cần được xem xét kỹ lưỡng để đảm bảo cung cấp đầy đủ cho hoạt động của dự án.
Tại dự án sử dụng 2 nguồn cấp nước, trong đó:
Các thông tin khác liên quan đến dự án đầu tư
1.5.1 Các hạng mục công trình của dự án
Dự án được triển khai trên diện tích đất 13.264,3m², đã được Sở Tài nguyên và Môi trường tỉnh Lạng Sơn cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất số CG.
842006 cấp ngày 15/12/2016 cho TTYT huyện Bình Gia
Các hạng mục công trình xây dựng tại dự án như sau:
Bảng 1.13 Các hạng mục công trình xây dựng tại dự án
Ký hiệu Tên hạng mục Số tầng
I Các hạng mục công trình phá dỡ
1.1 Nhà khám bệnh (Nhà A) hiện tại (kèm theo 01 bể tự hoại dung tích 11m 3 ) 02 285 596
II Các hạng mục công trình giữ nguyên hiện trạng
2.1 Nhà hành chính (Nhà B) (kèm theo 03 bể tự hoại dung tích 11m 3 ) 04 624 2204
2.2 Nhà kiểm soát nhiễm khuẩn + truyền nhiễm
(nhà E) (kèm theo 01 bể tự hoại dung tích 11m 3 ) 01 550 550
2.3 Nhà khoa dinh dưỡng (nhà G) 01 310 310
2.5 Nhà để xe, ki ốt bán hàng (Nhà H) 01 146 146
2.8 Nhà bảo quản lò hấp rác (kèm theo lò hấp rác công suất 20-40kg rác thải/chu kỳ) 01 30 30
2.9 Kho lưu giữ chất thải tái chế 01 22,8 22,8
2.10 Kho lưu giữ chất thải nguy hại 01 18,7 18,7
2.11 Khu vực tập kết rác thải sinh hoạt 01 16,2 16,2 2.12
Nhà điều hành trạm xử lý nước thải (kèm theo hệ thống xử lý nước thải tập trung công suất
100m 3 /ngày đêm xây ngầm gần nhà điều hành)
III Các hạng mục công trình cải tạo, sửa chữa
3.1 Nhà điều trị nội trú (Nhà C) (kèm theo 02 bể tự hoại dung tích 11m 3 ) 02 657 1314
3.2 Nhà điều trị nội trú (Nhà D) (kèm theo 01 bể tự hoại dung tích 11m 3 ) 02 1290 2580
Ký hiệu Tên hạng mục Số tầng
IV Các hạng mục công trình xây mới
Nhà khám chữa bệnh xây mới (kèm theo 01 bể tự hoại dung tích 58m 3 , 01 bể tự hoại dung tích
10m 3 , 01 bể chứa nước PCCC dung tích 70m 3 ,
01 bể nước cấp cho hệ thống lọc nước RO dung tích 20m 3 )
Dạng trạm treo Máy biến áp đặt trên cột bê tông ly tâm
(Nguồn: Báo cáo nghiên cứu khả thi và hiện trạng của dự án) 1.5.1.1 Các hạng mục công trình cần phá dỡ
Nhà khám bệnh (Nhà A) cao 02 tầng với diện tích xây dựng 285m² và tổng diện tích sàn 596m², được xây dựng từ năm 1993 và cải tạo vào năm 2014, hiện đã xuống cấp nghiêm trọng Phần trần và tường nhà hư hỏng nặng, gây mất an toàn cho bệnh nhân và nhân viên y tế, với hiện tượng nứt và thấm dột nghiêm trọng ở tầng 2 Do không đảm bảo yêu cầu sử dụng, Nhà A cần được phá dỡ, bao gồm cả việc phá dỡ bể tự hoại dung tích 11m³.
Dự án sẽ tiến hành phá dỡ một nhà để xe tạm có diện tích 57m² nằm phía trước cơ sở khám chữa bệnh hiện tại nhằm phục vụ cho việc thi công xây dựng Nhà khám chữa bệnh mới.
1.5.1.2 Các hạng mục công trình giữ nguyên hiện trạng a) Nhà hành chính (nhà B)
Nhà hành chính (nhà B) cao 04 tầng với diện tích xây dựng 624 m² và tổng diện tích sàn lên đến 2.204 m² Tòa nhà được thiết kế để bố trí các phòng làm việc cho bộ phận hành chính văn phòng, kết hợp với khoa phẫu thuật và chẩn đoán hình ảnh Đặc biệt, nhà B còn được trang bị 03 bể tự hoại với dung tích 11m³.
