Tổng Hợp Đề Cũ Nhi 2 CTUMP

Tài liệu này cung cấp một bộ sưu tập các câu hỏi trắc nghiệm kèm đáp án nhằm hỗ trợ sinh viên ôn luyện và chuẩn bị cho kỳ thi Nhi 2 tại Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ. Với mục tiêu giúp sinh viên nắm vững kiến thức chuyên môn và tự tin hơn khi bước vào kỳ thi, ngân hàng câu hỏi được thiết kế đa dạng, bao gồm nhiều chủ đề quan trọng trong lĩnh vực nhi khoa. Các câu hỏi được sắp xếp một cách khoa học, từ cơ bản đến nâng cao, đi kèm với các đáp án chi tiết, giúp sinh viên dễ dàng kiểm tra và củng cố kiến thức của mình. Đây là một công cụ học tập hữu ích cho các bạn sinh viên y khoa muốn đạt kết quả cao trong kỳ thi Nhi 2.

FEV 1

Câu 68 Trong hen phế quản, dung tích sống (VC) có xu hướng:

A Giảm 5-10% so với chuẩn B Tăng 5-10% so với chuẩn C Không thay đổi 

Câu 69 Giá trị thể tích thở ra tối đa trong giây đầu tiên (FEV1) giúp chẩn đoán hen phế quản:

B Giảm> 10% so với chuẩn C Tăng 15% so với chuẩn D Giảm>15% so với chuẩn 

Câu 70 Xét nghiệm chức năng hô hấp nào không giúp chẩn đoán hen phế quản?

Câu 71 Xét nghiệm nào sau đây không giúp xác định tắc nghẽn phế quản?

FVC B PEFR

Câu 72 Nồng độ IgE máu là bao nhiêu giúp chẩn đoán hen phế quản?

Câu 73 Ngưỡng tuổi của trẻ có thể thực hiện các xét nghiệm xác định tắc nghẽn phế quản:

Câu 74 Trong hen phế quản, eosinophil thường tăng khoảng bao nhiêu?

Câu 75 Xét nghiệm tốt nhất giúp hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hen phế quản?

A Tìm tinh thể Charcot Leyden B Đo FEV1 

C Đo PEFR D Đo nồng độ IgE toàn phần trong máu

Câu 76 Dùng test dãn phế quản, PEFR thay đổi như thế nào so với ban đầu thì giúp xác định hen phế quản?

Câu 77 Chẩn đoán xác định hen phế quản trẻ nhũ nhi dựa vào:

A Tiền căn: ho, khò khè tái phát>=3 lần trong 12 tháng gần đây nhất

B Tình trạng tắc nghẽn phế quản của trẻ phục hồi được sau test dãn phế quản

C Lâm sàng: Ho, khò khè, khó thở D Cả A, B, C đúng 

Câu 78 Chẩn đoán xác định hen phế quản trẻ em dựa vào:

A Lâm sàng: Ho, khò khè, khó thở B Các thành viên trong gia đình bị hen phế quản C Tình trạng tắc nghẽn phế quản phục hồi được sau test dãn phế quản D Cả A, B, C đúng 

Câu 79, Chẩn đoán xác định hen phế quản trẻ nhũ nhi dựa vào:

A Cơ địa dị ứng: chàm B Lâm sàng: Ho, khò khè, khó thở C Tình trạng tắc nghẽn phế quản phục hồi được sau test dãn phế quản D Cả A, B, C đúng 

Câu 80 Bệnh hen phế quản có thể chẩn đoán phân biệt với:

A Viêm phế quản phổi có hội chứng tắc nghẽn B Viêm tiểu phế quản

C Dị vật phế quản bỏ quên D Cả A, B, C đúng 

Câu 81 Bệnh hen phế quản có thể chẩn đoán phân biệt với:

A Lao nội mạc phế quản B Dị vật phế quản bỏ quên C Viêm tiểu phế quản D Cả A, B, C đúng 

Câu 82 Bệnh hen phế quản có thể chẩn đoán phân biệt với:

A Trào ngược dạ dày-thực quản B Lao nội mạc phế quản

C Dị vật phế quản bỏ quên D Cả A, B, C đúng 

Câu 83 Chẩn đoán xác định hen phế quản khi nào?

A Tiền căn: khò khè tái phát B Lâm sàng: ho, khò khè, khó thở C Test dãn phế quản FEV1 tăng thêm 18%

Câu 84 Chẩn đoán phân biệt hen phế quản với bệnh nào sau đây

A Viêm tiểu phế quản B Dị vật đường thở C Bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản D Cả A, B, C đều đúng 

Câu 85 Tiêu chuẩn chẩn đoán hen nhũ nhi:

A Có đáp ứng với điều trị hen B Khò khè do bác sĩ xác nhận C Không có bằng chứng gợi ý chẩn đoán khác D Cả A, B, C đúng 

Câu 86 Tiêu chuẩn chẩn đoán hen nhũ nhi:

A Khò khè >2 lần nếu trẻ 12-24 tháng B Không có bằng chứng gợi ý chẩn đoán khác C Có đáp ứng với điều trị hen

Câu 87 Tiêu chuẩn chẩn đoán hen nhũ nhi:

A Có đáp ứng với điều trị hen B Không có bằng chứng gợi ý chẩn đoán khác C Khò khè >=3 lần nếu trẻ< 12 tháng

Câu 88 Chẩn đoán xác định hen phế quản trẻ em dựa vào:

A Tình trạng tắc nghẽn phế quản của trẻ phục hồi được sau test dãn phế quản

B Lâm sàng: ho, khò khè, khó thở C Tiền căn: ho, khò khè tái phát=2 lần trong 12 tháng gần đây nhất D Cả A, B, C đúng 

Câu 89 Tính chất tiếng khò khè phù hợp với hen phế quản “cơn nhẹ” : A Cả 2 thì

B Mất tiếng khò khè C Giảm phế âm/khò khè

Câu 90 Tính chất tiếng khò khè phù hợp với hen phế quản “cơn trung bình”:

A Mất tiếng khò khè B Thì thở ra

D Giảm phế âm/khò khè

Câu 91 Tính chất tiếng khò khè phù hợp với hen phế quản “cơn nặng:

A Thì thở ra B Cả 2 thì C Giảm phế âm/khò khè 

Câu 92 Triệu chứng nào sau đây chứng tỏ cơn hen nặng nhất:

A Giảm phế âm A B, Khò khè nghe rõ cả 2 thì B Mất phế âm 

C Khò khè nghe rõ thì thở ra

Câu 93 Trị số PEFR (nếu đo được) phù hợp với cơn hen nặng:

Câu 94 Trị số PEFR (nếu đo được), không phù hợp với cơn hen trung bình:

Câu 95 Trị số PEFR (nếu đo được), không phù hợp với cơn hen trung bình:

Câu 96 Bệnh nhân được phân độ là cơn hen phế quản nặng khi:

A Không đáp ứng với 3 lần phun khí dung Salbutamol liên tiếp 

B Trẻ thở mệt C Thở nhanh-sâu D Môi hồng vừa/oxy

Câu 97 Triệu chứng phí hợp hen phế quản cơn

A Khó thở khi nói chuyện, nói từng cụm từ, mạch

B Khó thở khi nghỉ ngơi, nói từng từ, mạch 60 lần/phút

C Khó thở khi nói chuyện, nói từng từ, mạch-140 lần/phút

D Khó thở khi nằm, nói từng từ, mạch 110 lần/phút

Câu 98 Triệu chứng phù hợp hen phế quản cơn

A Khó thở khi nghỉ ngơi, nói từng từ, mạch 145 lần/phút 

B Khó thở khi nằm, nói từng từ, mạch 110 lần/phút C Khó thở khi nói chuyện, nói từng cụm từ, mạch

110 lần/phút D Khó thở khi nói chuyện, nói từng cụm từ, mạch

Câu 99 Đánh giá mức độ nặng của cơn hen

A Lơ mơ, thở chậm-cơn ngừng thở, tím tái B Vật vã, thở nhanh-co lõm ngực, khó thở phải nằm đầu cao C Tinh, thở nhanh-không co lõm ngực, khó thở khi khóc 

D Tỉnh, thở nhanh-co lõm ngực, thích nghi hơn nằm

Câu 100 Đánh giá mức độ nặng của cơn hen

A Tỉnh, thở nhanh-không co lõm ngực, khó thở khi khóc

B Lơ mơ, thở chậm, cơn ngừng thở, tím tái C Vật vã, thở nhanh-co lõm ngực, khó thở phải nằm đầu cao D Tỉnh, thở nhanh-co lõm ngực, thích ngồi hơn nằm 

Câu 101 Đánh giá mức độ nặng của cơn hen

A Vật vã, thở nhanh-co lõm ngực, khó thở phải nằm đầu cao 

B Lơ mơ, thở chậm-cdn.ngừng thở, tím tái

C Tỉnh, thở nhanh-không co lõm ngực, khó thở khi khóc

D Tỉnh, thở nhanh-co lõm ngực, thích ngồi hơn nằm

Câu 102 Đánh giá mức độ nặng của cơn hen

“nguy kịch” : A Vật vã, thở nhanh-co lõm ngực, khó thở phải nằm đầu cao B Tỉnh, thở nhanh-co lõm ngực, thích ngồi hơi nằm C Tỉnh, thở nhanh-không co lõm ngực, khó thở khi khóc D Lơ mơ, thở chậm-cơn ngừng thở, tím tái 

Câu 103 Mức SpO2 phù hợp với hen phế quản cơn “nhẹ”:

Câu 104 Mức SpO2 không phù hợp với hen phế quản cơn “nặng”:

Câu 105 Bệnh nhi hen phế quản “bỏ bú; co lõm ngực và trên ức nặng; giảm phế âm, nhịp tim 144 lần/phút” thì sẽ được phân độ nặng cơn hen như thế nào?

A Cơn nhẹ B Cơn trung bình C Cơn nặng 

Câu 106 Bệnh nhi hen phế quản, có triệu chứng khó thở về đêm 3 lần/tuần, PEF = 70% lý thuyết sẽ được phân bậc như thế nào?

Câu 107 Bệnh nhi hen phế quản có “khó thở khi đi lại, có thể nằm, nói chuyện từng câu và khò khè thì thở ra” thì sẽ được phân độ nặng cơn hen như thế nào?

B Cơn trung bình C Cơm nặng D D Dọa ngưng thở

Câu 108 Dùng test dãn phế quản, FEV1 thay đổi như thế nào so với ban đầu thì giúp xác định hen phế quản?

Câu 109 Bệnh nhi hen phế quản “khóc yếu, bú kém; co lõm ngực và trên ức rõ; nhịp thở tăng 40%” thì sẽ được phân độ nặng cơn hen như thế nào?

A Con nhẹ B Cơn trung bình 

C Cơm nặng D Dọa ngưng thở

Câu 110: Bệnh nhi hen phế quản “cử động ngực- bụng ngược chiều; phế âm mất; nhịp tim 60 lần/phút” thì sẽ được phân độ nặng cơn hen như thế nào?

A Cơn nhę B Cơn trung bình C Cơn nặng D Dọa ngưng thở 

Câu 111 Cách nói chuyện của trẻ phù hợp với cơn hen phế quản “trung bình”:

A Không nói B Từng từ C Từng câu D Từng cụm từ 

Câu 112, Cách nói chuyện của trẻ phù hợp với cơn hen phế quản “nhẹ”:

B Không nói C Từng cụm từ D Từng từ

Câu 113: Tri giác của trẻ phù hợp với cơn hen phế quản “nặng”:

B Lơ mơ C Bình thường D Cả A, B, C đúng

Câu 114 Tri giác của trẻ phù hợp với cơn hen phế quản “dọa ngưng thở”:

B Bình thường C Kích thích D Cả A, B, C đúng

Cân 115 Ngưỡng tăng nhịp thở (so với bình thường) phù hợp với hen phế quản “cơn nhẹ”:

Câu 116 Ngưỡng tăng nhịp thở (so với bình thường) phù hợp với hen phế quản “cơn trung bình”:

Câu 117 Ngưỡng tăng nhịp tim phù hợp với hen phế quản “cơn trung bình”:

B 120-130 lần/phút C 130-140 lần/phút D 140-150 lần/phút

Câu 118 Ngưỡng tăng nhịp tim phù hợp với cơn hen phế quản “dọa ngưng thở”:

Câu 119 Tính chất co kéo cơ hô hấp phụ phù hợp với hen phế quản cơn “trung bình”:

A Co lõm ngực và trên ức nặng B Co lõm ngực và trên ức vừa 

C Cử động ngực-bụng ngược chiều D Co kéo cơ hô hấp phụ

Câu 120 Tính chất co kéo cơ hô hấp phụ phù hợp với hen phế quản cơn “nặng”:

A Cử động ngực-bụng ngược chiều B Co kéo cơ hô hấp phụ

C Co lõm ngực và trên ức vừa D Co lõm ngực và trên ức nặng 

Câu 121 Tính chất co kéo cơ hô hấp phụ phù hợp với hen phế quản cơn “dọa ngưng thở:

A Co kéo cơ hô hấp phụ B Co lõm ngực và trên ức vừa C Co lõm ngực và trên ức nặng D Cử động ngực-bụng ngược chiều 

Câu 122 Tính chất khó thở phù hợp với cơn hen phế quản “nặng” điển hình:

A Khi đi lại B Khi nói chuyện C Khi nghỉ ngơi 

Câu 123: Cách nói chuyện của trẻ phù hợp với cơn hen phế quản “nặng”:

A Từng cụm từ B Từng từ 

Câu 124: Cơn hen phế quản được phân chia thành:

Câu 125 Có bao nhiêu độ (nặng) của cơn hen phế quản :

Cầu 126 Tính chất khó thở phù hợp với cơn hen phế quản “nhẹ” điển hình:

B Bỏ bú C Khi nói chuyện D Khóc yếu

Câu 127 Tính chất khó thở phù hợp với cơn hen phế quản “trung bình” điển hình:

B Khóc yếu C Bỏ bú D Khi đi lại

Câu 128 Các điều trị hỗ trợ khác, trong cơn hen dọa ngưng thở gồm:

A Thêm 10% dịch cho mỗi độ trên 37.8°C B Truyền dịch theo nhu cầu cơ bản

C Thêm 10% dịch cho mỗi 6 lần/phút nhanh hơn bình thường

Câu 129 Loại dịch được khuyến cáo trong hen phế quản nặng, nhằm ngừa khả năng tiết ADH bất thường :

A Glucose 5% trong NaCl 0,45%, pha thêm kali 

D Glucose 5% trong NaCl 0,33%, pha thêm kali

Câu 130 Cho kháng sinh ở bệnh nhân hen phế quản khi:

A Tăng bạch cầu máu B Lâm sàng có sốt C Đàm mủ

Câu 131 Biện pháp cuối trong xử trí hen cơn dọa ngưng thở nếu thất bại với các biện pháp thông thường:

A Đặt nội khí quản giúp thở 

B Truyền Bricanyl C Truyền Aminophylline D Tiêm Bricanyl dưới da

Câu 132 Mục tiêu điều trị cơn hen cấp:

A Hồi phục nhanh tình trạng tắc nghẽn đường hô hấp dưới

B Giảm nguy cơ tái phát trong tương lai C Nhanh chóng cải thiện tình trạng thiếu oxy và ứ khí cacbonic D Cả A, B, C đúng 

Câu 133 Mục tiêu điều trị duy trì bệnh hen:

A Duy trì chức năng hô hấp bình thường B Cải thiện chất lượng cuộc sống

C Kiểm soát hoàn toàn triệu chứng hen D Cả A, B, C đúng 

Câu 134 Các điều trị hỗ trợ khác trong cơn hen nặng hoặc dọa ngưng thở gồm:

B Thêm 10% dịch nhu cầu nếu trẻ có sốt C Thêm 10% dịch nếu trẻ thở nhanh>40 lần/phút D Truyền dịch theo nhu cầu cơ bản 

Cân 135 Trong cơn hen dọa ngưng thở, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu không đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Nhập khoa hồi sức B Truyền tĩnh mạch Terbutaline C Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 20 phút D Cả A, B, C đúng 

Câu 136 Trong cơn hen dọa ngưng thở, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi giờ B Ipratropium 250-500mcg/lần khí dung mỗi 4-6 giờ C Methyl Prednisolone: 1-2mg/kg mỗi 6 giờ TMC D Cả A, B, C đúng 

Câu 137 Trong cơn hen dọa ngưng thở, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là, NGOẠI TRỪ :

A Ipratropium 250-500 mcg/lần khí dung mỗi 4-6 giờ

B Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi giờ C Ventolin MDI xịt 2 nhát x mỗi 1 giờ 

D Hydrocortisone 5-7mg/kg mỗi 6 giờ TMC

Câu 138 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản dọa ngưng thở:

A Khí dung bêta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

B Methyl Prednisolone: 1-2mg/kg mỗi 6 giờ TMC C Thở oxy sao cho SpO2 92-96%

Câu 139 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản dọa ngưng thở:

A Khí dung bêta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

B Terbutaline 1% x 0,01ml/kg/lièu C Thở oxy sao,cho SaO2 92-96%

Câu 140 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản dọa ngưng thở, NGOẠI TRỪ :

A Ipratropium khí dung B Terbutaline 1‰ x 0,3 ml/kg/liều TDD C Khí dung bêta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

D Methyl Prednisolone: 5-7mg/kg mỗi 6 giờ TMC

Câu 141 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản dọa ngưng thở, NGOẠI TRỪ :

