Môn tâm lý học tình dục Đề tài oral sex và sự tác Động tới cá nhân và mối quan hệ cặp Đôi

Không thể phủ nhận, tình dục đóng vai trò quan trọng với đời sống cá nhân như giảm căng thẳng, cải thiện sức khỏe, tăng cường tự tin,…và mối quan hệ cặp đôi như tạo ra sự hài hòa, hạnh p

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

BÀI THI CUỐI KỲ MÔN TÂM LÝ HỌC TÌNH DỤC

ĐỀ TÀI: ORAL SEX VÀ SỰ TÁC ĐỘNG TỚI CÁ NHÂN

VÀ MỐI QUAN HỆ CẶP ĐÔI

Ths Trần Văn Tình

Sinh viên: Đặng Thị Nga – 20031817

MỤC LỤC

A.LỜI MỞ ĐẦU : 1

B NỘI DUNG 2

I.Tìm hiểu chung về oral sex: 3

II Thực trạng chung: 3

III Tác động tới cá nhân và mối quan hệ cặp đôi: 3

1.Tác động Tích cực : 3

2.Tác động tiêu cực của oral sex tới cá nhân và cặp đôi: 9

IV GIẢI PHÁP: 12

C.TÀI LIỆU THAM KHẢO 13

A.LỜI MỞ ĐẦU :

Năm 2000, WHO - tổ chức ý tế thế giới đã xác định tình dục là một khía cạnh cơ bản của con người ( Williams, D.; Thomas, J.; Prior, E, 2015) Không thể phủ nhận, tình dục đóng vai trò quan trọng với đời sống cá nhân như giảm căng thẳng, cải thiện sức khỏe, tăng cường tự tin,…và mối quan hệ cặp đôi như tạo ra sự hài hòa, hạnh phúc, cởi mở, Ngày nay, trong các hành vi tình dục, việc quan hệ tình dục bằng miệng không chỉ phổ biến ở các cặp đôi đồng tính,

mà đã trở thành một phần tiêu chuẩn của kịch bản tình dục khác giới Bên cạnh những lợi ích

mà oral sex mang lại, nó còn có những nguy cơ tiềm ẩn đặc biệt là nguy cơ lây truyền các bệnh qua đường tình dục, bao gồm cả HIV.Về những tác động tích cực của oral sex, những nghiên cứu trước đây chủ yếu là những thảo luận về vai trò của các hình thức tình dục khác nhau trong mối quan hệ cặp đôi bao gồm cả oral sex như một phần của cấu trúc tổng thể về tình dục, vẫn còn ít những nghiên cứu cụ thể riêng về hành vi tình dục này Về những rủi ro, đã có rất nhiều nghiên cứu trên thế giới và ở Việt Nam cảnh báo về những nguy cơ mắc bệnh tình dục khi quan

hệ tình dục bằng miệng không an toàn nhưng trên thực tế, nhiều người đặc biệt là giới trẻ vẫn chỉ tập trung vào việc nó an toàn hơn giao hợp và sử dụng hành vi này mà không có sự bảo vệ

để đạt cực khoái mà lại không lo sợ mang thai ngoài ý muốn và không mắc bệnh Do đó, để làm

rõ hơn về những tác động của oral sex, tôi đã chọn đề tài: Quan hệ tình dục bằng miệng (oral

sex) và sự tác động của nó tới cá nhân và mối quan hệ cặp đôi” , nhằm tổng quan nghiên cứu,

nhận xét đánh giá về những tác động tích cực và tiêu cực của việc quan hệ tình dục bằng miệng tới cá nhân và cặp đôi, từ đó đưa ra một số giải pháp về việc quan hệ tình dục bằng miệng an toàn, lành mạnh

B.NỘI DUNG

I.Tìm hiểu chung về oral sex:

Oral sex là việc sử dụng miệng, lưỡi, hoặc môi tác động lên bộ phận sinh dục, khu

vực sinh dục hoặc hậu môn của bạn tình để tạo cảm giác kích thích Có ba dạng thức quan hệ

tình dục bằng miệng:

Thứ nhất là, miệng và cơ quan sinh dục của nam ( Fellatio) Ở hành vi này, nam

giới thích thực hiện hành vi này hơn là nữ giới Sự kích thích liên tục có thể dẫn đến hiện tượng xuất tinh, thường nhiều người không thích xuất tinh vào miệng vì có thể lây truyền bệnh qua việc xuất tinh Một biến thể của kiểu quan hệ miệng - cơ quan sinh dục nam là hình thức có tên gọi là “ tea - bagging” - một hình thức mà ở đó, người nam giới sẽ túm đầu của đối tác và đưa dương vật của mình vào miệng của đối tác, giống như hình thức đang kéo túi trà

trong 1 cốc nước nóng như ở Sambla, New Guinea ( LeVay et al.2019) Thứ hai là, Miệng và

cơ quan sinh dục nữ ( Cunnilingus), chủ yếu dùng lưỡi vì mềm, ẩm ướt, ấm áp và khả năng

di chuyển linh hoạt, dễ dàng kích thích hơn dùng ngón tay Đối với một số phụ nữ, cunnilings

là cách thức duy nhất khiến họ đạt cực khoái( Hite,2003) Theo khảo sát của NHSLS, tỷ lệ nam báo cao cho rằng, họ thích hình thức này hơn nữ giới do phụ nữ cảm thấy rằng họ e ngại rằng cơ quan sinh dục của họ không đủ sức hấp dẫn thường lớn tuổi hơn, họ sẽ thoải mái hơn

về cơ thể của mình Thứ ba là, Miệng và hậu môn ( analingus), vì đây là khu vực da nhạy

cảm nên có rất ít thông tin về dạng thức này, đây cũng là khu vực dễ lây truyền các bệnh như

viêm gan A,…

II Thực trạng chung:

