Tác dụngthuốc gây tê, các loại thuốc gây tê?Câu 2: Trình bày tính chất, công dụng của thuốc Halothan và Nitrogenmonoxyd?Câu 3: Trình bày tính chất, công dụng, liều dùng, tác dụng không m
HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM KHOA CÔNG NGHỆ SINH HỌC BỘ MÔN CÔNG NGHỆ SINH HỌC ĐỘNG VẬT HỌC PHẦN HÓA DƯỢC Bộ câu hỏi đáp án ôn tập Giảng viên: TS Nguyễn Hữu Đức CÂU HỎI Câu 1: Trình bày khái niệm thuốc gây mê, loại thuốc gây mê đường hô hấp, tiêu đánh giá thuốc mê đường hơ hấp? Trình bày tiêu chí thuốc mê lý tưởng? Nêu nhóm thuốc gây mê đường tiêm? Tác dụng thuốc gây tê, loại thuốc gây tê? Câu 2: Trình bày tính chất, cơng dụng thuốc Halothan Nitrogen monoxyd? Câu 3: Trình bày tính chất, cơng dụng, liều dùng, tác dụng khơng mong muốn, bảo quản Lidocain hydroclorid, Procain hydroclorid? Câu 4: Trình bày cách điều chế, tính chất, cơng dụng thuốc Bentobarbital thuốc Phenobarbital? Câu 5: Trình bày tính chất, công dụng thuốc Nitrazepam thuốc Diazepam? Câu 6: Trình bày khái niệm, cách phân loại thuốc an thần, gây ngủ theo cấu trúc? Trình bày tính chất hóa học chung, phương pháp định lượng, tác dụng, độc tính dẫn chất acid Barbituric? Câu 7: Trình bày thuốc điều trị rối loạn tâm thần? Có loại thuốc chống tâm thần, phân loại trình bày tác dụng loại thuốc trên? Câu 8: Trình bày tính chất lý hóa chung, tác dụng cách bảo quản quản lý thuốc dẫn chất Phenothiazin Thioxanthen? Câu 9: Trình bày tác dụng nhóm thuốc điều trị bệnh tâm thần trầm cảm? Nêu số tên chất, liều dùng, biệt dược tính chất số nhóm thuốc điều trị bệnh tâm thần trầm cảm? Câu 10: Trình bày số nguyên tắc việc sử dụng thuốc chống động kinh phân loại động kinh? Thuốc chống động kinh gì? Nêu chế tác dụng thuốc chống động kinh? Câu 11: Trình bày tính chất, định tính, định lượng, công dụng, liều dùng, chống định, dạng bào chế thuốc Primidon Phenytoin? Câu 12: Trình bày thông tin thuốc Ethosuximid Trimethadion? Câu 13: Trình bày triệu chứng bệnh Parkinson, chế làm giảm triệu chứng Parkinson nhóm thuốc điều trị bệnh, cho ví dụ minh họa? Câu 14: Trình bày tên biệt dược, tính chất, cơng dụng, dạng bào chế Levodopa Carbidopa? Câu 15: Trình bày tên biệt dược, tính chất, cơng dụng, dạng bào chế, chống định Benztropin mesylat Biperiden hydroclorid? Câu 16: Trình bày khái niệm, phân loại theo cấu trúc hóa học, tác dụng thuốc giảm đau loại Opioid chất đối kháng với Opioid? Câu 17: Trình bày cơng thức, tính chất, công dụng Morphin hydroclorid Pethidin hydroclorid? Câu 18: Trình bày khái niệm thuốc chống viêm phi Steroid? Trình bày cơng thức cơng dụng acid Acetylsalicylic, Paracetamol acid Mefenamic? Câu 19: Trình bày chế tác dụng thuốc gây nôn chống nôn, cho ví dụ? Trình