A Khí dung bêta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

B Thở oxy sao cho SaO2 92-96%

D Terbutaline,1%o x 0,3 ml/kg/liều TDD mỗi giờ

Câu 142 Số lần (tối đa) tiêm dưới da Terbutaline trong xử trí ban đầu hen phế quản dọa ngưng thở:

Câu 143 Số lần khí dung Ventoline (tối đa) trong xử trí ban đầu hen phế quản dọa ngưng thở:

A 2 B 3 C 4 D Liên tiếp, cách 20 phút cho đến khi cắt cơn 

Câu 144 Trong cơn hen dọa ngưng thở, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu không đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Ipratropium 250-500mcg/lần khí dung mỗi 4-6 giờ

B Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 20 phút C Truyền tĩnh mạch Terbutaline

Câu 145 Trong cơn hen nặng, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu không đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là, NGOẠI TRỪ :

A Ventolin MDI xịt 2 nhát x mỗi 1 giờ 

B Khí dung beta-2 giao cảm mỗi 20 phút C Cân nhắc truyền Aminophylline D Ipratropium 250-500mcg/lần khí dung mỗi 4-6 giờ

Câu 146 Trong cơn hen nặng, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Uống Prednisone 1mg/kg/ngày

B Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 2-4 giờ trong 24 giờ đầu 

C Uống Salbutamol 0,15mg/kg/liều x 3 lần/ngày D Ventolin MDI xịt mỗi 2 giờ

Câu 147 Trong cơn hen nặng, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Methyl Prednisolone: 1-2mg/kg mỗi 6 giờ TMC B Thở oxy sao cho SaO2 92-96%

C Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 2-4 giờ trong 24 giờ đầu

Câu 148 Trong cơn hen nặng, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu không đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 20 phút B Methyl Prednisolone 1-2mg/kg mỗi 6 giờ TMC C Ipratropium 250-500mcgrần khí dung mỗi 4-6 giờ D Cả A, B, C đúng 

Câu 149 Trong cơn hen nặng, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu không đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là, NGOẠI TRỪ :

A Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 20 phút B Ipratropium 250-500mcg/lần khí dung mỗi 4-6 giờ C Ventolin MDI xịt 2 nhát x mỗi 1 giờ 

D Hydrocortisone 5-7mg/kg mỗi 6 giờ:TM

Câu 150 Trong cơn hen nặng cần dùng Salbutamol truyền tĩnh mạch thì cách dùng đúng là:

A Liều tối đa: 4 mcg/kg/phút B Tấn công: 4-6 mcg/kg truyền TM trong 10 phút

C Duy trì: 0,1-1mcg/kg/phút tăng dần mỗi 0,1mcg/kg/phút đến khi đáp ứng

Câu 151 Trong cơn hen nặng, cần dùng Salbutamol truyền tĩnh mạch thì cách dùng đúng là:

A Tăng dần mỗi 0,25 mcg/kg/phút đến khi đáp ứng B Liều tấn công: 10 mcg/kg truyền TM trong 10 phút C Liều tối đa: 2 mcg/kg/phút

D Liều duy trì: 0,1-1mcg/kg/phút 

Cân 152 Trong cơn hen nặng, cần dùng

Terbutaline truyền tĩnh mạch thì : cách dùng đúng là:

A Duy trì: 0,1-1 mcg/kg/phút B Tấn công: 10 mcg/kg truyền TM trong 10 phút C Liều tối đa: 4 mcg/kg/phút

Câu 153: Trong cơn hen nặng, cần dùng Terbutaline truyền tĩnh mạch thì cách dùng đúng là:

A Liều duy trì: 0,1-1 mcg/kg/phút 

B Liều tối đa: 2 mcg/kg/phút C Liệu tấn công: 4-6 mcg/kg truyền TM trong 10 phút D Tăng dần mỗi 0,25 mcg/kg/phút đến khi đáp ứng

Câu 154 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản nặng, NGOẠI TRỪ :

A Khí dung Combivent 3 cữ liên tiếp, mỗi 20 phút

B Thở oxy sao cho SaO2 92-96%

C Khí dung bêta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp, mỗi 20 phút

D Methyl Prednisolone: 1-2mg/kg mỗi 6 giờ TMC

Câu 155 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản nặng:

A Thở oxy sao cho SaO2 92-96%

B Khí dung bêta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

C MethylPrednisolone: 1-2mg/kg mỗi 6 giờ TMC

Câu 156 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản nặng:

A Hydrocortisone-5-7mg/kg mỗi 6 giờ TM B Thở oxy sao cho SaO2 92-96%

C Khí dung beta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

Câu 157 Điều trị ban đầu của cơn hen phế quản nặng:

A Hydrocortisone 5-7mg/kg mỗi 6 giờ TM B Khí dung Combivent 3 ca liên tiếp, mỗi 20 phút

C Khí dung beta-2 giao cảm 3 lần liên tiếp mỗi 20 phút

D Thở oxy sao cho SaO-92-96%

Câu 158, Điều trị ban đầu của cơn hen nhe-trung bình (chọn câu đúng nhất):

A Khí dung Salbutamol: 0,15mg/kg/liều x3 lần liên tiếp mỗi 20 phút 

B Khí dung bêta-2 giao cảm C Ventolin MDI 2 nhát xịt D Cả A, B, C đúng

Câu 159 Điều trị ban đầu của cơn hen nhẹ-trung bình (chọn câu đúng nhất):

A Uống Salbutamol: 0,15mg/kg/liều B Khí dung bêta-2 giao cảm

C Ventolin MDI 2 nhát xịt x 3 lần liên tiếp/mỗi 20 phút 

Câu 160 Chỉ định corticoides uống trong hen phế quản khi:

A Cơm trung bình trở lên A Bệnh nhân đang điều trị corticoide B Cơm nhẹ không đáp ứng sau liều bêta-2 giao cảm đầu tiên C Cả A, B, C đúng 

Câu 161 Chỉ định corticoides uống trong hen phế quản khi:

A Con nhẹ không đáp ứng sau liều bêta-2 giao cảm đầu tiên

B Tiền căn cơn hen nguy kịch C Cơm trung bình trở lên D Cả A, B, C đúng 

Câu 162 Trong cơn hen nhẹ trung bình, sau 3 cữ khí đang đầu tiên, nếu đáp ứng tốt thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 4-6 giờ trong 24 giờ đầu 

B Uống Prednisode 1 mg/kg/ngày C Ventolin MDIxịt mỗi 2 giờ D Uống Salbutamol 0,15mg/kg/liều x 3 lần/ngày

Câu 163, Trong cơn hen nhe-trung bình, sau 3 cữ khi dùng đầu tiên, nếu đáp ứng “không hoàn toàn” thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Khí dung bêta-2 giao của mỗi giờ cho đến khi cắt cơn 

B Uống Salbutamol 0,15mg/kg/liều x 6 lần/ngày C Ventolin MDI xịt 2 nhát mỗi 3 giờ

D Tiêm Methylprednisolone 2 mg/kg/ngày

Câu 164 Trong cơn hen nhẹ trung bình, sau 3 cữ khí dung đầu tiên, nếu không đáp ứng thì điều trị tiếp theo sẽ là:

A Khí dung Salbutamol 0,15mg/kg/liều x 6 lần/ngày

B Ventolin MDI xịta nhất mỗi 1 giờ C Khí dung bêta-2 giao cảm mỗi 20 phút cho đến khi cắt cơn 

D Tiêm MethylPrednisolone 2 mg/kg/ngày

Câu 165 Điều trị ban đầu của cơn hen nhẹ-trung bình chọn câu đúng nhất:

A Uống Salbutamol: 0,15mg/kg/liều B Ventolin MDI 2 nhát xịt

C Khí dung bêta-2 giao cảm x 3 lần liên tiếp/mỗi 20 phút 

Câu 1 Trẻ sơ sinh được bảo vệ nhờ:

A IgG chống được vi trùng Gr (+) B IgM khi mới sinh đạt khoáng 90% so với người lớn C Trong sữa non rất giàu IgA 

D IgM qua được hàng rào nhau thai

Câu 2 Nhiễm trùng khởi phát muộn là nhiễm trùng khởi phát từ:

A Ngày thứ 3 sau sanh B Ngày thứ 5 sau sanh C Ngày thứ 6 sau sanh D Ngày thứ 7 sau sanh 

Câu 3 Nhiễm trùng khởi phát sớm là nhiễm trùng khởi phát:

A Trong vòng 5 ngày đầu sau sanh B Trong vòng 7 ngày đầu sau sanh 

C Trong vòng 3 ngày đầu sau sanh D Trong vòng 4 ngày đầu sau sanh

Câu 4 Miễn dịch ở trẻ sơ sinh có những đặc điểm sau:

A IgG có khả năng chống được vi trùng gr (+) và qua được hàng rào nhau thai của mẹ 

B IgM có khả năng chống được vi trùng gr(+) C IgG có khả năng chống được vi trùng gr(-) D IgM có từ tháng thứ 6 trong bào thai và qua được hàng rào nhau thai của mẹ

Câu 5 Nhiễm trùng sơ sinh là bệnh nhiễm trùng xảy ra khi nào?

A Trong vòng 28 ngày đầu sau sinh 

B Xảy ra thường xuyên C Xảy ra trước sinh 1 tuần và sau sinh 1 tuần D Tử vong cao nhất

Câu 6 Globuline miễn dịch của trẻ sơ sinh gồm các loại nào?

A IgA qua được hàng rào nhau thai, có trong sữa non, chống lại các bệnh ở ruột và đường hô hấp B IgG khả năng chống lại siêu vi trùng và vi trùng

Gram (-), qua được hàng rào nhau thai C IgG khả năng chống lại vi trùng Gram (+) không chống được vi trùng Gram (-), qua được hàng rào nhau thai, cao nhất lúc đẻ và giảm dần vào tháng thứ 6 

D IgM khả năng chống lại vi trùng Gram (+), không qua hàng rào nhau thai, IgM trong máu chứng tỏ có nhiễm trùng sơ sinh

Câu 7 Miễn dịch tế bào có khả năng thực bào vi trùng và siêu vi trùng từ lúc nào?

A Tháng thứ 7 của thai kỳ diệt khuẩn tốt sau khi sinh

B Có từ tháng thứ 3 của thai kỳ khả năng diệt khuẩn phải đến 1 tuổi mới hoàn chỉnh C Tháng thứ 2 của thai kỳ nhưng khả năng diệt khuẩn phải đến 5 tuổi mới hoàn chỉnh D Từ tháng thứ 2 của thai kỳ nhưng khả năng diệt khuẩn phải đến 2 tuổi mới hoàn chỉnh 

Câu 8 Trẻ sơ sinh được bảo vệ nhờ yếu tố nào?

A Trong sữa non rất giàu IgA 

B IgG chống được vi trùng Gram (+), không qua được hàng rào nhau thai

C IgM khi mới sinh đạt khoảng 100 % so với người lớn

D IgM qua được hàng rào nhau thai

Câu 9 Nhiễm trùng sơ sinh sớm là nhiễm trùng xảy ra khi nào ?

A Quanh cuộc đẻ B < 3 ngày sau sinh C < 7 ngày sau sinh 

D Từ khi sinh đến 28 ngày tuổi

Câu 10 Trẻ sơ sinh rất dễ bị nhiễm trùng sơ sinh là vì sao?

A Số lượng thực bào giảm và ít hiệu quả B Niêm mạc đường tiêu hóa dễ thấm C pH da có tính kiềm

D IgM không được truyền qua nhau thai 

Câu 11 Phát biểu nào sau đây đúng nhất về nhiễm trùng sơ sinh?

A Đứng hàng thứ 1 trong các bệnh của sơ sinh 

B Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu C Tỷ lệ tử vong đứng sau ngạt sơ sinh D Điều trị sớm hiệu quả khỏi bệnh cao

Câu 12 Nhiễm trùng sơ sinh là:

A Nhiễm trùng xảy ra trong khi sanh B Nhiễm trùng trong vòng 28 ngày đầu sau sanh

C Bệnh xảy ra từ 2 tuần trước sanh đến 4 tuần sau sanh

D Nhiễm trùng đưa đến tử vong cao nhất ở trẻ sơ sinh

Câu 13 Globulin miễn dịch của trẻ sơ sinh:

A IgG có khả năng chống lại siêu vi trùng và vi trùng gr(-), qua được hàng rào nhau thai B IgG có khả năng chống lại vi trùng gr(+), sinh mủ, có vỏ bọc, qua được hàng rào nhau thai 

C IgA qua được hàng rào nhau thai; có trong sữa non, chống lại các bệnh ở ruột, và đường hô hấp D IgM có khả năng chống lại vi trùng gr(+), không qua hàng rào nhau thai

Câu 14 Miễn dịch tế bào cũng có khả năng thực bào diệt vi trùng có từ tháng (1) của bào thai nhưng đến (2) tuổi mới hoàn chỉnh Ý (1) và (2) lần lượt:

Câu 15 Vi trùng nào gây bệnh trước khi sanh cho trẻ sơ sinh?

A Tụ cầu khuẩn B Viêm gan siêu vi B C Toxoplasmose D Herpes virus 

Câu 16 Câu nào sau đây đúng khi nói về nhiễm trùng sơ sinh do liên cầu khuẩn?

B Nguyên nhân chủ yếu từ mẹ trong 3 tuần đầu tiên

C Nguyên nhân trong khi sanh D Nguyên nhân sau khi sanh

Câu 17 Mẹ bị cảm cúm những ngày trước đẻ thường gây nhiễm trùng sơ sinh sớm cho con do tác nhân nào?

Câu 18 Các đường lây nhiễm của nhiễm trùng sơ sinh sớm?

A Do không được tắm rữa sạch sau khi sinh B Đường tiếp xúc do viêm màng ối

C Qua bàn tay chăm sóc của nhân viên y tế D Đường máu khi mẹ mang thai và đường viêm nhiễm màng ối hoặc ối vỡ sớm 

Câu 19 Yếu tố nào sau đây có khả năng tiên lượng sớm bệnh uốn ván rốn?

A Cơn co giật B Nhiệt độ C Thời gian ủ bệnh 

Câu 20 Cách lây nhiễm nào thường gặp nhất của nhiễm trùng mắc phải sau sinh?

A Không đeo găng khi hút dịch

B không rửa tay kỹ trước khi chăm sóc 1 trẻ sơ sinh

C Không chiếu tia cực tím sát khuẩn phòng sơ sinh D Khâu chăm sóc từ mẹ

Câu 21 Trong quá trình mang thai, mẹ luôn bị ngứa âm hộ và có huyết trắng dù đã được điều trị

Trẻ sinh ra có khả năng bị nhiễm trùng sơ sinh sớm do :

A Listeria B Proteus C Enterobacteria D Liên cầu khuẩn nhóm B 

Câu 22 Trước một trẻ sơ sinh bị đục thủy tinh thể bẩm sinh cần hỏi tiền sử những bệnh của người mẹ mắc:

A Cao huyết áp B Tiểu đường C Rubéole 

Câu 23 màng não mủ ở trẻ sơ sinh, vi trùng thường gặp nhất:

Câu 24 Tác nhân gây nhiễm trùng rốn của trẻ sơ sinh sanh tại mụ vườn thường là:

B Lậu cầu khuẩn C Streptococcus nhóm B D E Coli

Câu 25 Yếu tố nguy cơ nhiễm trùng từ mẹ, chọn câu SAI :

A Vỡ ối sớm B Mẹ sốt >38° lúc sanh C Sản giật 

Câu 26 Yếu tố nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh, NGOẠI TRỪ :

B Viêm màng ối C Mẹ sốt > 38°c lúc sanh D Chuyển dạ sanh non

Câu 27 Những trẻ sơ sinh nào sau đây có nguy cơ bị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ-thai?

A Sơ sinh đủ tháng bị ngạt sau sinh B Sơ sinh đẻ non không rõ nguyên nhân C Sơ sinh đẻ yếu vì mẹ bị nhiễm độc thai nghén nặng D Sơ sinh đẻ non vì mẹ bị hở eo cổ tử cung 

Câu 28 Nguy cơ chính của nhiễm trùng sơ sinh sớm xảy ra khi vỡ ối bao lâu?

Câu 29 Tác nhân nào thường gặp gây nhiễm trùng sơ sinh sau khi sinh?

Câu 30 Đứng trước một trẻ sơ sinh bị Cataracte bẩm sinh (đục thủy tinh thể) cần tìm những bệnh lý nào của người mẹ truyền sang?

A Toxoplasma B Nhiễm Steptocoque C Cao huyết áp D Rubeole 

Câu 31 Viêm màng não mủ ở trẻ sơ sinh thường do tác nhân nào?

Câu 32 Nguyên nhân gây bệnh nào lây truyền cho trẻ sơ sinh sau khi sanh?

Câu 33 Số lượng bạch cầu tăng có giá trị chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh ở trẻ sơ sinh 6 giờ tuổi:

Câu 34 Số lượng bạch cầu tăng có giá trị chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh ở trẻ sơ sinh 4 ngày tuổi :

Câu 35 Triệu chứng thần kinh trong nhiễm trùng sơ sinh:

B Đứng cân hoặc sụt cân C Rối loạn điều hòa thân nhiệt D Da xanh tái và nổi bông

Câu 36 Dựa vào tiêu chí nào để chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh sớm khi chưa có kết quả xét nghiệm vi khuẩn học?

B Kết quả xét nghiệm công thức máu C Tiền sử mẹ trong quá trình mang thai và chuyển dạ D Kết quả xét nghiệm điện giải đồ

Câu 37 Xét nghiệm công thức máu nào thích hợp nhất của nhiễm trùng sơ sinh?

