Khám nhận thức LƯỢNG GIÁ CHỨC NĂNG TRI GIÁC VÀ NHẬN THỨC Học Viên Bs Trần Văn Hiếu Bs Nguyễn Thị Thu Huyền Lượng Giá Chức Năng Tri Giác Mở đầu • “Lượng giá chức năng tri giác là kĩ thuật lượng giá bằn[.]
LƯỢNG GIÁ CHỨC NĂNG TRI GIÁC VÀ NHẬN THỨC Học Viên: Bs.Trần Văn Hiếu Bs Nguyễn Thị Thu Huyền Lượng Giá Chức Năng Tri Giác Mở đầu • “Lượng giá chức tri giác kĩ thuật lượng giá thang điểm Glasgow( Glasgow Coma Scale) để đánh giá chức tri giác (tình trạng mê) người bệnh” Nội dung • Thang điểm Glasgow gồm yếu tố : - Đáp ứng mắt - Đáp ứng lời nói - Đáp ứng vận động Mỗi yếu tố tính điểm từ thấp đến cao , điểm thấp nặng Thang điểm Glasgow Thang điểm Glasgow • Tổng điểm Glasgow thấp 3( hôn mê sâu tử vong) Tổng điểm loại đáp ứng Đánh giá 15 điểm Bình thường 9-14 điểm Rối loạn ý thức nhẹ 6-8 điểm Rối loạn ý thức nặng 4-5 điểm Hôn mê điểm Hôn mê sâu Kết luận • Đánh giá người bệnh hôn mê theo thang điểm Glasgow phương pháp đánh giá tình trạng ý thức người bệnh • Lượng giá chức tri giác giúp cho điều dưỡng, bác sĩ nhận biết mức độ hôn mê người bệnh thời điểm đánh giá Mức độ hôn mê diễn biến tốt xấu tuỳ theo tiến triển người bệnh Lượng Giá Chức Năng Nhận Thức Mở đầu • “Nhận thức hành động tinh thần trình thu thập kiến thức hiểu biết thông qua suy nghĩ, kinh nghiệm giác quan.” Nội dung • Tổng quan nhận thức • Các thang điểm đánh giá nhận thức • • • • MMSE ( Mini Mental State Examination) 1975 Là test đánh giá trạng thái tâm thần cách sơ Để phân biệt bệnh nhân tâm thần , chức thực thể Bảng lượng giá MMSE Nhóm Điểm số Mơ tả Định hướng thời gian Từ rộng đến hẹp Định hướng nơi chốn Từ rộng đến hẹp đơi thu hẹp đen đường,tầng nhà Đăng kí/ Ghi nhận Lập lại lời nhắc tên đồ vật Chú ý tính tốn Như đếm lùi số( 1007 = ) Nhớ lại Nhớ lại vật đăng ký Ngơn ngữ Gọi tên bút chì đồng hồ Lập lại Lập lại câu Mệnh lệnh phức tạp Thay đổi vẽ hình đưa MƠ TẢ CÁC MỨC ĐỢ CHỨC NĂNG VÀ ĐIỂM TƯƠNG ỨNG Tổng điểm bình thường 30 điểm 24-30: Không suy giảm nhận thức 19-23: Suy giảm nhận thức nhẹ( giám sát,hỗ trợ) 10-18:Suy giảm nhận thức trung bình (khiếm khuyết rõ , cần giám sát 24/24) •