Tại nhà B, các công trình vẫn hoạt động bình thường, chỉ cần bổ sung thang máy tại vị trí hố thang hiện có với kích thước 2,17x3,13m Thang máy sẽ có phòng máy và tải trọng 1000 kg Đồng thời, nhà E sẽ được sử dụng cho kiểm soát nhiễm khuẩn và truyền nhiễm.
Nhà kiểm soát nhiễm khuẩn và truyền nhiễm (Nhà E) có một tầng, với diện tích xây dựng và diện tích sàn đều là 550m2, hiện đang hoạt động bình thường và được giữ nguyên hiện trạng Tại Nhà E, đã được xây dựng một bể tự hoại có dung tích 11m3 Ngoài ra, còn có nhà khoa dinh dưỡng (Nhà G).
Nhà khoa dinh dưỡng (Nhà G) có một tầng với tổng diện tích xây dựng và diện tích sàn là 310m2 Hiện tại, công trình đang hoạt động bình thường và được giữ nguyên hiện trạng.
Nhà đại thể (Nhà F) có một tầng với diện tích xây dựng và diện tích sàn là 56m², hiện đang được sử dụng bình thường và giữ nguyên hiện trạng Ngoài ra, còn có nhà để xe và ki ốt bán hàng (Nhà H).
Nhà để xe và ki ốt bán hàng (Nhà H) có một tầng với diện tích xây dựng và diện tích sàn là 146m² Hiện tại, công trình đang được sử dụng bình thường và sẽ được giữ nguyên hiện trạng Ngoài ra, còn có nhà bảo vệ (Nhà I) đi kèm.
Nhà bảo vệ (Nhà I) là một công trình cao 01 tầng với diện tích xây dựng và diện tích sàn đều là 25m² Hiện tại, nhà bảo vệ đang được sử dụng bình thường và sẽ được giữ nguyên hiện trạng Bên cạnh đó, cũng có thông tin về nhà trạm bơm (Nhà J).
Nhà trạm bơm (Nhà J) có chiều cao một tầng và diện tích xây dựng là 25m² Hiện tại, nhà trạm bơm đang được sử dụng bình thường, vì vậy sẽ được giữ nguyên hiện trạng Ngoài ra, còn có nhà bảo quản lò hấp rác.
Nhà bảo quản lò hấp rác được đặt tại phía Tây Nam của dự án, gần khu vực tập kết rác thải sinh hoạt Công trình này có một tầng và diện tích xây dựng là 30m² Hiện tại, nhà bảo quản đang hoạt động bình thường và được giữ nguyên hiện trạng.
Nhà bảo quản lò hấp rác tại huyện Bình Gia được trang bị một lò hấp rác Mattachana - Tây Ban Nha, có công suất xử lý từ 20-40kg rác thải lây nhiễm mỗi chu kỳ Lò hấp này được sử dụng để xử lý chất thải phát sinh từ hoạt động khám chữa bệnh và chất thải y tế nguy hại từ các cơ sở y tế công lập, tư nhân, cũng như trạm y tế xã, thị trấn Hiện tại, lò hấp rác đang hoạt động bình thường và được giữ nguyên hiện trạng.
Kho lưu giữ chất thải tái chế nằm ở phía Tây Nam của dự án, tiếp giáp với kho chất thải nguy hại (CTNH) Với chiều cao một tầng và diện tích xây dựng cùng diện tích sàn là 22,8m², kho hiện đang được sử dụng bình thường và giữ nguyên hiện trạng.
Kho lưu giữ chất thải nguy hại được đặt ở phía Tây Nam của dự án, tiếp giáp với kho chất thải tái chế Kho có chiều cao một tầng, với diện tích xây dựng và diện tích sàn đều là 18,7m² Hiện tại, kho đang hoạt động bình thường và được giữ nguyên hiện trạng Khu vực này cũng bao gồm khu vực tập kết rác thải sinh hoạt.
SỰ PHÙ HỢP CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG
Sự phù hợp của dự án với quy hoạch bảo vệ môi trường quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trường
Dự án “Cải tạo, sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia” được triển khai tại khu đất của Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, tọa lạc tại khối 6B, thị trấn Bình Gia, huyện Bình Gia, tỉnh Lạng Sơn Dự án này tuân thủ các quy định pháp luật và các quy hoạch phát triển liên quan.