Nếu trước kia yêu bằng miệng khiến người ta chủ yếu liên tưởng đến gái mại dâm và đồng tính luyến ái thì ngày nay, nó đã trở thành bộ phận cấu thành quan trọng của mối quan hệ thầm kín nhiều cặp trai gái, đặc biệt trong các thế hệ trẻ (họ có xu hướng thích quan hệ tình dục bằng miệng với đối tác của mình hơn người lớn tuổi) Trong thực tế, nhiều người cho rằng Oral sex rất đáng xấu hổ thậm chí còn cảm thấy sợ khi thực hiện điều này nhưng một số thì cho đó

là bình thường và nên có vì nó mang nhiều lợi ích Nhưng nhìn chung, oral sex đang có xu hướng tăng lên trong vài thập kỷ gần đây không chỉ ở Mỹ mà còn ở nhiều nơi khác Khảo sát quốc gia ở vương quốc Anh cho thấy, 50% nữ giới trong độ tuổi 45 tới 59 báo cáo họ đã từng tham gia vào một trong các dạng quan hệ bằng miệng, tỷ lệ này ở phụ nữ trẻ tuổi từ 25 tới 33 là 83% Tỷ lệ cho các nhóm tuổi ở nam là 62 và 88% ở Mỹ, 68% sinh viên đại học là nam giới báo cáo có quan hệ tình dục bằng miệng và 43% đã làm điều này trong 30 ngày gần nhất tới cuộc khảo sát ( NCHA, 2016)

III Tác động tới cá nhân và mối quan hệ cặp đôi:

1.Tác động Tích cực :

1 1 Tạo ra cảm giác cực khoái: Trong các hành vi tình dục bao gồm tưởng tượng tình dục,

thủ dâm ( hành vi đơn độc), hôn, quan hệ tình dục bằng miệng, giao hợp ( hoạt động hợp tác) , với cặp đôi thì ngoài trừ nụ hôn thì oral sex và giao hợp thường đem lại cảm giác cực khoái ( khác khoái cảm) Tần suất đàn ông đạt cực khoái khi quan hệ nhiều hơn phụ nữ Khi đàn ông quan hệ tình dục bằng miệng và không giao hợp, họ đạt cực khoái 57% thời gian trong khi phụ

nữ chỉ đạt cực khoái trong ¼ số lần họ quan hệ tình dục bằng miệng và không giao hợp ( Anh, Shafer & Fogarty, 2008) Đánh giá mức độ hài lòng của hoạt động tình dục được xếp hạng cao

nhất theo thứ tự: giao hợp qua đường âm đạo, quan hệ tình dục bằng miệng và bị bạn tình thủ

dâm

1.2 Tạo ra sự hài lòng: Sự hài lòng tình dục được hiểu theo nghĩa là đánh giá chủ quan, là cảm

xúc chủ quan, của mỗi người về đời sống tình dục của chính họ dựa trên những cảm nhận về bản thân và về bạn tình trong mối quan hệ tình dục của họ (giáo trình Tâm lý học nhân cách) Hài lòng trong các mối quan hệ tình dục có lẽ được đo lường dựa trên sự hài lòng với chính bản

thân của hành vi sex trong đó có quan hệ tình dục bằng miệng

Nghiên cứu của Frederick và cộng sự (2017) với các cặp đôi kéo dài ít nhất 3 năm về sự hài lòng với các khía cạnh tình dục khác nhau trong mối quan hệ của họ, chỉ ra rằng 83% hài lòng ở giai đoạn đầu tiên của mối quan hệ nhưng hiện nay chỉ có khoảng ½ hài lòng, số còn lại trả lời trung tính hoặc không hài lòng Lý do được biết đến cho nhóm vẫn còn hài lòng với với mối quan hệ hiện tại của họ là họ sex thường xuyên hơn, nhận được cách thức quan hệ tình dục bằng miệng nhiều hơn, có nhiều khoái cảm hơn và thực hành đa dạng hành vi tình dục Những cặp đôi đầu tư nhiều năng lượng và sự sáng tạo trong tình dục thì hài lòng với đời sống tình dục của họ nhiều hơn và kéo theo đó là sự hài lòng của họ với mối quan hệ

Mặt khác, sự hài lòng tình dục là một thành tố quan trọng trong sức khỏe tình dục và hạnh phúc tổng thể của mỗi ca nhân( Sanchez, Santos & Sierra, 2014), làm giảm stress, thúc đẩy phục hồi sau stress( Ein - Dor & Hirschberger, 2012) Nghiên cứu về sự khác biệt giới tính trong thực hành quan hệ tình dục bằng miệng và xếp hạng mức độ hài lòng giữa các sinh viên Đại học Canada dị tính trên 899 sinh viên của Jessica R Wood và cộng sự, (2016) cho thấy Nhiều phụ nữ (59%) hơn nam giới (52%) cho biết họ quan hệ tình dục bằng miệng với bạn tình Nhiều nam giới (63%) hơn nữ giới (44%) cho biết họ có quan hệ tình dục bằng miệng Hầu hết đàn ông (73%) và phụ nữ (69%) cho biết quan hệ tình dục bằng miệng là “rất thú vị” Mặc dù hầu hết những người tham gia đều đánh giá việc quan hệ tình dục bằng miệng ít nhất là “có phần dễ chịu”, nhưng đàn ông có nhiều khả năng hơn phụ nữ cho rằng quan hệ tình dục bằng miệng là rất dễ chịu (52% so với 28%) Nhìn chung, xếp hạng về mức độ hài lòng khi quan hệ tình dục bằng miệng cao hơn ở nam giới, nhưng không tìm thấy sự khác biệt về giới tính đối với xếp hạng tổng thể về mức độ hài lòng khi quan hệ tình dục bằng miệng Sự khác biệt trong trải nghiệm tâm lý - cảm xúc khi quan hệ tình dục giữa nam và nữ Đối với một người đàn ông

