Trong bản luận văn này chúng tôi trình bày cách xử lý các số liệu rời rạc để nhận được các mô hình thực nghiệm thống kê mô tả quan hệ giữa các chỉ tiêu hoá lý cơ bản của nước thải bệnh v
Bộ giáo dục đào tạo Trường Đại học bách khoa Hà Nội Luận văn thạc sĩ khoa học Chuyên ngành: Công nghệ môi trường Khảo sát, đánh giá trạng hiệu xử lý nước thải số bệnh viện Đề xuất mô hình xử lý thích hợp Nguyễn thị phương loan Hà Nội - 2006 Tai ngay!!! Ban co the xoa dong chu nay!!! 17061131550621000000 Bé gi¸o dục đào tạo Trường Đại học bách khoa Hà Néi - LuËn văn thạc sĩ khoa học Khảo sát, đánh giá trạng hiệu xử lý nước thải số bệnh viện Đề xuất mô hình xử lý thích hợp Ngành : Công nghệ môi trường Mà số : Nguyễn thị phương loan Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Ngọc Lân Hà Nội - 2006 Li cm n Trc hết, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới Thầy giáo PGS.TS Nguyễn Ngọc Lân, người giao đề tài tận tình hướng dẫn tơi suốt q trình làm luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn đến PGS.TSKH Nguyễn Xuân Nguyên, Giám đốc Trung tâm CTC giúp đỡ đưa nhiều ý kiến q báu để tơi hồn thành tốt luận văn Tôi xin cảm ơn đồng nghiệp Trung tâm CTC giúp đỡ tơi nhiều q trình thực luận văn Cuối tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến thầy cô giáo Trường Đại học Bách khoa Hà Nội, đặc biệt thầy, cô giáo Viện khoa học Công nghệ Môi trường, truyền đạt cho nhiều kiến thức trình học tập Hà Nội, ngày 10 tháng 11 năm 2006 Học viên Nguyễn Thị Phương Loan Môc lôc Trang Lời cảm ơn Mục lục Danh mục bảng Danh mục hình vẽ Mở đầu Chương Tình hình ô nhiễm môi trường níc th¶i bƯnh viƯn ë ViƯt Nam 1.1.Vài nét phát triển mạng luới y tế trạng môi trường bệnh viện 1.2 Nguồn phát sinh nước thải bệnh viện ảnh hưởng tới môi trường 1.3 Đặc điểm chung cđa níc th¶i bƯnh viƯn 10 1.4 Hệ thống pháp lý liên quan đến qu¶n lý chÊt th¶i y tÕ 16 Chương Các phương pháp công trình xử lý níc th¶i bƯnh viƯn 18 2.1 Các phương pháp xử lý nước thải bệnh viện 18 2.2 Mét sè dây chuyền công nghệ công trình xử lý nước thải bệnh viện áp dụng Việt Nam 37 Chương Đánh giá hiệu xử lý nước thải số bệnh viện Việt Nam 51 3.1 Các loại mô hình công nghệ đà ¸p dơng t¹i c¸c tr¹m xư lý 51 3.2 Đánh giá hiệu xử lý loại mô hình công nghệ 55 Chương Đề xuất lựa chọn mô hình công nghệ thích hợp để xử lý nước thải bệnh viện Việt Nam 67 4.1 Định hướng triển khai công nghệ xử lý nước thải bÖnh viÖn ë ViÖt Nam 67 4.2 Các đề xuất cụ thể mô hình công nghƯ cho c¸c bƯnh viƯn 70 Chương Kết luận kiến nghị 79 5.1 KÕt luËn 79 5.2 KiÕn nghÞ 80 Tµi liƯu tham kh¶o 82 Phơ lơc Danh mơc c¸c bảng Bảng 1.1 Quy hoạch mạng lưới bệnh viện Việt Nam đến 2010 Bảng 1.2 Tiêu chuẩn nước cấp lượng nước thải bệnh viện Bảng 1.3 Đặc tính nước thải bƯnh viƯn theo c¸c khoa 12 Bảng 1.4 Nước thải bệnh viện tuyến trung ương 13 Bảng 1.5 Đặc tính nước thải bệnh viện tuyến tỉnh 13 Bảng 1.6 Đặc tính nước thải bệnh viện chuyên ngành 14 Bảng 1.7 Kết đánh giá thông số ô nhiƠm chung cho tõng tun 14 B¶ng 1.8 Đánh giá nước thải bệnh viện theo chuyên khoa 15 Bảng 2.1 Các công đoạn xử lý nước thải bệnh viện 19 Bảng 2.2 áp dụng phương pháp xử lý học xử lý nước thải 20 Bảng 2.3 áp dụng trình hoá học xử lý nước thải bệnh viện 21 Bảng 2.4 Hiệu suất trình xử lý níc th¶i bƯnh viƯn 30 Bảng 3.1 So sánh tiêu kỹ thuật loại hình công nghệ xử lý nước thải bệnh viÖn 53 Bảng 