Quyết định số 2192/QĐ-UBND ngày 08/11/2021 của UBND tỉnh Lạng Sơn quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Y tế huyện, thành phố trực thuộc Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động y tế tại địa phương Quyết định này sẽ giúp định hình rõ ràng vai trò của các trung tâm y tế trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, đồng thời đảm bảo sự quản lý và phối hợp hiệu quả giữa các cơ quan y tế.
- Quyết định số 1982/QĐ-SYT ngày 28/12/2023 của Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn về việc giao chỉ tiêu kế hoạch công tác Y tế năm 2024
Quyết định số 2099/QĐ-UBND ngày 30/12/2022 của UBND tỉnh Lạng Sơn đã phê duyệt Báo cáo nghiên cứu khả thi cho dự án đầu tư xây dựng công trình cải tạo và sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia.
Quyết định số 1022/QĐ-UBND ngày 8/6/2024 của UBND tỉnh Lạng Sơn đã phê duyệt điều chỉnh dự án đầu tư xây dựng công trình cải tạo, sửa chữa Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ y tế và đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân trong khu vực.
- Kế hoạch số 157/KH-UBND ngày 19/7/2023 của UBND tỉnh Lạng Sơn về phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Lạng Sơn năm 2024
- Quyết định số 1364/QĐ-UBND ngày 10/7/2021 của UBND tỉnh Lạng Sơn phê duyệt Quy hoạch sử dụng đất đến năm 2030 huyện Bình Gia, tỉnh Lạng Sơn
Quyết định số 325/QĐ-UBND ngày 22/02/2022 của UBND tỉnh Lạng Sơn phê duyệt điều chỉnh Quy hoạch chung thị trấn Bình Gia, huyện Bình Gia, tỉnh Lạng Sơn, với mục tiêu phát triển bền vững đến năm 2035, tỷ lệ 1/5000 Quy hoạch này nhằm cải thiện cơ sở hạ tầng, nâng cao chất lượng sống của người dân và thúc đẩy kinh tế địa phương.
- Quyết định số 2278/QĐ-UBND ngày 31/12/2023 của UBND tỉnh Lạng Sơn về việc phê duyệt kế hoạch sử dụng đất năm 2024 huyện Bình Gia, tỉnh Lạng Sơn
Quyết định số 38/2022/QĐ-UBND, ban hành ngày 15/12/2022 bởi UBND tỉnh Lạng Sơn, quy định các biện pháp thu gom, lưu giữ, vận chuyển và xử lý chất thải rắn y tế trên địa bàn tỉnh Quy định này nhằm đảm bảo an toàn môi trường và sức khỏe cộng đồng, đồng thời nâng cao hiệu quả quản lý chất thải y tế.
- Quyết định số 603/QĐ-UBND ngày 08/04/2009 về việc phê duyệt Báo cáo đánh giá ĐTM dự án “Cải tạo, nâng cấp Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia”
Quyết định số 1002/QĐ-UBND ban hành ngày 22/6/2015 đã phê duyệt Báo cáo ĐTM cho dự án “Xây dựng hệ thống xử lý nước thải Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia” Dự án này nhằm cải thiện chất lượng môi trường và đảm bảo an toàn cho sức khỏe cộng đồng tại huyện Bình Gia.
- Quyết định số 404/QĐ-UBND ngày 27/01/2021 về việc phê duyệt điều chỉnh báo cáo ĐTM dự án “Cải tạo, nâng cấp Bệnh viện đa khoa huyện Bình Gia”
- Giấy phép xả nước thải vào nguồn nước số 60/GP-UBND do UBND tỉnh Lạng Sơn cấp ngày 09/12/2021
- Sổ đăng ký chủ nguồn thải chất thải nguy hại do Sở Tài nguyên và môi trường tỉnh Lạng Sơn cấp ngày 26/3/2013 (mã số QLCTNH: 20.0000.109TX).
Sự phù hợp của dự án với khả năng chịu tải của môi trường
2.2.1 Sự phù hợp của dự án đối với khả năng chịu tải của môi trường tiếp nhận khí thải
Môi trường không khí khu vực chủ yếu bị ảnh hưởng bởi khí thải từ ô tô, xe máy của nhân viên và bệnh nhân, cùng với mùi hôi từ khu vực rác thải và tiếng ồn giao thông Tuy nhiên, lượng khí thải phát sinh không đáng kể và dễ dàng khuếch tán vào không khí Dự án đã thực hiện các biện pháp giảm thiểu ô nhiễm ngay tại nguồn và duy trì điều kiện vi khí hậu trong khuôn viên, do đó tác động đến môi trường là không lớn Kết quả quan trắc định kỳ cho thấy môi trường không khí xung quanh và khu vực làm việc đều đạt tiêu chuẩn cho phép, chứng tỏ khả năng chịu tải của môi trường không khí khu vực hoàn toàn đáp ứng được các hoạt động của dự án.