bày cơng thức, điều chế tính chất thuốc gây nơn Apomorphin hydroclorid? Câu 20: Trình bày tên biệt dược, cơng thức, điều chế, tính chất cơng dụng thuốc chống nơn Metoclopramid? Trình bày công dụng thuốc gây nôn Apomorphin hydroclorid? Câu 21: Trình bày tên biệt dược, tính chất cơng dụng Dimenhydrinat? Câu 22: Trình bày đặc điểm tác dụng thuốc điều trị ho long đờm? Câu 23: Trình bày phương pháp điều chế Codein, clofedanol, N-acetylcystein? Câu 24: Trình bày cơng thức, tên khoa học, tính chất lý hố cơng dụng Codein, Dextromethophan hydrobromid, Clofedanol hydroclorid, Bromhexin hydroclorid, N-acetylcystein? Câu 25: Trình bày tính chất lí tính, hóa tính cơng dụng Cafein ? Câu 26: Trình bày tính chất lí tính, hóa tính cơng dụng Niketamid? Câu 27: Trình bày tính chất, cơng dụng Doxapram hydroclorid? Câu 28: Trình bày biệt dược, tính chất, cơng dụng thuốc Bromazepam thuốc Zolpidem tartrat? Câu 29: Trình bày biệt dược, tính chất lý hố, cơng dụng, dạng bào chế, tác dụng phụ Omeprazol Cimetidin ? Câu 30: Trình bày biệt dược, tính chất lý hố, công dụng, dạng bào chế, tác dụng phụ Loperamid hydroclorid Pancreatin? Câu 31: Trình bày tính chất, chế tác dụng, kháng thuốc độc tính kháng sinh Beta – Lactam? Câu 32: Trình bày khái niệm, tính chất định tính, định lượng, cơng dụng muối Docusat? Trình bày biệt dược, tính chất, cơng dụng, dạng thuốc Norethindron acetat? Câu 33: Trình bày tính chất, cơng dụng thuốc Flurazepam Hydroclorid thuốc Glutethimid? Câu 34: Trình bày tính chất công dụng Lidocain hydroclorid Tetracain hydroclorid? Câu 35: Trình bày tên khoa học, tính chất cơng dụng Endluran Isofluran? Câu 36: Trình bày tên biệt dược, tính chất cơng dụng Thiopental natri? Câu 37: Trình bày tên biệt dược, tính chất công dụng Methohexital natri Ketamin hydrocloeid? Câu 38: Trình bày tiêu chuẩn thuốc sát trùng lý tưởng, nguyên tắc sử dụng thuốc sát trùng phân loại? Tính chất chung phân loại sulfamid kháng khuẩn? Câu 39: Trình bày tên biệt dược, tính chất công dụng Bromazepam Zolpidem tartrat? Câu 40: Trình bày tên biệt dược, tên khoa học, điều chế, tính chất cơng dụng Cloprothixen hydroclori? ĐÁP ÁN HĨA DƯỢC Câu 1: Trình bày khái niệm thuốc gây mê, loại thuốc gây mê 5đ đường hô hấp, tiêu đánh giá thuốc mê đường hơ hấp Trình bày tiêu chí thuốc mê lý tưởng? Nêu nhóm thuốc gây mê đường 0,25đ tiêm? Tác dụng thuốc gây tê, loại thuốc gây tê? 0,25đ Khái niệm Là thuốc gồm chất có tác dụng ức chế thần kinh trung 0,25đ thuốc gây mê ương, làm cảm giác đau, dùng cho gây mê phẫu 0,25đ thuật 0,25đ Các loại Chất lỏng dễ bay 0,25đ thuốc gây mê Khí hóa lỏng 0,25đ Chỉ tiêu đánh Áp suất (Vp): Đơn vị tính "torr" (1 torr = 1/760 at 20o 0,25đ giá thuốc mê