nó có thể phản ánh một sự vĩ đại về việc chấp nhận dương vật của mình được bao bọc bởi một người phụ nữ sẵn sàng trong khi đối với phụ nữ quan hệ tình dục bằng miệng có thể được trải nghiệm như một màn dạo đầu cho giao hợp qua đường âm đạo bằng dương vật hoặc đơn giản

là một phương tiện đạt cực khoái( Wolfe L, 2011) Nghiên cứu ở Việt Nam cho thấy ngoại tình

là nguyên nhân hàng đầu gây ra xung đột tâm lý trong quan hệ vợ chồng( Cao Thị Huyền Nga, 2001) Trong khi nguyên nhân quan trọng dẫn đến ngoại tình và xung đột dẫn đến ly hôn là sự không hòa hợp về tình dục (Nguyễn Đình Xuân, 1997; Văn Thị Kim Cúc, 2003) Do đó, oral sex cũng là một trong những yếu tố tác động mạnh mẽ đến hôn nhân

1.3 Quan hệ tình dục bằng miệng để phát hiện ngoại tình:

Quan hệ tình dục bằng miệng có chức năng phát hiện sự không chung thủy trong tình dục của bạn tình Khi một con cái giao hợp với hai hoặc nhiều con đực trong một khoảng thời gian

đủ ngắn, tinh trùng từ những con đực khác nhau sẽ đồng thời chiếm giữ đường sinh sản của con cái và cạnh tranh để thụ tinh với trứng (Parker, 1970) Sự cạnh tranh tinh trùng đã được ghi nhận hoặc suy luận là tồn tại ở nhiều loài khác nhau, bao gồm cả con người (Baker và Bellis,

1993a, Baker và Bellis, 1993b, Birkhead và Møller, 1998, Smith, 1984, Shackelford và cộng sự,

2002, Shackelford và cộng sự , 2007) Do đó sự không chung thủy của phụ nữ chính là bối cảnh quan trọng cho sự cạnh tranh tinh trùng của con người (Smith, 1984) Dựa trên lý thuyết

cạnh tranh tinh trùng, Thornhill (2006) đưa ra giả thuyết rằng quan hệ tình dục bằng miệng do

một người đàn ông thực hiện với bạn tình thường xuyên của anh ta có thể cho phép anh ta nếm và ngửi tinh dịch của đối thủ ở gần hoặc trong âm đạo của cô ấy, cung cấp những dấu hiệu về lịch sử tình dục gần đây của cô ấy Giả thuyết này được lấy cảm hứng từ nghiên cứu

về những loài không phải con người ghi lại tần suất liếm và ngửi bộ phận sinh dục nam ngày càng tăng trong thời kỳ động dục của con cái (Dugmore và cộng sự, 1984, Palagi và cộng sự,

2003, Pennington và cộng sự, 1986), cũng như một nghiên cứu ở người ghi nhận rằng đàn ông đánh giá dịch âm đạo có mùi dễ chịu hơn khi phụ nữ ở độ tuổi sinh sản cao nhất (Doty, Ford,

Preti, & Huggins, 1975) Vì việc liếm âm hộ có chức năng phát hiện tinh dịch đối địch

nên những người đàn ông có nguy cơ cạnh tranh tinh trùng tái diễn cao hơn sẽ cho biết họ quan tâm nhiều hơn đến việc thực hiện việc liếm âm hộ với bạn tình của mình và sẽ thực hiện cunnilingus trong thời gian dài hơn để phát hiện tinh dịch đối thủ tốt hơn ( Michael &

Shackelford, 2013)

1.4 Tăng cường gắn kết tình cảm, như một cách để giữ bạn tình

Phụ nữ và đàn ông đều Oral sex như là một cách níu giữ mối quan hệ của họ, tránh nguy

cơ dẫn đến sự không chung thủy của đối tác ( Pham & Shackelford, 2013, Sela et al 2015) Cụ

thể, Những người đàn ông có nguy cơ ngoại tình cao hơn cho biết họ quan tâm nhiều hơn

và dành nhiều thời gian hơn để thực hiện quan hệ tình dục bằng miệng với bạn tình của mình (Phạm & Shackelford, 2013) Những phụ nữ nhận quan hệ tình dục bằng miệng từ bạn

tình của mình, so với những người không làm vậy, cho biết mức độ hài lòng về mối quan hệ cao hơn (Kaestle và Halpern, 2007, Santtila và cộng sự, 2008) Những người đàn ông xuất tinh tạm thời gần điểm cực khoái của bạn tình sẽ có nhiều tinh trùng được giữ lại trong đường sinh sản của bạn tình, điều này có thể làm tăng thành công của họ trong cuộc cạnh tranh tinh trùng (Baker & Bellis, 1993) Do đó, khi oral sex, cunnilings đàn ông có thể khiến bạn tình đạt cực khoái như một công cụ giữ chân bạn tình vừa để chống lại sự cạnh tranh của tinh trùng Nghiên cứu cũng mowr rộng sang mẫu nữ, cả hai đều có mục đích nhằm giữ chân bạn tình nhưng sự khác biệt là ở nam giới về sự quan tâm và thời gian thực hiện quan hệ tình dục bằng miệng lại lớn hơn nữ giới