2.2.2 Sự phù hợp của dự án đối với khả năng chịu tải của môi trường tiếp nhận chất thải thông thường, chất thải nguy hại
Chất thải rắn thông thường và chất thải nguy hại từ dự án được thu gom và xử lý bởi đơn vị chuyên nghiệp Chất thải tái chế được bán cho các đơn vị có chức năng, đảm bảo khả năng chịu tải của môi trường tiếp nhận Dự án cam kết không phát thải chất thải thông thường và chất thải nguy hại ra ngoài môi trường.
2.2.3 Sự phù hợp của dự án đối với khả năng chịu tải của môi trường tiếp nhận nước thải
Dự án sẽ tiến hành đánh giá chi tiết khả năng tiếp nhận nước thải từ suối Đông Mạ, nguồn tiếp nhận chính của nước thải.
Qua điều tra thực tế, đoạn suối Đông Mạ đang bị ảnh hưởng bởi nguồn nước thải từ các hộ dân ven suối xả thải trực tiếp Để đánh giá khả năng tiếp nhận nước thải và sức chịu tải của nguồn nước này, phương pháp đánh giá gián tiếp sẽ được áp dụng theo hướng dẫn tại Thông tư 76/2017/TT-BTNMT và Thông tư 02/2022/TT-BTNMT của Bộ Tài nguyên và Môi trường Khả năng tiếp nhận nước thải của suối Đông Mạ đối với các chất ô nhiễm sẽ được tính toán theo công thức cụ thể.
Ltn = (Ltđ - Lnn - Ltt) x Fs + NPtđ
Ltn: khả năng tiếp nhận nước thải, sức chịu tải đối với từng thông số ô nhiễm, đơn vị tính là kg/ngày;
Ltđ: tải lượng tối đa của từng thông số chất lượng nước mặt, đơn vị tính là kg/ngày;
Lnn: tải lượng của từng thông số chất lượng nước hiện có trong nguồn nước của suối Đông Mạ, đơn vị tính là kg/ngày;
Ltt: tải lượng thông số ô nhiễm có trong nguồn nước thải, đơn vị tính là kg/ngày
Fs: hệ số an toàn
NPtd: tải lượng cực đại của thông số ô nhiễm mất đi do các quá trình biến đổi xảy ra trong đoạn suối, đơn vị tính là kg/ngày
2.2.3.1 Tải lượng tối đa của thông số chất lượng nước mặt
Tải lượng tối đa của thông số chất lượng nước mặt được tính theo công thức:
Ltđ = Cqc x Qs x 86,4 Trong đó:
CQC là giá trị giới hạn của các thông số chất lượng nước mặt, được xác định theo quy chuẩn kỹ thuật cho mục đích sử dụng nước tại suối Đông Mạ, với đơn vị tính là mg/l.
- Qs là lưu lượng dòng chảy của suối Đông Mạ, đơn vị tính là m 3 /s
- 86,4 là hệ số chuyển đổi đơn vị thứ nguyên
2.2.3.2 Tải lượng của thông số chất lượng nước hiện có trong nguồn nước
Tải lượng của thông số chất lượng nước hiện có trong nguồn nước được tính theo công thức:
Lnn = Cnn x Qs x 86,4 Trong đó:
- Cnn: kết quả phân tích thông số chất lượng nước mặt, đơn vị tính là mg/l
- Qs: lưu lượng dòng chảy của suối Đông Mạ, đơn vị tính là m 3 /s
- 86,4 là hệ số chuyển đổi đơn vị thứ nguyên
2.2.3.3 Tải lượng thông số ô nhiễm có trong nguồn nước thải
Tải lượng thông số ô nhiễm có trong nguồn nước thải được tính theo công thức:
Ltt = Ct x Qt x 86,4 Trong đó:
- Ct: kết quả phân tích thông số ô nhiễm có trong nguồn nước thải xả vào suối Đông Mạ, đơn vị tính là mg/l
- Qt: lưu lượng xả nước thải lớn nhất của dự án, đơn vị tính là m 3 /s
- Giá trị 86,4 là hệ số chuyển đổi thứ nguyên
2.2.3.4 Khả năng tiếp nhận nước thải
* Dữ liệu đầu vào nguồn tiếp nhận
- Lưu lượng dòng chảy tại suối Đông Mạ vào mùa khô: Qs = 0,4m 3 /s
Theo Khoản 1 Điều 82 Thông tư 02/2022/TT-BTNMT, việc đánh giá khả năng tiếp nhận nước thải và sức chịu tải của các đoạn sông, hồ cần dựa trên nhiều thông số, bao gồm COD, BOD5, Amoni, tổng N, tổng P và một số chỉ tiêu khác Tuy nhiên, do mẫu nước thải sau xử lý chỉ phân tích theo QCVN 28:2010/BTNMT và không bao gồm tổng N, tổng P, nên không thể đánh giá khả năng tiếp nhận đối với hai chỉ tiêu này Do đó, báo cáo đã chọn bốn thông số chính để đánh giá, bao gồm BOD5, COD, Amoni và TSS, dựa trên tính chất đặc trưng của nước thải tại dự án và tiêu chuẩn chất lượng nước mặt.