A Tỷ lệ Bạch cầu non/Bạch cầu đa nhân trung tính

> 0.01 B Tỷ lệ Bạch cầu non/Bạch cầu đa nhân trung tính

>0.10 C Tỷ lệ Bạch cầu non/Bạch cầu đa nhân trung tính

D Tỷ lệ Bạch cầu non/Bạch cầu đa nhân trung tính

Câu 38 Triệu chứng nào không phải của nhiễm trùng sơ sinh ?

A Da xanh niêm nhợt, đôi khi có vàng da B Tiêu chảy, bỏ bú, bú kém nôn ói C Bé sốt, thóp phồng, lơ mơ D Da bong từng mảng 

PTH B Acid dạ dày

Câu 22 Con người nhận vitamin D chủ yếu từ đâu?

B Rau củ quả C Tia hồng ngoại của ánh nắng mặt trời D Thực phẩm động vật

Câu 23 Thời điểm tắm nắng nhằm hấp thu vitamin D vào thời gian nào trong ngày?

Câu 24 Chất nào có khả năng ngăn cản canxi rời xương?

Câu 25 Hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh đủ tháng được xác định khi nồng độ canxi ion hóa dưới ngưỡng bao nhiêu mmol/L?

Câu 26 Hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng >1500g được xác định khi nồng độ canxi ion hóa dưới ngưỡng bao nhiêu mg/dL?

Câu 27 Triệu chứng lâm sàng của cơn tetanie, NGOẠI TRỪ ?

B Co thắt thanh quản C Co giật và run cơ D Tím tái

Câu 28 Triệu chứng lâm sàng của cơ spasmophilie, NGOẠI TRỪ ?

A Cơn khóc kéo dài B Co giật toàn thân khi kích thích 

C Thanh quản co thắt D Tăng trương lực cơ

Câu 29 Dấu hiệu lâm sàng nào ÍT có giá trị chẩn đoán hạ canxi máu ở giai đoạn sơ sinh?

B Luzt C Chvostek D Spasme du Sanglot

Câu 30 Các triệu chứng hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh có đặc điểm?

A Đặc hiệu B Không đặc hiệu 

C Khó chẩn đoán trong 1 tuần lễ đầu đời D Tương tự như giảm phosphát máu

Câu 31 Điện tâm đồ trong hạ canxi máu có đặc điểm

A Nhịp tim chậm, QT kéo dài B ST dài, sóng T nhọn 

C QT kéo dài, ST đảo ngược D Sóng T dẹt, nhịp tim nhanh

Câu 32 Ở trẻ sơ sinh, khi hạ canxi máu sẽ kèm các triệu chứng?

A Điện tâm đồ có sóng T dẹt B Giảm phosphạt

C Điện cơ đồ không đổi 

D Điện não đồ có sóng nhọn

Câu 33 Nghiệm pháp Luzt được thực hiện như thế nào?

A Búng nhẹ vào lòng bàn chân bé giật mình khóc thét B Gõ vào cơ má gây run cơ môi cùng bên

C Bóp ở dưới cổ tay, xuất hiện bàn tay đỡ đẻ D Vuốt dọc xương chày, ngón cái cụp lên, các ngón khác duỗi 

Câu 34 Nghiệm pháp spasme du Sanglot được thực hiện như thế nào?

A Vuốt dọc xương chày, ngón cái cụp lên, các ngón khác duỗi

B Bóp ở dưới cổ tay, xuất hiện bàn tay đỡ đẻ C Gõ vào cơ má gây run cơ môi cùng bên

D Búng nhẹ vào lòng bàn chân bé giật mình khóc thét

Câu 35 Nghiệm pháp Trousseau được thực hiện như

A Vuốt dọc xương chày, ngón cái cụp lên, các ngón khác duỗi

B Gõ vào cơ má gây run cơ môi cùng bên C Bóp ở dưới cổ tay, xuất hiện bàn tay đỡ đẻ 

D Búng nhẹ vào lòng bàn chân bé giật mình khóc thét

Câu 36 Nghiệm pháp Luzt được thực hiện như thế nào?

A Búng nhẹ vào lòng bàn chân bé giật mình khóc thét B Bóp ở dưới cổ tay, xuất hiện bàn tay đỡ đẻ

C Gõ vào cơ má gây run cơ mối cùng bên D Vuốt dọc xương chày, ngón cái cụp lên, các ngón khác duỗi 

Câu 37 Ở trẻ sơ sinh rất nhẹ cân, nồng độ canxi ion hóa ở giảm đến mức bao nhiêu mmol/L thì vẫn chưa xuất hiện triệu chứng lâm sàng?

Câu 38 Cơn spasmophilie trong thiếu canxi thuộc kiểu nào?

C Giảm trương lực cơ D Giật cơ

Câu 39 Triệu chứng ọc sữa có giá trị chẩn đoán?

A Hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh B Viêm phổi

C Dò khí thực quản D Trào ngược dạ dày thực quản 

Câu 40 Yếu tố nguy cơ gây hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh, cho câu SAI ?

A Trẻ được truyền hoặc thay máu B Mẹ bị suy tuyến cận giáp 

C Trẻ nhẹ cân D Mẹ bị tiểu đường

Câu 41 Triệu chứng lâm sàng nào KHÔNG phải của hạ canxi máu sơ sinh?

A Giật mình, khóc thét, cơn khóc rất đặc biệt: bé cứng toàn thân, tăng trương lực cơ chi trên co B Phù do giảm áp lực keo 

C Co giật D Các cơ đường tiêu hóa bị kích thích gây ọc sữa

Câu 42: Cần phân biệt triệu chứng vặn mình, ọc sữa trong hạ canxi máu trẻ sơ sinh với bệnh nào?

A Do khí thực quản B Thiếu magie máu C Viêm phổi D Trào ngược dạ dày thực quản 

Câu 43 Dấu hiệu lâm sàng nào có giá trị chẩn đoán hạ canxi máu ở giai đoạn sơ sinh?

Câu 44 Nghiệm pháp Chvostek được thực hiện như thế nào?

A Vuốt dọc xương chày, ngón cái cụp lên, các ngón khác duỗi

B Gõ vào cơ má gây run cơ môi cùng bên 

C Bóp ở dưới cổ tay, xuất hiện bàn tay đỡ đẻ D Búng nhẹ vào lòng bàn chân bé giật mình khóc thét

Câu 45 Dung dịch dùng để pha khi truyền canxi?

Câu 46 Nếu không pha loãng khi truyền canxi, sẽ có nguy cơ?

A Rối loạn thần kinh cơ B Giật cơ

Câu 47 Trẻ co giật do hạ canxi máu khi đang truyền canxi gluconate được 5 phút, trẻ hết co giật?

A Ngưng truyền và theo dõi thêm 5 phút; nếu giật lại thì truyền tiếp

B Tiếp tục truyền đến hết dịch đã pha 

C Truyền lặp lại sau 10 phút D Ngưng truyền và chuyển qua liều uống duy trì

Câu 48, Liều vitamin D hằng ngày của trẻ sơ sinh:

A 100-200 đơn vị B 200-300 đơn vị C 300-400 đơn vị D 400-500 đơn vị 

Câu 49 Thuốc nào không dùng trong điều trị hạ canxi

Câu 50 Khi truyền canxi cần lưu ý, NGOẠI TRỪ ?

A Pha với Glucose 5 % với tỷ lệ 1:5 B Pha với Dextrose 5 % với tỷ lệ 1:1 khi cấp cứu C Pha với Sodium clorid 10% với tỷ lệ 1:5 

D Pha với Dextrose 5 % với tỷ lệ 1:5

Cầu 51 Trong 1ml canxi gluconate 10% có bao nhiêu canxi nguyên tố?

Câu 52 Liều canxi trong điều trị hạ canxi máu nhẹ là bao nhiêu?

A 30-45 mg/kg/ngày canxi nguyên tố B 45-90 mg/kg/ngày canxi nguyên tố C 90-100 mg/kg/ngày canxi nguyên tố D 100-200 mg/kg/ngày canxi gluconate 

Câu 53 Liều canxi trong điều trị hạ canxi máu nặng là bao nhiêu?

A Canxi gluconate 1-2 ml/kg IV trong 15 phút 

B Canxi gluconate 3-4 ml/kg IV trong 15 phút C Canxi clorua 1-2 ml/kg IV trong 15 phút D Canxi clorua 3-4 ml/kg IV trong 15 phút

Câu 54 Phòng bệnh cấp 1 bệnh hạ canxi máu là gì?

A Điều trị cho trẻ khi có triệu chứng thiếu canxi máu B Giáo dục cho mẹ trong thời gian mang thai ăn uống đầy đủ ăn nhiều chất C Sau khi sanh mẹ vẫn ăn uống đầy đủ, không ăn kiêng nhất là cua tôm và các chất có nhiều canxi, tắm nắng sáng

D Điều trị còi xương vitamin D, điều trị di chứng biến dạng xương

Câu 55, Phòng bệnh cấp 3 bệnh hạ canxi máu là gì?

A Sau khi sanh mẹ vẫn ăn uống đầy đủ, không ăn kiêng nhất là của tôm và nhất có nhiều canxi, tắm nắng sáng

B Điều trị cho trẻ khi có triệu chứng thiếu canxi máu C Giáo dục cho mẹ trong thời gian mang thai ăn uống đầy đủ ăn nhiều chất có canxi, mẹ khám thai định kỳ

D Điều trị còi xương vitamin D, điều trị di chứng biến dạng xương 

Câu 56 Yếu tố nguy cơ từ mẹ dễ gây hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh?

A Mẹ ăn kiêng cữ B Mẹ bị cường tuyến cận giáp C Mẹ bị tiểu đường

Câu 57 Ở trẻ > 32 tuần tuổi hay trẻ lớn, triệu chứng lâm sàng bắt đầu xuất hiện khi nồng độ canxi ion hóa giảm dưới ngưỡng nào?

Câu 58 Căn nguyên thường gặp gây hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh là gì?

A Mẹ không ăn đầy đủ chất B Không phơi nắng hoặc nằm buồng tối 

C Trẻ bú mẹ hoàn toàn D Cả A, B và C đúng

Câu 59: Yếu tố nguy cơ gây hạ canxi máu ở trẻ sơ sinh?

A Trẻ đẻ non B Trẻ đa thai C Trẻ bị ngạt D Cả A, B và C đúng 

Câu 60 Hạ canxi máu nhất thời thoáng qua hay gặp ở trẻ sơ sinh nào sau đây?

A Trẻ sơ sinh bị suy tuyến cận giáp tự phát B Trẻ sơ sinh có mẹ bị đái tháo đường 

C Trẻ sơ sinh bị còi xương sớm D Cả A, B và C đúng

Câu 61 Dạng canxi nào trong cơ thể ảnh hưởng trực tiếp đến tính kích thích thần kinh-cơ?

A Canxi kết hợp với protein trong máu B Canxi trong mô mềm

C Canxi trong xương D Canxi ion hóa 

Câu 62 Nguyên nhân nào gây thiếu canxi máu ở trẻ sơ sinh:

A PTH của mẹ không qua được để giúp con

B Nội tiết tố PTH không được tiết ra trong những ngày đầu sau khi sanh

C Trong tuần đầu sau sinh trẻ có tình trạng hạ canxi một cách sinh lý

Câu 63 Phòng bệnh cấp 0 bệnh hạ canxi máu là gì?

A Sau khi sanh mẹ vẫn ăn uống đầy đủ, không ăn kiêng nhất là cua tôm và các chất có nhiều canxi, tắm nắng sáng

B Điều trị còi xương vitamin, điều trị di chứng biến dạng xương

C Điều trị cho trẻ khi có triệu chứng thiếu canxi máu

D Giáo dục cho mẹ trong thời gian mang thai ăn uống đầy đủ ăn nhiều chất có canxi, mẹ khám thai định kỳ 

Câu 64 Phòng bệnh cấp 2 bệnh hạ canxi máu là gì?

A Giáo dục cho mẹ trong thời gian mang thai ăn uống đầy đủ ăn nhiều chất Có canxi, mẹ khám thai định kỳ

B Điều trị cho trẻ khi có triệu chứng thiếu canxi máu

C Sau khi sanh mẹ vẫn ăn uống đầy đủ, không ăn kiêng nhất là của tôm và các chất có nhiều canxi, tắm nắng sáng

D Điều trị còi xương vitamin D, điều trị di chứng biến dạng xương

Câu 1 Mẹ bị nhiễm Rubella, ở 3 tháng đầu thai kỳ nguy cơ trẻ thường mắc bệnh tim bẩm sinh nào?

A Thông liên nhĩ B Tứ chứng Fallot C Còn ống động mạch 

Câu 2 Trong tim bẩm sinh xác minh yếu tố di truyền chính yếu để làm gì?

A Chẩn đoán B Điều trị C Tiên lượng D Tham và tư vấn phòng bệnh tim bẩm sinh 

Câu 3 Bệnh tim nào có tăng gánh tâm trương thất phải là chính?

B Thông liên nhĩ C Còn ống động mạch D Thông liên thất

Câu 4 Bệnh tim bẩm sinh nào không có luồng shunt trái-phải?

A Thông liên nhĩ B Hẹp eo động mạch chủ 

C Kênh nhĩ thất D Thông liên thất

Câu 5 Trong bệnh tim bẩm sinh có tím ở trẻ > 1 tuổi, tứ chứng Fallot chiếm tỷ lệ bao nhiêu?

Câu 6 Hiện nay, người ta thường dùng cận lâm sàng để chẩn đoán khá chính xác tim bẩm sinh?

B Thông tim C X-quang ngực thẳng

Câu 7 Đặc điểm sinh lý bệnh của bệnh tim bẩm sinh có shunt trái-phải là gì?

A Có giảm tuần hoàn phổi và tăng gánh tâm thu thất trái

B Có tăng tuần hoàn phổi và tăng gánh tâm thu thất trái

C Có giảm tuần hoàn phổi và tăng gánh tâm trương thất trái

D Có tăng tuần hoàn phổi và tăng gánh tâm trương thất trái hay thất phải 

Câu 8 Các triệu chứng nào sau đây phù hợp nhất trong bệnh tim bẩm sinh có shunt phải-trái?

A Có biến dạng vùng trước tim B Trẻ chậm phát triển thể chất C Trẻ có ngón tay-chân khum, dùi trống 

D Nghe tim có tiếng thổi tâm thu, hay tâm trương

Câu 9 Các triệu chứng nào sau đây phù hợp nhất trong bệnh tim bẩm sinh có shunt phải-trái?

A Trẻ mệt và khó thở khi gắng sức B Trẻ có tím 

C Trẻ không tím D Trẻ chậm phát triển thể chất

Câu 10 Tiếp cận bệnh tim bẩm sinh, ÍT cần quan tâm vấn đề chính nào sau đây?

A Tăng tuần hoàn phổi B Tật tim nằm ở đâu C Tăng áp phổi D Xem trẻ có biến dạng ngực vùng trước tim 

Câu 11 Bệnh tim bẩm sinh shunt phải-trái, biến chứng có thể gặp nhiều hơn so với trái-phải là gì?

A Suy tim B Chậm phát triển thể chất C Abscess não, tắc mạch não 

A D Viêm phổi tái đi tái lại

Câu 12 Lứa tuổi nào thường được phát hiện bệnh tim bẩm sinh ở Châu Âu và Châu Mỹ?

A Trên 5 tuổi A Từ 2-5 tuổi B Thời kỳ bào thai và sơ sinh 

Câu 13 Bệnh tim bẩm sinh nào không có luồng shunt trái-phải?

A Hẹp van động mạch phổi 

B Thông liên thất C Thông liên nhĩ D Kênh nhĩ thất

Câu 14 Bệnh kênh nhĩ thất có liên quan đến hội chứng Down’s chiếm tỉ lệ khoảng bao nhiêu

Câu 15 Theo thống kê của WHO thì tim bẩm sinh chiếm tỷ lệ bao nhiêu ở trẻ sau sinh còn sống?

Câu 16 Trong các tật tim bẩm sinh, bệnh nào chiếm tỷ lệ cao nhất?

A Thông liên nhĩ B Thông liên thất 

C Còn ống động mạch D Tứ chứng Fallot

Câu 17 Ở Việt Nam, lứa tuổi nào thường được phát hiện bệnh tim bẩm sinh?

A Bào thai B Sơ sinh C Nhũ nhi D Dưới 2 tuổi 

Câu 18 Ở Châu Âu và Châu Mỹ tỷ lệ mắc bệnh thông liên thất vào khoảng bao nhiêu?

Câu 19 Theo Andersen thì bệnh tim bẩm sinh di truyền theo định luật Mendel chiếm tỷ lệ bao nhiêu?

Câu 20 Đặc điểm sinh lý bệnh của bệnh tim bẩm sinh có shunt phải-trái là gì?

A Có tím và chỉ có giảm tuần hoàn phổi B Có tím và chỉ cỏ tăng tuần hoàn phổi C Có tím và có tăng hay giảm tuần hoàn phổi 

D Không tím có giảm tuần hoàn phổi

Câu 21 Các triệu chứng nào sau đây phù hợp nhất trong bệnh tim bẩm sinh có shunt trái-phải?

A Có biến dạng vùng trước tim B Trẻ không tím 

C Trẻ chậm phát triển thể chất D Nghe tim có tiếng thổi tâm thu hay tâm trương

Câu 22 Trong bệnh tim bẩm sinh có tím, bệnh tim bẩm sinh nào gặp tỷ lệ cao nhất?