Vì thế, đây cũng là cách thường được người nữ sử dụng để chiều người nam Vì sự

khác biệt về giới tính trong mong muốn đối với các hành vi tình dục cụ thể cho thấy phụ nữ tỏ

ra ít quan tâm hơn đến tình dục bằng miệng và thủ dâm ( (Laumann, Gagnon, Michael, & Michael, 1994; Santtila và cộng sự, 2008) hơn là đàn ông Mặt khác, đàn ông cho biết họ có ham muốn thủ dâm nhiều hơn, ham muốn tình dục nhiều hơn, tưởng tượng và giao hợp lâu hơn phụ nữ (Leitenberg, Detzer, & Srebnik,1993) Điều quan trọng là những khác biệt về mong muốn và kỳ vọng này có thể có ảnh hưởng sâu sắc tác động đến sự thỏa mãn tình dục của một người (Santtila và cộng sự, 2008) Ví dụ, tần số cao hơn và thời gian quan hệ tình dục và quan

hệ tình dục bằng miệng dài hơn đều là những yếu tố dự báo về tình dục sự hài lòng của nam giới, cũng như các biến số quan hệ như tình yêu và sự chung sống(Carpenter, Nathanson, & Kim, 2009; Santtila và cộng sự, 2008) Tuy nhiên, đối với phụ nữ, sự cao hơn về giáo dục và tình trạng kinh tế xã hội và tuổi trẻ hơn dự đoán sẽ lớn hơn sự hài lòng về tình dục (Barrientos

& Paez, 2006) ( dẫn theo Brien K Ashdown và cộng sự, 2011) Hơn nữa, trong một nghiên cứu

của Jozkowski và Peterson, 2012 về “ Sinh viên đại học và sự đồng ý về tình dục: Những hiểu biết độc đáo” , nổi lên 4 chủ đề riêng biệt trong đó có “ phụ nữ có trách nhiệm thực hiện quan

hệ tình dục bằng miệng” Các phát hiện cho thấy rằng đàn ông được coi là người khởi xướng tình dục và phụ nữ là người gác cổng tình dục và khoái cảm của nam giới là chính trong khi trải nghiệm khoái cảm của phụ nữ chỉ là thứ yếu Phụ nữ coi trọng sự cực khoái của bạn tình hơn chính họ ( Kontula & Miettinen, 2016)

1.5 Nâng cao sự tự tin và cởi mở hơn trong đời sống tình dục cặp đôi

Oral sex thường được biết đến và chứng minh qua nhiều nghiên cứu ở người nam nhiều hơn người nữ về sở thích Một trong những nguyên nhân chính là cảm giác tự ti xuất phát từ người nữ Trên thực tế, nhiều cặp đôi, mỗi lần người nam muốn di chuyển xuống bên dưới Cảm giác vùng cấm địa không an toàn, không sạch sẽ khiến các chị em ngại ngùng, cấm tiệt đối tác Kết quả, sự kém hợp tác, mất tự tin của người nữ khiến các người nam trở nên hụt hẫng, không

khác gì một đứa trẻ bị cấm “ăn quà” Do đó, ngoài việc tăng khoái cảm, nâng cao hạnh phúc

lứa đôi, nó còn thể hiện sự tự tin về kĩ năng tình dục, sự tự tin về cơ thể, dám thể hiện bản thân của cặp đôi và chứng tỏ mức độ cởi mở, thoải mái trong đời sống tình dục cặp đôi

Lý giải điều này, các nhà lý thuyết nữ quyền đã nêu bật ý nghĩa biểu tượng của miệng

và bộ phận sinh dục: “Tình dục bằng miệng là cuộc gặp gỡ của hai trong số những khu vực được đầu tư và khắc sâu nhất trên cơ thể trong nền văn hóa của chúng ta: cuộc gặp gỡ ở nơi công khai nhất, khuôn mặt/đầu, với hầu hết các bộ phận trên cơ thể riêng tư, bộ phận sinh dục” (Roberts, Kippax, Spongberg, & Crawford, 1996) Do đó, dẫn đến sự e ngại ở phụ nữ Carl,

nam 17 tuổi, nhân vật phỏng vấn sâu cho rằng : “ Tôi nghĩ việc cho con gái liếm đầu có lẽ đỡ

tệ hơn nhiều so với việc con trai liếm con gái, bởi vì […] với con trai, về cơ bản đó chỉ là da thịt, còn với con gái, nó giống như da thịt, nhưng nó là hơi ướt và nhiều thịt, và nó khác hẳn

Và đó cũng là nơi chúng tè ra Giống như vậy… rõ ràng là con trai cũng tè ra khỏi dương vật của mình, nhưng, kiểu như, chỉ ở đoạn cuối thôi Giống như tất cả nước tiểu chạm vào toàn bộ khu vực đó, đại loại là… khá nhiều thứ bạn đang liếm Vì thế nó giống như… kiểu như…Có lẽ bẩn hơn… Tôi không biết Do đó, Hầu hết phụ nữ lo lắng về việc âm hộ của họ bị cảm nhận