Giá trị giới hạn của thông số chất lượng nước mặt tại đoạn suối Đông Mạ, nơi tiếp nhận nước thải từ dự án, không được sử dụng cho mục đích cấp nước sinh hoạt Theo quy chuẩn QCVN 08:2023/BTNMT, chất lượng nước tại đây được đánh giá ở mức B.
Bảng 2.1 Giá trị giới hạn của thông số chất lượng nước mặt
Chỉ tiêu COD BOD 5 Amoni TSS
Kết quả phân tích chất lượng nước mặt được xác định từ các quan trắc định kỳ của Trung tâm Y tế huyện Bình Gia, thực hiện tại suối Đông Mạ.
Bảng 2.2 Kết quả phân tích thông số chất lượng nước mặt
Ngày lấy mẫu Kết quả phân tích - C nn (mg/l)
Nước mặt tại suối Đông Mạ được phân tích tại hai vị trí: NM1, cách điểm tiếp nhận nước thải sau xử lý của Trung tâm 100m về phía thượng lưu, và NM2, cách điểm tiếp nhận nước thải sau xử lý 100m về phía hạ lưu.
Kết quả phân tích ô nhiễm trong nguồn nước thải tại TTYT huyện Bình Gia cho thấy mức độ ô nhiễm sau xử lý được theo dõi định kỳ hàng năm.
Bảng 2.3 Kết quả phân tích thông số ô nhiễm có trong nguồn nước thải
Ngày lấy mẫu Kết quả phân tích - C t (mg/l)
- Lưu lượng nước thải của dự án được lấy bằng lưu lượng xả thải lớn nhất tức 100m 3 /ngày đêm tương đương với Qt = 0,0012m 3 /s.
Theo Thông tư số 02/2022/BTNMT, hệ số an toàn Fs được quy định trong khoảng từ 0,7 đến 0,9 Giá trị này được xác định dựa trên độ đầy đủ, tin cậy và chính xác của thông tin, số liệu được sử dụng trong đánh giá Do đó, trong báo cáo, hệ số an toàn Fs được lựa chọn là 0,8.
Giá trị NPtd thay đổi tùy thuộc vào từng loại chất ô nhiễm và có thể được xác định là 0 cho những chất ô nhiễm có khả năng phản ứng làm giảm mức độ ô nhiễm Vì lý do này, báo cáo đã quyết định chọn NPtđ = 0.
* Kết quả tính toán các thông số được trình bày trong các bảng sau:
Bảng 2.4 Tải lượng tối đa của thông số chất lượng nước mặt
TT Chỉ tiêu C qc (mg/l) Q s (m 3 /s) Hệ số L tđ (kg/ngày)
Bảng 2.5 Tải lượng của thông số chất lượng nước hiện có trong nguồn nước
TT Chỉ tiêu Q s (m 3 /s) C nn (mg/l) Hệ số L nn (kg/ngày)
Bảng 2.6 Tải lượng thông số ô nhiễm có trong nguồn nước thải
TT Chỉ tiêu Q t (m 3 /s) C t (mg/l) Hệ số L tt (kg/ngày)
Bảng 2.7 Khả năng tiếp nhận nước thải
Theo bảng 2.7, chỉ tiêu Amoni và TSS cho thấy Ltn > 0, cho thấy suối Đông Mạ vẫn có khả năng tiếp nhận nước thải từ dự án Tuy nhiên, Ltn < 0 đối với chỉ tiêu COD và BOD5, cho thấy khả năng tự làm sạch của suối Đông Mạ hạn chế.