B Thân chung động mạch C Bất thường tĩnh mạch phổi trở về tim D Hoán vị đại động mạch

Câu 23 Tim bẩm sinh nào sau đây shunt phải-trái?

A Đã có phức hợp Eisenmenger 

B Thông liên nhĩ C Kênh nhĩ thất D Thông liên thất

Câu 24 Tim bẩm sinh nào sau đây có tăng tuần hoàn máu lên phổi?

A Hẹp động mạch phổi B Hẹp động mạch chủ

D Hẹp eo động mạch chủ

Câu 25 Nguyên nhân của bệnh tim bẩm sinh là gì, NGOẠI TRỪ ?

A Do bệnh nội tiết (tiểu đường), lupus ban đỏ B Yếu tố nhiễm siêu vi trùng (Rubella, ) C Di truyền

D Tia X không đóng vai trò gây bệnh 

Câu 26 Các triệu chứng nào gợi ý bệnh tim bẩm sinh?

A Trẻ chậm phát triển thể chất B Khó thở khi bú, hay gắng sức C Hội chứng Down’s, tím tái D Viêm phổi 

Câu 27 Yếu tố ngoại lai nào có thể gây bệnh tim bẩm sinh, NGOẠI TRỪ?

A Rượu, thuốc B Nhiễm siêu vi trùng (Rubella,…) C Các tia phóng xạ(tia X,…) D Chất kích thích (trà, cafe) 

Câu 28 Bệnh tim bẩm sinh là bệnh tật bẩm sinh ở đâu?

A Cơ tim, màng và các van tim, thần kinh tim và mạch máu lớn 

B Buồng tim C Vách, thành, cơ tim D Thần kinh tim và mạch máu lớn

Câu 29 Tim bẩm sinh nào sau đây có shunt phải- trái?

A Thông liên nhĩ B Tứ chứng Fallot 

C Thông liên thất D Kênh nhĩ thất

Câu 30 Tim bẩm sinh nào sau đây có tăng gánh thể tích thất trái là chính?

A Hẹp động mạch chủ B Hẹp động mạch phổi C Hẹp eo động mạch chủ D Còn ống động mạch 

Câu 31 Tim bẩm sinh nào sau đây có tăng gánh thể tích thất phải là chính?

B Còn ống động mạch C Hẹp động mạch phổi D Thông liên thất

Câu 32 Biến chứng nào ÍT gặp trong bệnh tứ chứng Fallot?

A Tắc mạch não B Suy tim 

C Abces não D Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

Câu 33 Xử trí nào không đúng khi điều trị cơn tím tứ chứng Fallot?

A Cho trẻ ngồi xổm (trẻ lớn) B Không truyền dịch mặc dù Hct rất cao 

C Cho sắt mặc dù Hct tăng cao D Cho thở oxy

Câu 34 Xử trí nào không đúng khi điều trị cơn tím tứ chứng Fallot?

A Cho trẻ ngồi xổm (trẻ lớn) B Cho thở oxy

C Cho truyền dịch khi Hct tăng cao D Không cho sắt vì trẻ có Hct cao, hay đa hồng cầu

Câu 35 Bệnh tứ chứng Fallot thường ÍT hay không gây biến chứng nào?

A viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn B Suy dinh dưỡng hay chậm phát triển thể chất C Viêm phổi tái diễn 

D Tắc mạch và abces não

Câu 36 Điều trị nội khoa tim bẩm sinh điều nào sau đây là SAI ?

A Cho dinh dưỡng đầy đủ B Không nên tiêm phòng bệnh nhiễm trùng 

C Có thể cho học hành sinh hoạt gần hoặc bình thường

D Tránh tiếp xúc yếu tố nhiễm trùng

Câu 37 Điều trị ngoại khoa bệnh tim bẩm sinh như thế nào?

A Tốt khi chứa có biến chứng B Có thể giải quyết trước sinh hoặc sau sinh tùy loại tim bẩm sinh và tùy điều kiện thực tế của cơ sở điều trị 

C Có thể giải quyết từ lúc bào thai hay sau sinh D Chưa hay có tăng áp phổi không nặng

Câu 38 Thuốc nào sau đây có thể sử dụng tốt cho tim bẩm sinh không tím có shunt trái-phải và tăng tuần hoàn phổi?

A Lợi tiểu B Digoxin C Captopril D Cả A, B và C đều đúng 

Câu 39 Vị trí thông liên thất gặp tỷ lệ cao nhất ở phần nào?

B Buồng nhận C Cơ bè D Buồng thoát

Câu 40 Biến chứng nào ÍT gặp hơn trong bệnh thông liên thất?

A Viêm phổi tái diễn B Suy tim

C Suy dinh dưỡng hay chậm phát triển thể chất

D Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 

Câu 41 Tim bẩm sinh nào ÍT nguy cơ biến chứng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn?

A Còn ống động mạch B Thông liên nhĩ 

C Tứ chứng Fallot D Thông liên thất

Câu 42 Biến chứng nào ÍT gặp hơn trong bệnh còn ống động mạch?

A Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 

B Suy tim C Viêm phổi tái diễn D Suy dinh dưỡng hay chậm phát triển thể chất

Câu 43 Bệnh tứ chứng Fallot thường ÍT gây biến chứng nào sau đây?

A Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn B Suy tim 

D Suy dinh dưỡng hay chậm phát triển thể chất

Câu 44 Thông liên nhĩ tiên phát là tổn thương ở vị trí nào ?

A Vách liên nhĩ-thất B Vách liên nhĩ ở phần cao C Vách liên nhĩ phần thấp 

Câu 45 Kênh nhĩ thất bán phần là tổn thương ở vị trí nào?

A Vách liên thất B Vách liên nhĩ ở phần cao C Vách liên nhĩ phần thấp và vách liên nhĩ-thất 

D Vách liên nhĩ phần thấp

Câu 46 Bệnh tim bẩm sinh nào có tăng gánh tâm thu thất phải là chính?

A Còn ống động mạch B Thông liên nhĩ C Tứ chứng Fallot 

Câu 47 Biểu hiện lâm sàng nào sau đây phù hợp bệnh thông liên nhĩ?

A Thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái,T2 mạnh, tăng động thất phải 

B Tiếng thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mờ, tăng động thất phải

C Tiếng thổi liên tục hạ đòn trái, T2 mạnh, tăng động thất trái

D Thổi tâm thu lan hình nan hoa liên sườn 3-4 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất trái

Câu 48 Biểu hiện lâm sàng nào sau đây phù hợp bệnh còn ống động mạch?

A Tiếng thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mờ, tăng động thất phải

B Thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất phải C Thổi tâm thu lan hình nan hoa liên sườn 3-5 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất trái D Tiếng thổi liên tục hạ đòn trái, T2 mạnh, tăng động thất trái 

Câu 49 Phân loại thông liên thất, thông tin nào thuộc nhóm III?

A Bệnh Roger, thông liên thất lỗ nhỏ

B Áp suất ĐMP > ĐMC, shunt đổi chiều, bắt đầu tím môi và các móng tay… 

C Thông liên thất kèm hẹp ĐMP bẩm sinh hoặc sau quá trình diễn biến lâu dài qua giai đoạn II, lượng máu lên phổi ít (phổi được bảo vệ) D Thông liên thất có rối loạn huyết động học đáng kể, gây tăng tuần hoàn phổi chủ động, cao áp phổi

Câu 50 Sau sinh ống động mạch đóng lại là nhờ vào yếu tố nào?

A Nồng độ Oxy tăng và Prostaglandin tăng trong máu của trẻ

B Nồng độ Oxy giảm và Prostaglandin giảm trong máu của trẻ

C Nồng độ Oxy tăng và Prostaglandin giảm trong máu của trẻ 

D Nồng độ Oxy giảm và Prostaglandin tăng trong máu của trẻ

Câu 51 Biểu hiện nào phù hợp trẻ sơ sinh thiếu tháng còn tồn tại ống động mạch?

A Hạ đường huyết, suy tim, viêm ruột hoại tử 

B Ngón tay-chân khum-dùi trống xuất hiện ngay sau sinh

C Block nhĩ thất độ III D Tím tái xuất hiện ngay mới sinh

Câu 52 Phương pháp điều trị ngoại khoa thông liên nhĩ có thể gì?

A Mổ tim hở hoặc đặt catheter làm bít 

B Đặt catheter làm bít C Mổ tim hở

D Mổ tim kín hoặc đặt catheter làm bít

Câu 53 Bốn tổn thương chính trong tứ chứng Fallot là gì?

A Hẹp eo động mạch chủ, dày thất phải, thông liên thất, động mạch chủ cởi ngựa

B Hẹp phễu động mạch phổi, dày thất phải, thông liên thất, động mạch chủ cởi ngựa 

C Thông liên thất, thông liên nhĩ, dày thất phải, hẹp phễu động mạch phổi

D Thông liên thất, dày thất trái, động mạch chủ cởi ngựa, hẹp phễu động mạch phổi

Câu 54 Biến chứng nào ÍT GẶP trong bệnh tứ chứng Fallot?

C Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn D Chậm phát triển thể chất

Câu 55 Xử trí nào KHÔNG đúng khi điều trị cơn tím tứ chứng Fallot?

A Cho Propranolol B Không nên cho dung dịch NaHCO3 

C Cho sắt mặc dù Hct cao D Cho trẻ ngồi xổm (trẻ lớn)

Câu 56 Điều trị ngoại khoa tạm thời bệnh tứ chứng Fallot là gì?

A Nối động mạch phổi với tĩnh mạch chủ xuống B Nối động mạch chủ với tĩnh mạch phổi C Nối hệ chủ qua hệ phổi 

D Nối tĩnh mạch chủ lên với tĩnh mạch phổi

Câu 57 Bệnh tứ chứng Fallot thường KHÔNG gây biến chứng nào sau đây?

A Tăng áp lực động mạch phổi tâm thu, suy tim và viêm phổi tái diễn 

B Suy dinh dưỡng hay chậm phát triển thể chất C Tắc mạch và abces não

D Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

Câu 58 Khi thấy hình ảnh X-quang có hình hia và có tưới máu phổi giảm nghĩ đến bệnh nào?

B Thông liên nhĩ C Còn ống động mạch D Thông liên thất

Câu 59 ECG có trục lệch trái mạnh (-30° đến - 90°) nghĩ đến bệnh nào?

A Thông liên nhĩ B Thông liên thất C Còn ống động mạch

Câu 60 Bệnh tim bẩm sinh nào có dày thất phải trên ECG?

A Thông liên nhĩ và tứ chứng Fallot 

B Còn ống động mạch và tứ chứng Fallot C Thông liên thất và tứ chứng Fallot D Tứ chứng Fallot và hẹp động mạch chủ

Câu 61 Hình ảnh ECG của bệnh tim bẩm sinh còn ống động mạch là gì?

A Trục phải, block nhánh trái, dày thất trái B Trục phải, block nhánh phải, dày thất phải C Trục trái, block nhánh trái, dày thất trái 

D Trục trái, block nhánh trái, dày thất phải

Câu 62 Bệnh tim bẩm sinh nào có dày thất trái trên ECG?

A Hẹp động mạch phổi B Tứ chứng Fallot C Thông liên thất 

Câu 63 Hình ảnh ECG của bệnh tứ chứng Fallot là gì?

A Trục phải, block nhánh trái, dày thất trái B Trục trái, block nhánh trái, dày thất trái C Trục trái, block nhánh trái, dày thất phải D Trục phải, block nhánh phải, dày thất phải 

Câu 64 Biểu hiện có dày thất phải trên ECG ở một số bệnh tim bẩm sinh là gì?

A Trục phải, block nhánh phải, S sâu bất thường ở V1 và R cao bất thường V5

B Trục trái, block nhánh trái, S sâu bất thường ở V5 và R cao bất thường V1

C Trục phải, block nhánh phải, S sâu bất thường ở V5 và R cao bất thường ở V1 

D Trục trái, block nhánh trái, S sâu bất thường ở V1 và R cao bất thường V5

Câu 65 Hình ảnh X-quang của bệnh còn ống động mạch là gì?

A Giảm tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi bình thường

B Giảm tưới máu, bóng tim có thể không to, khuyết cung động mạch phổi

C Tăng tưới máu, bóng tim có thể to, khuyết cung động mạch phổi

D Tăng tưới máu, bóng tim to, phồng cung động mạch phổi 

Câu 66 Tim bẩm sinh nào sau đây có tăng tuần hoàn máu lên phổi?

B Hẹp động mạch chủ C Hẹp eo động mạch chủ D Hẹp van động mạch phổi

Câu 67 Tim bẩm sinh nào sau đây có giảm tuần hoàn máu lên phổi?

A Kênh nhĩ thất B Hẹp động mạch chủ C Hẹp eo động mạch chủ D Hẹp van động mạch phổi 

Câu 68 Biểu hiện lâm sàng nào sau đây phù hợp bệnh tứ chứng Fallot?

A Tiếng thổi tâm thu liên tục hạ đòn trái, T2 mạnh, tăng động thất trái

B Thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất phải 

C Tiếng thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mờ, tăng động thất phải

D Thổi tâm thu hình nan hoa liên sườn 3-4 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất trái

Câu 69 Mạch nảy mạnh chìm sâu-nhanh, tăng động thất trái, hiệu số HA xa nhau phù hợp với bệnh nào?

C Thông liên nhĩ D Thông liên thất

Câu 70 Biến chứng đảo shunt ở bệnh tim bẩm sinh, thông tin nào sau đây là không phù hợp?

A Thông liên thất và mới xuất hiện tím tái trên lâm sàng

B Còn ống động mạch và mới xuất hiện tím tái trên lâm sàng

C Tứ chứng Fallot và mới xuất hiện tím tái trên lâm sàng 

D Thông liên nhĩ và mới xuất hiện tím tái trên lâm sàng

Câu 71 Sau sinh trẻ còn tồn tại ống động mạch có thể do các yếu tố nào sau đây, NGOẠI TRỪ ?

A Trẻ sinh ra bị ngạt và thở CPAP B Trẻ được sinh ra ở vùng núi cao C Trẻ bị ruobella trong thời kỳ bào thai D Dùng Ibuprofen 

Câu 72 Thông thường mốc phân định kích thước ống động mạch lớn hay nhỏ là bao nhiêu?

Câu 73 Biểu hiện hình ảnh X- quang nào phù hợp còn ống động mạch?

A Bóng tim to, tăng tưới máu phổi, phồng cung ĐMP, có thể có dãn-dài cung ĐMC 

B Bóng tim to, tăng tưới máu phổi, phồng cung ĐMP

C Bóng tim to, giảm tưới máu phổi, khuyết cung ĐMP, có thể có dãn-dài cung ĐMC

D Bóng tim to, tăng tưới máu phổi, khuyết cung ĐMP, có thể có dãn-dài cung ĐMC

Câu 74 Phương pháp điều trị phẫu thuật còn ống động mạch là gì?

A Phẫu thuật tim kín B Phẫu thuật tim hở C Phẫu thuật tim kín hay đặt catheter làm bít 

Câu 75 Để đóng ống động mạch đơn thuần ở bệnh nhi mới sinh cần cho yếu tố nào?

A Thở CPAP B Prostaglandin C Indomethacin hay Ibuprofen 

Câu 76 Kết quả xét nghiệm nào sau đây không phù hợp bệnh tứ chứng Fallot?

A Hct tăng B Tiểu cầu thường giảm C Số lượng hồng cầu giảm 

Câu 77 Biến chứng nào ÍT gặp trong bệnh tứ chứng Fallot?

A Chậm phát triển thể chất B Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn C Suy tim 

D Tắc mạch não, abces não

Câu 78 Xử trí nào không đúng khi điều trị cơn tím tứ chứng Fallot?

A Cho truyền dịch khi Hct cao B Cho dung dịch NaHCO3

C Không cho trẻ ngồi xổm (trẻ lớn) hay nằm tư thế gối ngực 

Câu 79 Xử trí nào không đúng khi điều trị cơn tím tứ chứng Fallot?

A Không truyền dịch mặc dù Hct rất cao 

B Cho Propranolol C Cho trẻ ngồi xổm (trẻ lớn) D Cho dung dịch NaHCO3

Câu 80 Xử trí ban đầu đơn giản mà có hiệu quả của tim bẩm sinh tím, có cơn tím thiếu O2 là gì?

A Năm đầu cao B Nằm tư thế gối ngực 

Câu 81 Bệnh tim bẩm sinh nào có dày thất trái trên ECG?

A Còn ống động mạch và tứ chứng Fallot B Thông liên thất 

C Tứ chứng Fallot D Thông liên nhĩ

Câu 82 Khi thấy hình ảnh X-quang có tưới máu phổi giảm thì nghĩ đến bệnh nào?

A Còn ống động mạch B Thông liên nhĩ C Tứ chứng Fallot 

Câu 83 Bệnh tim bẩm sinh nào có tăng gánh tâm thu thất phải là chính?

A Thông liên nhĩ B Thông liên thất C Còn ống động mạch D Tứ chứng Fallot 

Câu 84 Thông liên thất là tổn thương ở vị trí nào?

B Vách liên nhĩ-thất C Vách liên nhĩ và một phần vách liên nhĩ thất D Vách liên nhĩ

Câu 85 Thông liên nhĩ là tổn thương ở vị trí nào?

A Vách liên thất B Vách liên nhĩ 

C Vách liên nhĩ và một phần vách liên nhĩ thất D Vách liên nhĩ-thất

Câu 86 Tim bẩm sinh nào dễ nguy cơ biến chứng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn nhất?