( nhìn, ngửi, nếm) đánh giá và thảo luận bởi đàn ông ( Ruth Lewis & Cicely Marston, 2016) Vì thế, thông thường, phụ nữ cảm thấy thoải mái hơn với cơ thể của mình khi họ nhiều tuổi hơn và

vì vậy có thể thích đối tác của mình chú ý tới những vùng nhạy cảm

1.6 Oral sex và mối liên hệ với chất lượng mối quan hệ và sức khỏe tâm lý

Việc quan hệ tình dục bằng miệng có liên quan tích cực đến đánh giá của phụ nữ về

chất lượng mối quan hệ và liên quan tích cực đến sức khỏe của cả họ và bạn tình nam của

họ Quan hệ tình dục bằng miệng cũng có liên quan tích cực đến đánh giá của nam giới về chất

lượng mối quan hệ, nhưng đánh giá của nam giới về chất lượng mối quan hệ chủ yếu liên quan đến hạnh phúc của chính họ và ít liên quan đến bạn tình nữ hơn Đối với cả nam giới và phụ nữ, quan hệ tình dục bằng miệng có thể tăng cơ hội đạt cực khoái và nâng cao khoái cảm tình dục, một yếu tố dự báo về sự gần gũi về mặt tình cảm, sự thân mật trong mối quan hệ và chất lượng mối quan hệ tổng thể (Elliott & Umberson, 2008) Chất lượng mối quan hệ có thể định hình hơn nữa sức khỏe và hạnh phúc ở mọi lứa tuổi bằng cách nuôi dưỡng ý thức về ý nghĩa và sự thuộc

về, giảm bớt sự cô đơn, tạo điều kiện cho hành vi lành mạnh và cung cấp hỗ trợ về mặt công cụ

và cảm xúc cần thiết (Carr và cộng sự, 2016 ; Liu & Waite, 2014) Khi các thành viên trong gia đình, bạn bè và hàng xóm mất đi do di chuyển địa lý và qua đời ở tuổi trưởng thành, chất lượng

mối quan hệ hôn nhân/sống thử ngày càng đóng vai trò quan trọng đối với hạnh phúc của các cặp vợ chồng lớn tuổi (Liu & Waite, 2014; Warner & Kelley-Moore, 2012) Do đó, chất lượng mối quan hệ là yếu tố chính liên kết việc quan hệ tình dục bằng miệng với tất cả các kết quả về sức khỏe tâm lý được xem xét trong nghiên cứu này, mặc dù giới tính có thể thay đổi quy mô của các tác động Phụ nữ và nam giới nhìn nhận mối quan hệ thân mật của họ khác nhau và mối quan hệ “cô ấy” khác với mối quan hệ “anh ấy” (Carr, Freedman, Cornman, & Schwaarz, 2014) Ngay cả trong cùng một mối quan hệ, phụ nữ có nhiều khả năng nhận ra các vấn đề trong mối quan hệ hơn nam giới và cho biết mức độ chất lượng mối quan hệ thấp hơn một phần vì phụ nữ được hòa nhập xã hội để tham gia nhiều hơn vào các mối quan hệ thân thiết của họ, suy nghĩ nhiều hơn về các mối quan hệ này và sử dụng các cơ chế đối phó tích cực hơn thay vì rút lui khỏi các vấn đề trong mối quan hệ (Carr và cộng sự, 2014 ; Rosenfield & Mouzon, 2013)

Kết quả nhấn mạnh rằng đánh giá của “cô ấy” về chất lượng mối quan hệ quan trọng hơn đánh giá của “anh ấy” đối với hạnh phúc của cặp đôi Nhận thức của đối tác nữ về chất

lượng mối quan hệ có liên quan đáng kể đến hạnh phúc của cả cô ấy và đối tác nam của cô ấy, trong khi nhận thức của đối tác nam chủ yếu liên quan đến hạnh phúc của chính anh ấy chứ

không phải của đối tác nữ Phát hiện này phù hợp với câu ngạn ngữ lâu đời “vợ vui, đời vui”

( Carr và cộng sự, 2014 ) Bởi vì phụ nữ thường đóng vai trò chính trong việc chăm sóc, quản

lý công việc gia đình và hỗ trợ tinh thần trong mối quan hệ, còn đàn ông có xu hướng được hưởng lợi nhiều hơn từ mối quan hệ này ( Erickson, 2005 ; Sayer, 2005 ), không có gì ngạc nhiên khi đánh giá của cô về mối quan hệ này mối quan hệ có ảnh hưởng quan trọng đến hạnh phúc của cặp đôi(dẫn theo Hui Liu, Shannon Shen & Ninh Hsieh, 2019, Một nghiên cứu quốc gia về quan hệ tình dục bằng miệng, chất lượng mối quan hệ và sức khỏe của các cặp vợ chồng lớn tuổi)

1.7 Có nguy cơ lây nhiễm các bệnh tình dục nhưng ít hơn các hành vi giao hợp khác và đặc biệt gần như là không có khả năng mang thai

Halpern-Felsher BL, Cornell JL, Kropp RY, Tschann JM Quan hệ tình dục bằng miệng và

âm đạo ở thanh thiếu niên: Nhận thức, thái độ và hành vi Nhi khoa (2005) cho rằng đúng là

quan hệ tình dục bằng miệng phủ nhận nguy cơ mang thai Vì không có con đường hay phạm

vi nào để tinh trùng từ dương vật đi vào tử cung và ống dẫn trứng để thụ tinh với trứng, không

có mối liên hệ nào giữa hệ tiêu hóa và đường sinh sản Tinh trùng ăn vào sẽ bị giết chết và phân hủy bởi axit trong dạ dày và protein trong ruột non Những sản phẩm phân hủy này sẽ được hấp thụ dưới dạng một lượng dinh dưỡng không đáng kể Tuy nhiên, vẫn còn nguy cơ mang thai không đáng kể nếu tinh dịch của người nam tiếp xúc với vùng âm đạo một cách mạch lạc Điều này có thể xảy ra nếu tinh dịch xuất tinh được truyền vào ngón tay, bàn tay hoặc các bộ phận khác của cơ thể, và tiếp xúc với vùng âm đạo, nhưng rất hiếm khi xảy ra