Mạ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như quá trình pha loãng dòng chảy, phân tán bề mặt, bốc hơi, chuyển hóa và phân hủy chất hữu cơ, cũng như sự hấp thụ sinh học của động thực vật và vi sinh vật thủy sinh Hiện nay, Trung tâm Y tế huyện Bình Gia đã đầu tư hệ thống xử lý nước thải tập trung với công suất 100m³/ngày đêm, đảm bảo nước thải đạt tiêu chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT (Cột B, K = 1,2) Do đó, suối Đông Mạ vẫn có khả năng tự làm sạch và tiếp nhận nước thải từ dự án.
ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƠI THỰC HIỆN DỰ ÁN ĐẦU TƯ
Dữ liệu về hiện trạng môi trường và tài nguyên sinh vật
3.1.1 Dữ liệu về hiện trạng môi trường
Khu vực thị trấn Bình Gia hiện đang có tốc độ đầu tư và xây dựng phát triển ở mức trung bình, điều này giúp hạn chế tác động tiêu cực đến chất lượng môi trường trong khu vực.
Khu vực xung quanh dự án không có hoạt động công nghiệp, do đó chưa xảy ra ô nhiễm môi trường không khí từ khí thải Kết quả phân tích không khí tại TTYT huyện Bình Gia cho thấy tất cả chỉ số đều nằm trong quy chuẩn cho phép theo QCVN 05:2023/BTNMT, chứng tỏ môi trường không khí xung quanh khu vực dự án vẫn an toàn và chưa có dấu hiệu ô nhiễm.
Kết quả quan trắc định kỳ tại suối Đông Mạ của Trung tâm Y tế huyện Bình Gia cho thấy suối này đang bị ô nhiễm nghiêm trọng với các chỉ số BOD5, COD, Amoni và Fe vượt quy chuẩn cho phép theo QCVN 08:2023/BTNMT Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng ô nhiễm là do nước thải từ các hộ dân xung quanh chỉ được xử lý bằng bể tự hoại và sau đó xả thải trực tiếp ra suối.
Chất lượng nước dưới đất vẫn nằm trong quy chuẩn cho phép theo QCVN 09:2023/BTNMT do vậy nước dưới đất chưa có dấu hiệu ô nhiễm
Khu vực này chủ yếu phát sinh chất thải rắn từ các dự án và khu dân cư lân cận, với khối lượng rác thải không lớn Thành phần rác thải từ khu dân cư chủ yếu là rác thải sinh hoạt, nên mức độ độc hại không cao.
3.1.2 Dữ liệu về tài nguyên sinh vật
Hiện tại, chưa có nghiên cứu cụ thể nào về đặc điểm sinh thái và tính đa dạng sinh học tại khu vực dự án Tuy nhiên, qua khảo sát thực tế, tài nguyên sinh học tại khu vực này có một số đặc điểm cơ bản đáng chú ý.
Nhìn chung hệ sinh thái khu vực chủ yếu là hệ sinh thái rừng trồng sản xuất, đồng ruộng và vườn tạp không có giá trị bảo tồn
Trong hệ sinh thái rừng sản xuất, các loài thực vật chủ yếu là keo, quế, tre, trúc và thảm thực vật, cây bụi phía dưới
Trong hệ sinh thái đồng ruộng, thực vật thay đổi theo mùa vụ với lúa và hoa màu như ngô, khoai, dưa chuột và rau là chủ yếu Hệ động vật cạn chủ yếu bao gồm các loài nuôi như trâu, bò, lợn, gà, vịt và chó, trong khi động vật hoang dã rất hiếm, chỉ còn lại một số loài chim nhỏ, chuột, rắn và ếch nhái.
3.1.2.2 Hệ sinh thái dưới nước
Khu vực này có hệ sinh thái phong phú với các loài động vật thủy sinh như cá, tôm, cua, ốc và trai Ngoài ra, còn có sự hiện diện của nhiều loài thực vật thủy sinh như bèo, rêu và tảo, tạo nên một môi trường sống đa dạng và cân bằng.
Khu vực lân cận dự án có nhiều con suối, kênh mương thủy lợi và ao cá rải rác trong các hộ dân Thực vật thủy sinh chủ yếu là bèo, rong rêu và tảo, trong khi động vật thủy sinh chủ yếu là các loại cá được thả trong ao như trôi, trắm, chép, rô phi và cá chim Các loài động vật thủy sinh hoang dã ngày càng hiếm, chỉ còn một số loài cá nhỏ như diếc, mài mại, ốc và các động vật sống trôi nổi khác.