C) Chỉ tiêu đánh giá khả bay thuốc mê 0,25đ đường hô hấp lỏng 0,25đ 0,25đ Hệ số phản bố máu/khí (b/g): Biểu thị trạng thái cân 0,25đ phân bố thuốc mê máu động mạch phổi thuốc mê 0,25đ phế nang 0,25đ 0,25đ Lượng thuốc mê hòa vào máu đủ gây mê thấp thuận lợi cho phục hồi sau phẫu thuật MAC (minimal alveolar concentration): Nồng độ thuốc mê (%) thấp phê nang đủ làm phản xạ vận động 50% số cá thể chịu kích thích đau Trị số nhỏ hiệu lực thuốc mê cao Tiêu chí Khởi mê nhanh, nhẹ nhàng; hồi phục nhanh thuốc mê lý Dễ điều chỉnh liều lượng tưởng Tác dụng giãn vận động, giảm đau Khơng ảnh hưởng đến tuần hồn, hơ hấp Khơng độc khơng có tác dụng khơng mong muốn Khơng có nguy gây cháy, nổ; giá thành thấp Các nhóm Thuốc mê barbiturat: Thiopental natri, Thiamylal natri, thuốc gây mê Methohexital natri 0,25đ đường tiêm Thuốc mê cấu trúc khác: Ketamin, Etomidat, Propofol 0,25đ Tác dụng Thuốc tê tác dụng phong bế dẫn truyền thần kinh ngoại vi, thuốc gây tê làm cảm giác tạm thời phần thể 0,25đ Phục vụ cho ca phẫu thuật nhỏ, khu trú như: nhổ răng, Các loại phẫu thuật, chích nhọt, đau chấn thương 0,25đ thuốc gây tê Gây tê đường tiêm 0,25đ Gây tê bề mặt Câu 2: Trình bày tính chất, cơng dụng thuốc Halothan, Nitrogen 5đ monoxyd? 0,25đ Tính chất: + Chất lỏng nặng, linh động, không màu, mùi đặc Thuốc trưng (gần giống cloroform), vị nóng, halothan 0,25đ Halothan không cháy 0,25đ + Không trộn lẫn với nước trộn lẫn với nhiều dung môi hữu 0,25đ 0,25đ Định tính: 0,25đ - Nhận thức cảm quan: xác định tỷ trọng, nhiệt độ sôi - Phổ IR: chất thử phù hợp với phổ IR halothan chuẩn 0,25đ - Khử tinh khiết: Chú ý đặc biệt tạp độc: Cl2, Br2… 0,25đ Công dụng: 0,25đ + Thuốc mê đường hô hấp, khởi mê nhanh nhẹ nhàng 0,25đ 0,25đ Thuốc + Thường phối hợp với nitrogen monoxyd oxy, tỷ lệ 0,25đ Nitrogen halothan hỗn hợp gây mê 1-4% 0,25đ monoxyd Chỉ định: Liều cao gây giãn tử cung, gây chảy máu 0,25đ Dạng bào chế: Lọ thuỷ tinh đựng 125 ml 250 ml; nút 0,25đ kín 0,25đ Bảo quản: + Khơng dùng bình kim loại đựng halothan bị ăn mịn + Để nhiệt độ không 25°C, tránh ánh sáng Công thức: N2O Tính chất: + Khí khơng màu, không mùi + Hơi N2O không cháy, trộn lẫn với chất dễ cháy làm tăng khả cháy + Hòa tan vào nước Định tính: + Đặt mẩu than hồng vào luồng khí nitơ protoxyd, mẩu than bùng cháy + Lắc khí N2O với dung dịch kiểm pyrogalon: khơng có màu 0,25đ nâu 0,25đ Công dụng: Thuốc mê < 100% (dùng độc lập không đủ hiệu 0,25đ lực đưa người bệnh vào mê) Vì hiệu lực thấp, nitrogen 0,25đ monoxyd dùng làm khí mang, với thuốc mê 100% oxy thành hỗn hợp gây mê hiệu an toàn Để tránh thiếu oxy, tỷ lệ N2O hỗn hợp mức 65% Tác dụng khơng mong muốn: Khi ngửi khí N2O, số bệnh nhân cười ngặt nghẽo giống hội chứng hysteri, cịn có tên “khí cười” Bảo quản: Để bình N2O hố lỏng nhiệt độ thấp, thận trọng vận chuyển Câu 3: Trình bày tính chất, công dụng, liều dùng, tác dụng không mong 5đ muốn, bảo quản Lidocain hydroclori Procain hydroclorid? 