A Còn ống động mạch B Thông liên nhĩ C Tứ chứng Fallot 

Câu 87 Biến chứng nào ÍT gặp hơn trong bệnh thông liên nhĩ?

A Viêm phổi tái diễn B Suy dinh dưỡng hay chậm phát triển thể chất C Suy tim

D Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 

Câu 88 Bệnh tim bẩm sinh nào có tăng gánh tâm trương thất phải và diễn tiến tăng gánh tâm thu thất phải là chính?

A Tứ chứng Fallot B Thông liên nhĩ 

C Còn ống động mạch D Thông liên thất

Câu 89 Hình ảnh ECG của bệnh tim bẩm sinh thông liên thất là gì?

A Trục phải, block nhánh phải, dày thất phải B Trục trái, block nhánh trái, dày thất phải C Trục phải, block nhánh trái, dày thất trái

D Trục trái, block nhánh trái, dày thất trái 

Câu 90 Kênh nhĩ thất toàn phần (hoàn toàn) là tổn thương ở vị trí nào?

A Vách liên nhĩ ở phần cao B Vách liên nhĩ phần thấp, vách liên nhĩ thất và vách liên thất 

C Vách liên thất D Vách liên nhĩ phần thấp và vách liên nhĩ-thất

Câu 91 Kênh nhĩ thất là tổn thương ở vị trí nào?

A Vách liên nhĩ phần thấp B Vách liên nhĩ ở phần cao C Vách liên nhĩ-thất 

Câu 92 Thông liên nhĩ thứ phát tổn thương ở vị trí nào?

A Vách liên nhĩ phần thấp B Vách liên thất

C Vách liên nhĩ ở phần cao 

Câu 93 Bệnh tim bẩm sinh nào có dày thất phải trên ECG?

A Hẹp động mạch chủ B Thông liên thất C Còn ống động mạch D Thông liên nhĩ 

Câu 94 Phân loại thông liên thất, thông tin nào thuộc nhóm II?

A Bệnh Roger, thông liên thất lỗ nhỏ B Thông liên thất kèm hẹp ĐMP bẩm sinh hoặc sau quá trình diễn biến lâu dài qua giai đoạn II, lượng máu lên phổi ít (phổi được bảo vệ)

C Áp suất ĐMP>ĐMC, shunt đổi chiều, bắt đầu tím môi và các móng tay…

D Thông liên thất lỗ lớn có rối loạn huyết động học đáng kể, gây tăng tuần hoàn phổi chủ động, cao áp phổi 

Câu 95 Phân loại thông liên thất, thông tin nào thuộc nhóm IV?

A Bệnh Roger, thông liên thất lỗ nhỏ

B Thông liên thất lỗ lớn có rối loạn huyết động học đáng kể, gây tăng tuần hoàn phổi chủ động, cao áp phổi

C Thông liên thất kèm hẹp ĐMP bẩm sinh hoặc sau quá trình diễn biến lâu dài qua giai đoạn II, lượng máu lên phổi ít (phổi được bảo vệ) 

D Áp suất ĐMP>ĐMC, shunt đổi chiều, bắt đầu tím môi và các móng tay…

Câu 96 Điều trị phẫu thuật bệnh thông liên thất chính yếu thuộc nhóm nào?

III D IV

Câu 97 Biểu hiện nào phù hợp trẻ sơ sinh thiếu tháng còn tồn tại ống động mạch

A Block nhĩ thất độ II B Ngón tay-chân khum-dùi trống xuất hiện ngay sau sinh C Tím tái xuất hiện ngay mới sinh D Viêm ruột hoại tử 

Câu 98 Trong bệnh thông liên nhĩ, thất trái có thể bị ảnh hưởng là do yếu tố nào?

A Tăng thể tích lẫn áp suất

B Bị đảo shunt và tăng gánh thể tích 

C Tăng gánh tâm thu D Tăng gánh tâm trương

Câu 99 Phương pháp điều trị ngoại khoa kênh nhĩ thất chính yếu là gì?

B Đặt catheter làm bít C Mổ tim kín hoặc đặt catheter làm bít D Mổ tim kín

Câu 100 Kết quả xét nghiệm nào sau, đây không phù hợp bệnh tứ chứng Fallot?

A PaO2 tăng cao hơn bình thường 

B Hct tăng C Tiểu cầu thường giảm D Số lượng hồng cầu tăng

Câu 101 Biến chứng nào ÍT gặp trong bệnh tứ chứng Fallot?

A Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn B Abcess não

C Cơn tím thiếu oxy não D Suy tim 

Câu 102 Xử trí nào không thích hợp cho điều trị cơn tím tứ chứng Fallot?

A Cho nằm đầu cao tốt hơn tư thế gối ngực 

B Cho truyền dịch khi Hct cao C Cho dung dịch NaHCO3

Câu 103 Để duy trì tồn tại ống động mạch ở trẻ mới sinh bị tứ chứng Fallot cần cho thuốc nào?

A A Thở oxy E Indomethacin F Ibuprofen G Prostaglandin 

Câu 104 Điều trị ngoại khoa triệt để bệnh tứ chứng Fallot là gì, NGOẠI TRỪ ?

A Chỉnh lại van động mạch phổi B Làm rộng ở phễu hay van động mạch phổi C Vá lại vách liên thất

D Cắt lọc làm mỏng lại thành cơ tâm thất phải 

Câu 105: Thuốc sau đây KHÔNG tốt cho tim bẩm sinh tím có shunt phải-trái và giảm tuần hoàn phổi?

Câu 106 Chỉ số tim ngực của trẻ sơ sinh là bao nhiêu thì xác định tim to trên phim X-quang ngực thẳng?

Câu 107 Bệnh tim bẩm sinh nào có dày thất trái trên ECG?

A Tứ chứng Fallot B Thông liên nhĩ C Còn ống động mạch 

D Thông liên thất và tứ chứng Fallot

Câu 108 Bệnh tim bẩm sinh nào có dày thất phải trên ECG ?

A Hẹp động mạch chủ B Thông liên thất C Tứ chứng Fallot 

Câu 109 Hình ảnh ECG của bệnh tim bẩm sinh thông liên nhĩ là gì?

A Trục phải, block nhánh phải, dày thất phải 

B Trục trái, block nhánh trái, dày thất trái C Trục phải,block nhánh trái, dày thất trái D Trục trái, block nhánh trái, dày thất phải

Câu 110 Biểu hiện có dày thất trái trên ECG ở một số bệnh tim bẩm sinh là gì?

A Trục trái, block nhánh trái, S sâu bất thường ở V5 và R cao bất thường V1

B Trục trái, block nhánh trái, S sâu bất thường ở V1 và R cao bất thường V5 

C Trục phải, block nhánh phải, S sâu bất thường ở V5 và R cao bất thường V1

D Trục phải, block nhánh phải, S sâu bất thường ở V1 và R cao bất thường V5

Câu 111 Hình ảnh X-quang của bệnh thông liên thất là gì?

A Tăng tưới máu, bóng tim to, cung động mạch phổi phồng 

B Giảm tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi bình thường

C Giảm tưới máu, bóng tim có thể không to, khuyết cung động mạch phổi

D Tăng tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi khuyết

Câu 112 Hình ảnh X-quang của bệnh thông liên nhĩ là gì?

A Tăng tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi khuyết

B Giảm tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi bình thường

C Giảm tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi khuyết

D Tăng tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi phồng 

Câu 113 Hình ảnh X-quang của bệnh tứ chứng Fallot là gì?

A Tăng tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi phồng

B Giảm tưới máu, bóng tim có thể to hay không to, khuyết cung động mạch phải 

C Tăng tưới máu, bóng tim có thể to, cung động mạch phổi khuyết

D Giảm tưới máu bóng tim có thể to, cung động mạch phổi bình thường

Câu 114 Tim bẩm sinh nào sau đây có tăng tuần hoàn máu lên phổi?

A Hẹp eo động mạch chủ B Thông liên nhĩ 

C Hẹp van động mạch phổi D Tứ chứng Fallot

Câu 115 Tim bẩm sinh nào sau đây có tăng tuần hoàn máu lên phổi?

A Hẹp van động mạch phổi B Tứ chứng Fallot

D Hẹp eo động mạch chủ

Câu 116 Biểu hiện lâm sàng nào sau đây phù hợp bệnh thông liên thất?

A Thổi tâm thu lan hình nan hoa liên sườn 3-4 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất trái 

B Tiếng thổi liên tục hạ đòn trái, T2 mạnh, tăng động thất trái

C Thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mạnh, tăng động thất phải

D Tiếng thổi tâm thu liên sườn 2 cạnh ức trái, T2 mờ, tăng động thất phải

Câu 117 T2 mạnh tách đôi tương đối hằng định thường gặp trong bệnh nào?

A Thông liên thất B Tứ chứng Fallot C Còn ống động mạch D Thông liên nhĩ có tăng áp phổi nặng 

Câu 118 Tỷ lệ tiến triển tự bít chung của thông liên thất lỗ nhỏ là bao nhiêu?

Câu 119 Thông thường phân loại thông liên thất có mấy nhóm?

Câu 120 Phân loại thông liên thất, thông tin nào thuộc nhóm I?

A Bệnh Roger, thông liên thất lỗ nhỏ 

B Thông liên thất lỗ lớn, tăng tuần hoàn phổi chủ động, cao áp phổi

C Áp suất ĐMP>ĐMC, shunt đổi chiều, bắt đầu tím môi và các móng tay…

D Thông liên thất kèm hẹp ĐMP bẩm sinh

Câu 121 Tim bẩm sinh nào cần duy trì tồn tại ống động mạch?

A Kênh nhĩ thất B Tứ chứng Fallot 

C Thông liên nhĩ D Thông liên thất

Câu 122 Biển hiện nào phù hợp trẻ sơ sinh thiếu tháng còn tồn tại ống động mạch?

A Block nhĩ thất độ III B Tím tái xuất hiện ngay mới sinh C Ngón tay-chân khum-dùi trống xuất hiện ngay sau sinh

Câu 123 Kết quả xét nghiệm nào sau đây không phù hợp bệnh tứ chứng Fallot?

B Tiểu cầu có thể giảm C Số lượng hồng cầu tăng D PaO2 giảm

Câu 124 Kết quả xét nghiệm nào sau đây không phù hợp bệnh tứ chứng Fallot?

A PaO2 giảm B Hct tăng C Số lượng hồng cầu tăng D Tiểu cầu thường tăng 

Câu 1 Suy tim được định nghĩa như thế nào?

A Tim bơm cung lượng máu tăng, đáp ứng dụ nhu cầu chuyển hóa của cơ

B Tim bơm cung lượng máu bình thường, đáp ứng không đủ nhu cầu chuyển hóa của cơ thể A C Tim bơm với cung lượng máu không đáp ứng đủ nhu cầu chuyển hóa của cơ thể 

C Tim bơm cung lượng máu giảm, đáp ứng đủ nhu cầu chuyển hóa của cơ

Câu 2 Các tim bẩm sinh sau, nguyên nhân nào ÍT hay không gây suy tim?

B Thông liên nhĩ C Thông liên thất D Còn ống động mạch

Câu 3 Các tim bẩm sinh nào có thể suy tim tiền tải thất trái?

A Tứ chứng Fallot, thông liên nhĩ B Thông liên nhĩ, còn ống động mạch C Tứ chứng Fallot, còn ống động mạch D Thông liên thất, còn ống động mạch 

Câu 4 Tim bẩm sinh nào có thể dẫn đến suy tim toàn bộ nhanh nhất?

A Kênh nhĩ thất toàn phần 

B Thông liên thất C Còn ống động mạch D hông liên nhĩ

Câu 5 Rối loạn nhịp tim nào dễ dẫn đến suy tim hơn?

A Loạn nhịp xoang (loạn nhịp hô hấp) B Nhịp nhanh kịch phát trên thất 

Câu 6 Rối loạn nhịp tim nào dễ dẫn đến suy tim hơn?

A Nhịp nhanh xoang B Nhịp nhanh thất 

C Loạn nhịp xoang (loạn nhịp hô hấp) D Block nhĩ thất độ II

Câu 7 Cơ chế suy tim thì thông liên thất thuộc cơ chế nào là chính?

A Tiền tải, giảm sức co bóp 

B Tiền tài, tăng sức co bóp C Hậu tải, giảm sức co bóp D Hậu tải, tăng sức co bóp

Câu 8 Tăng huyết áp thuộc cơ chế suy tim nào là chính?

A Tiền tải B Tiền gánh C Hậu tải 

Câu 9 Tác nhân bệnh bạch hầu, thương hàn, enterovirus có thể gây suy tim là do cơ chế nào?

A Bệnh cơ tim hạn chế B Bệnh cơ tim dãn nở C Viêm cơ tim 

D Bệnh cơ tim phì đại

Câu 10 Có bao nhiêu cơ chế (yếu tố) chính tác động đến suy tim?

Câu 11 Trong bệnh cơ tim dãn nở, cơ chế chính yếu suy tim là gì?

A Dãn buồng thất trái, giảm sức co bóp thất trái 

B Dãn buồng nhĩ trái, dần buông thất phải C Dãn buồng nhĩ phải, và phì đại thất trái D Dãn buồng thất phải và phì đại thất phải

Câu 12 Trong bệnh cơ tim phì đại, suy tim là có hiện tượng nào sau đây?

A Dấn các buồng thất và phì đại cơ tâm nhĩ B Phì đại cơ tâm thất và thường có dần buồng thất C Phì đại thất phải và thường có dấn buồng thất D Phì đại cơ thất và thường không dẫn buồng thất

Câu 13 Tăng huyết áp dẫn đến suy tim ở trẻ em thường do bệnh nào sau đây:

A Hẹp van động mạch phổi B Bệnh ở thận 

C Bệnh ở tuyến giáp D Hẹp van động mạch chủ

Câu 14 Trong suy tim do truyền nhiều dịch thuộc cơ chế nào sau đây?

A Hậu gánh B Hậu tải C Tăng gánh tâm thu D Tiền tải 

Câu 15 Rối loạn nhịp tim nào dễ dẫn đến suy tim hơn?

A Ngoại tâm thu thất B Nhịp nhanh xoang C Loạn nhịp xoang (loạn nhịp hô hấp) D Block nhĩ thất độ III 

Câu 16 Cơ chế suy tim thì còn ống động mạch thuộc cơ chế nào là chính?

A Hậu tải, tăng sức co bóp B Hậu tải, giảm sức co bóp C Tiền tải, giảm sức co bóp 

D Tiến tải, tăng sức co bóp

Câu 17 Cơ chế suy tim thì kênh nhĩ thất thuộc cơ chế nào là chính?

A Hậu tải, tăng sức co bóp B Hậu tải, giảm sức co bóp C Tiền tải, tăng sức co bóp D Tiền tải, giảm sức co bóp 

Câu 18 Trong bệnh cơ tim dãn nở, cơ chế chính yếu suy tim là gì?

A Dãn buồng nhĩ phải B Dãn buồng nhĩ trái C Dãn buồng thất phải D Dãn buồng thất trái 

Câu 19 Về huyết động học và cơ chế suy tim, tim bẩm sinh nào dễ dẫn đến suy tim nhất?

A Kênh nhĩ thất toàn phần 

B Còn ống động mạch C Thông liên thất D Thông liên nhĩ

Câu 20, Tim bẩm sinh nào ÍT hoặc không gây suy tim

A Thông liên nhĩ B Còn ống động mạch C Thông liên thất D Tứ chứng Fallot 

Câu 21 Tim bẩm sinh nào có thể suy tim tiền tải thất phải?

C Tứ chứng Fallot D Thông liên thất

Câu 22 Cơ chế suy tim thì thông liên nhĩ thuộc cơ chế nào là chính?

A Tiền tải, tăng sức co bóp B Tiền tải, giảm sức co bóp 

C Hậu tải, tăng sức co bóp D Hậu tải, giảm sức co bóp

Câu 23 Khi cho xuất viện bệnh nhi bị suy tim, thầy thuốc cần hướng dẫn những vấn đề nào sau đây?

A Nghỉ ngơi thích hợp B Sinh hoạt thích hợp C Tái khám định kỳ D Cả A, B và C đều đúng 

Câu 24 Nguyên tắc chính để điều trị suy tim là gì?

A Cung cấp oxy; tăng sức co bóp cơ tim; giảm hậu tải; giảm tiền tải; cứu sống và cải thiện chất lượng cuộc sống

B Cung cấp oxy, nghỉ ngơi, lợi tiểu, điều trị triệu chứng, tăng sức co bóp cơ tim

C Cung cấp oxy, nghỉ ngơi, ăn lạt; lợi tiểu, thuốc dãn mạch

D Cung cấp oxy; tăng sức co bóp cơ tim; giảm công của tim; điều trị nguyên nhân; cứu sống và cải thiện chất lượng cuộc sống 

Câu 25 Thuốc nào giúp tăng sức co bóp cơ tim?

C Furosemid D Captopril câu 26 Thuốc nào có tác dụng tăng sức co bóp cơ tim?

Câu 27 Trong điều trị suy tim, dùng thuốc Isuprel là tác động chủ yếu lên cơ chế nào của suy tim?

A Tăng sức co bóp cơ tim, tăng tần số tim 

B Tăng tần số tim, tăng sức co bóp cơ tim C Hậu tải, giảm nhịp tim

D Giảm tần số tim, sức co bóp cơ tim

Câu 28 Trong điều trị suy tim, dùng thuốc Captopril là tác động chủ yếu lên cơ chế nào của suy tim?