Mô tả về môi trường tiếp nhận nước thải của dự án
3.2.1 Đặc điểm tự nhiên khu vực nguồn nước tiếp nhận nước thải
3.2.1.1 Các yếu tố địa lý, địa hình, khí tượng khu vực tiếp nhận nước thải a Đặc điểm địa lý
Nguồn tiếp nhận nước thải của dự án là suối Đông Mạ, nơi mà đoạn suối này tiếp nhận nước thải có các hướng tiếp giáp cụ thể.
- Phía Bắc, Nam, Tây giáp vườn của các hộ dân
- Phía Đông giáp Trung tâm Y tế huyện Bình Gia b Đặc điểm địa hình
Suối Đông Mạ đoạn tiếp nhận nước thải của dự án có địa hình dốc thoải, hướng dốc từ Bắc xuống Nam c Điều kiện khí tượng
Suối Đông Mạ, nằm tại thị trấn Bình Gia, huyện Bình Gia, tỉnh Lạng Sơn, tiếp nhận nước thải từ một dự án và chịu ảnh hưởng của khí hậu nhiệt đới gió mùa Khu vực này có địa hình cao, dẫn đến sự tác động của khí hậu á nhiệt đới Theo số liệu từ Trạm khí tượng thủy văn Lạng Sơn, khu vực trải qua bốn mùa, nhưng chủ yếu có hai mùa chính: mùa nóng với lượng mưa nhiều từ tháng 4 đến tháng 10, gió chủ yếu từ hướng Nam và Đông Nam; và mùa lạnh từ tháng 11 đến tháng 3 năm sau, với lượng mưa ít và gió chủ yếu từ hướng Bắc.
Điều kiện khí tượng ảnh hưởng đáng kể đến sự tương tác giữa các yếu tố ô nhiễm và hoạt động của dự án, có thể làm tăng hoặc giảm mức độ ô nhiễm Quá trình lan truyền và chuyển hóa các chất ô nhiễm phụ thuộc mạnh mẽ vào điều kiện khí hậu của khu vực, với các yếu tố khí tượng đóng vai trò quan trọng trong việc xác định tác động này.
+ Tốc độ gió và hướng gió
Nhiệt độ không khí đóng vai trò quan trọng trong việc lan truyền và chuyển hóa các chất ô nhiễm, cũng như ảnh hưởng đến quá trình bay hơi của các hợp chất hữu cơ Các tác nhân ô nhiễm không khí có tác động lớn đến sức khỏe của người lao động và môi trường xung quanh.
Bảng 3.1 Nhiệt độ trung bình các năm 2020 - 2022
(Nguồn: Dữ liệu từ trạm KTTV Lạng Sơn, 2020-2022)
Khu vực này có sự chênh lệch nhiệt độ đáng kể giữa các tháng trong năm, với nhiệt độ trung bình thấp nhất vào tháng 1 đạt 11,7°C và nhiệt độ trung bình cao nhất vào mùa hè lên tới 27,3°C.
- Nhiệt độ trung bình hàng năm giai đoạn 2020-2022 là 21,3 0 C
Độ ẩm không khí có ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình chuyển hóa và phát tán các chất ô nhiễm, đồng thời tác động đến quá trình trao đổi nhiệt của cơ thể, ảnh hưởng đến sức khỏe người lao động Độ ẩm không khí thay đổi theo mùa, với độ ẩm tương đối trung bình hàng năm tại khu vực từ năm 2020-2022 được thể hiện trong bảng dưới đây.
Bảng 3.2 Độ ẩm không khí các năm 2020 - 2022 Đơn vị tính: %
Độ ẩm không khí cao từ 74-91% trong giai đoạn 2020-2022 tại Lạng Sơn đã tạo điều kiện thuận lợi cho vi sinh vật phát tán và phát triển nhanh chóng, dẫn đến ô nhiễm môi trường Đặc biệt, độ ẩm cao nhất ghi nhận là 91% vào tháng 01/2022, trong khi độ ẩm thấp nhất là 74% vào tháng 12/2021, cho thấy sự biến động không đáng kể trong suốt năm.
Mưa có khả năng làm sạch không khí bằng cách loại bỏ bụi và pha loãng ô nhiễm nước Trong mùa mưa, nồng độ ô nhiễm không khí thường giảm so với mùa khô Tuy nhiên, nếu có lượng mưa lớn, ô nhiễm có thể bị cuốn trôi xuống nguồn nước, dẫn đến gia tăng ô nhiễm nước mặt.
