CASE REPORT: PHÁT HIỆN HẸP ĐM VÀNH Ở BỆNH NHÂN VIỆT KIỀU

Trang 27 NHẬN XÉT bn người trẻ 54 tuổi, người già 78 tuổi đều có tiền căn tăng huyết áp đang điều trị.khám bệnh là đau khớp: bn số 1 là đau khớp vai và gối bên P, bn số 2 là đau thắt lưn

CASE REPORT:

PHÁT HIỆN HẸP ĐM VÀNH

Ở BỆNH NHÂN VIỆT KIỀU

BS PHÙNG TRỌNG KIÊN P.K.T.Q - T.T.Y.K MEDIC MEDIC 7 (24-02-2024)

BỆNH ÁN 1

BỆNH ÁN

BỆNH ÁN 2

NHẬN XÉT

bn (người trẻ 54 tuổi, người già 78 tuổi) đều có tiền căn tăng huyết áp (đang điều trị)

khám bệnh là đau khớp: bn số 1 là đau khớp vai và gối bên P, bn số 2 là đau thắt lưng

bn không có triệu chứng đau ngực điển hình, nhưng đều có dấu hiệu thiếu máu cục bộ

và siêu âm tim

1: có rối loạn dung nạp đường máu nhẹ (6.61 mmol/l), cholesterol máu không cao

2: có tăng LDL-C (4.62 mmol/l), đường máu bình thường

1:

MSCT mạch vành: hẹp <60-70% LAD, 50% RCA, tắc nhánh OM2

MRI tim: loạn động vùng bên thấp và vùng giữa vách liên thất, khiếm khuyết tưới máu vùng

và vùng giữa vách liên thất

2:

MSCT mạch vành: hẹp 70% LAD, hẹp 70-80% đoạn dài RCA, hẹp <45% OM

tim: khiếm khuyết tưới máu cơ tim thành trước vùng đáy, vách lên thất và thành dưới phần

và mỏm thất trái

BÀN LUẬN

bn chưa được kiểm tra toàn diện ở nước sở tại (do chi phí và thời gian).

kiểm tra tổng quát tại VN mà phát hiện được bệnh hẹp đm vành, tránh được nguy đột quỵ tim.

đoán chính xác tổn thương cơ tim, giúp thuận lợi cho can thiệp mạch vành tại

phí thấp (ttyk medic: chất lượng cao mà chi phí thấp).

QR-code (xem được bệnh án điện tử của Bn được các đồng nghiệp Mỹ và VN đánh

KẾT LUẬN

Trong thực hành lâm sàng: ngoài các triệu chứng bn nêu khi đi

khám (ví dụ triệu chứng về xương khớp), Bs cần chú ý kiểm tra

thêm các bệnh về tim mạch cho bn có tuối (có tiền căn tăng huyết

tiểu đường): ECG, siêu âm tim, sa doppler đm cổ )

làm thêm MSCT mạch vành khi có triệu chứng thiếu máu cục ECG, Siêu âm tim , cholesterol tăng…

MRI tim: để quyết định có can thiệp mạch vành hay chưa (hội chẩn

Bs MRI tim).

Medic ngày càng thu hút Bn từ nước ngoài do được đầu tư

trang thiết bị hiện đại, làm nhanh chóng mà chi phí thấp (good

price)

CẢM ƠN