A Sức co bóp cơ tim B Tiền tải

Câu 29 Isosorbid dinitrat thường dùng điều trị suy tim trong trường hợp nào sau đây?

A Cấp cứu, suy tim phải B Cấp cứu, suy tim phù phổi 

C Không cấp cứu, suy tim kèm hạ huyết áp D Không cấp cứu, suy tim trái

Câu 30 Khi dùng Digoxin thì liều tấn công nào sau đây là phù hợp cho trẻ sơ sinh thiếu tháng?

B 30 ug/kg/ngày C 35 ug/kg/ngày D 40 ug/kg/ngày

Câu 31 Khi dùng Digoxin thì liều tấn công nào (g/kg/ngày) sau đây là phù hợp cho trẻ nhũ nhi?

Câu 32 Khi dùng Digoxin thì liều tấn công nào (ug/kg/ngày) sau đây là phù hợp cho trẻ > 12 tháng?

Câu 33 Liều và đường dùng digoxin nào là phù hợp nhất?

A Liều uống thấp hơn hay cao hơn liều đường tĩnh mạch đều được

B Liều uống thấp hơn và nên chỉ bằng 1/3 liều đường tĩnh mạch

C Liều uống bằng liều đường tĩnh mạch D Liều uống (100%) liều đường tĩnh mạch (75%) 

Câu 34 Liều dùng dopamine thông thường trong điều trị suy tim là bao nhiêu?

A 2-5 ug/kg/phút B 5-10 ug/kg/phút 

C 10-15 ug/kg/phút D 15-20 ug/kg/phút

Câu 35 Liều dùng dobutamine thông thường trong điều trị suy tim là bao nhiêu?

A 0,5-3 ug/kg/phút B 3-10 ug/kg/phút 

C 10-15 ug/kg/phút D 15-20 ug/kg/phút

Câu 36 Dùng digoxin sẽ có nguy cơ ngộ độc khi thiếu ion điện giải nào là chính?

Câu 37 Thuốc này có tác dụng tăng sức co bóp cơ tim?

Câu 38 Khi điều trị nguyên nhân suy tim trong bệnh thông liên thất chính yêu là gì?

A Giảm tiền tải, captopril và khi cần cho digoxin B Đặt catheter hoặc phẫu thuật làm bít lỗ thông 

C Giảm tiền tải, tăng sức co bóp cơ tim D Giảm hậu tải và cho digoxin tăng sức co bóp cơ tim

Câu 39 Khi điều trị nguyên nhân suy tim trong bệnh thông liên nhĩ chính yếu là gì?

A Giảm tiền tài, tăng sức co bóp cơ tim B Giảm hậu tải và cho digoxin

C Đặt catheter hoặc phẫu thuật làm bít lỗ thông 

D Giảm tiền tải và khi cần cho digoxin tăng sức co bóp cơ tim và chậm nhịp

Câu 40 Phòng bệnh suy tim, lúc trẻ về nhà cần thực hiện những điều nào sau đây?

A Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh nhiễm trùng đường hô hấp

B Lao động, sinh hoạt, ăn uống hợp lý C Có thể cho chủng ngừa một số bệnh khi thấy phù hợp D Cả A, B và C đều đúng 

Câu 41 Theo tiêu chuẩn Châu Âu đề nghị, chẩn đoán suy tim là khi nào?

A Điều trị trợ tim bằng Digoxin thấy có chậm nhịp tim B Trẻ có triệu chứng cơ năng suy tim khi nghỉ

C Trẻ có triệu chứng thực thể khách quan của bệnh tim D Cả 3 nội dung trên 

Câu 42 Hình ảnh X-quang nào gợi ý suy tim?

A Cung động mạch phổi phồng B Bóng tim to

C Bóng tim không to D Bóng tim to, tăng tuần hoàn phổi chủ và thụ động hoặc phù phổi 

Câu 43 Thuốc nào có tác dụng tăng sức co bóp cơ tim?

Câu 44 Trong điều trị suy tim, dùng thuốc lợi tiểu là tác động chủ yếu lên cơ chế nào của suy tim?

A Tần số tim B Hậu tải 

C Tiền tải D Sức co bóp cơ tim

Câu 45 Trong điều trị suy tim, dùng thuốc Digoxin tác động chủ yếu lên cơ chế nào của suy tim?

A Tăng sức co bóp cơ tim, giảm tần số tim 

B Hậu tải, giảm nhịp tim C Giảm sức co bóp cơ tim, giảm tần số tim D Tiền tài, tăng nhịp tim

Câu 46 Furosemid không nên dùng trong trường hợp nào sau đây?

B Suy tim do cao huyết áp C Suy tim do thừa dịch D Suy tim do viêm cơ tim

Câu 47 Liều điều trị Furosemide thông thường là bao nhiêu?

A 0,1-0,5 mg/kg uống hay TM B 0,5-1 mg/kg uống hay TM C 1-2 mg/kg uống hay TM 

D 2-4 mg/kg uống hay TM

Câu 48 Khi dùng Digoxin thì liều tấn công nào sau đây là phù hợp cho trẻ sơ sinh đủ tháng?

A 20 ug/kg/ngày B 30 ug/kg/ngày 

C 35 ug/kg/ngày D 40 ug/kg/ngày

Câu 49 Khi dùng Digoxin thì liều tấn công nào sau đây là phù hợp cho trẻ> 10 tuổi?

B 30 ug/kg/ngày C 35 ug/kg/ngày D 40 ug/kg/ngày

Câu 50 Cách chia liều Digoxin tấn công như thế nào là phù hợp nhất?

Câu 51 Liều duy trì tiếp theo sau liều tấn công ở 24h đầu của digoxin nào là phù hợp ?

B Nhiều hơn gấp đôi liều tấn công C Bằng 1/2 liều tấn công

Câu 52: Liều và đường dùng digoxin nào là phù hợp?

A Liều uống thấp hơn liều đường tĩnh mạch B Liều uống bằng liều đường tĩnh mạch

C Liều uống có thể thấp hơn hay cao hơn liều đường tĩnh mạch đều được

D Liều uống cao hơn liều đường tĩnh mạch 

Câu 53 Dùng digoxin sẽ có nguy cơ ngưng tim khi dùng chung với ion điện giải chính nào?

Câu 54, Dùng digoxin sẽ có nguy cơ ngộ độc khi thiếu ion điện giải nào là chính?

Câu 55 Khi điều trị nguyên nhân suy tim trong bệnh còn ống động mạch chính yếu là gì?

A Giảm tiền tài, captopril và khi cần cho digoxin B Giảm tiền tài, tăng sức co bóp cơ tim

C Đặt catheter hoặc phẫu thuật làm bít tắc ống động mạch 

D Giảm hậu tải và cho digoxin tăng sức co bóp cơ tim

Câu 56 Dựa theo tiêu chuẩn Framingham, chẩn đoán suy tim là khi nào?

A Hai tiêu chuẩn phụ B Một tiêu chuẩn chính và một tiêu chuẩn phụ C Một tiêu chuẩn chính và hai tiêu chuẩn phụ 

D Hai tiêu chuẩn chính bắt buộc phải kèm một tiêu chuẩn phụ

Câu 57 Dựa theo tiêu chuẩn Framingham, chẩn đoán suy tim là khi nào?

B Có 2 tiêu chuẩn phụ C Có 2 tiêu chuẩn chính kèm 1 tiêu chuẩn phụ D Có 1 tiêu chuẩn chính và 1 tiêu chuẩn phụ

Câu 58 Biểu hiện triệu chứng suy tim phải chú ý

A Phù mi mắt, tiểu ít, phù phổi ho khạc bọt hồng B Ho, khó thở, phù phổi

C Phù chi, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, phản hồi gan tĩnh mạch cổ (+) 

D Ho, khó thở, tím tái, tiểu ít

Câu 59 Triệu chứng suy tim trái chủ yếu là gì:

A Phù, ho, mệt khó thở, phản hồi gan tĩnh mạch cổ (+) B Phù chi, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, họ

C Ho, khó thở, tím tái, tiểu ít, phù phổi khạc bọt hồng, phổi ran ẩm 

Câu 1 Khả năng gây viêm cầu thận của liên cầu trùng bêta tan máu nhóm A dòng độc cho thận là bao nhiêu?

Câu 2 Lứa tuổi thường mắc bệnh viêm cầu thận cấp:

Câu 3 Kháng thể kháng liên cầu trong huyết thanh, chọn câu SAI :

A Antinuclease v B Antihyalurodinase C Antistreptolysin O D Antideoxyribo-nuclease B

Câu 4 Cơ chế gây phù ở bệnh nhân viêm cầu thận cấp:

A Do giảm áp lực keo lòng mạch B Do tăng tính thấm thành mạch C Do giảm áp lực lọc cầu thận D Do tăng giữ muối và nước 

Câu 5 Thời kỳ tiềm ẩn từ khi viêm họng do liên cầu đến khi viêm cầu thận cấp là bao lâu?

Câu 6 Khả năng trẻ 5 tuổi bị viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu ở da là bao nhiêu?

Câu 7 Tỉ lệ tử vong của viêm cầu thận cấp không rõ nguyên nhân?

Câu 8 Theo Carte và cộng sự, thì tỉ lệ thường mắc thể viêm cầu thận tiến triển từ từ là bao nhiêu?

Câu 9 Tổn thương giải phẫu bệnh thường gặp trong viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu trẻ em là gì?

B Tổn thương màng đáy C Tổn thương ngoại mạch D Tổn thương tế bào trung mô

Câu 10 Tỉ lệ các di chứng về hình thái học của viêm cầu thận cấp sau 5-10 năm khoảng bao nhiêu?

Câu 11 Những siêu vi thường gây viêm cầu thận cấp ở trẻ em?

A Sởi, thủy đậu, siêu vi Dengue B Siêu vi Coxsackie A16, Rotavirus C Quai bi, thủy đậu, EV71

D Viêm gan siêu vi B, sởi, thủy đậu 

Câu 12 Sang thương giải phẫu bệnh cầu thận có tiên lượng tốt trong viêm cầu thận cấp trẻ em?

A Thể tăng sinh tế bào nội mạch 

B Thể tăng sinh tối thiểu C Thể tăng sinh tế bào ngoại mạch D Thể tăng sinh tế bào nội và ngoại mạch

Câu 13 Sang thương giải phẫu bệnh cầu thận có tiên lượng xấu trong viêm cầu thận cấp trẻ em?

A Thể tăng sinh màng B Thể tăng sinh tế bào nội mạch C Thể tăng sinh tế bào ngoại mạch D Thể tăng sinh tế bào nội và ngoại mạch 

Câu 14 Thời kỳ tiềm ẩn từ khi viêm da do liên cầu đến khi viêm cầu thận cấp là bao lâu?

Câu 15 Khả năng trẻ 24 tháng bị viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu ở họng là bao nhiêu?

Câu 16 Lứa tuổi mắc bệnh viêm cầu thận cấp thường gặp nhất?

Câu 17 Nguyên nhân thường gây viêm cầu thận cấp ở trẻ em?

A Liên cầu beta-tan huyết nhóm D B Liên cầu beta-tan huyết nhóm A 

C Liên cầu beta-tan huyết nhóm C D Liên cầu beta tan huyết nhóm B

Câu 18 Tỉ lệ bệnh nhi bị viêm cầu thận cấp do Streptococus pyogenes là bao nhiêu?

Câu 19 Bệnh viêm cầu thận cấp thường xảy ra vào thời gian nào trong năm?

A Mùa xuân và mùa hè B Mùa hè và mùa thu 

C Mùa thu và mùa đông D Mùa đông và mùa xuân

Câu 20 Bệnh sinh của viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu?

A Bệnh lý miễn dịch dịch thể B Bệnh lý miễn dịch tế bào C Bệnh lý nhiễm trùng

D Bệnh lý miễn dịch dịch thể và miễn dịch tế bào

Câu 21 Thời kỳ tiềm ẩn từ khi viêm họng do liên cầu đến khi viêm cầu thận cấp là bao lâu?

Câu 22 Giải phẫu bệnh của viêm cầu thận cấp nào sau đây có tiên lượng nặng hơn?

A Tẩm nhuận bạch cầu đa nhân B Lắng đọng IgG và bổ thể C3 ở màng đáy C Tăng sinh tế bào nội mạc và trung mô D Viêm mô kẽ và có thể lưỡi liềm 

Câu 23 Viêm cầu thận cấp trẻ em không có đặc điểm nào sau đây?

A Tỉ lệ khỏi cao nếu viêm cầu thận có nguyên nhân B Gặp nhiều lứa tuổi mẫu giáo hay tiểu học

C Thường xảy ra sau đợt nhiễm trùng da hay viêm họng

D Sang thương thường gặp là tăng sinh màng 

Câu 24 Theo số liệu nghiên cứu của Trần Đình Long thì bệnh nhiễm trùng da trước khi mắc bệnh viêm cầu thận cấp là bao nhiêu?

Câu 25 Khả năng tự khỏi của bệnh viêm cầu thận cấp ở trẻ em là bao nhiêu?

Câu 26 Tăng huyết áp trong viêm cầu thận cấp ở mức độ nào có thể gây biến chứng tim mạch hay thần kinh :

B Mức độ vừa và nặng C Mức độ nhẹ

Câu 27 Đặc điểm tăng huyết áp trong viêm cầu thận cấp, chọn câu SAI :

A Biến chứng tim mạch của tăng huyết áp là mức độ trung bình 

B Thuốc điều trị tăng huyết áp đầu tiên trong viêm cầu thận cấp là lợi tiểu

C Tăng huyết áp thường gặp ở mức độ nặng D Thường tăng cả tối đa và tối thiểu

Câu 28 Đạm niệu 24h trong viêm cầu thận cấp từ

>= 50mg/kg/24h được gọi là:

A Viêm cầu thận cấp phối hợp hội chứng thận hư B Viêm cầu thận cấp tiểu đạm ngưỡng hội chứng thận hư 

C Viêm cầu thận cấp biến chứng suy thận cấp D Viêm cầu thận cấp tiểu đạm không chọn lọc

Câu 29 Hình dạng hồng cầu niệu trong viêm cầu thận cấp:

A Hình dạng bình thường B Hình bia

Câu 30 Đặc điểm Protein niệu trong bệnh viêm cầu thận cấp:

B Protein niệu luôn xuất hiện

C Protein niệu có tính chọn lọc D Protein niệu thường kéo dài >12 tháng

Câu 31 Viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu, bao nhiêu % trường hợp có tiểu đạm ngưỡng hội chứng thận hư?

Câu 32 Nồng độ ASO (anti streptolysin O) cao nhất vào thời điểm nào của bệnh nhân viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu?

Câu 33 Yếu tố nào không phải là cơ chế gây cao huyết áp ở trẻ bị viêm cầu thận cấp?

A Tăng thể tích nội mạch B Tăng cytokines gây co mạch C Phù tăng 

Câu 34 Xét nghiệm nào là ưu tiên trong chẩn đoán viêm cầu thận cấp?

A Chức năng thận B ASO trong máu C Tìm đạm niệu D Tìm hồng cầu niệu 

Câu 35 Viêm cầu thận cấp trẻ em không có đặc điểm nào sau đây?

A Có thể biến chứng phù phổi cấp B Tổn thương nội mạch thường gặp trên giải phẫu bệnh C Tiên lượng xấu nếu trẻ mắc bệnh > 5 tuổi 

D Thường xảy ra sau đợt nhiễm trùng da

Câu 36 Đặc điểm của tiểu máu trong viêm cầu thận cấp trẻ em?

A Tiểu máu đại thể có lẫn máu cục 

B Hồng cầu niệu thường biến dạng C Thường gặp tiểu máu vi thể hơn tiểu máu đại thể D Xét nghiệm cổ nhiều Hb niệu

Câu 37 Tỉ lệ dương tính khi cấy dịch họng trong viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu?

Câu 38 Xét nghiệm nào sau đây không dùng để theo dõi diễn tiến của bệnh viêm cầu thận cấp?

A Tổng phân tích nước tiểu B Ure, creatinin

Câu 39 Cơ chế chính gây tăng huyết áp trong viêm cầu thận cấp, NGOẠI TRỪ ?

B Tăng thể tích nội mạch do tăng Aldosteron C Vai trò co mạch của Anglotensin II

Câu 40 Triệu chứng thường gặp của tăng huyết áp ở trẻ bị viêm cầu thận cấp?

A Lơ mơ co giật B Hoa mắt, chóng mặt C Ù tai

Câu 41 Dấu hiệu nào sau đây không giúp chẩn đoán viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu?

A Tiểu đạm > 50mg/kg/24 giờ 

B Tăng huyết áp C Phù kiểu thận D ASO(+) > 200 đv/ml

Câu 42 Tỉ lệ tăng huyết áp trong viêm cầu thận cấp là bao nhiêu?

Câu 43 Đặc điểm cao huyết áp tâm trong viêm cầu thận cấp?

A Cao huyết áp tâm thu B Cao huyết áp tâm trương C Cao huyết áp trung bình D Cao cả 3 trị số huyết áp trên 

Câu 44 Tỉ lệ biến chứng suy thận mãn ở bệnh nhi viêm cầu thận cấp hậu nhiễm liên cầu?

Câu 45 Triệu chứng thần kinh do cao huyết áp có thể gặp trong bao nhiêu % trường hợp viêm cầu thận cấp?

Câu 46 Ngưỡng đạm niệu trong viêm cầu thận cấp thường là bao nhiêu?