Lượng mưa của khu vực từ năm 2020-2022 được thể hiện trong bảng dưới đây:
Bảng 3.3 Lượng mưa các tháng trong năm 2020-2022 Đơn vị tính: mm
(Nguồn: Dữ liệu từ trạm KTTV Lạng Sơn, 2020-2022)
Khu vực này có tổng lượng mưa trung bình hàng năm đạt 1.295mm, trong đó khoảng 80% lượng mưa xảy ra vào mùa hè từ tháng 5 đến tháng 10, với tháng 8 là tháng có lượng mưa lớn nhất.
(iv) Hướng gió và tốc độ gió
Gió là yếu tố khí tượng quan trọng ảnh hưởng đến sự lan truyền và phân tán các chất ô nhiễm trong không khí và nước Khi tốc độ gió cao, chất ô nhiễm sẽ được lan tỏa xa nguồn phát thải và nồng độ sẽ được pha loãng bởi không khí sạch Ngược lại, khi gió yếu hoặc không có gió, chất ô nhiễm sẽ tích tụ gần mặt đất, dẫn đến nồng độ ô nhiễm cao nhất xung quanh các nguồn thải.
Vào mùa đông, gió chủ yếu thổi từ hướng Bắc tại thị trấn Bình Gia, trong khi vào mùa hè, gió chủ yếu đến từ hướng Nam và Đông Nam Hướng gió ở khu vực này bị ảnh hưởng chủ yếu bởi áp suất và đặc điểm địa hình.
Tốc độ gió trung bình hàng năm chỉ đạt 1,7 m/s, với tốc độ gió mùa đông dao động từ 2,3 đến 2,6 m/s, trong khi mùa hè chỉ từ 1,2 đến 1,3 m/s Tần suất lặng gió ở khu vực này rơi vào khoảng 25-28% Đặc biệt, tốc độ gió lớn nhất thường xuất hiện trong các cơn bão hoặc giông vào mùa hè.
(v) Các dạng thời tiết bất thường
* Sương mù và sương muối:
Sương mù là hiện tượng ngưng kết hơi nước trong không khí gần mặt đất, làm giảm tầm nhìn xuống dưới 1 km, ảnh hưởng chủ yếu đến giao thông Tại thị trấn Bình Gia, sương mù chủ yếu là sương mù bức xạ, thường xuất hiện vào ban đêm và kéo dài đến khi mặt trời mọc, có thể duy trì đến gần trưa trong các thung lũng Khu vực này có khoảng 45 ngày có sương mù mỗi năm, với thời kỳ từ cuối hè đến đầu đông là thời điểm có nhiều sương mù nhất, trung bình từ tháng 8 đến tháng 12 có từ 6-7 ngày sương mù mỗi tháng, trong khi từ tháng 2 đến tháng 7 chỉ có 1-3 ngày sương mù.
Vào mùa đông, thị trấn Bình Gia thường xảy ra hiện tượng sương muối, với trung bình từ 2 đến 3 ngày mỗi năm có sương muối xuất hiện Sương muối thường hình thành ở các vùng núi thấp, chủ yếu là sương muối bức xạ vào giữa mùa đông, sau khi có những đợt không khí lạnh cực đới khô tràn về Thời tiết trong giai đoạn này rất thuận lợi cho sự hình thành của sương muối.
* Lũ quét và sạt lở đất:
Vào mùa mưa, thị trấn Bình Gia thường trải qua những đợt mưa lớn kéo dài, làm tăng lượng nước ở các sông suối Sự gia tăng này dẫn đến nguy cơ lũ quét và sạt lở đất tại các khu vực đồi núi, tạo ra hiện tượng thời tiết rất nguy hiểm.
3.2.1.2 Hệ thống sông, suối, kênh, rạch, ao hồ khu vực tiếp nhận nước thải
Hiện trạng thành phần môi trường đất, nước, không khí nơi thực hiện dự án
Hiện trạng môi trường nền là yếu tố quan trọng để đánh giá tác động của dự án Để có số liệu chính xác về các thành phần môi trường khu vực dự án, báo cáo dựa trên kết quả quan trắc định kỳ của Trung tâm Y tế huyện Bình Gia Kết quả phân tích cho thấy các thành phần môi trường như sau:
3.3.1 Hiện trạng môi trường không khí xung quanh
Chất lượng không khí tại khu vực dự án đã được đánh giá thông qua ba đợt quan trắc tại các vị trí khác nhau Kết quả phân tích được trình bày trong bảng dưới đây.
Bảng 3.5 Kết quả phân tích môi trường không khí xung quanh
Ngày lấy mẫu Vị trí
Ngày lấy mẫu Vị trí
Kết quả trung bình 30,5 59,2