3.2 Bảng so sánh tiêu mô hình công nghệ 55 Bảng 3.3 Kết phân tích tiêu đặc trưng nước thải đầu vào bÖnh viÖn 56 B¶ng 3.4 KÕt phân tích nước thải đầu bệnh viƯn 59 B¶ng 3.5 HiƯu st xư lý níc th¶i cđa tõng bƯnh viƯn(%) 60 Bảng 3.6 Đánh giá chung hiệu suất hệ thống xử lý nước thải bệnh viện 62 B¶ng 3.7 HiƯu qu¶ xư lý nhóm công nghệ khác 63 Bảng 3.8 Kết nồng độ vi sinh níc th¶i bƯnh viƯn 64 Bảng 3.9 Các loại vi khuẩn gây bệnh phân lập bể tập trung toàn bệnh viện 65 Bảng 3.10 Tỉ lệ công nghệ có tiêu Coliform sau xử lý đạt tiêu chuẩn thải 65 Bảng 4.1 So sánh số tiêu hệ xử lý nước thải thông dụng hƯ thèng cã xư lý nit¬ 68 B¶ng 4.2 Bảng ước tính tỉ suất đầu tư xây dựng giá thành vận hành hợp lý cho hệ thống xử lý nước thải bệnh viện Việt Nam 70 Danh mục sơ đồ, hình vẽ Hình 1.1 Sơ đồ quản lý môi trường ngành y tế Hình 2.1 Sơ đồ hệ thống bùn hoạt tính sinh trưởng lơ lửng 26 Hình 2.2 Sơ ®å ho¹t ®éng cđa hƯ thèng 27 Hình 2.3 Sơ đồ hệ thèng th¸p läc sinh häc 28 Hình 2.4 Sơ đồ hệ thống đĩa läc sinh häc 29 Hình 2.5 Quá trình chuyển hoá nitơ níc th¶i nhê vi sinh vËt 34 Hình 2.6 Quá trình kết hợp để loại bỏ nitơ xư lý sinh häc 35 H×nh 2.7 Sơ đồ nguyên lý khử photpho xử lý sinh học 37 Hình 2.8 Sơ đồ dây chuyền công nghệ xử lý nước thải bệnh viện 38 Hình 2.9 Sơ đồ dây chuyền công nghệ xử lý nước thải bệnh viện thiết bị hợp khối 42 H×nh 2.10 - Mặt cắt cấu tạo thiết bị V69 45 H×nh 2.11 Mặt cắt cấu tạo thiết bị CN-2000 47 Hình 4.1 Sơ đồ công nghệ đề xuất cho bệnh viện trung ương 71 Mở đầu Việt Nam trình công nghiệp hoá, đại hoá đất nước, nghiệp phát triển ngành y tế, chăm sóc sức khoẻ cho cộng đồng dân cư mối quan tâm hàng đầu Nhà nước ta Cùng với việc gia tăng số lượng giường bệnh nâng cao chất lượng phục vụ chất thải bệnh viện vấn đề cộm nước ta nay, đặc biệt nước thải chưa qua xử lý làm ô nhiễm nghiêm trọng nguồn nước lây lan loại dịch bệnh Nước thải bệnh viện dạng nước thải sinh hoạt đặc trưng tiêu hoá lý tiêu vi sinh Để đưa công nghệ xử lý nước thải bệnh viện cần phải xác định tiêu Các tiêu hoá lý bao gåm: COD, BOD, Tỉng Nit¬, Tỉng Phètpho, SS Các phương pháp lấy mẫu đo đạc phân tích cho phép xác định giá trị thông số đặc trưng với độ xác cần thiết Tuy nhiên kết thường tập hợp số liệu thống kê rời rạc dạng bảng biểu khó sử dụng tự động hoá tính toán thiết bị công nghệ xử lý nước thải Trong luận văn trình bày cách xử lý số liệu rời rạc để nhận mô hình thực nghiệm thống kê mô tả quan hệ tiêu hoá lý nước thải bệnh viện để sử dụng quan hệ việc mô hình hoá thiết bị công nghệ, tổng hợp phân tích hệ thèng xư lý níc th¶i bƯnh viƯn nh»m tiÕt kiƯm thời gian công sức việc triển khai vào thực tế Các bệnh viện Việt Nam đa phần chưa quy hoạch đầu tư hạ tầng kỹ thuật hoàn chỉnh nhiều nguyên nhân khác nên cần thiết phải có nghiên cứu để lựa chọn mô hình xử lý nước thải phù hợp cho loại hình quy mô vùng địa lý Hầu hết bệnh viện Việt Nam hoạt động theo chế độ bao cấp, nguồn kinh phí hoạt động phân bổ theo giường bệnh hạn hẹp nên kinh phí cho xử lý môi trường khó khăn Việc có hệ thống xử lý nước thải cho bệnh viện đảm bảo tiêu chuẩn chi phí quản lý thấp quan trọng có ý nghĩa xà hội to lớn Trước vấn đề đặt trên, việc nghiên cứu lựa chọn mô hình công nghệ phù hợp để xử lý nước thải bệnh viện điều kiện Việt Nam cần thiết Vì giao đề tài luận văn là: Khảo sát, đánh giá trạng hiệu xử lý nước thải số bệnh viện Đề xuất