Câu 47 Yếu tố nào sau đây không giúp theo dõi diễn tiến của viêm cầu thận cấp?

C Trị số huyết áp tâm thu D Trị số hồng cầu niệu

Câu 48 Lâm sàng của viêm cầu thận cấp, chọn câu SAI :

A Tiểu ít B Phù kiểu thận C sốt  D Tăng huyết áp

Câu 49 Thiểu niệu ở trẻ em khi lượng nước tiểu:

B 6 tháng 

B Đạm niệu > 30mg/kg/24 giờ C Huyết áp tăng kéo dài > 2 tuần D Đái máu đại thể

Câu 78 Thông tin nào sau đây không phù hợp với tiêu chuẩn của bệnh nhi viêm cầu thận cấp được gọi là khỏi hoàn toàn?

A Protein niệu âm tính sau 3-6 tháng B Lượng C3 trở về bình thường sau 8 tuần

C Tổn thương cầu thận về bình thường sau 6 tháng

D Không tiểu máu vi 12 tháng

Câu 79 Chức năng lọc cầu thận trong viêm cầu thận cấp thường giảm bao nhiêu?

Câu 80 Chỉ định dùng Prednisolon trong viêm cầu thận cấp trẻ em?

A Tiểu máu đại thể B Bổ thể C3 giảm 1 D Tăng α2 Globulin 

Câu 32 Đặc điểm phù ở hội chứng thận hư ở trẻ em, NGOẠI TRỪ?

A Phù giảm khi bù đạm và hạn chế muối B Phù từ mi mắt đến mắt cá chân

Câu 33 Biến chứng nào không phải do điều trị trong hội chứng thận hư?

A Hội chứng Cushing B Viêm loét dạ dày C Viêm phúc mạc tiên phát 

Câu 34 Biến chứng ÍT gặp khi điều trị hội chứng thận hư bằng corticosteroid?

A Viêm loét dạ dày tá tràng B Suy thượng thận 

C Xuất huyết tiêu hoá D Nhiễm trùng

Câu 35 Bệnh nhi có phù kèm tiểu ít Cần có thêm triệu chứng nào sau đây thì có thể chẩn đoán được hội chứng thận hư?

A Đạm máu giảm và Cholesterol máu tăng B Đạm máu bình thường và Triglyceride máu tăng C Protein niệu và tiểu máu

D Protein niệu, đạm máu giảm 

Câu 36 Khi nào được gọi là hội chứng thận hư tái phát?

A Khi đạm máu tiếp tục giảm trong 3 ngày liên tiếp B Khi đạm niệu > 50mg/kg/ngày trong 3 ngày liên tiếp 

C Không đáp ứng với Prednison 2mg/kg/ngày X 4 tuần

Câu 37 Trong điều trị hội chứng thận hư, kháng corticoid là khi nào?

A Tái phát sau ngưng thuốc Corticosteroids 14 ngày

B Đạm niệu >50mg/kg/ngày và kèm phù trong 3 ngày liên tiếp

C Không đáp ứng với Prednison 2 mg/kg/ngày X 4 tuần 

D Tái phát > 2 lần/6 tháng sau lần đáp ứng đầu tiên

Câu 38 Triệu chứng nào sau đây không phù hợp với đặc điểm của hội chứng thận hư tiên phát thể kết hợp?

A Huyết áp đa số trường hợp vẫn bình thường B Protein niệu có tính chất chọn lọc 

C Bệnh thường xuất hiện sau 10 tuổi D Phù không nhiều nhưng kéo dài

Câu 39 Yếu tố nào sau đây là bắt buộc phải có để chẩn đoán hội chứng thận hư?

A Phù B Tăng Cholesterol C Protein niệu cao 

Câu 40 Một bé trai 6 tuổi được bà mẹ đưa tới khám vì phù và tiểu ít Khám thấy trẻ tỉnh táo, da hơi xanh, HA 90/60 mmHg, cân nặng 16kg, phù to toàn thân mức độ vừa Xét nghiệm nước tiểu:

Protein (+++), hồng cầu niệu vết; Protid máu 50g/L, albumin máu 20g/L Cần làm thêm xét nghiệm nào sau đây để quyết định chẩn đoán?

A Creatinin máu B Cholesterol máu C Urê máu

Câu 41 Bệnh nhi bị hội chứng thận hư, xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá phản ứng viêm chính xác nhất?

B Tốc độ lắng máu C CRP

D Bạch cầu và công thức bạch cầu

Câu 42 biến chứng thường gặp nhất của hội chứng thận hư tiên phát?

A Chậm lớn và thiếu dinh dưỡng B Tetani do hạ canxi máu

Câu 43 Trong hội chứng thận hư, loại protein nào được bài tiết nhiều nhất qua thận?

Câu 44 Tiêu chuẩn chính để chẩn đoán hội chứng thận hư:

A Đạm niệu >50mg/kg/ngày 

B Phù nhẹ C Tiểu ít D VS tăng

Câu 45 Nguyên nhân thường gặp nhất viêm phúc mạc nguyên phát trong hội chứng thận hư:

A E coli B Tụ cầu vàng C Liên cầu D Phế cầu 

Câu 46 Cơ chế chính gây phù trong hội chứng thận hư:

A Giảm lọc cầu thận B Tăng tính thấm thành mạch C Tăng tiết ADH

D Giảm áp lực keo huyết tương 

Câu 47 Mức độ phù trong hội chứng thận hư thường gặp:

A Phù mức độ trung bình và phù nặng 

C Phù nhẹ và phù mức độ trung bình D Phù nhẹ

Câu 48 Đặc điểm huyết áp trong hội chứng thận hư giai đoạn phát bệnh:

A Ít tăng huyết áp, đôi khi có tụt huyết áp 

B Không tăng huyết áp C Huyết.áp thấp hoặc tụt huyết áp D Ty lệ tăng 5-7%

Câu 49 Biểu hiện sốc giảm thể tích trong hội chứng thận hư, chọn câu SAI:

A Phù to B HA thấp hoặc kẹp C Hct >45%

Câu 50 Biểu hiện viêm phúc mạc trong hội chứng thận hư, chọn câu SAI :

A Sốt cao B Đau bụng, khám có dấu hiệu phản ứng phúc mạc C Thường gặp ở bệnh nhi hội chứng thận hư lần đầu 

D Chọc dò màng bụng thấy dịch mờ hoặc đục

Câu 51 Triệu chứng phát hiện tái phát sớm trong hội chứng thận hư:

A Phù mi mắt B Đạm niệu 

Câu 52 Triệu chứng phù trong hội chứng thận hư:

A Thường khởi đầu băng phù ở phần xa của chỉ B Giảm phù nhanh khi đáp ứng corticoid 

C Xuất hiện phù khi đạm máu toàn phần 50 mg/kg/24 giờ 

C Đạm máu < 55g/l D Tốc độ lắng máu tăng

Câu 65 Triệu chứng lâm sàng thường gặp của hội chứng thận hư ở trẻ em?

A Phù, tiểu ít, cao huyết áp B Phù, tiểu ít, tiểu máu đại thể C Phù, tiểu ít, tuổi nhỏ 

D Phù, tiểu ít, tiểu đạm

Câu 66 Đặc điểm lâm sàng nào phù hợp nhất của hội chứng thận hư ở trẻ em?

A Tiểu máu đại thể B Tiểu ít

C Cao huyết áp A D.Phù nhiều 

Câu 67 Nội dung nào sau đây KHÔNG phù hợp trong hội chứng thận hư ở trẻ em?

A Trẻ có HLA B12 mắc hội chứng thận hư gấp 3-4 lần 

B Thường đáp ứng với tốt cortisteroid C Thường gặp ở trẻ 5-10 tuổi

D Thường có sang thương tối.thiểu

Câu 68 Biến chứng thường gặp nhất của hội chứng thận hư ở trẻ em?

A Bệnh não do cao huyết áp B B.Nhiễm trùng 

Câu 69 Hiện nay, vi trùng thường gây viêm phúc mạc nguyên phát trong hội chứng thận hư ở trẻ em?

B Hemophilus influenza C Enterococcus spp D Streptococcus pneumonia

Câu 70 Diễn tiến của hội chứng thận hư ở trẻ em ?

A Kém đáp ứng với Prednisolone B Dễ gây biến chứng sốc giảm thể tích C Thường hay tái phát 

D Ít gây suy thận mạn

Câu 71 Bệnh nhi bị hội chứng thận hư, đau bụng, phản ứng khắp bụng khi sờ Khả năng nào sau đây là thích hợp nhất?

A Viêm ruột thừa B B.Viêm phúc mạc tiên phát 

C Có thể do tắc, nhồi máu ruột D Loét dạ dày tá tràng do dùng corticosteroid

Câu 72 Biến chứng nhiễm trùng nào nguy hiểm, đe doạ tính mạng bệnh nhân?

A Nhiễm trùng tiểu B Nhiễm trùng da C Viêm mô tế bào D Viêm phúc mạc tiên phát 

Câu 73 Kết quả điện di Protein huyết tương

KHÔNG phù hợp của bệnh nhân hội chứng thận hư tiên phát đơn thuần ?

A Beta globulin tăng B Gamma globulin giảm hoặc bình thường C Alpha 2 globulin tăng

Câu 74 Một bé trai 6 tuổi bị phù toàn thân mức độ vừa, tiểu ít, da xanh, HA 90/60 mmHg, cân nặng 16 kg, protein niệu (+++), hồng cầu niệu vết

Chẩn đoán sơ bộ nào sau đây là hợp lý nhất?

A Nhiễm khuẩn tiết niệu B Viêm cầu thận cấp C Hội chứng thận hư đơn thuần 

D Hội chứng thận hư thể kết hợp

Câu 75 Biến chứng nhiễm trùng nào sau đây ÍT gặp trong hội chứng thận hư?

A Viêm phúc mạc nguyên phát 

B Viêm cơ C Viêm phổi D Viêm da

Câu 76 Những biến chứng thường gặp có liên quan tiểu đạm trong hội chứng thận hư, NGOẠI TRỪ ?

B Suy thận cấp C Mất Ca 2+

Câu 77 Khi nào thì được gọi là hội chứng thận hư “kháng corticoide”?

A Sau điều trị Prednisolone 1 mg/kg/2 ngày X 4 tuần mà protein niệu (+)

B Sau điều trị Prednisone 2 mg/kg/ngày X 4 tuần mà protein niệu (+) 

C Sau điều trị Prednisolone 2 mg/kg/2 ngày X 8 tuần mà protein niệu (+) D Sau điều tri Prednisolone 1 mg/kg/ngày X 2 tuần mà protein niệu (+)

Câu 78 Đặc điểm chủ yếu nhất của xét nghiệm nước tiểu trong hội chứng thận hư tiên phát đơn thuần là gì?

A Tỉ trọng nước tiểu cao B Có thể lưỡng hình chiết quang C Có trụ trong

D Có Protein nhiều và chọn lọc 

Câu 79 Đặc điểm của hội chứng thận hư tiên phát kết hợp?

A Không đái máu A Tiểu ít

Câu 80 Bệnh nhi bị hội chứng thận hư lệ thuộc corticoid thường có đặc điểm nào sau đây, NGOẠI TRỪ?

A Hội chứng Cushing B Sinh thiết thận: thấy các chân giả của tế bào biểu bì dính vào nhau 

C Có nguy cơ suy thận mãn D Tái phát nhiều lần

Câu 81 Đặc điểm phù của hội chứng thận hư tiên phát đơn thuần?

A Ăn nhạt giảm phù B Phù không giảm nếu uống Prednisolon C Phù nhẹ

Câu 82 Biến chứng của hội chứng thận hư, chọn câu SAI :

A Viêm mô tế bào B Tắc mạch mạc treo C Suy thập cấp D Xuất huyết do rối loạn đông máu 

Câu 83 Bệnh nhân hội chứng thận hư vào viện vì sốt cao và đau bụng Cần nghĩ đến điều gì đầu tiên:

A Viêm phúc mạc nguyên phát 

B Tiêu chảy nhiễm trùng C Viêm ruột thừa

Câu 84 Bệnh nhân hội chứng thận hư bị phù to, khi vào viện vì shock giảm thể tích Tính cân nặng để bù dịch chống sốc, dựa vào:

A Đánh giá mức độ phù để tính ra cân nặng trước phù

B Cân nặng hiện tại khi vào viện C Cân nặng trước phù

D Tính cân nặng dựa vào chiều cao của bệnh nhân

Câu 85 Bệnh nhân hội chứng thận hư đang phù, bị tiêu chảy cấp, phác đồ bù nước bệnh nhân này đúng:

A Giữ nguyên phác đồ bù nước trong tiêu chảy cấp

B Uống nước theo nhu cầu hoặc dựa vào lượng phân mất mỗi lần đi tiêu

C Giảm bớt lượng dịch bù so với phác đồ điều trị tiêu chảy cấp

D Tăng thêm 10% lượng dịch so với phác đồ

Câu 86 Chủng ngừa đối với bệnh nhân hội chứng thận hư đang điều trị corticoid:

A Chọn vắc-xin sống giảm độc lực B Nên ngừng thuốc corticoid sau 3 tháng C Chọn vắc-xin đa giá D Nên cân nhắc tùy vào bản chất của vắc-xin nên chủng ngừa vào thời điểm nào 

Câu 87 Yếu tố nguy cơ gây tắc mạch trong hội chứng thận hư, chọn câu SAI :

B Do cô đặc máu C Tiểu cầu >600.000/mm 3 D Tăng fibrinogen

Câu 88 Tiêu chuẩn xuất viện, chọn câu SAI :

A Đạm niệu âm tính B Các biến chứng nếu có đã ổn định C Nước tiểu trong, ít bọt, rất ít cặn lặng

Câu 89 Tiên lượng hội chứng thận hư dựa vào, chọn câu đúng nhất:

A Giải phẫu bệnh cầu thận 

B Tuổi C Đáp ứng corticoid D Lượng đạm trong nước tiểu

Câu 90 Biến chứng trong viêm phúc mạc nguyên phát trẻ em:

A Tắc ruột B Nhiễm trùng huyết- sốc nhiễm trùng 

C Nhiễm trùng huyết D Áp-xe thận

Câu 91 Chế độ ăn đạm trong hội chứng thận hư trẻ em đang điều trị nội trú:

A Hạn chế ăn đạm B Chọn đạm có giá trị sinh học cao C Ăn theo nhu cầu

D Lượng đạm nhu cầu + 15% đạm nhu cầu + đạm niệu 24h và đạm có thành phần axít amin cần thiết cao 

Câu 92 Thời gian trung bình đạm niệu âm tính trong giai đoạn điều trị corticoid tấn công:

Câu 93 Theo dõi đáp ứng hoàn toàn trong điều trị corticoid trong hội chứng thận hư, chọn câu đúng nhất:

A Đạm niệu âm tính 3 ngày liên tục 

C Đạm niệu giảm hoặc âm tính D Lượng nước tiểu tăng lên

Câu 94 Bệnh nhân bị hội chứng thận hư, chỉ định liều prednisolon (methyprednisolon) 5mg/kg/ngày (TTM) dựa vào:

A Phù to toàn thân B Thiểu niệu C Tốc độ máu lắng tăng giờ đầu > 100mm D Đạm niệu 24h>100mg/kg 

Câu 95 Chỉ định điều trị thuốc giảm cholesterol máu trong hội chứng thận hư, chọn câu đúng nhất:

A Hội chứng thận hư đáp ứng tốt corticoid B Hội chứng thận hư tái phát xạ

C Hội chứng thận hư kháng corticoid 

D Hội chứng thận hư tái phát thường xuyên

Câu 96 Chỉ định thuốc ức chế men chuyển trong hội chứng thận hư:

A Hội chứng thận hư có tăng huyết áp B Hội chứng thận hư bị cushing do corticoid C Hội chứng thận hư tái phát

D Hội chứng thận hư kháng corticoid 

Câu 97 Điều trị lợi tiểu trong hội chứng thận hư:

A Dùng trong trường hợp phù to 

B Là phương pháp quan trọng nhất để giảm phù C Nên dùng sớm, liều cao để tránh biến, chứng suy thận D Sử dụng lợi tiểu cho đến khi hết phù

Câu 98 Điều trị hội chứng thận hư tiên phát tái phát lần đầu:

A Cyclophosphamide B Prednisolone uống 2mg/kg/2 ngày +

Cyclophosphamid C Prednisolon 2mg/kg/ngày + Levamisol D Prednisolone uống 2mg/kg/ngày 

Câu 99 Yếu tố nào sau đây giúp đánh giá tiên lượng chính xác hội chứng thận hư?

A Đáp ứng với corticoid B Đạm niệu 24 giờ C Sinh thiết thận 

Câu 100 Trong hội chứng thận hư, chế độ ăn thêm 15% đạm nhu cầu khi dùng corticoide nhằm mục đích gì?

A Bù lại lượng Albumin mất qua nước tiểu

B Phòng nhiễm trùng C Hạn chế dị hoá protein 

Câu 101 Trường hợp nào sau đây thì hội chứng thận hư có tiên lượng tốt?

A Sang thương cầu thận khu trú B Đạm niệu âm tính sau dùng Metylprednisolone x

C Tái phát chậm sau khi ngưng thuốc D Đáp ứng nhanh với Corticoid 

Câu 102 Chỉ định sinh thiết thận ở bệnh nhân hội chứng thận hư, chọn câu SAI ?