0,25đ Lidocain hydroclorid 0,25đ 0,25đ Tính chất - Bột kết tinh màu trắng, không mùi, vị đắng; biến màu 0,25đ chậm khơng khí, ánh sáng; nóng chảy khoảng 76°C 0,25đ - Rất tan nước; tan ethanol, cloroform; 0,25đ không tan ether 0,25đ Định tính: 0,25đ + Dung dịch nước cho phản ứng ion Cl- 0,25đ 0,25đ + Phổ IR SKLM, so với lidocain hydroclorid chuẩn 0,25đ Định lượng: Bằng phương pháp acid-base, với kỹ thuật sau: + Trong dung môi acid acetic khan; HClO4 0,1M; thị đo điện + Phần HCl kết hợp, định lượng dung dịch NaOH 0,1M; dung môi ethanol 96%; thị đo điện Công dụng - Gây tê: Tác dụng nhanh, kéo dài khoảng 60-75 phút; có kèm adrenalin tác dụng đến 120 phút Dạng base dùng gây tê bề mặt Liều dùng: Tiêm 0,25-0,35g; nồng độ thuốc tiêm 0,5-1,5% Gây tê bề mặt dùng dạng bào chế nồng độ 2-5% - Chống loạn nhịp tim: Tiêm truyền tĩnh mạch chống loạn nhịp thất Liều dùng: Người lớn, truyền 50-100 mg, tốc độ 25-50 mg/phút Tác dụng không mong muốn: Hoa mắt, run cơ; bị loạn thần Bảo quản: Tránh ánh sáng; thuốc độc bảng B Tetracain Hydrolcorid Tính chất Bột kết tinh màu trắng, không mùi, vị đắng tê lưỡi 0,25đ Công dụng Thường kết tinh hai dạng nhiệt độ nóng chảy khoảng 134-147oC (hỗn hợp kết tinh) 0,25đ 0,25đ Dễ tan nước; tan ethanol; khó tan dung mơi hữu 0,25đ 0,25đ Định tính: Bốc tới khơ hỗn hợp tetracain HNO3 đặc 0,25đ nồi cách thủy; hòa cặn vào aceton, thêm 1ml KOH 0,25đ 0,1M ethanol: xuất màu tím 0,25đ 0,25đ Định lượng: Bằng phương pháp tương tự lidocain hydroclorid - Thuốc gây tê tiêm; thích hợp dùng nhãn khoa gây tê tuỷ sống cho phẫu thuật kéo dài 2-3 Liều dùng: + Nhỏ mắt gây tê: Dùng dung dịch 0,5% + Gây tê tủy sống: Tiêm 5-15 mg/lần; dung dịch 0,2-1% Tác dụng không mong muốn: Tương tự procain hydroclorid Bảo quản: Tránh ánh sáng Câu 4: Trình bày cách điều chế, tính chất, cơng dụng thuốc Bentobarbital thuốc 5đ Phenobarbital? 0,25đ Thuốc - Điều chế: Theo nguyên tắc chung điều chế dẫn chất acid Bentobarbital barbituric, dùng 2-ethyl 2-methylbutyl malonat 0,25đ ethyl làm nguyên liệu ngưng tụ với urê: 0,25đ Đun sôi với ống sinh hàn ngược, có Na kim loại, tạo 0,25đ dạng muối natri kèm giải phóng ethanol; acid hóa kết tủa 0,25đ pentobarbital; cất loại ethanol, kết tinh nhiều lần nước 0,25đ sôi thu pentobarbital dược dụng 0,25đ - Tính chất: + Bột kết tinh màu trắng, không mùi, vị đắng nhẹ + Khó tan nước; dễ tan ethanol số dung môi hữu cơ; tan NaOH dung dịch kiềm khác Định tính: Trộn 10 mg chất thử với