Do đó, Nhiều thanh thiếu niên có thể cố tình quan hệ tình dục bằng miệng để tránh những rủi ro lớn hơn như mang thai, liên quan đến các hành vi tình dục khác (Prinstein MJ, Meade

CS, Cohen GL, 2003) mà vẫn có thể đạt khoái cảm Điều này cũng được chứng minh qua nghiên cứu của Bonnie và cộng sự (2005) trên 580 thanh thiếu niên lớp 9 đa dạng về sắc tộc về mối quan hệ giữa nhận thức về rủi ro và lợi ích về hoạt động tình dục bằng cách hoàn thành một bảng câu hỏi tự điền để hỏi về trải nghiệm tình dục của họ và phần trăm cơ hội trải nghiệm kết quả, thái độ cũng như mức độ phổ biến của oral sex so với qua đường âm đạo Theo đó, quan

hệ tình dục bằng miệng ( 19,6%) so với quan hệ tình dục qua đường âm đạo (13,5%) và nhiều

người tham gia có ý định quan hệ bằng miệng hơn trong 6 tháng ( 31,5%) so với qua đường âm đạo (26,3%)

Họ cũng cho rằng oral sex dễ được chấp nhận hơn quan hệ tình dục qua đường âm đạo

ở độ tuổi của họ trong cả tình huống hẹn hò và không hẹn hò, quan hệ tình dục bằng miệng

ít đe dọa đến các giá trị và niềm tin của họ hơn, và nhiều bạn cùng trang lứa sẽ quan hệ tình dục bằng miệng hơn qua đường âm đạo trong tương lai gần Như vậy họ nhận thức được rằng

họ có nhiều nguy cơ hơn khi giao hợp vì có thể mang thai và nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, và oral sex sẽ được chấp nhận hơn trong nhóm bạn bè

1.8 Giảm nguy cơ mắc bệnh tiền sản giật, giảm tỷ lệ sảy thai tái phát, giảm nguy cơ ung thư vú

Tiền sản giật là hội chứng bệnh lý thai nghén toàn thân với các triệu chứng như huyết

áp cao, protein niệu và phù thường xảy ra nhiều ở những lần mang thai đầu, nếu không được phát hiện sớm thì có thể gây nguy hại cho mẹ và bé Nghiên cứu của Carin A Koelman và cộng

sự, (2000) về mối tương quan giữa quan hệ tình dục bằng miệng và tỷ lệ tiền sản giật cho thấy

những phụ nữ nuốt tinh dịch nhiều hơn khi quan hệ bằng miệng có xu hướng giảm nguy cơ mắc chứng tiền sản giật vì sự dung nạp các kháng nguyên HLA khi kháng nguyên này tiếp xúc với niêm mạc miệng

Một nghiên cứu khác cho thấy mô hình quan hệ tình dục bằng miệng tương tự ở 66 phụ

nữ bị sẩy thai hai lần và nhóm đối chứng (N = 110), nhưng 44,5% phụ nữ trong nhóm đối chứng nuốt tinh trùng so với 24,2% phụ nữ bị sẩy thai tái phát (Mattar và cộng sự, 2005) Ngoài ra, nghiên cứu của Meuleman và cộng sự, 2019 đã nghiên cứu về sẩy thai tái phát - sẩy thai ba lần liên tiếp trước tuần thứ 20 của thai kỳ Nguyên nhân có thể khác nhau nhưng lý do chính xác thì chưa bao giờ được xác định Họ đã so sánh lịch sử mang thai và thói quen quan hệ tình dục bằng miệng của 234 phụ nữ, trong đó có 97 phụ nữ dưới 36 tuổi và trải qua ít nhất ba lần sảy thai liên tiếp không giải thích được, cùng với 137 phụ nữ không bị sảy thai Kết quả cho thấy y rằng phụ nữ bị sẩy thai tái phát quan hệ tình dục bằng miệng ít hơn so với những phụ nữ

mang thai bình thường Nghiên cứu này cho thấy việc quan hệ tình dục bằng miệng có vai trò

bảo vệ phụ nữ tránh bị sẩy thai tái phát Do việc tiếp xúc bằng miệng với tinh dịch của người

đàn ông có thể tăng cường hệ thống miễn dịch của phụ nữ trước khi mang thai và bảo vệ cô ấy khỏi nguy cơ sảy thai

Về nguy cơ ung thứ vú, phụ nữ thực hiện hành vi quan hệ tình dục và nuốt tinh dịch

thường xuyên, từ một đến hai lần một tuần, có thể giảm tới 40% nguy cơ mắc bệnh ung thư

vú, một nghiên cứu của Đại học bang North Carolina cho thấy có một mối liên hệ quan trọng

giữa hai điều này Cụ thể nghiên cứu: Fellatio có thể làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ của Helena Shifteer, 2003, trên 15000 phụ nữ xác nhận “ nghiện” quan hệ tình dục qua đường miệng và nuốt tinh dịch của đối tác trong vòng mười năm, trung bình thực hiện một đến hai lần trong một tuần, kết quả tỷ lệ mắc bệnh thấp hơn Một Nghiên cứu bao gồm hai nhóm, 6.246 phụ nữ từ 25 đến 45 tuổi đã thực hiện hành vi nuốt và nuốt thường xuyên trong vòng 5 đến 10 năm qua và 9.728 phụ nữ không hoặc không nuốt Nhóm phụ nữ đã biểu diễn và nuốt nước bọt có tỷ lệ ung thư vú là 1,9% và nhóm không biểu diễn có tỷ lệ ung thư vú là 10,4%