A Kháng corticosteroid B Tiểu máu tái phát C Tái phát thường xuyên D Trẻ khởi bệnh lúc 8 tuổi 

Câu 103 Điều trị hội chứng thận hư ở trẻ em, gọi là lui bệnh khi hết phù và protein niệu có vết hay âm tính trong thời gian bao lâu?

A 3 tuần liên tục B 3 giờ liên tục C 3 tháng liên tục D 3 ngày liên tục 

Câu 104 Khi nào được gọi là hội chứng thận hư tái phát thường xuyên?

A Tái phát 2 lần liên tiếp khi giảm liều Prednisolon B Tái phát >= 4 lần/12 tháng 

C Không đáp ứng với Prednisone 2mg/kg/ngày X 4 tuần

D Tái phát trong vòng 14 ngày sau ngưng thuốc corticosteroids

Câu 105 Trong điều trị hội chứng thận hư, phụ thuộc corticoid là khi nào?

A Tái phát 2 lần liên tiếp khi giảm liều Prednisolon

B Tái phát > 2 lần/6 tháng sau lần đập ứng đầu tiên C Không đáp ứng với Prednisone 2mg/kg/ngày X 4 tuần D Đạm niệu > 50mg/kg/ngày và kèm phù trong 3 ngày liên tiếp

Câu 106 Liều truyền tĩnh mạch Metylprednisolon trong hội chứng thận hư kháng Steroid là bao nhiêu?

A 10mg/kg/lần B 20 mg/kg/lần C 30mg/kg/lần 

Câu 107 Hội chứng thận hư nên thực hiện một số biện pháp sau?

A Tiếp tục dùng Corticoid dù có hội chứng Cushing 

C Không nên chủng ngừa nếu không có ý kiến của thầy thuốc

D Ăn kiêng ăn trong giai đoạn ổn định

Câu 108 Chọn câu SAI khi đề cập đến tiên lượng xấu trong hội chứng thận hư ở trẻ em?

A Viêm cầu thận tăng sinh màng B Tăng sinh nội-ngoại mạch C Tổn thương xơ hóa cục bộ D Sang thương tối thiểu 

Câu 109 Khi nào có chỉ định truyền Albumin trong hội chứng thận hư?

A Phù + Sốc giảm thể tích 

B Phù + Protid máu toàn phần 10 bạch cầu/mm 3 D >5 bạch cầu/mm 3

Câu 33 Hình ảnh bên trong lòng bàng quang bị rối loạn chức năng:

A Thành bàng quang dày >2mm 

B Nước tiểu còn tồn dư trong bàng quang sau khi đi tiểu >20ml

C Làm trống bàng quang C3 hoặc 8 lần/ngày D Tất cả ý trên

Câu 34, Phương pháp lấy nước tiểu để nuôi cấy nào sau đây ÍT được khuyến

A Lấy nước tiểu giữa dòng B Lấy nước tiểu đầu dòng 

C Đặt sonde bàng quang D Lấy nước tiểu cuối dòng

Câu 35 Triệu chứng nổi bật trong viêm bàng quang cấp ở trẻ em?

A Sốt cao và đái máu đại thể B Đái gắt buốt, lắt nhắt 

C Đau bụng dưới, đau lưng D Sốt cao và đau bụng dưới

Câu 36 Triệu chứng nào sau đây ÍT gặp ở nhiễm trùng tiểu trên?

B Đau vùng sườn lưng C Sốt cao kèm lạnh run D Tiểu màu đục hay máu

Câu 37 Soi nước tiểu thấy 100 vi trùng/quang trường X 400 thì tương đương với bao nhiêu khúm vi trùng khi nuôi cấy?

Câu 38 Phương pháp lấy nước tiểu để nuôi cấy nào sau đây thường áp dụng nhất?

A Túi hứng nước tiểu B Lấy nước tiểu giữa dòng 

C Đặt sonde bàng quang D Lấy nước tiểu cuối dòng

Câu 39 Phương pháp lấy nước tiểu để nuôi cấy nào sau đây có độ chính xác cao nhất?

A Chọc dò bàng quang qua da 

B Đặt sonde bàng quang C Lấy nước tiểu giữa dòng D Túi hứng nước tiểu

Câu 40 Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, kỹ thuật hứng nước tiểu thường dùng nhất là:

A Lấy nước tiểu giữa dòng B Chọc bàng quang trên xương mu C Đặt sonde tiểu

D Hứng bằng túi dán nhỏ 

Câu 41 Tỉ lệ bội nhiễm của phương pháp dùng túi hứng nước tiểu đem đi nuôi cấy là bao nhiêu?

Câu 42 TỈ lệ tạp nhiễm của phương pháp lấy.nước tiểu giữa dòng đem đi nuôi cấy là bao nhiêu?

Câu 43 Số khúm vi khuẩn tối thiểu khi nuôi cấy nước tiểu giữa dòng để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu là bao nhiêu?

Câu 44 Phương pháp lấy nước tiểu nào có thể đẩy vi trùng từ ngoài vào đường tiểu gây nhiễm trùng ngược dòng?

A Túi hứng nước tiểu B Lấy nước tiểu giữa dòng C Đặt sonde bàng quang 

D Chọc hút bàng quang qua da

Câu 45 Phương pháp lấy nước tiểu nào để xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng tiểu được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh?

B Chọc hút bàng quang qua da C Lấy nước tiểu giữa dòng D Túi hứng nước tiểu

Câu 46 Phương pháp lấy nước tiểu nào để xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng tiểu được khuyến cáo cho bệnh nhi hôn mê?

A Chọc hút bàng quang qua da B Đặt sonde bàng quang 

C Lấy nước tiểu giữa dòng D Túi hứng nước tiểu

Câu 47 Phương pháp lấy nước tiểu nào dễ gây ra biến chứng viêm bàng quang?

A Túi hứng nước tiểu B Lấy nước tiểu giữa dòng C Chọc hút bàng quang qua da 

Câu 48 Nước tiểu chưa đưa đi cấy ngay được, thì phải bảo quản như thế nào?

B 0°c và trong 2 tuần C -10°C và trong 4 tháng D -4°C và trong 4 tuần

Câu 49 Tiêu chuẩn vi khuẩn/niệu để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu bằng cách chọc dò bàng quang qua da?

Câu 50 Tiêu chuẩn vi khuẩn/niệu để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu khi lấy nước tiểu bằng cách đặt sonde tiểu?

Câu 51 Có bao nhiêu cách để chẩn đoán xác định nhiễm trùng tiểu?

Cân 52 Tế bào mủ trong nước tiểu ÍT gặp trong bệnh nào sau đây?

A Nhiễm trùng máu B Chấn thương thận 

C Viêm đài bể thận D Viêm bàng quang

Câu 53 Để phát hiện nhanh nhiễm trùng đường tiểu, người ta dùng giấy thử nhúng nước tiểu Kết luận nhiễm trùng đường tiểu khi nào?

A Có hồng cầu và nitrite dương tính B Có nitrite dương tính và bạch cầu niệu 

C Có nitrite dương tính và pH toan D có bạch cầu niệu và protein niệu

Câu 54 Vi khuẩn thường xâm nhập gây nhiễm trùng tiểu ở trẻ mẫu giáo bằng con đường nào?

A Đường máu B Ngược dòng từ dưới đi lên 

C Xuôi dòng từ trên đi xuống D Đường lân cận

Câu 55 Bệnh nhi bị nhiễm trùng tiểu thì khi nào thì cho nhập viện?

A Tiểu máu B Đau bụng C Dị tật đường tiết niệu 

Câu 56 Trên một ca chẩn đoán nhiễm trùng tiểu, khi nào thì chưa cần cho bệnh nhân nhập viện?

A Sốt B Trẻ 10 2 vi khuẩn/ml B >10 3 vi khuẩn/ml C >10 4 vi khuẩn/ml D >10 5 vi khuẩn/ml 

Câu 65 Ngưỡng vi khuẩn có giá trị chẩn đoán nhiễm khuẩn tiết niệu?

A > 4 /ml nước tiểu giữa dòng B > 4 /ml nước tiểu chọc dò bàng quang C > 4 /ml nước tiểu qua sonde tiểu 

D > 4 /ml nước tiểu trong túi đựng

Câu 66 Số lượng bạch cầu niệu có giá trị để chẩn đoán nhiễm khuẩn tiết niệu?

A >.000/1 phút theo phương pháp Addis B >0/mm 3 nước tiểu không ly tâm

C >10 bạch cầu/ vi trường với độ phóng đại 400 lần

Câu 67 Bệnh cảnh mà nước tiểu di chuyển ngược dòng từ bàng quang:

A Phương pháp Crede B Hẹp miệng nối bàng quang hay niệu quản C Bệnh trào ngược bàng quang niệu quản 

Câu 68 Một bé gái 2 tuổi đến với bạn nghĩ là nhiễm trùng tiểu, những chẩn đoán hình ảnh đầu tiên cần làm là:

B Siêu âm bụng + Chụp bàng quang niệu đạo cản quang lúc đi tiểu (MCU)

C USG + xạ hình thận (DMSA) D USG + MCU + DMSA

Câu 69 Nhiễm trùng phổ biến nhất trong nhiễm trùng tiểu ở trẻ em:

B Nhiễm trùng bệnh viện C Viêm niệu đạo

D Viêm đài bể thận cấp

Câu 70 Vi trùng đường ruột nhiễm vào hệ tiết niệu bằng cách đi từ hậu môn vào đường tiểu dưới:

A Bacillus anthracis B Streptococcus pyogenes Group A C Staphylococcus aureus

Câu 71 Nhiễm trùng tiểu trên phổ biến nhất là, chọn câu đúng:

A Viêm niệu quản B Viêm bàng quang C Viêm đài bể thận 

Câu 72 Những bệnh nhân nhiễm trùng tiểu tái diễn thường gặp ở những trẻ bị trào ngược bàng quang niệu quản, dễ có biến chứng sẹo thận (nếu đã xác định có tổn thương thận), thầy thuốc chuyên khoa cần theo dõi như thế nào, chọn câu SAI :

A Chức năng thận: creatinin B Tổng phân tích nước tiểu đánh giá đạm C Siêu âm thận để đánh giá sự tăng trưởng của thận D Đánh giá sự phát triển thể chất và huyết áp mỗi

3 tháng đến tuổi thiếu niên 

Câu 73 Bệnh hệ thống tiết niệu mà biểu mô bàng quang bị viêm và xung huyết chảy máu, chọn câu đúng:

A Bướu bàng quang B Viêm đài bể thận C Viêm cầu thận D Viêm bàng quang 

Cân 74 Bệnh nhi được đưa đến bệnh viện, người mẹ than phiền con bà bị tiểu khó, đau, đi nhiều lần, mất ngủ, tiểu đỏ, đau bụng, đó là biểu hiện của :

B Viêm niệu đạo C Viêm cầu thận cấp D Sỏi bàng quang

Câu 75 Test chẩn đoán nào giúp chẩn đoán đường tiết niệu như: sỏi bàng quang hay bất thường bẩm sinh bàng quang:

A Chụp UIV B Tổng phân tích nước tiểu C Chụp bàng quang niệu đạo lúc đi tiểu D Soi bàng quang 

Câu 76: Triệu chứng"quấy khóc khi đi tiểu” gợi ý nhiễm trùng tiểu ở nhóm tuổi nào?

A Sơ sinh B Trẻ nhũ nhi 

C Trẻ lớn D Mọi nhóm tuổi

Câu 77 Triệu chứng “sốt hoặc hạ thân nhiệt” gợi ý nhiễm trùng tiểu ở nhóm tuổi nào?

B Trẻ nhũ nhi C Trẻ lớn D Mọi nhóm tuổi

Câu 78 Triệu chứng “tiểu dầm” gợi ý nhiễm trùng tiểu ở nhóm tuổi nào?

A Sơ sinh B Trẻ nhũ nhi A Trẻ lớn 

Câu 79 Triệu chứng nổi bật trong viêm bàng quang cấp ở trẻ em?

A Đái gắt buốt, lắt nhắt 

B Sốt cao và đau bụng dưới C Đau bụng dưới, đau lưng D Sốt cao và đái máu đại thể

Câu 80 Triệu chứng nào sau đây ÍT gặp ở nhiễm trùng tiểu trên?

B Sốt cao kèm lạnh run C Tiểu màu đục hay máu D Đau vùng sườn lưng

Câu 81 Soi nước tiểu thấy 100 vi trùng/quang trường X 400 thì tương đương với bao nhiêu khúm vi trùng khi nuôi cấy?

Câu 82 Xét nghiệm nước tiểu của bệnh nhi 3 tuổi có bạch cầu (++) thì kết luận nào sau đây là hợp lý?

A Xác định nhiễm trùng tiểu B Cần phối hợp với cận lâm sàng khác 

C Xét nghiệm lại lần 2 D Có thể viêm dạ dày ruột

Câu 83 Tỉ lệ nhiễm trùng tiểu mà KHÔNG có bạch cầu niệu là bao nhiêu?

Câu 84 Ngưỡng bạch cầu/quang trường (x400) niệu giúp chẩn đoán nhiễm trùng tiểu bằng phương pháp soi tươi thông thường?

Câu 85 Ngưỡng bạch cầu niệu (bạch cầu/mm3) giúp chẩn đoán nhiễm trùng tiểu bằng phương pháp soi tươi Webb-Stansfeld?

Câu 86; Ngưỡng bạch cầu niệu/phút giúp chẩn đoán nhiễm trùng tiểu bằng phương pháp soi cặn Addis?

Câu 87 Có bao nhiêu cách lấy nước tiểu để cấy tìm vi khuẩn gây nhiễm trùng tiểu?

Câu 88 Tỉ lệ nhiễm trùng tiểu gây biến chứng suy thận mãn ở trẻ em là bao nhiêu?

Câu 89 Biến chứng thường gặp của nhiễm trùng tiểu dưới?

A Trào ngược bàng quang niệu quản B Nhiễm trùng tiểu ngược dòng C Nhiễm trùng huyết

Câu 90 Biến chứng cấp thường gặp của nhiễm trùng đường tiểu trên?

B Suy thận C Shock nhiễm trùng D Áp xe thận

Câu 91 Tiêu chuẩn khỏi bệnh trong nhiễm trùng tiểu trên là gì?

A Hết sốt B Cấy nước tiểu (-) sau 72 giờ 

C Hết bạch cầu niệu D Hết đau bụng

Câu 92 Một bà mẹ đưa một trẻ trai 2 tháng tuổi tới cơ sở y tế, trẻ bị sốt cao từ 3 ngày nay, dùng thuốc hạ sốt không đỡ, khóc từng cơn, nước tiểu đục Trẻ không tăng cân so với lúc một tháng tuổi, khám thực thể không có biến đổi bệnh lý đặc biệt Trong khi chờ đợi kết quả xét nghiệm, kháng sinh nào dưới đây nên chọn để điều trị?

Câu 93 Trong 4 nhóm kháng sinh dưới đây, nhóm nào thường được lựa chọn để điều trị nhiễm khuẩn tiết niệu ở trẻ em?

Câu 94 Hai kháng sinh nào thường được dùng để điều trị nhiễm khuẩn tiểu ở trẻ em?

A Amoxicilin và Domitazol B Amoxicilin và Co-Trimoxazol 

C Tetracilin và Domitazol D Erythromixin và Co-Trimoxazol

Câu 95 Kháng sinh điều trị nhiễm trùng tiểu dưới:

C Cefotaxim (TM) D Cefotaxim + Gentamycin (TM)

Câu 96 Việc lựa chọn kháng sinh trong nhiễm trùng tiểu, dựa vào nhiều yếu tố, chọn câu SAI :

A Thời gian kéo dài của sốt

B Cơ địa suy giảm miễn dịch 

C Mức độ năng nhiễm trùng tiểu D Tuổi

Cáu 97 Điều trị nhiễm trùng tiểu trẻ em gồm các mục tiêu, chọn câu SAI :

B Phòng ngừa nhiễm trùng tiểu tái phát C Cải thiện triệu chứng và làm sạch vi khuẩn hiệu trong đợt cấp D Phòng ngừa tạo sẹo trong nhu mô thận

Câu 98 Một đứa trẻ đến bệnh viện với nhiệt độ 102°F và tiểu mủ Cấy nước tiểu cho kết quả 104 khúm E.Coli (lấy nước tiểu giữa dòng) Điều gì sau đây là phù hợp nhất:

A Siêu âm bụng tim bất thường hệ tiết niệu B Điều trị kháng sinh nhiễm trùng tiểu 

C Số khóm trên không có ý nghĩa D Tổng phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu lần 2

Câu 99 Lứa tuổi nào dưới đây đối với bất kỳ nhiễm trùng tiểu nào nên nhập viện và dùng kháng sinh chích:

Câu 100 Dự phòng nhiễm trùng tiểu bằng kháng sinh, chọn câu SAI :

A Được dự phòng kháng sinh những trẻ tắc nghẽn đường tiểu

B Dự phòng cho trẻ bị trào ngược bàng quang niệu quản sau 5 tuổi, nếu có rối loạn chức năng bàng quang

C Dự phòng cho những trẻ đang chờ đợi kết quả chẩn đoán hình ảnh

D Trẻ nhiễm trùng tiểu có sốt tái diễn cho dù không có tắc nghẽn đường tiểu 

Câu 101 Câu nào sau đây nói về nhiễm trùng tiểu (nhiễm trùng tiểu) là đúng:

A Nhiễm trùng tiểu không triệu chứng không cần điều trị 

B Lập lại cấy nước tiểu nếu có sốt hay nhiễm độc trên 48h dùng kháng sinh