mô hình xử lý thích hợp Cách tiếp cận để thực đề tài là: Trên sở phân tích công nghệ, đầu tư, phí vận hành, yêu cầu kỹ thuật, yêu cầu quản lý số bệnh viện để đề xuất công nghệ thích hợp giải vấn đề nước thải bệnh viện Việt Nam Nội dung luận văn gồm: - Nghiên cứu phương pháp xử lý nước thải để làm sở lý luận cho việc vận dụng phương pháp xử lý thích hợp cho nước thải bệnh viện - Tổng hợp mô hình công nghệ xử lý nước thải bệnh viện đà sử dụng xử lý bệnh viện Việt Nam - Phân tích chất lượng nước thải trước sau xử lý bệnh viện đà xây dựng hệ thống xử lý nước thải để có đánh giá khách quan hiệu xử lý loại mô hình công nghệ - Trên sở đó, đưa đề xuất mô hình công nghệ thích hợp để xử lý nước thải cho bệnh viện Việt Nam với loại quy mô, tính chất khác Chương Tình hình nhiễm mơi trường nước thải bệnh viện Việt Nam 1.1.vµi nét phát triển mạng luới y tế trạng môi trường bệnh viện 1.1.1.Sự phát triển lưới khám chữa bệnh bệnh Việt Nam Để đáp ứng nhu cầu chăm sóc khoẻ ngày lớn nhân dân, nhà nước ta đà có chủ trương tăng cường đầu tư cho y tế chiều sâu chiều rộng Hệ thống bệnh viện đà bước phát triển từ cấp tỉnh, thành phố đến cấp hun, cÊp x· nhiỊu bƯnh viƯn, trung t©m y tÕ, huyện, xà cải tạo xây dựng ngày đại quy mô Hiện nay, Việt Nam cã mét hƯ thèng réng lín gåm 1027 bƯnh viƯn sở y tế tương đương Trong tổng số 1027 bệnh viện địa bàn nước có: 30 bƯnh viƯn ®ã cã 10 bƯnh viƯn ®a khoa, 20 bệnh viện chuyên khoa Bộ Y tế trực tiếp quản lý; 925 bệnh viện, cã 115 bƯnh viƯn ®a khoa tØnh, 224 bƯnh viƯn chuyên khoa 586 bệnh viện huyện/thị xà địa phương quản lý (tỉnh, thành phố, huyện); 72 bệnh viện bộ, ngành khác quản lý [1] Bộ Y tế đà Quyết định số 104/QĐ-BYT ngày 28/3/2002 việc Quy hoạch mạng lưới khám chữa bệnh Việt Nam đến 2010 bảng 1.1 Qua bảng 1.1 ta thấy: Quy hoạch mạng lưới bệnh viện Việt Nam đến 2010 nhằm tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế tới người dân qua tăng trưởng số lượng sở y tế số giường bệnh ã Các bệnh viện đa khoa chuyên khoa tuyến trung ương, kể bệnh viện ngành quản lý, tỷ lệ tăng trưởng bệnh viện có giảm, tỷ lệ tăng trưởng giường bệnh lại tăng Một số bệnh viện lớn đô thị lớn đầu tư xây dựng trang thiết bị y tế phát triển thành trung tâm y tế chuyên sâu, có điều kiện để tiếp cận trao đổi thông tin với ngành y học nước tiên tiến giới, ví dụ bệnh viện Bạch Mai ã Các bệnh viện đa khoa chuyên khoa tuyến tỉnh huyện tăng số lượng chất lượng, số lượng bệnh viện mà số lượng giường bệnh ã Sự tăng trưởng quan trọng tăng số giường bệnh thể qua tỷ lệ số giường bệnh /10000 dân Năm 2001 tỷ lệ số giường bệnh 4,8/10000 dân; năm 2005, tỷ lệ đà đạt 16,4/10000 dân; dự kiến đế năm 2010 tỷ lệ 18.7/10000 dân Bảng 1.1 Quy hoạch mạng lưới bệnh viện Việt Nam đến 2010 [1] Cơ sở y tế Số bệnh viện theo năm Số giường bệnh theo năm 2001 2005 2010 2001 2005 2010 D©n sè (triƯu ngêi) 79tr 82tr 86,7tr 79tr 82tr 86,7tr BVĐK Trung ương 11 10 10 6430 6150 6700 BVCK Trung ương 20 20 17 2210 6850 7200 BVĐK Tỉnh 107 115 122 35639 41657 47200 BVCK TØnh 188 224 262 23463 28135 38925 BÖnh viÖn huyÖn 569 586 575 41805 46980 56030 BƯnh viƯn ngµnh 75 72 63 4715 4935 5200 Tỉng céng 970 1027 1049 Trong ®ã: BV tư nhân 14 25 33 +6% +2,3 Tỷ lệ tăng trưởng Số giường/10000 dân ã BV : Bệnh viện ã BVĐK : Bệnh viện đa khoa ã BVCK: Bệnh viện chuyªn khoa 117562 134707 928 14,8 161255 2607 4790 +15% +20% 16,4 18,7