1.9 Những cặp đôi mang thai quan hệ bằng miệng có thể thỏa mãn được nhu cầu tình dục và giảm những tác động đến thai nhi so với việc quan hệ truyền thống

Nhiều định kiến văn hóa được truyền tải trong suốt lịch sử đã dẫn đến việc phụ nữ mang thai bị coi là sinh vật vô tính chỉ nhằm mục đích sinh sản, tránh quan hệ tình dục ( Jawed-Wessel, S.; Sevick, E, 2017) Quan hệ tình dục khi mang thai thường là điều cấm kỵ cho đến cách đây không lâu , vì người ta chấp nhận rằng quan hệ tình dục khi mang thai là nguy hiểm, vô đạo đức

và không đứng đắn (Ribeiro, M.C và cộng sự, 2017), Ngay cả ngày nay, phụ nữ cũng được bảo vệ quá mức Truyền thống truyền miệng và chữ viết ảnh hưởng tiêu cực đến quan hệ tình dục, áp đặt các quy tắc tiết dục ( (Ribeiro, M.C & cộng sự, 2017 ; Yildiz, H, 2013) Việc kiêng khem khiến cho cả hai không được thoải mái, thậm chí dẫn tới ngoại tình ở nam giới Lúc này, oral sex chính là giải pháp để thỏa mãn nhu cầu sinh lý chi cả hai mà không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi so với hình thức quan hệ truyền thống Những cặp vợ chồng trung niên bắt đầu gặp trục trặc với các chuyện chăn gối như khô âm dạo, hay xuất tinh sớm cũng tìm đến oral sex như một cứu cánh, giới đồng tính cũng chọn kiểu yêu này để làm hài lòng và họ tin

rằng nó mang lại khoái cảm

2.Tác động tiêu cực của oral sex tới cá nhân và cặp đôi:

Mặc dù giới trẻ coi quan hệ tình dục bằng miệng “ an toàn” hơn nhiều so với quan hệ tình dục qua đường âm đạo, thậm chí không có rủi ro nhưng đây là một sai lầm nguy hiểm Mặc dù mang thai không phải là kết quả của quan hệ tình dục bằng miệng nhưng các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs), bao gồm HIV lại là kết quả Nguyên nhân là ở các hành vi quan hệ tình dục bằng miệng khác nhau đều có nguy cơ bị nhiễm trùng vì nước bọt, tiền xuất tinh, tinh dịch, dịch tiết âm đạo và máu kinh nguyệt có thể xâm nhập vào miệng Các kênh khác nhau trong khoang miệng đóng vai trò là cửa ngõ xâm nhập của nhiễm trùng từ khoang miệng vào dòng máu bao gồm bất kỳ vết loét hở, vết cắt, trầy xước, vi rút có thể xâm nhập vào hệ thống

cơ thể

2.1 HIV: HIV được tìm thấy trong tinh dịch, dịch tiết âm đạo và ở mức độ thấp hơn nhiều

trong nước bọt Ngoài mức độ HIV trong nước bọt, các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ lây truyền HIV qua quan hệ tình dục bằng miệng, trước hết là phát hiện rằng các thành phần khác của nước bọt làm bất hoạt virus, thứ hai là thiếu biểu hiện của các thụ thể tiềm năng đối với HIV ở niêm mạc miệng Thứ ba, sự hiện diện của các bệnh nhiễm trùng họng khác có thể đóng vai trò là đồng yếu tố trong quá trình lây truyền Mặc dù chưa rõ bằng chứng tồn tại, có

vẻ như có khả năng là viêm niêm mạc máu và vết máu trong nước bọt( đặc biệt phổ biến với một số biểu hiện ở miệng của HIV) sẽ ảnh hưởng đến nguy cơ lây truyền Cuối cùng, chấn thương vật lý vi mô khi tiếp xúc với cơ quan sinh dục cũng có thể quan trọng Một số nghiên cứu khác như quan hệ tình dục bằng miệng có thể kém hiệu quả hơn so với dùng chung kim tiêm hoặc giao hợp qua đường hậu môn trong việc lây truyền HIV( Mastro TD, de Vincenzi I, 1996) , nhưng nó được sử dụng ngày càng nhiều ở nam giới có quan hệ tình dục đồng giới (MSM) ( Schwarcz SK & cộng sự, 1992; Ostrow DG, DiFranceisco W, 1996) và sự nổi bật của

nó trong hoạt động tình dục của crack người hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV

Dù gây nhiều tranh cãi, một số báo cáo cũng ghi nhận các trường hợp nhiễm HIV có thể phát sinh trong khi tiếp xúc bằng miệng-bộ phận sinh dục (ví dụ: Keet et cộng sự, 1992) quan hệ tình dục bằng miệng có thể lây truyền HIV kém hơn so với các hành vi tình dục khác, nhưng nếu quan hệ tình dục bằng miệng được thực hiện thường xuyên hơn hoặc với bạn tình có nguy

cơ cao (vì được coi là an toàn), nó có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV, tương tự , việc có số lượng bạn tình lớn hơn sẽ làm tăng khả năng tiếp xúc với bạn tình bị nhiễm bệnh hoặc có khả

năng lây nhiễm cao Varghese B, Maher JE, Peterman TA, Branson BM, Steketee RW, ( 2001)