vanilin H2SO4 đậm đặc, đun cách thủy: xuất màu đỏ nâu Làm nguội, thêm ethanol: màu đỏ chuyển sang xanh lơ Cho phản ứng chung barbiturat Phổ IR SKLM, so với pentobarbital chuẩn Thuốc Định lượng: Phương pháp acid-base áp dụng cho dạng acid, 0,25đ Phenobarbital theo kỹ thuật 0,25đ 0,25đ - Công dụng: Thuốc an thần, gây ngủ; thường dùng dạng 0,25đ muối mononatri 0,25đ Liều dùng: Người lớn, uống ngủ 100 mg; uống an thần 20 mg/lần × lần/24 0,25đ - Điều chế: Theo nguyên tắc chung điều chế barbiturat, 0,25đ nguyên liệu đầu ester diethyl acid 2-ethyl-2- 0,25đ phenyl malonat ethyl urê 0,25đ - Tính chất: 0,25đ + Bột kết tinh màu trắng, không mùi, vị đắng; bền 0,25đ khơng khí; nóng chảy khoảng 176oC 0,25đ 0,25đ + Khó tan nước; tan ethanol số dung môi hữu cơ; tan dung dịch NaOH dung dịch kiềm khác (tạo muối) Định tính: Ngồi phản ứng chung, phản ứng riêng nhóm phenyl: + Nitro hóa HNO3 cho dẫn chất nitro màu vàng + Phản ứng với hỗn hợp formol + H2SO4 đặc, cho màu đỏ Định lượng: Định lượng phương pháp acid-base - Công dụng: + An thần, gây ngủ, giãn vân; dùng từ năm 1910 để chống co giật trường hợp: uốn ván, động kinh, ngộ độc, sốt cao trẻ em , đến giá trị + Dùng chống căng thẳng thần kinh, lo lắng Dạng muối mononatri dùng làm thuốc tiền mê Liều dùng: Người lớn, uống an thần 20-120 mg/24 giờ, chia 2-3 lần Uống ngủ: 100-320 mg/lần Trẻ em uống chống co giật 2-5 mg/kg/24 Câu 5: Trình bày tính chất, cơng dụng thuốc Nitrazepam thuốc Diazepam? 5đ Thuốc - Tính chất: 0,25đ Nitrazepam 0,25đ + Bột kết tinh màu vàng nhạt, nóng chảy 226-230oC Thuốc 0,25đ Diazepam + Thực tế không tan nước; khó tan ethanol nhiều dung môi hữu 0,25đ 0,25đ Định tính: 0,25đ 0,25đ + Dung dịch nitrazepam methanol thêm NaOH màu 0,25đ vàng đậm lên 0,25đ 0,25đ + Hấp thụ UV cho cực đại 280 nm, với trị số E (1%, 1cm) 0,25đ = 890-950 (dung dịch H2SO4/methanol) 0,25đ + Sau thủy phân đun sôi HCl, nhóm amin 0,25đ thơm bậc I giải phóng cho phản ứng tạo phẩm màu nitơ đặc 0,25đ trưng 0,25đ + Sắc ký lớp mỏng, so với nitrazepam chuẩn Định lượng: Bằng phương pháp acid-base dung môi acid acetic khan, dung dịch chuẩn HClO4 0,1M; thị điện quang phổ UV - Công dụng: Gây giấc ngủ 6-8 giờ, kèm giãn trung bình Chỉ định: Mất ngủ; khắc phục co ý muốn Liều dùng: Người lớn, uống ngủ 5-10 mg Chú ý: Chất chuyển hóa cịn hoạt tính; khơng sử dụng liên tục, kéo dài Bảo quản: Tránh ánh sáng - Tính chất: + Bột kết tinh màu trắng ánh vàng, khơng mùi; bền ngồi khơng khí + Tan dung mơi hữu cơ; khó tan nước Nóng chảy 131-135oC Định tính: Dung dịch diazepam H2SO4 đậm đặc cho huỳnh quang màu xanh lục-vàng ánh sáng UV 365 nm Hấp thụ UV: Dung dịch diazepam H2SO4 0,5%/methanol, cho cực đại hấp thụ 242; 285 366 10