2.2 HPV: Loại virus gây nên các bệnh lý như mụn cóc sinh dục, ung thư cổ tử cung, ung thư

vòm họng Ngoài việc hút thuốc và uống rượu, nguyên nhân gây ung thư vòm họng là virus u nhú (HPV) được coi là một yếu tố nguy cơ khi chúng xuất hiện mãn tính trong miệng hoặc thanh quản Điều này có thể xảy ra khi quan hệ tình dục bằng miệng Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu của 163 bệnh nhân mắc ung thư do virus HPV và 345 người khỏe mạnh Những người này ở độ tuổi từ 18 đến 89, trong đó hơn 95% người trên 40, chưa ai được tiêm phòng HPV Nhóm cũng tiến hành xét nghiệm máu và sinh thiết khối u của bệnh nhân ung thư Người tham gia khảo sát cung cấp thông tin về hành vi tình dục, số bạn tình, tuổi bắt đầu quan

hệ tình dục, tình trạng ngoại tình, việc sử dụng rượu hoặc thuốc kích thích Kết quả cho thấy, những người từng quan hệ tình dục bằng miệng khi còn trẻ, với nhiều đối tượng khác nhau, hay quan hệ tình dục ngoài hôn nhân cũng có nhiều rủi ro mắc bệnh hơn Những người dưới 23 tuổi

có bạn tình lớn tuổi cũng có nguy cơ cao hơn vì đối tượng này có thể đã nhiễm virus lâu hơn ( Virginia E Drake & cộng sự, 2021) Một nghiên cứu khác cho thấy Hành vi tình dục bằng miệng có liên quan đến nhiễm trùng HPV qua đường miệng và lây truyền các bệnh nhiễm virus khác, chẳng hạn như HSV Bởi vì các hành vi tình dục thường có mối tương quan cao nên chúng tôi thừa nhận rằng rất khó để xác định hành vi nào là nguyên nhân độc lập dẫn đến sự lây truyền vi-rút Tuy nhiên, trong nghiên cứu hiện tại, nhiễm trùng HPV qua đường miệng được phát hiện ở những cá nhân không có tiền sử quan hệ tình dục bằng miệng nhưng có nhiều bạn tình hôn hở miệng Hơn nữa, số lượng bạn tình hôn hở miệng hoặc quan hệ tình dục bằng miệng gần đây có liên quan chặt chẽ hơn đến nhiễm trùng HPV qua đường miệng so với số lượng bạn tình quan hệ tình dục qua đường âm đạo và điều này vẫn quan trọng sau khi điều chỉnh đối với bạn tình qua đường âm đạo, cho thấy rằng những hành vi này có thể đóng vai trò lớn hơn vai trò truyền virus vào khoang miệng Cần có các nghiên cứu tiền cứu để đánh giá thêm nguy cơ nhiễm trùng HPV qua đường miệng liên quan đến từng loại hành vi tình dục cụ thể

( Gypsyamber D'Souza & cộng sự, 2009)

2.3 HSV : Các báo cáo về lây truyền HSV 1 cho thấy quan hệ tình dục bằng miệng là yếu tố

nguy cơ, mặc dù thông tin về thực hành quan hệ tình dục qua đường miệng thường không có trong các ghi chú ca bệnh.Vai trò của quan hệ tình dục qua đường miệng Sự lây lan của HSV 1

có lẽ ít nghiêm trọng hơn vì nhiễm HSV 1 ở bộ phận sinh dục ít tái phát hơn và liên quan đến

việc phát tán virus ít dưới biểu hiện lâm sàng

2.4 Giang mai: là một bệnh nhiễm khuẩn do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra, được

xâm nhập trực tiếp vào cơ thể khi quan hệ không được bảo vệ( đường âm đạo, hậu môn, miệng), qua các vết xước trên da và niêm mạc khi tiếp xúc với dịch tiết từ tổn thương giang mai, 3 thời

kỳ Trong hầu hết những năm 1990, bệnh giang mai cấp 1 và cấp hai (P&S) hầu như chỉ được báo cáo ở những người dị tính Tuy nhiên, trong giai đoạn 1998-2000, nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) chiếm khoảng 15% tỷ lệ mắc bệnh giang mai cấp 1 và 2 ở Chicago Từ năm

2001, nam quan hệ tình dục đồng giới chiếm gần 60% số bệnh nhân mắc bệnh giang mai cấp 1

và 2 Trong giai đoạn 2000-2002, sở y tế công cộng Chicago( CDPH) đã tiến hành phỏng vấn những người mắc bệnh giang mai; một số MSM cho biết họ chỉ quan hệ tình dục bằng miệng

và rất ngạc nhiên khi mắc bệnh giang mai Để đáp lại, CDPH bắt đầu thu thập thông tin về quan

hệ tình dục bằng miệng từ những người mắc bệnh giang mai Để đánh giá vai trò của quan hệ tình dục bằng miệng trong việc lây truyền bệnh giang mai P&S ở Chicago, CDPH đã phân tích

dữ liệu giám sát và các câu trả lời phỏng vấn Báo cáo này tóm tắt kết quả của những phân tích này, cho thấy rằng một tỷ lệ đáng kể (13,7%) các trường hợp mắc bệnh giang mai là do quan hệ